排便困难、排便周期延长、大便干燥等均属于便秘的症状。虽然便秘的症状大同小异,但便秘按不同的病因、发病机理及人群却可分为很多种。
一、根据发病原因
1、原发性便秘
指无器质性疾病存在而引起的便秘,功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属此类。
2、继发性便秘
凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘,称为继发性便秘,又叫做症状性便秘。
3、一时性便秘
是指因为旅行、搬家等生活环境改变,或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘,或由于食量减少,胃或结肠的排便反射不够充分引起的。
4、顽固性便秘
是由于先天性结肠或直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
5、习惯性便秘
是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。
6、痉挛性便秘
属于功能性便秘,是由于结肠运动过于强烈,引起结肠痉挛,导致肠腔过窄,使大便无法通过而致的便秘,又称为肠道易激综合征。
7、泻药性便秘
指长期服用泻药,导致结肠平滑肌神经细胞损伤,结肠运动功能紊乱,进而发生便秘。
二、根据便秘的人群
1、老人便秘
便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示,60岁以上的老年人中,经常发生便秘者约占28%~50%。
2、孕期便秘
怀孕后,由于胃酸分泌及体力活动减少等因素,加上膨胀的子宫压迫小肠,容易导致便秘。
3、产后便秘
产妇产后饮食如常,但大便数日不通或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,是最常见的产后病之一。
4、小儿便秘
多因饮食不当、乳食积滞、燥热内结或病后体弱不足所致。
三、根据便秘发生的机制
1、慢传输型便秘
是由肠道收缩运动减弱,结肠运动不协调引起的,最常见于年轻女性,在青春期前后发生。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多为慢传输型。
2、出口梗阻型便秘
是由腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍而引起的,多见于老年患者。
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