小儿脾胃病证积滞 2 积滞病

  2    积滞病

    积滞病是指小儿因乳食内积,脾胃受损而引起的脾胃疾病,以腹胀、腹泻或便秘为主要症状。
    2.1   诊断依据
    2.1.1   多发于3岁以下小儿,有伤乳食史。
    2.1.2   以腹部胀满,不思饮食,食而不化,大便溏泄或便秘,或有呕吐为特征。可伴有烦躁不安,夜间哭闹等症。
    2.1.3   粪检可见不消化食物残渣及脂肪滴。
    2.2   证候分类
    2.2.1   乳食内积:  面黄少华,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,腹部胀满,大便酸臭或便秘,小便短黄或如米泔,伴有低热。舌质红,舌苔腻,脉滑数,指纹紫滞。
    2.2.2   脾虚夹积:  面色萎黄,形体消瘦,困倦无力, 夜寐不安,不思乳食, 腹满喜伏卧, 大便稀糊。唇舌淡红,舌苔白腻,脉细而滑,指纹淡滞。
    2.3   治疗方案
    2.3.1   辨证施治
    2.3.1.1   乳食内积证:  消食导滞,如揉板门, 清胃经,清大肠,掐四横纹,摩腹, 分推腹阴阳, 揉中脘,按揉足三里,捏脊等。
    2.3.1.2   脾虚夹积证:  健脾益气导滞,如补脾经,揉板门,推上三关,摩腹,揉中脘,按揉足三里,揉脾俞,揉胃俞,捏脊等。
    2.3.2   其他疗法:  针刺: 取足三里、中脘、大肠俞、气海等穴。
    2.4   注意事项
小儿脾胃病证积滞 2    积滞病
    2.4.1   提倡母乳喂养。
    2.4.2   喂食要定时定量。
    2.4.3   控制脂肪与碳水化合物类食物,避免过油、过硬或渣滓较多的食物,提供充足的水分。
    2.5   疗效评定
    2.5.1   治愈:  症状消失,大便正常。
    2.5.2   好转:  症状有所改善,大便基本正常。
    2.5.3   未愈:  症状无变化。

    2.6   病名注释
    本病证属《中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语疾病部分》第16条,第24 款;属《中华人民共和国中医药行业标准?中医病证诊断疗效标准》第1.4条,第24款。

  

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