爱华网我这一生，唯一一次疼得半夜无法入睡，临晨四点开着车满世界找医院买药的经历，就是因为牙疼。
那晚牙疼到什么程度呢？就是别说睡觉了，我连坐都坐不住，心理烦躁到了极点。我明明知道大半夜所有的牙科医院都关门了，也不会有急诊。而一般的急诊是不会治疗牙疼的，但我还是开着车出了门。
那一刻，我就想的是我一定要出门！我快受不了了。
我生孩子那会儿都没有疼的这么气急败坏过，结果转了半个南京城，只在急诊买到了一点儿止疼药，没有急诊医生会治疗牙痛，我又愤怒又无奈又着急地把止疼药吃了，结果过了半个小时，终于从牙痛转为了整个头痛，我没疯，二毛爸疯了。
后来那天早上，我六点就蹲在牙科医院门口了，挂了第一个号，具体怎么治疗的我特么居然忘了。反正我现在嘴里最左边的三颗大牙都没了，整个左脸比右脸小一圈儿。牙疼大概是我这一生中，经历的最疼的疼痛。
所以今天我们来聊聊牙痛。
我是怎么想到说这事儿的呢？是因为之前收到了一个医学院的学生给我写的医案，如下。
我觉得应该有必要讲一下，其实很多时候牙痛，并不是牙齿坏了，牙痛只是症状不是病因。
就比如这个医学生写的这种情况，大夏天吃了炸鸡汉堡和烧烤，造成胃有积热，循着胃经的路线上行到牙齿所致（其实我觉得根本病因是因为吃炸鸡时没有就啤酒，啤酒大凉，专门配炸鸡的。要不你们呢当人家千颂伊傻呀）。
我们来看下足阳明胃经的循行路线。
足阳明胃经：“。。。向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交。。。。”。胃中有热，循经上攻，所以会有牙痛甚至牵引头痛，但此时的牙痛一般为上牙痛。并同时出现面颊发热、唇舌腮颊肿痛。胃热上冲，还会有口气热臭。胃是多气多血之腑，胃热常常导致血热，血热妄行，就会出现牙宣出血，甚至牙龈出血溃烂。
此时的治则应为清胃凉血。方用清胃散。
清胃散：生地黄6克，当归6克，牡丹皮6克，黄连9克（夏天可以双倍），升麻6克。水煎服。（剂量来自《方剂学》，请在医生指导下用药）
苦寒泻火的黄连可以直折胃腑之热，升麻清热解毒，治胃火牙痛，可以升散透发郁遏的伏火。丹皮凉血清热，当归养血活血，和丹皮可以消肿止痛。
适应证为：牙痛牵引头痛，口气热臭，舌红苔黄，唇舌腮颊肿痛，口干舌燥，牙龈红肿溃烂，喜冷恶热。
中成药推荐：
【药品名】清胃黄连片（丸）
【组 方】黄连、石膏、黄冬、桅子、连翘、知母、黄柏、玄参、地黄、牡丹皮、赤芍、天花粉、桔梗、甘草。
【功效主治】清胃泻火，解毒消肿。用于肺胃火盛所致的口舌生疮，齿龈、咽喉肿痛。
临床使用特点：平日起口疮，口热口干，口黏，口臭，牙龈肿胀，牙龈出血，嗓子肿痛，伴有小便黄，便秘者参考选用。
复发性口疮、急性口炎、急性牙龈（周）炎、急性咽炎见上述症状者参考选用。
（请仔细阅读说明书后用药）
那下齿疼痛呢？下齿归手阳明大肠经管。来看下大肠经的循行图线图。
大肠经“。。。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中。。。”，所以下面牙齿痛多半就是大肠经热盛造成的了。此时要用泻下剂把大肠的热邪泻掉，牙痛也就跟着好了。
可以选用中成药“麻仁丸”或者是“防风通圣散”。这两个药之前都详解过很多次，不再赘述。
《小儿药证直诀》里面记载了一个小儿牙痛的方子，叫泻黄散。
泻黄散：藿香叶6克，山栀子3克，石膏9克，甘草6克，防风9克，水煎服，时间勿长。
适应证为小儿出现口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数等。
推荐中成药：
【药品名】小儿化毒散（胶囊）（处方药）
【组 方】人工牛黄、大黄、黄连、珍珠、雄黄、川贝母、天花粉、赤芍、乳香（制）、没药（制）、冰片、甘草。
【功效主治】清热解毒，活血消肿。用于热毒内蕴、毒邪未尽所致的口疮肿痛、疮疡溃烂、烦躁口渴、大便秘结。
临床使用特点：小儿口疮，周围红肿，灼热疼痛，口臭，流口水，或见局部咽喉黏膜充血严重，黄白色点状渗出物很多，或见皮肤起脓包，红肿热痛，脓液稠黄，伴有饮食困难，发热，烦躁，大便干燥，小便色深者参考选用。
（该药为处方药，购买前务必咨询医生，须凭医生处方购买。）
讲真，牙齿真的很重要，自从我的三颗大牙没有了以后，我就再没有上过125斤。。。。说明战斗能力下降以后，确实对体重很有影响。
那些想减肥的朋友们，就当我什么也没说。。。
