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出牙,即首次生长出牙齿。跟宝宝达到其它发育里程碑不同,长牙是一个渐进的过程,从只有秃秃的牙床到满嘴白亮的牙齿,这个过程大约需要3年时间。
宝贝出牙时间
爸爸妈妈们是不是总弄不清宝宝的那些牙牙什么时候出, 乳牙的萌出既受先天因素的影响,也因个体的差异而有不同。
牙齿的形成从子宫里就开始了。在你怀孕期间,你的宝宝就有了牙蕾,这也是乳齿的基础。但只有两千分之一的宝宝出生时就有牙,绝大部分宝宝会在4~7个月时冒出第一颗牙。有的宝宝可能在3个月时就冒出了白色的牙尖(通常会是一颗下门牙)。而有的宝宝则可能要等到1岁多,才会长出第一颗牙。而最后一颗牙(第二磨牙,位于口腔最深处的上下牙)通常要到宝宝2岁左右才开始出现。到3岁,通常宝宝应该已经长齐了整副20颗乳牙。
从平均出牙时间来说,婴儿满六个月开始出牙,平均一个月出一颗牙。但没有几个孩子会按照这样的规律出牙。除极个别的婴儿出生时已出牙,第一颗牙萌出时间可从生后4个月至生后12个月。出牙的速度也不是均匀的,但2-3岁内会全部出齐20颗。出牙过程与遗传有关,与缺钙关系不大。
1.中切牙:下颌6个月;上颌7个半月
2.侧切牙:下颌7个月;上颌9个月
3.第一乳磨牙:下颌12个月;上颌14个月
4.犬牙:下颌16个月;上颌18个月
5.第二乳磨牙:下颌20个月;上颌2岁
有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒,但最终并不影响牙齿的排列,无需处理。
宝贝出牙不适
有些宝宝轻轻松松就度过了长牙期,但有些宝宝则可能感到很不舒服。长牙的宝宝可能出现的症状包括:
1、流口水(可能导致口水疹)
2、牙龈肿胀、敏感
3、烦躁易怒
4、爱咬东西
5、拒绝进食
6、睡眠问题
7、可出现轻度发热(但发热并不一定就是出牙所致)
通常宝宝长牙的顺序是:先长两颗下门牙,然后是两颗上门牙,然后再两侧向后依次长出。但每个孩子长牙的历程没有可比性。出牙起始时间不同;出牙顺序不同;出牙引起的反应不同;同龄婴儿牙齿数量不同。
缓解出牙不适方法
虽然您已经了解宝宝所受的痛苦属于正常情况,但这并不表示您只能眼睁睁看着宝宝受苦。因此试试以下这些建议,它们有助于减轻宝宝在出牙期的不适。
1·按摩牙龈
轻轻按摩牙龈有助于缓解出牙的疼痛。用干净的手指轻柔地摩擦宝宝的牙龈。
2·冷敷牙龈
让宝宝嚼些清凉的东西不仅有助于舒缓发炎的牙龈,还能转移宝宝的注意力。冰凉的毛巾或冰镇橡皮奶嘴都能起到作用,不过一些美味可口的东西,如冰香蕉或冷胡萝卜,可能会吸引宝宝更长的时间。当宝宝因长牙而表现出疼痛或不舒服时,最简单经济的方法是家长用手指按摩宝宝牙龈,或者让婴儿咀嚼在冰箱冷藏室里冰凉过的牙胶或毛巾(切记是冷藏室里放凉爽的,而不是冷冻室里冻过的)。
3·巧用奶瓶
试试这个绝招:在奶瓶中注入水或果汁,然后倒置奶瓶,使液体流入奶嘴,将奶瓶放入冰箱,保持倒置方式,直至液体冻结。宝宝会非常高兴地咬奶瓶的冻奶嘴。记得要不时查看奶嘴,以确保它完好无损。
换牙时间
乳齿要等到恒齿开始长时才会掉落,通常大约在6岁左右。
每个孩子都有20颗乳牙,一般到3岁时长齐。这20颗牙齿通常会按照当初长牙的顺序脱落。 也就是说,下门牙通常会在五六岁左右先掉,然后是上面的两颗门牙。要不是下面的恒牙把乳牙向上推,要占它的地方,乳牙一般不会活动的。
一些孩子早在4岁,就会掉第一颗牙,也有一些孩子则晚到7岁。通常孩子长牙越早,掉牙也会越早。
由于事故或牙齿疾病的原因,宝宝有可能在恒牙准备萌出之前,就过早地掉乳牙了。有时候儿科牙医会在恒牙准备长出之前,在太早脱落的乳牙位置放一个垫片间隙保持器(一种专门用来占位的装置),以防止未来牙齿长得太挤。如果你的孩子在4岁之前开始掉牙,你就应该带他去看牙医,检查是否有潜在疾病。
宝宝也可能到七八岁了还没有换牙。这种情况可能没有什么问题,但最好还是带孩子去看牙医,拍X光片来看看是否正常。
乳牙滞留
乳牙滞留(retained deciduous teeth)是指继承恒牙已经萌出,未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。继承恒牙已经萌出,滞留的乳牙应该拔除。
出现乳牙滞留要尽快拔除滞留乳牙,以免使恒牙萌出位置异常。家长也要告诫儿童不要用舌舔或用手指掰动位置不对的恒牙,以免形成其他口腔不良习惯,对咬和关系的建立造成不利的影响。
换牙期间多吃什么食物好
孩子到六七岁左右,恒牙就开始陆续萌出,替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出,乳牙却常常不肯“让位”,迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出,形成“双层牙”,造成恒牙排列不整齐。
引起乳牙滞留迟脱的原因很多,最常见的是孩子进食过于精细,没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。
因此,随着孩子年龄的增长,应让孩子多吃些耐嚼食物,以保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出,可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物,使换牙顺利完成,让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。
用什么牙膏,用多少
每次给宝宝喂养食物后,再喂几口白开水,以便把残留食物冲洗干净,如有必要父母可戴上指套清除食物残渣。当宝宝长出第一颗牙齿的时候,就应该给宝宝做口腔护理。
甜食是影响牙齿的大敌,糖果、带黏性的甜食或碳酸饮料都会引起蛀牙,还会影响食欲,因此要避免宝宝就餐前尤其是睡前吃零食、糖果、果汁,避免奶睡。
经常带宝宝到户外活动,晒晒太阳,这仅可以提升宝宝免疫力,还有利于促进钙质的吸收。
为了最大化地利用氟的防龋能力,同时尽量减小氟斑牙产生几率,美国牙医协会给出如下建议:
1. 对于3岁以下的宝贝,家长要在孩子第一颗乳牙刚露头就开始使用含氟牙膏帮助其刷牙。但用量需要严格控制,每次不能超过薄薄一层或者大米粒大小(约0.1g牙膏,约含0.1mg氟)(如下图 左)。每天早晚各刷一次,或遵照牙医或内科医生的医嘱。一定要确保牙膏的用量在正常范围内!
左图为3岁以下宝贝每次建议用量;右图为3-6岁宝贝每次建议用量。
2. 对于3-6岁的宝贝,家长需要确保每次含氟牙膏的用量不超过豌豆大小(约0.25g牙膏,约含0.25mg氟)(如上图 右)。每天早晚刷两次牙,或遵照牙医或内科医生的医嘱。在刷牙过程中密切观察宝贝,尽量减少牙膏的吞咽。
护牙注意事项
1)孩子有牙家长就要开始给刷牙,更好的是坚持用牙线。
2)用儿童小牙刷,如果宝宝太小可以不必用牙膏。
3)定期检查牙齿、洗牙,涂氟。
4)刷牙,牙线。开始宝宝不合作,是需要一些引导的,良好的习惯是从小养成的。给宝宝看一些不刷牙,牙齿变龋齿后的图片,让宝宝意识到不刷牙,牙齿会变得很可怕。带宝宝一起看一些亲子刷牙的视频,或者是关于刷牙的绘本书,帮宝宝意识到刷牙的重要性和合作的必要性。
5)及时窝沟封闭磨牙。
6)甜食是影响牙齿的大敌,糖果、带黏性的甜食或碳酸饮料都会引起蛀牙,还会影响食欲,因此要避免宝宝就餐前尤其是睡前吃零食、糖果、果汁,避免奶睡。
7)一定要家长坚持给宝宝刷牙(这不是惯孩子),因为让学龄前的孩子自己刷牙,效果约等于零