爱华网在现场急救中，心肺复苏术是应急救护最关键的一项技能。日常生活中，很多事故会引起心跳呼吸骤停，最为常见的是心脏急症猝死，其他还有触电、溺水、中毒、创伤等急症。
在患者处于濒死阶段，挽救生命（即“复苏”）既是可能，也是必须，而且心肺复苏必须争分夺秒。人体心跳呼吸突然停止时，使全身重要脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟，脑组织即发生损伤，超过十分钟就会发生不可恢复的损害。因此，在4-6分钟内、最好是在4分钟内立即进行心肺复苏术，这样做不仅可能恢复心脏和大脑功能，还能避免和减少“植物状态”、“植物人”的发生。心肺复苏所需的一切仅是一双手，那么“第一目击者”该怎么利用这双手与时间赛跑，挽救生命？
1、 判断意识：轻拍患者双肩、在双耳边呼唤。如果病人清醒，要继续观察，如果没有反应则为昏迷，进行下一个流程。
2 、求救：高声呼救：“快来人啊，有人晕倒了。”接着打120求救，立即进行心肺复苏术。
3、检查及畅通呼吸道：取出口内异物，清除分泌物。用一手推前额使头部尽量后仰，同时另一手将下颏向上方抬起。
4、人工呼吸：判断是否有呼吸：一看二听三感觉（维持呼吸道打开的姿势，将耳部放在病人口鼻处），一看：患者胸部有无起伏；二听:有无呼吸声音；三感觉：用脸颊接近患者口鼻，感觉有无呼出气流。如果无呼吸，应立即给予人工呼吸2次，保持压额抬颏手法，用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。待胸廓下降，吹第二口气。
5、胸外心脏按压：心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯。一般来说，心脏按压与人工呼吸比例为30：2。
溺水分自救和救助他人。当溺水者从水中救出后，无呼吸心跳者应立即心肺复苏，切不可间断，直至专业医务人员到来。应注意以下事项：
1、自救
正确的自救做法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体等待浮出水面。当你感觉开始上浮时，应尽可能地保持仰位，使头部后仰。只要不胡乱挣扎，人体在水中就不会失去平衡。这样你的口鼻将最先浮出水面可进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气、以防呛水。
2、救助他人
在受过水中救助训练时才可以下水救人。在救人过程中应注意以下要点：
①对神志丧失的落水者，游过去，便其面朝上并救至岸上；但要小心水流是否太急。如果水很深，请找一条船去救落水者。如果此时周围没有船，只有您的游泳技术很好才可以游过去，把其面朝上救助上岸。
②对神志清楚落水者，用棍子、桨、绳子、毛巾或附近的船将其救上岸。切忌用手直接去拉落水者，除非你游泳技术很好。
交通事故现场急救顺序为急救呼救→保护现场→运转伤员；切勿立即移动伤者，除非处境会危害其生命（如汽车着火、有爆炸可能）；呼救的同时，首先查看伤者的病情；实现先救命、后治伤的原则，呼吸心跳停止立即做心肺复苏抢救；事故发生后应尽可能对现场进行保护。
在事故现场，应该注意哪些呢？
1、不要急于把伤员从车上或车下往外拖，而要首先检查伤员是否失去知觉，还有没有心跳和呼吸，有无大出血，有无明显的骨折；
2、如果伤员已发生昏迷，这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服，把他的头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等，以免引起窒息；
3、如果有严重外伤出血，可将头部放低，伤处抬高，并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血；
4、如果发生开放性骨折和严重畸形则易于发现，但是由于穿着衣服有时难以发现，所以不应急于搬动病者或扶其站立，以免骨折断端移位，损伤周围血管和神经；
5、如果病人发生昏迷、瞳孔缩小或散大，甚至对光反应消失或迟钝，则应考虑有颅内损伤情况，必须立即送医院抢救；
6、一般的伤员，可根据不同的伤情予以早期处理，让他们采取各自认为恰当的体位，耐心地等待有关部门前来处理。
生活中，人们经常会因吃东西不当而造成气管异物梗塞。气道梗塞急救法是一种主要异物进入气道后导致呼吸道梗阻、呼吸骤停的一种急救法。它按照年龄分为成人救治法和婴儿救治法。
（一）成人救治法之自救腹部冲击法
1、用自己一手握空心拳，拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处；
2、另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开；
3、或者还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次；
4、重复操作步骤若干次，直到异物脱出。
（二）婴儿救治法之背部叩击法
1、救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干；
2、用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道；
3、两手的前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位；
4、用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次；
5、两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位；
6、快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次；
7、检查口腔，如异物咯出，迅速采取手取异物法处理；
8、若阻塞物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次。
夏季是火灾的高发季节，一旦火灾发生应先熟悉所住楼层的各逃生路线，并随时做好迅速撤离的准备。平日应与家人预先模拟火灾一旦发生时，应循什么途径逃生，以及到约定会合地点。应熟悉所住楼层内的消防设备及其使用方法。
1.沉着冷静：根据火势实情选择最佳的自救方案，千成不要慌乱。凡火灾幸存者大多方寸不乱，不大呼大叫，而是根据火势、房型冷静而又迅速地选择最佳自救方案，争取到了最好的结果。
2.防烟堵火：这是非常关键的，当火势尚未蔓延到房间内时，紧闭门窗、堵塞孔隙，防止烟火窜入。若发现门、墙发热，说明大火逼近，这时千万不要开窗、开门，可以用浸湿的棉被等堵封，并不断浇水，同时用折成8层的湿毛巾捂住嘴、鼻，一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代，其除烟率达60%～100%，可滤去10%～40%一氧化碳。另外，应低首俯身，贴近地面，设法离开火场，以避开处于空气上方的毒烟。
3.设法脱离险境：底层的居民自然应夺门而出。楼上的住户若楼道火势不大或没有坍塌危险时，可裹上浸湿了的毯子、非塑制的雨衣等，快速冲下楼梯。若楼道被大火封住而无法通过，可顺墙排水管下滑或利用绳子缘阳台逐层跳下。
4.尽快显示求救信号：发生火灾，呼叫往往不易被发现，可以用竹竿撑起鲜明衣物，不断摇晃，红色最好，黄色、白色也可以，或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品，或敲击面盆、锅、碗等。
5.切不可因贪恋钱财而贻误脱险时机。
发生触电事故时，在保证救护者本身安全的同时，必须首先设法使触电者迅速脱离电源。
然后进行以下抢救工作：
1.解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服。
2.检查触电者的口腔，清除口腔的粘液，取下假牙（如果有的话）。
3.心跳呼吸骤停者应立即就地进行心肺复苏。
中暑的一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。
盛夏之下，中暑是最常见危害人生命的急症。遇到中暑情况，应采用紧急处理办法：
1、将患者迅速移至阴凉或有空调处，用凉水或冰水毛巾敷于患者头部、颈部、腋下、大腿根部，有条件者还可以用冰袋、冰枕或冰块为患者冷敷；
2、用冷水或30%的酒精擦浴，直到皮肤发红，以促使热量散发；
3、冷水擦身加电风扇吹风；
4、饮用含0.3%淡盐水或其他清凉饮料，防止肌体水盐的过量丢失。但要注意，短时间内不要饮水过多，一般1小时内不超过1000毫升水；
5、同时可用清凉油、风油精涂抹人中穴、后脑窝处，并让患者内服十滴水、仁丹、藿香正气水（丸、散）等防暑降温药物。
来源：新余日报
