爱华网五成年轻女性发病在孕期，一旦夹层破裂，患者“九死一生”
近日，一名患有高血压合并先兆子痫的孕妇，因主动脉夹层破裂而死亡。尽管事件仍未明朗，但导致这场纠纷的疾病元凶之一——主动脉夹层，再次走入人们的视野。
主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，患者死亡率高达九成，真正称得上“九死一生”。专家教授指出，预防这种病，除了控制血压之外，没有更好办法。患有高血压的人一旦出现胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛，必须立即就医。
新闻背景
妊娠26周高血压孕妇猝死
近日，妊娠26周的中科院某研究所年轻科技骨干杨女士因妊娠期高血压合并先兆子痫，被送入医院治疗，随即因突发呼吸心跳骤停，经多科室联合抢救无效不幸死亡。杨女士去世后，其家属数十人滞留产科病房，大声喧哗、打砸物品、追打医务人员。杨女士所在单位发公函给医院，希望医院对死者的离世原因做出公正、透明、翔实的调查。医院则表示，初步判断猝死原因为主动脉夹层破裂。
据了解，杨女士五年前曾因妊娠期高血压合并重度子痫，在医院治疗，并产下一名早产儿。孩子后来因呛奶而死亡。她的遭遇令人惋惜，也令人们疑惑：主动脉夹层究竟有多凶险?
严重后果
死亡率高达九成
据专家介绍，迄今为止，倒在主动脉夹层“魔掌”下的名人很多，如爱因斯坦、李四光等。原因在于，主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，一旦夹层破裂，病人往往在非常短暂的时间内大量出血，医生常常来不及抢救，患者死亡率高达九成，真正称得上“九死一生”。
从心脏左心室泵出的血液，流向全身肺以外的所有部位时，经过的第一根血管就是粗壮的主动脉，它相当于供水厂的主水管。主动脉又粗又厚实，分为三层。如果血流压力太大，比如怀孕晚期整个身体血量都很高，或者存在高血压时，血流就可能损伤主动脉的内膜，灌入内膜与外膜之间，形成一个鼓起来的“球”，也就是血肿，这就是主动脉夹层。也可能是由于动脉壁的滋养血管破裂，造成壁间血肿，向近心端或远心端逐步扩展，这样也会形成主动脉夹层。
发病
高血压、孕期均为高危因素
专家进一步解释说，主动脉夹层的高危因素包括高血压、吸烟，一些遗传因素比如马凡氏综合征、特纳氏综合征等，还有动脉粥样硬化、先天性的血管病变等。有这些病的病人比较容易患主动脉夹层。
目前，最为常见的主动脉夹层诱因是高血压。几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话说，高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素，与妊娠期间血流动力学改变相关。在40岁前发病的女性中，有50%是在孕期出现主动脉夹层的。
