脑肿瘤切除,出血难以避免,可如果患者又患上血友病,手术则是难上加难。按浙江省人民医院神经外科楼林主任医师的说法,脑肿瘤合并血友病的发生率大概只有十万分之一,而这样一台罕见的“小概率”却大风险的手术,在浙江省人民医院已经成功完成。记者9日获悉,该患者已顺利出院。
该患者为来自山东的赵大姐,就撞上了如此小概率的疾病。幸运的是,在浙江省人民医院多科协作下,她顺利地完成了脑肿瘤切除手术。
51岁的赵大姐,身体向来不错,而在两年前,赵大姐听力出了点问题,接着,她的左腿又没了力气,走起路来摇摇晃晃像个醉汉。在当地医院的检查结果中,发现赵大姐的脑里长了7厘米大小的肿瘤。当地医生表示,耳聋脚软与肿瘤不断长大有关,而且巨大的肿瘤已经压迫脑干,出现脑积水等情况,若不及时手术,患者很难撑过半年。
然而,在例行术前检查时,当地医生意外发现,赵大姐的凝血功能有问题,最终她被诊断为血友病。这意味着,赵大姐先天缺乏必要的凝血因子,凝血功能极差,若不加以补充必要的凝血因子,一旦手术,出血将无法止住,风险很大,当地医院相关医生表示,无能为力。
于是,家人带着患者四处求医,几经辗转来到浙江省人民医院。
浙江省人民医院神经外科楼林表示:“血友病患者大手术或外伤可致严重出血,更何况是颅脑手术。像赵大姐这种又合并凶险脑肿瘤的,几率只有十万分之一。手术确实很复杂,风险也很大。”
面对这一罕见难题,浙江省人民医院神经外科和血液科、麻醉科、手术室制订详细手术计划,输血科、药房做好血浆凝血因子的保障工作;并与护理人员做了术前、术中、术后的各种预案及应对措施。
一切准备就绪后,楼林在医院神经外科陈书达教授指导下开始手术。
术中,血液科参与全程监控,麻醉科保障手术过程平稳维持血容量稳定;术后病区护士及时输血并监测病情变化,直至伤口拆线。经过各科室通力协作,赵大姐顺利平稳度过了手术关。
目前,赵大姐已顺利出院。出院前,她已能下地走路,听力也在慢慢恢复中。
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