预防小儿脑瘫 小儿脑瘫怎么预防 应尽早预防和治疗脑瘫高危儿

导读:很多家长谈“脑瘫”色变,以为脑瘫就是“傻子”,脑瘫无法治愈,因此痛苦不堪,放弃治疗,更有甚者遗弃孩子。其实不是这样的。那么到底什么是脑瘫,脑瘫到底能治好吗?脑瘫

  很多家长谈“脑瘫”色变,以为脑瘫就是“傻子”,脑瘫无法治愈,因此痛苦不堪,放弃治疗,更有甚者遗弃孩子。其实不是这样的。那么到底什么是脑瘫,脑瘫到底能治好吗?

  脑瘫是指小儿从出生前到生后1个月,由于任何原因造成的非进行性脑损伤综合征。表现为中枢性运动障碍与姿势异常。同时常常伴有智力,语言,视觉,听觉障碍,行为异常,癫痫等。本病的运动障碍可分为痉挛型,手足徐动型,强直型,共济失调型,震颤型,肌张力低下型,混合型,无法分类型。我国0-6岁儿童中脑瘫的患病率为千分之1.2---千分之2.7,平均为千分之1.92,约有31万人,并以每年4.6万人比例递增。

  导致脑瘫的高危因素主要有:

  (1)产前因素:宫内巨细胞,风疹病毒,弓形体感染,中毒(重金属,一氧化碳,苯类,饮酒,吸烟),染色体异常,接触放射线,药物(激素,抗癌药),孕母前置胎盘,先兆流产,贫血,营养不良,心,肾疾病,妊娠中毒症,妊高症,多胎,多胎间输血等。

  (2)产时因素:新生儿窒息,颅内出血,缺氧缺血性脑病,脐带绕颈,急产,早产,过期产,低体重,巨大儿,核黄疸,新生儿低血糖,分娩中感染(脑膜炎),分娩困难,迁延,羊水异常。

预防小儿脑瘫 小儿脑瘫怎么预防 应尽早预防和治疗脑瘫高危儿

  (3)产后因素:中枢神经系统感染(脑炎,脑膜炎),脑外伤,中毒和心肺功能障碍,营养障碍,破伤风等。国内最常见的高危因素:早产,窒息,核黄疸。

  具有上述脑瘫高危因素的新生儿叫脑瘫高危儿。

  脑瘫治疗提倡早期诊断,早期治疗。

  脑瘫的早期诊断一般是指生后0—6个月间的诊断,其中0—3个月间的诊断又称超早期诊断,早期诊断实际上是为脑瘫的早期治疗开辟了一条新的途径,这就是在疾病的初期,在异常姿势和运动尚未固定化之前就开始治疗,这就有可能变不治之症为可治之症。近年来各国学者研究结果表明:如果能早期诊断,早期治疗,除极严重者外,均可治愈或正常化。早期治疗之所以如此有效,是因为脑组织在婴儿早期(0---6个月),尤其是在新生儿期,尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强,在这一时期及时治疗,可得到最佳治疗效果。所以脑瘫高危儿,特别是早产,窒息,核黄疸的孩子,早期治疗意义重大,既得到了最佳治疗效果,又可以通过早期治疗筛查出极严重的患儿,从而最大程度的减少致残率,同时越早花费也越少。

  还有一部分家长误认为:CT,MRI或脑电图正常孩子就没事,其实不然。脑瘫的诊断主要依靠病史及体格检查,特别是神经系统检查。CT,MRI及脑电图不能起主要作用。CT及MRI可以了解颅脑结构有无异常,对探讨脑瘫病因及判断预后可能有所帮助,但不能据此肯定或否定诊断。脑电图可以了解是否合并癫痫,并对指导治疗有参考价值。也就是说如果CT或MRI没有问题不代表孩子没有脑瘫或脑损伤,一定要结合孩子的症状。

  以上内容就是北京精诚博爱康复医院的邓益民医生带来的脑瘫高危儿的相关知识。

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