冬春季禽流感高发,H7N9稍缓,H5N6又来“捣乱”——岁末年初的2015年12月29日、2016年1月1日,广东深圳、肇庆发现两例H5N6感染病例,致一死一病重。目前,全球发现的6例H5N6病例,3例在广东。
昨天下午,省疾控中心首席专家、传防所所长何剑峰向媒体通报,两例均属H5N6病毒偶发散发病例,未发现病毒变异至人传人,预防感染关键在减少与活禽密切接触。
去年12月29日,深圳市报告1例H5N6病例,患者吴某,女,26岁,居住地为深圳市宝安区。12月24日吴某发病,但没有及时就医,12月29日看病并确诊是H5N6病毒感染,收治到深圳定点医院住院时已告危重,12月30日抢救无效死亡。
今年1月1日,肇庆市报告1例H5N6病例,患者何某,女,40岁,居住地为肇庆市端州区。何某发病后,在基层医院就诊两天,病情转重后转至肇庆市人民医院重症监护室,目前病情仍重。令人揪心的是,何某还是一名孕产妇,感染H5N6后剖腹生产。
病毒“凶恶”
患者两天“肺全白了”
曾一度令人闻之色变的H7N9,病死率为40%;与之相比,H5N6更为“凶恶”。据统计,目前全球共发现并确诊6例H5N6病毒感染病例,全在中国,其中1例在四川,2例在云南,3例在广东。
广东最早在2014年12月15日发现病例,广州市疾控中心第一次检测出H5N6,确认58岁广州番禺男子丘某,是全球首例人感染H5N6流感存活的病例,随后转送广医一院呼研所重症医学科,经过1个月的全力救治,治愈出院。
据广东医生对于3宗H5N6病例的临床描述,自重症肺炎检测,发现患者们的肺部出现阴影,仅1天之内就开始肺部变白,第二天“肺全白了”,深圳的病例12月24日发病,12月30日死亡,也就7天时间,3个病例重症肺炎进展非常迅速,比H7N9还要快。
共同特征
都有活禽市场暴露史
而追问病毒从何而来,可发现3名患者都有接触活禽或活禽市场暴露史。
首例患者丘某,长期吸烟且做过结肠癌手术,一次去肉菜市场买鸡吃,回家途中淋了雨,就开始了感染发病的过程。第二例患者深圳吴某,去市场买了活鸭回家。从生物信息学角度证实,吴某病例是因接触活禽或市场外环境感染的。第三例患者肇庆的何某,发病前也是去了出售活禽的市场。疾控部门从相关的环境样本中检出H5病毒。
勿太恐慌
病例偶发且未人传人
连续两宗人感染H5N6病毒,是否意味着H5N6禽流感病毒已可跨越种族屏障感染人?
对此,何剑峰表示:“说明H5N6已经成为禽间一个优势的流感病毒株,且病毒变异偶尔感染了人。”不过,民众无须过分恐慌,目前从分子生物学发现,在粤H5N6还属于典型的禽流感病毒,关键的基因位点未变异至获得持续感染人的能力,“但它也确实感染了人,值得关注。”