发布时间：2018年04月10日 23:28:07分享人:沉醉红颜来源:互联网4
单捷小方：力专而用宏，故立竿而见影
——眩晕案
黄师弟子杨森荣师兄之母，2010年10月17日，突起眩晕欲倒，天旋地转，气逆欲吐，心悸欲脱，舌白不渴，卧床已两天。
森荣师兄出差刚从意大利返家，即与苓桂术甘汤。
茯苓50，桂枝20，苍术30，白术30，炙甘草30。
1剂。服药30分钟后，旋即缓解，下床活动如常矣。
按：森荣之母，素体弱多恙，居三水乡间旧居，去岁曾突起胸翳心悸，家人即送往村卫生站，西药处理后，症状未能缓解，又拟转三水市医院，适杨师兄出差法国，致电与黄师商议后，即急煎桂枝45g，炙甘草30g。煎好后家人驱车送往医院，医生检查暂未发现器质性疾患。但已用药，仍未缓解，即服汤药，半小时心悸胸翳缓解，乃桂枝甘草汤证。
此次眩晕心悸欲吐，正合仲师描述：“心下逆满，气上冲胸，起则头旋，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，桂苓术甘汤主之”。森荣师兄谨遵黄师教导：“急证虽与重剂单捷小方，毋杂无碍”。力专而用宏，故立竿而见影。
读后解析：本案有四个主证符合饮停心下、痰饮致眩晕。1、眩：突起眩晕欲倒，天旋地转；2、呕：气逆欲吐；3、悸：心悸欲脱。此三者皆由饮邪上逆所致。4、舌象：舌白不渴，符合停饮的舌象。《伤寒论》67条“伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，苓桂术甘汤主之”。仲景用药特点是急症、重症用药简而量重，单刀直入则力专而用宏，能立竿而见影。故径用重剂苓桂术甘汤，廖廖四味药，一剂即愈。
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