爱华网又到了炎热的夏季，湿疹发病逐渐多起来。很多朋友咨询我有没有偏方或者验方治疗湿疹。其实不管偏方还是验方，都有严格的适应症，拿湿疹来说，不是一个偏方能够治疗全部情况。不同的情况采用的处方类型是有严格区别的。再好的配方，没有把握好用药的适应症也是徒劳的。笔者帮您分析一下湿疹该怎么选择中药外用药。
一、什么是湿疹？
湿疹是一类病因不明，可能由多种内部因素或外部因素共同作用引起的皮肤病。
湿疹的临床特点，包括明显的搔痒，在急性期表现为红斑、丘疹或丘疱疹，伴有水肿，严重者可以出现水疱渗出。慢性者以皮肤肥厚为主。
临床上，凡是具备了搔痒、红斑、丘疹、水泡、脱屑、肥厚等特点，有渗出及融合倾向的皮疹，难以做出明确诊断的，都可以诊断湿疹。
从上述对湿疹的描述，我们可以看出
1、湿疹并不是一种特异性的疾病，而是一类疾病的总称，有上面描述的临床症状都可以诊断为湿疹。所以湿疹需要进行进一步详细分类。二、湿疹只是一个初步症状诊断，需要进一步查找原因，找到具体的原因以后，需要加上病因诊断。
二、湿疹长什么样？
临床上根据湿疹的不同发病时间和形态把湿疹分为三期，分别是急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。
急性湿疹又分两个阶段。
1、急性期非渗液阶段。表现为红斑丘疹丘疱疹，伴有不同程度的皮肤肿胀，自觉瘙痒灼热。
2、急性糜烂渗液阶段。表现为丘疱疹或水疱，易被擦破而形成湿润潮红的糜烂面，有渗液流出。如果继发感染，可以出现脓疱或者脓性分泌物脓痂。此时除瘙痒外，还可以由于继发感染出现所属部位淋巴结肿大，乏力及全身不适，甚至发热等。
亚急性湿疹。在皮肤病急性发作后，红斑水肿减轻或部分消退，渗液减少或停止，可见丘疹及少许丘疱疹。皮疹呈暗红色，轻度浸润。
慢性湿疹。由急性及亚急性期过渡而来。也有个别病例开始时炎症表现不十分明显，仅表现为暗红色斑块浸润、丘疹、抓痕及鳞屑。慢性期主要表现为患者皮肤肥厚，表面粗糙呈苔癣样改变，可有色素沉着。
三、湿疹外用药原则
看书的时候湿疹外用药用药方法写了一大堆，什么红斑用膏、用水啦，什么干燥用膏啦，纷纷繁繁，看得人云里雾里，其实总结起来就一句话：干对干湿对湿，不干不湿用糊剂。
什么意思呢？就是说看皮疹的表现，皮疹干燥就用干的药，一般指药膏之类。皮疹潮湿甚至流水，就用湿的药，一般指水药。处于二者之间不干不湿就用糊状的。
四、湿疹的外治方法
1、急性湿疹
【治疗方法】湿敷，熏洗为主
主要药物剂型是溶液剂，湿敷或冷湿敷，
常用处方
1.马齿苋水剂：《赵炳南临床经验集》
作用：清热消肿，止痒收敛；
方药组成：马齿苋30g，水1000ml。
主治急性湿疹、皮炎等渗出性皮肤病；
用法：湿敷、熏洗、熏蒸、浸浴、淋洗。
2.龙胆草水剂：《赵炳南临床经验集》
作用：清热解毒，收敛止痒；
方药组成：龙胆草30g，水1000ml，
主治急性湿疹、皮炎等渗出性皮肤病；用法：湿敷。
3.帕芙欧珍肤膏：雪莲花，蛇床子，柚子皮，苦参，薄荷脑，马齿苋等运用现代科技方法，尖端生物炮制提炼，将多种中草药精华浓缩成强效配方，直接分离过敏原。
作用：抑制真菌，杀菌止痒；
4.蛇床子汤：唐汉钧等《中医民间外治独特疗法》
作用：清热祛湿止痒
方药组成：威灵仙、蛇床子、当归尾各15g，缩砂壳9g，土大黄、苦参15g等，治疗湿疹皮炎。
【常用中成药】止痒消炎水、复方黄柏液、甘霖洗剂等；
2、亚急性
皮损表现为少量渗出者，以清热收敛止痒的洗剂外搽或湿敷，常用有舒乐搽剂、儿肤康搽剂。
皮损表现为潮红、鳞屑，无渗出者，以清热除湿，祛风止痒的洗剂、软膏先搽后涂，常用有舒乐搽剂、儿肤康搽剂、肤疾洗剂、青鹏软膏、除湿止痒软膏、消炎癣湿药膏、丹皮酚软膏、蜈黛软膏、冰黄肤乐软膏等；
表现为少量渗出，糜烂，外用药剂型以糊剂为主。
①、氧化锌糊
处方组成：氧化锌1000克，淀粉150克，凡士林加至1000克。刘贞富《皮肤性病诊疗学》
②、甘草油调氧化锌
氧化锌300克，甘草油加至1000克。
甘草油配方：生甘草10克，芝麻油100克，浸泡24小时后将甘草油炸至焦黄，去甘草，油备用。
3、慢性湿疹：
皮损肥厚粗糙，苔藓样变者，酊剂、软膏外用或封包，常用青鹏软膏、消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏、蜈黛软膏等；
皮损表现为皮肤干燥粗糙、有鳞屑者，软膏外涂，常用青鹏软膏、冰黄肤乐软膏等。也可以先用清热溶液泡洗，使皮肤吸收水分后，再用清热、润肤的软膏。
①、苍肤洗剂：燥湿润肤，杀虫止痒；
处方组成：苍耳子15g，地肤子15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，土槿皮15g。
主治：慢性湿疹、手足癣、掌跖角化病以及其他肥厚性、角化性皮肤病等；用法：湿敷、熏洗、熏蒸。
其他疗法
②火针疗法
③熏药法：苍术、黄柏、苦参、防风各9克，大风子、白鲜皮各30克，松香、鹤虱各12克，五倍子15克。
制法：共碾粗末，用较厚的草纸卷成纸卷，或碾成细面做成药香。
用法：点燃对准患处熏，距离适当，温度以病人耐受为宜。每日1~2次，每次15~30分钟
