都说遗传是决定孩子身高的关键因素,如果夫妻俩身高都不高,只能眼睁睁看着孩子矮人一截?用什么方法让孩子拔个儿?温医大附属育英儿童医院保健科主任留佩宁和丈夫身高都不高,却靠科学的喂养方式,让预测身高只有1.68米的儿子硬是长到了1.75米。本期“名医来了”,约会儿科专家留佩宁,谈谈给孩子拔个儿这回事。
留佩宁简介: 温州医科大学附属育英儿童医院儿童保健科主任,浙江省医学会儿科分会儿童保健学组副组长,温州市中华医学会儿科分会身心医学学组副组长。
【分享】:两周岁以内的喂养方式决定身高长势
1.55米和1.68米,这是留佩宁夫妻俩的身高,儿子小时候身高预测只有1.68米。留佩宁比喻孩子的生长发育就像跑步一样,起跑慢了,再去追赶就很困难了。“两周岁以内的喂养方式,是孩子生长发育的奠基石。如果两周岁以内生长缓慢,以后就可能长不高。”也就是说,如果没有母乳喂养或单纯母乳喂养时间过长、6个月时没有及时添加辅食、吃得太单调、没有养成良好的饮食习惯,这些现代育儿最常见的误区,都有可能导致孩子身材矮小。
自孩子出生起,留佩宁就非常注意儿子的喂养方式。首先要母乳喂养。孩子出生半个小时后就开始吃母乳,第一天奶水不够,她就多让孩子吮吸;坐月子每天喝鲫鱼汤以增加母乳,连吃了四五个月……儿子出生6个月以内时,她压根没买过奶粉。留佩宁说,其实绝大多数的母亲有奶水的,要下定非母乳喂养不可的决心,并配合一些方法,如怀孕后期经常按摩乳房、用热毛巾敷奶头等,像她这样母乳喂至9个月,完全可以做到。
“有家长看到纯奶粉喂养的孩子长得很壮,以为奶粉比母乳好。”留佩宁认为,奶粉能量足,蛋白质消化慢,婴儿容易长得更大、更壮,但是婴儿期的体重超标并不是一件好事,在婴儿期肥胖的孩子,因为脂肪细胞数量的增加,成人期就更容易肥胖,引发代谢综合征。
【经验】:饮食及时纠偏,营养摄入均衡
如果说母乳喂养是促进孩子生长发育的奠基石,那么均衡的营养就是孩子生长发育的推进器。但要让孩子养成不挑食的饮食习惯,还真是一件不容易的事。孩子在婴幼儿期,很多家长会追着他喂食,吃一顿饭要一个小时……留佩宁说,这样的喂养方式容易引起孩子的反抗,会导致更挑食。而孩子长不高八成跟营养不良有关。
留佩宁的儿子先天体质并不是很好,胃食道反流,经常呕吐、喉咙较狭小易被菜叶卡住……在她的记忆中,经常一抱起儿子,后背就会被他的呕吐物弄得湿漉漉的。为了防止孩子呕吐,很多家长会想到控制其食量,而留佩宁却想方设法让孩子多吃点,但一餐饭的喂食时间绝不能超过40分钟。她还经常以吃饭作为奖励,让儿子明白吃饭是件开心的事。
儿子上幼儿园时,有段时间饮食习惯很不好,不爱吃蔬菜。留佩宁就想方设法纠正他的挑食问题,比如把菜切得细细的混到其他食物中,让儿子多看一些蔬菜饮食的图片,故意在家人面前说蔬菜很好吃,却不给儿子吃,以引起他的好奇心。她还经常一边吃饭一边给儿子念儿歌:“青菜、青菜营养好,宝宝吃了眯眯笑……”渐渐地,儿子不爱吃蔬菜的毛病得以矫正,各种营养均衡摄入。
【收获】:骨龄检测,动态监测
“其实我就是个普通的妈妈,我的育儿原则不刻意、比较自然。”留佩宁说,儿子小时候体质偏弱经常感冒发烧,但她不会给孩子吃补品,以预防早熟;只要不早熟,生长正常的孩子就不会矮。
如今很多家长喜欢带孩子去测骨龄,以预测孩子的身高。留佩宁也一样,她给儿子测过两次骨龄,第一次是儿子10岁时,以了解儿子的生长发育趋势;第二次是儿子13岁发育时,看看他还有多少长高潜力。“骨龄是评估孩子的生长发育趋势的手段之一,能通过测骨龄及时发现孩子的性早熟,从而提早干预。”不过,留佩宁认为,孩子过早测骨龄,预测成年身高的结果不太准,正常的孩子建议在6周岁以后再测。
除了营养,长高的关键因素还有运动。留佩宁的儿子从小就好动,每天半个小时的运动是雷打不动的,曾经学过游泳、羽毛球、篮球等。
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出生之后第一年,孩子的身高增长速度惊人,即一年能长高25cm左右,体重大约增加到出生时的3倍。之后的一年中大约生长10~12cm。这是一生中最快速的成长期,称为第一成长期。
此后一直到青少年时期是持续较缓慢地成长,正常情况下每年大约5~7cm。进入出现第二性征的青春期,再次出现快速成长。男孩子一般在12~13岁,女孩一般在11~12岁进入青春期。这时每年身高可成长8~10cm。青春期结束后成长速度急剧下降,男性一般在20岁,女性一般在17岁长到成人身高。
如果孩子每年身高增长小于5cm,比同龄孩子矮10cm以上,或者在100名儿童中属于矮小的3%,就可能患有成长障碍。判断孩子是否处于正常生长,方法很简单。就是定期给孩子量身高和体重,妈妈可以通过与标准值比较,确认孩子成长速度是否正常。
性早熟一般是指男孩9周岁以前、女孩8周岁以前发育。