爱华网什么叫“耳鸣”（tinnitus）：主观上感觉耳内或头部有声音，事实上外界并无相应的声源，人群发病率达17%，常被患者描述为铃铃声、嗡嗡声、咔嗒声、搏动声以及其他噪声。
如果是短暂性、时有时无的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，注意休息、保证睡眠是最重要的，必要时可辅以营养神经的药物；如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。
例举几种严重疾病导致的“耳鸣”：
一、听神经瘤的“耳鸣”似蝉鸣或汽笛声，呈单侧、持续性，常伴有听力减退，中年好发：
1.起源于听神经鞘，缓慢生长；2.高峰发病年龄30-50岁；3. 临床表现的顺序（从无到有，从轻到重）：①耳蜗及前庭症状：头晕、眩晕、耳鸣、耳聋。 ②头痛伴有枕骨大孔区的不适。 ③小脑性动作不协调。 ④累及邻近脑神经：面部疼痛、面部抽搐、面部麻木、面瘫等。 ⑤颅内压增高的症状：视乳头水肿、头痛加剧、呕吐、复视等。4.诊断标准：增强MRI扫描；5.治疗：手术首选，有手术禁忌证且肿瘤小于2cm者也可选择立体定向放射治疗。
二、胆脂瘤不是肿瘤，临床表现如下：耳朵流脓、听力下降、耳鸣，当侵袭破坏日趋严重，可能导致面神经病变（面瘫）、前庭病变（头晕/眩晕）、耳后骨膜下脓肿、耳后瘘管、颞肌下感染，颈部脓肿、硬膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿等等，甚至危及生命。 辅助检查：颞骨CT扫描。 治疗：1.抗生素药物治疗只能暂时控制感染，不能祛除内部胆脂瘤病灶，只是作为手术治疗的辅助和准备；2.手术首选。
三、耳硬化症的耳鸣多为低音调，主诉为“哗哗”的水流声、“轰轰”的火焰气流声或搏动性“呼呼’’声等，后期可出现“蝉鸣”的高音调耳鸣:
1.倾向为一种遗传性疾病；2.发病年龄常20-40岁；3.特点：多双侧受累（早期可单侧），隐袭起病，缓慢发展；4.病理改变：骨迷路骨质吸收，血管丰富的海绵状骨质增生。可引起镫骨固定，失去传音功能，故称“硬化”。5.症状： a.耳聋：早期为传导性聋，中期为混合性聋，晚期为混合性聋或感音神经性聋； b.约20%～80%的病人伴有耳鸣，。 c.韦氏误听现象：即在嘈杂的环境中反而觉得听力较好； d.40%出现眩晕；6.辅助检查：CT扫描及MRI可观察到前庭窗、圆窗、骨迷路和内听道壁的硬化灶；骨导听力曲线可在1000Hz或2000Hz区呈“V”形下降(Carhart’snotch)，提示镫骨底板固定。7.治疗：药物、助听器、中医、手术。
四、梅尼埃病的耳鸣具有波动性的特点：
病因：膜迷路积水；诊断要点：1.反复发作的（至少两次或两次以上）眩晕；2.伴耳鸣、听力下降、耳胀满感；3.每次持续20分钟-12小时；4.前期为低频听力下降，后期为全频段听力损伤，可以呈波动性。“梅尼埃病”的生活方式注意点：1. 吃得淡、盐少吃；2. 拒绝烟、酒、茶、咖啡；3. 注意休息、保证睡眠；4. 适当锻炼。
五、有些脑肿瘤或脑卒中也会引起耳鸣，颅脑影像学检查可确诊。
六、突发性聋90%会出现耳鸣：1. 突然发生的听力下降；2.耳鸣（90%）3. 耳闷胀感（50%）；4.晕（30%）5. 听觉过敏或重听；6. 耳周感觉异常（多见于全聋的患者）。
“耳鸣”的机理：听觉系统的神经元本身存在自发的电活动，正常情况下，这种自发的电活动并不被感受为声音；耳蜗或听神经损伤后，神经元自发的电活动就传导到皮质，被人体感知为耳鸣，所以有时候病人甚至分不清自己到底是“耳鸣”还是“脑鸣”了；同时激活了边缘系统、植物神经系统，启动了记忆过程，这种信号就被中枢储存为不愉快的信号，产生焦虑、抑郁的情绪。
急性耳鸣（3个月之内的耳鸣）的治疗：
1.目的：消除或降低耳鸣的响度；
2.尽早开始治疗，以免贻误最佳治疗时期；
3.积极寻找病因，对因治疗；
4. 脱离噪声环境，注意休息、避免劳累，保证充足的睡眠；
5. 药物：短期激素应用、扩容、改善耳蜗微循环、神经营养治疗等，可联合应用；
6. 高压氧治疗：其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复；尚处于临床试用阶段，对常规方法效果不好者可以尝试；咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗。
7. 停用或慎用耳毒性药物，例如氨基甙类抗生素、顺铂、非甾体类抗炎药、袢类利尿剂、奎宁等。
慢性耳鸣（超过6个月的耳鸣）：
1.教育和咨询（推荐）：需寻求医生的咨询；
2.助听器（推荐）：对于伴有听力下降的、严重影响生活的耳鸣患者应该推荐助听器；
3. 耳鸣习服疗法（可选）：
① 放松训练：闭目静坐或平卧，用意念控制神经和肌肉的紧张性，先从头皮、额部、面部肌肉开始放松，逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松，每次10-20分钟，每日1-3次。② 音乐疗法：用低强度宽带噪声不完全掩蔽耳鸣，噪声强度以刚刚听到为准。每次1小时，每天6次以上，休息10～20分钟后再进行下一次掩蔽。工作、学习和其他活动时都可以听，睡觉不听。可以使用耳鸣掩蔽器、随身听等装置。
4.药物治疗对慢性耳鸣的意义不大。
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