爱华网1、胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用
【A】.保持呼吸道通畅 【B】.伤员取卧位
【C】.作颈部迷走神经封闭 【D】.应用抗胆碱能药物 【E】.作颈部交感神经封闭 【答案】B
2、浅表软组织挫伤是指 【A】.关节附近韧带的损伤 【B】.重物挤压而致的损伤 【C】.针刺引起的损伤 【D】.钝力.重力直接撞击浅表组织所造成的损伤
【E】.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤
【答案】D 3、火器伤是指
【A】.炸弹爆炸时冲击波所致的损伤 【B】.火焰喷射器的火焰所造成的烧伤 【C】.以火药为动力的武器所致的创伤 【D】.由火焰导致的烧伤 【E】.核武器爆炸所致的创伤 【答案】C
4、关于创伤性炎症反应描述错误的是
【A】.如不发生感染.异物存留等,炎症可在3~5日趋向消退
【B】.伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛
【C】.创伤性炎症不利于创伤的修复
【D】.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起 【E】.伤后组织裂隙内充有血液.血凝块.脱落的细胞 【答案】C
5、有利于创伤修复.愈合的是 【A】.细菌感染
【B】.异物存留或失活组织过多 【C】.血液循环障碍
【D】.服用皮质激素类药物 【E】.局部制动 【答案】E
6、复合性创伤的病人出现下列情况时,应对哪项首先作紧急处理 【A】.开放性气胸 【B】.休克
【C】.四肢开放性骨折 【D】.昏迷 【E】.肾挫伤 【答案】A
7、创伤后的包扎,下列哪项是错误的 【A】.包扎应固定不移,松紧适度
【B】.包扎的目的是保护伤口.减少污染.固定敷料和帮助止血
【C】.包扎的常用材料是绷带和三角巾 【D】.三角巾包扎的优点是制作方便.操作简捷.便于加压.够牢固 【E】.紧急抢救中,可将衣物.巾单撕开作包扎用
【答案】D
8、处理感染伤口的原则是
【A】.彻底清除坏死组织,立即植皮 【B】.局部制动,进行理疗 【C】.彻底清创后缝合伤口 【D】.彻底清创,延期缝合 【E】.控制感染,加强敷料交换 【答案】E
9、胸腰段骨折最常见类型是 【A】.过伸位 【B】.屈曲位 【C】.屈曲旋转位 【D】.垂直压缩型 【E】.侧压型 【答案】B 10、下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外
【A】.括约肌功能障碍
【B】.臀肌.胭绳肌肌力减弱
【C】.小腿后方及足外侧感觉丧失 【D】.可出现踝反射消失
【E】.腰骶神经干的骶,及骶:易受伤 【答案】A
11、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要 【A】.X线拍片 【B】.CT 【C】.MRI
【D】.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
【E】.神经系统检查 【答案】E 12、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于
【A】.压缩骨折 【B】.嵌插骨折 【C】.病理骨折 【D】.疲劳骨折 【E】.撕脱骨折 【答案】E
13、脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是 【A】.双侧肢体完全截瘫 【B】.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 【C】.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失 【D】.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 【E】.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失 【答案】D
14、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
【A】.采用橡皮导尿管导尿 【B】.采用金属导尿管导尿 【C】.尿道吻合术 【D】.膀胱造瘘 【E】.膀胱穿刺 【答案】C
15、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为 【A】.胸段脊髓 【B】.胸腰段脊髓 【C】.腰段脊髓 【D】.腰骶段脊髓 【E】.骶段脊髓 【答案】C
16、胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状,脊髓损伤的平面在 【A】.胸段脊髓 【B】.胸腰段脊髓 【C】.腰段脊髓 【D】.腰骶段脊髓 【E】.骶段脊髓 【答案】D 17、下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的
【A】.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 【B】.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 【C】.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
【D】.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 【E】.椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
18、能明确脊椎压缩性骨折的是 【A】.X线检查 【B】.压痛 【C】.瘀斑
【D】.功能障碍 【E】.反常活动 【答案】A
19、颈髓损伤最严重的并发症是 【A】.褥疮 【B】.体温失调 【C】.呼吸功能障碍 【D】.骨质疏松
【E】.泌尿系统感染及呼吸道感染 【答案】C 20、高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可发生
【A】.脊髓损伤,神经根完整
【B】.脊髓损伤合并部分神经根损伤 【C】.脊髓和全部神经根损伤 【D】.神经根损伤 【E】.其余选项都不是 【答案】B
21、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是
【A】.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 【B】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,平放于帆布担架上后送
【C】.一人抱起伤员放于门板担架上后送 【D】.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
【E】.无搬运工具时可背负伤员后送
【答案】D 22、某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 【A】.右侧痛温觉丧失 【B】.右侧粗触觉丧失 【C】.左侧本体感觉丧失 【D】.右侧本体感觉丧失 【E】.左侧肢体随意运动丧失 【答案】D
23、下列哪项不属于不稳定型脊柱骨折 【A】.椎体粉碎骨折 【B】.第1颈椎半脱位 【C】.椎体骨折脱位
【D】.腰椎板.关节突骨折 【E】.两侧腰及横突骨折 【答案】E
24、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于
【A】.早期康复治疗 【B】.丰富的骨痂 【C】.坚强的外固定 【D】.局部良好的血供
【E】.采用中药外洗.理疗.推拿等 【答案】C
25、下列对于清创术的说法哪项不正确 【A】.静脉滴注抗生素,预防感染 【B】.创口中的异物,血凝块都应清除 【C】.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
【D】.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
【E】.对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口 【答案】E
26、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法 【A】.牵引与对抗牵引
【B】.将肢体放在适中的位置 【C】.麻醉
【D】.动作轻柔.快速
【E】.先予一段时间的牵引治疗 【答案】C
27、膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最基本的处理方法是 【A】.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
【B】.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
【C】.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素 【D】.彻底清除关节内的异物.血肿和挫伤的关节囊
【E】.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素 【答案】B
28、在原始骨痂形成期中,发展较快的是 【A】.腔内化骨 【B】.软骨内化骨 【C】.环状骨痂 【D】.膜内化骨
【E】.周围软组织骨化 【答案】D
29、属于骨折早期并发症的是 【A】.损伤性骨化 【B】.急性骨萎缩 【C】.脂肪栓塞 【D】.关节僵直 【E】.坠积性肺炎 【答案】C
30、骨折愈合过程中,原始骨痂形成期约需要多长时间 【A】.3周 【B】.1~2周 【C】.4~8周 【D】.1周 【E】.3周以上 【答案】C
31、下列肢体量诊中,哪项是错误的
【A】.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量
【B】.必须在肢体的同一水平测量周径 【C】.测量上肢的长度从肩峰(或第七颈椎棘突)至尺骨茎突(或中指尖)
【D】.测最下肢的长度从髂前上棘(或脐)至内踝下缘
【E】.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线,通过髌骨中心 【答案】C
32、棘上.棘间韧带损伤的病人,临床上下列哪项情况不出现 【A】.腰痛长期不愈
【B】.疼痛可向骶部或臀部放射 【C】.弯腰时出现,过伸时消失
【D】.可扪及棘上韧带在棘突上滑动 【E】.棘突或棘间有按痛 【答案】C
33、下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是 【A】.手术治疗 【B】.理疗,按摩等 【C】.非甾体类抗炎药
【D】.局部注射肾上腺皮质类固醇 【E】.限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等
34、治疗肩周炎的主要方法是 【A】.制动 【B】.理疗 【C】.针灸
【D】.功能锻炼 【E】.推拿按摩 【答案】D
35、适用于手外科.整形外科.骨科的手术显微镜应具备 【A】.具有同轴照明的冷光源,且亮度固定不变
【B】.变倍时视野保持清晰,需变倍调焦 【C】.工作距离200~300mm,可根据需要进行调节
【D】.安装在支架上固定不动 【E】.放大倍数为8~20倍 【答案】C
36、关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的
【A】.创口与皮纹垂直者,采用Z字成形术 【B】.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植 【C】.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖
【D】.手部创口术后10~14天拆线 【E】.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口 【答案】C 37、手活动的中心和支柱是
【A】.拇指.第1掌骨和大多角骨 【B】.中指.环指和头状骨 【C】.示指.舟状骨和月骨
【D】.第2.3掌骨,小多角骨和头状骨 【E】.小指,第4.5掌骨和钩状骨 【答案】D
38、手的肌腱断裂后的畸形是 【A】.出现侧方摆动 【B】.出现手的成角畸形 【C】.手指被动活动消失 【D】.局部出现剧烈的疼痛 【E】.手的休息位发生改变 【答案】E
39、对腕关节的描述中正确的是 【A】.近侧关节面由桡.尺骨构成 【B】.可做屈.伸.收.展及环转运动
【C】.囊内有关节盘,位于桡骨下端的下面 【D】.远侧关节面由大多角骨.小多角骨.头状骨及钩骨的近侧面构成 【E】.远侧关节面由舟骨.月骨.三角骨及豌豆骨的近侧面构成 【答案】B 40、急救时手外伤后创口出血首先采用的止血方法是 【A】.止血带 【B】.患肢抬高 【C】.手压法 【D】.钳夹止血 【E】.局部加压包扎 【答案】E
41、何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 【A】.手部皮肤浅度烧伤 【B】.手部皮肤单纯缺损伤 【C】.手部骨折 【D】.手部感染者
【E】.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 【答案】E 42、下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是
【A】.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤 【B】.正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
【C】.桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤 【D】.桡神经.正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤
【E】.上肢五大神经中任何两根的组合损伤 【答案】E
43、关于正中神经,以下说法哪一项是不正确的
【A】.正中神经支配手内肌肉 【B】.正中神经支配第1.2蚓状肌
【C】.正中神经支配旋前圆肌.桡侧腕屈肌.拇长屈肌等
【D】.正中神经支配感觉支分布于桡侧2个半或3个半指上
【E】.拇对掌肌部分有正中神经支配 【答案】A
44、最常用的可供游离移植的神经是 【A】.桡神经浅支 【B】.腓肠神经
【C】.前臂外侧皮神经 【D】.前臂内侧皮神经 【E】.股外侧皮神经 【答案】B
45、下列哪一项与神经修复关系最密切 【A】.施万细胞 【B】.巨噬细胞 【C】.中性粒细胞 【D】.淋巴细胞 【E】.红细胞 【答案】A
46、在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的
【A】.桡侧皮肤感觉迟钝 【B】.拇背伸功能障碍 【C】.猿手畸形
【D】.手的第二蚓状肌麻痹
【E】.第三.四蚓状肌及骨间掌,背侧肌麻痹 【答案】E 47、膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的
【A】.浮髌试验(+):膝关节积液
【B】.麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤 【C】.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 【D】.后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 【E】.髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症 【答案】C
48、下列对胫骨的描述中错误的是 【A】.胫骨体呈三棱柱状.前缘锐利 【B】.上端有上关节面与股骨相关节 【C】.位于腓骨内侧,为承重骨 【D】.胫骨粗隆在皮下可触及
【E】.外侧髁前部下面有一腓关节面 【答案】E 49、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
【A】.非手术治疗失败 【B】.伴有多发性损伤 【C】.粉碎性骨折
【D】.老年人不宜卧床过久者 【E】.3岁以内儿童 【答案】E
50、老年患者有移位的股骨头下骨折,较适当的治疗是 【A】.骨牵引 【B】.皮牵引
【C】.切开复位内固定 【D】.人工股骨头置换术
【E】.不需特殊治疗,卧床休息 【答案】D
51、下列那块肌肉对髋关节旋外无作用 【A】.大收肌 【B】.臀大肌 【C】.耻骨肌 【D】.缝匠肌 【E】.短收肌 【答案】D
52、损伤腓总神经不可能出现 【A】.足尖朝下 【B】.不能伸趾 【C】.足背感觉障碍 【D】.足底感觉障碍 【E】.足内翻 【答案】D
53、成人新鲜股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选
【A】.卧床制动休息
【B】.皮牵引加小夹板固定 【C】.切开复位内固定
【D】.手法复位,髋人字石膏固定 【E】.手法复位,夹板固定 【答案】C
54、.对小隐静脉的描述,正确的是
【A】.在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 【B】.全程均与腓肠内侧皮神经伴行 【C】.在腘窝内与胫神经伴行
【D】.经外踝后方向上与腓肠神经伴行 【E】.经外踝前方向上与腓深神经伴行 【答案】D
55、髋关节前脱位出现下列哪种畸形 【A】.髋关节屈曲畸形 【B】.髋关节外展外旋畸形 【C】.髋关节内收内旋畸形 【D】.股骨大转子上移 【E】.其余选项都不是 【答案】E 56、在下列关于股骨髁骨折的治疗中,哪项不正确
【A】.要达到解剖复位
【B】.要进行牢固坚实的内固定 【C】.术后要早期活动
【D】.术后应使用持续被动关节活动器 【E】.为了使内固定牢固,术后不要早活动 【答案】E 57、下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的
【A】.血肿明显时,可抽尽血肿,加压包扎 【B】.局部用消肿止痛的中药外敷 【C】.石膏托适当限制膝部活动 【D】.关节镜手术 【E】.半月板切除术 【答案】E
58、下列对缝匠肌的描述,错误的是 【A】.由闭孔神经支配
【B】.其内侧缘是股三角的外界
【C】.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界【D】.与构成收肌管的前壁 【E】.屈膝.髋关节 【答案】A 59、检查半月板损伤,下列哪项试验是不用的【A】.膝关节过伸试验 【B】.膝关节过屈试验 【C】.旋转试验 【D】.轴移试验 【E】.研磨试验 【答案】D
60、膝关节韧带损伤引起的不稳定,下列哪项理学检查是错误的 【A】.侧方应力试验 【B】.旋转试验 【C】.轴移试验 【D】.抽屉试验 【E】.研磨试验 【答案】B
61、收肌管内自前向后有 【A】.隐神经.股动脉.股静脉 【B】.隐神经.股静脉.股动脉 【C】.股静脉.隐神经.股动脉 【D】.股动脉.隐神经.股静脉 【E】.股动脉.股静脉.隐神经 【答案】A
62、髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 【A】.坐骨神经 【B】.阴部神经 【C】.闭孔神经 【D】.股神经 【E】.隐神经 【答案】C
63、在大隐静脉切开时最易损伤的神经是 【A】.股后皮神经 【B】.坐骨神经 【C】.隐神经 【D】.胫神经 【E】.股神经 【答案】C
64、下列对踝管的描述中错误的是
【A】.有胫后血管,胫骨后肌,长屈肌和趾长屈肌腱通过
【B】.是出入足底血管.神经的门户 【C】.有腓浅神经通过 【D】.有胫后血管通过 【E】.有胫神经通过 【答案】C
65、下列对大隐静脉的描述,正确的是 【A】.在大腿内侧部与隐神经伴行 【B】.在髌骨内缘上行
【C】.经内踝前方与隐神经伴行 【D】.与小隐静脉间无交通支 【E】.全程均与隐神经伴行 【答案】C
66、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是 【A】.股骨颈骨折 【B】.股骨干骨折 【C】.股骨髁上骨折 【D】.股骨转子间骨折 【E】.髋关节中心型脱位 【答案】D
67、胫骨易发生骨折的部位是 【A】.上端干骺端部位 【B】.横切面三棱形部位 【C】.横切面是四边形部位
【D】.横切面三棱与四边形移行部位 【E】.踝上部位 【答案】D
68、不分布于膝关节的神经是 【A】.闭孔神经 【B】.股后皮神经 【C】.股神经 【D】.腓总神经 【E】.胫神经 【答案】B
69、下列对下肢筋膜的描述中正确的是 【A】.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔
【B】.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜 【C】.在小腿前方形成十字韧带
【D】.在腓骨头上.下形成腓骨肌上.下支持带
【E】.在足部形成的跖腱膜甚薄弱 【答案】A
70、引起足内翻的肌肉是 【A】.腓骨长肌和腓骨短肌 【B】.胫骨前肌和第3腓骨 【C】.腓骨长肌和胫骨后肌 【D】.肌胫骨前肌和胫骨后肌 【E】.胫骨后肌和第3腓骨肌 【答案】D
71、青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿
胀,最合理的治疗方法为 【A】.半月板切除术 【B】.理疗.制动.止痛药 【C】.局部封闭
【D】.关节镜下半月板部分切除 【E】.关节镜下半月板切除 【答案】D
72、对关节辅助结构的描述.错误的是 【A】.关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊
【B】.有些关节盘将关节腔分为两部分 【C】.关节唇由纤维软骨环构成
【D】.滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞
【E】.所有关节均有囊内韧带和囊外韧带 【答案】E 73、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是 【A】.局部引流
【B】.多次抽脓并注入抗生素 【C】.联合使用大量抗生素 【D】.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药
【E】.局部固定防止病理性骨折 【答案】A
74、关于慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,下列哪项是错误的 【A】.死骨存留 【B】.死腔存在
【C】.局部血循环丰富 【D】.骨质增生.硬化
【E】.周围软组织大量瘢痕增生 【答案】C 75、早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义
【A】.急性骨髓炎毒血症症状重 【B】.急性骨髓炎好发于干骺端
【C】.急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深 【D】.必要时小切口引流,可发现脓肿所在部位
【E】.X线片检查可发现病灶 【答案】E
76、男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
【A】.大量使用抗生素
【B】.使用抗生素加患肢固定 【C】.抗生素加功能锻炼 【D】.抗生素加切开引流
【E】.全身使用抗生素,关节穿刺.冲洗.注入抗生素加外固定 【答案】E 77、急性骨髓炎的自然病程一般可以维持几周
【A】.1~2周 【B】.2~3周 【C】.3~4周 【D】.4~5周 【E】.5周以上 【答案】C
78、关于急性骨髓炎下列哪项正确 【A】.多发生在骨干
【B】.最常见的致病菌是乙型链球菌 【C】.老年人抵抗力弱,最易发病 【D】.主要的感染途径是经血液循环 【E】.主要的感染途径是淋巴系统 【答案】D
79、慢性骨髓炎的手术指征是 【A】.有死骨 【B】.有骨膜反应 【C】.局部红肿
【D】.病变骨变粗,密度增高 【E】.反复发热,局部疼痛 【答案】A
80、治疗化脓性关节炎,哪项措施是错误的 【A】.联合应用大量有效抗生素 【B】.局部制动 【C】.全身支持疗法 【D】.急性期发生病理性脱位,应行切开复位术
【E】.关节腔穿刺吸引.冲洗或切开引流 【答案】D
81.关于类风湿关节炎错误的是
【A】.病因可能与自身免疫反应有关
【B】.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
【C】.病因与感染等因素无关
【D】.早期出现乏力.全身肌肉痛.低热和手足麻木.刺痛等全身症状 【E】.受累关节为对称性.多发性 【答案】C 82、下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要
【A】.ESR增高 【B】.RF阳性 【C】.CRP增高 【D】.AS0阳性 【E】.HLA-B27阳性 【答案】B
83、关于强直性脊柱炎的描述错误的是 【A】.属结缔组织的血清阳性反应疾病 【B】.早期常累及双侧骶髂关节 【C】.HLA-B27阳性率高
【D】.可累及椎间关节,导致关节僵直 【E】.可累及髋关节,导致关节僵直 【答案】A
84、诊断类风湿关节炎的主要依据是
【A】.双手晨僵.小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月
【B】.类风湿因子阳性 【C】.皮下结节
【D】.关节液纤维蛋白凝固力差 【E】.双手X线平片见骨质疏松 【答案】B 85、下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是
【A】.静止痛 【B】.运动痛 【C】.寒冷痛 【D】.不定时痛 【E】.阴雨天痛 【答案】A
86、对骨关节结核的预防最重要的环节是 【A】.服用抗结核药 【B】.预防骨与关节损伤 【C】.定期做骨科检查
【D】.开展对呼吸道.消化道结核的防治 【E】.发现骨关节结核患者应严格隔离 【答案】D
87、腰椎结核临床常见的体征是 【A】.Thomas征阳性 【B】.4字试验阳性 【C】.拾物试验阳性
【D】.斜扳试验阳性 【E】.直腿抬高试验阳性 【答案】C 88、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是
【A】.积极进行功能锻炼以防关节强直 【B】.手术清除病灶 【C】.绝对卧床休息 【D】.抗结核药物治疗,充分休息及加强营养 【E】.理疗促进病灶吸收 【答案】D 89、下列关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,哪项无价值
【A】.是否有高热等急性全身表现 【B】.局部是否有红肿.疼痛与皮温明显增高 【C】.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
【D】.关节液是否培养出革兰阳性球菌 【E】.浮髌试验阳性 【答案】E
90、全关节结核是指 【A】.关节内积液增多 【B】.X线片可见骨质破坏 【C】.病变累及骨.软骨及滑膜 【D】.局部有窦管形成 【E】.血沉明显增快 【答案】C 91、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是 【A】.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨结核
【B】.全关节结核早期 【C】.单纯滑膜结核
【D】.病灶内有较大死骨 【E】.窦道长期未愈合 【答案】C 92、下列关于骨关节结核的临床表现中,哪项是错误的 【A】.浅表关节早期常有轻度肿胀.疼痛与压痛
【B】.骨与关节结核是慢性病,发病多缓慢,常为多发病灶 【C】.深部关节或脊柱肿胀不明显,需与健侧对比或仔细触摸,才能发现 【D】.稍晚则关节呈梭形肿胀,功能障碍和肌萎缩
【E】.脓肿常局限于病灶附近,一般无红.热,故称冷脓肿或寒性脓肿 【答案】B 93、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
【A】.累及关节的数目 【B】.血沉是否正常
【C】.滑膜组织病理学检查 【D】.结核菌素试验 【E】.关节间隙是否狭窄 【答案】C
94、下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确
【A】.早期症状轻微,病程发展缓慢
【B】.常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限 【C】.脓肿常发生于关节附近,一般没有红热【D】.多为多发,很少单发
【E】.夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
【答案】D
95、骨与关节结核的好发年龄是 【A】.新生儿 【B】.婴幼儿 【C】.中老年 【D】.壮年
【E】.儿童和青少年 【答案】E
96、下列在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选 【A】.制动
【B】.穿刺抽脓,注入抗结核药+制动 【C】.穿刺抽脓,注入抗结核药 【D】.滑膜切除术
【E】.膝关节加压融合术 【答案】B
97、骨软骨瘤作切除的范围是 【A】.骨段切除
【B】.纤维膜,软骨帽
【C】.纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
【D】.纤维膜,软骨帽,病骨 【E】.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 【答案】C
98、一般成年人因骨关节病变需行小腿截肢,考虑将来应用假肢时最佳残肢长度是 【A】.胫骨平台下1~4cm
【B】.胫骨平台下12.5~17.5cm 【C】.胫骨平台下5~12cm 【D】.内外踝上方1~3cm 【E】.内外踝上方4~6cm 【答案】D 99、骨软骨瘤生长突然加快,X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用 【A】.保守治疗 【B】.肿瘤切除术 【C】.放疗
【D】.局部广泛切除或截肢术 【E】.化疗 【答案】D
100、下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现
【A】.皮肤感觉正常
【B】.行走时呈剪刀式步态 【C】.走路不稳,影响功能
【D】.X线片骨骼变细,下肢不等长 【E】.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪 【答案】D
第3027题 【学科】骨科篇
8.下列哪种畸形在痉挛型大脑瘫痪者中最少见
【A】.跟腱挛缩 【B】.足内翻 【C】.剪刀式步态 【D】.髋外展挛缩 【E】.髋屈曲挛缩 【答案】D
第3028题 【学科】骨科篇
1.颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 【A】.上颈段 【B】.下颈段
【C】.寰枕关节 【D】.寰枢关节 【E】.整段颈椎 【答案】D
第3029题 【学科】骨科篇
4.颈椎病的手术指征是 【A】.颈痛伴手麻木 【B】.头痛.头晕.眩晕
【C】.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
【D】.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣 【E】.颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄 【答案】C
第3030题 【学科】骨科篇
21.旁正中型L椎间盘突出,最可能压迫的神经根为
【A】.腰神经根 【B】.腰神经根 【C】.腰和神经根 【D】.腰和骶神经根 【E】.骶神经根 【答案】B
第3031题 【学科】骨科篇
24.腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 【A】.直腿抬高试验及加强试验阳性 【B】.骨盆回旋试验阳性 【C】.0rtolani试验阳性 【D】.Thomas试验阳性 【E】.Barlow试验阳性 【答案】A
第3032题 【学科】骨科篇
27.关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 【A】.纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状
【B】.好发于30~50岁的体力劳动者或平时
锻炼较少者 【C】.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗
【D】.诊断时均应拍腰椎片 【E】.病人均有坐骨神经分布区感觉.运动及反射的改变 【答案】E
第3033题 【学科】骨科篇
30.下列哪项韧带的变化与腰腿痛关系最为密切
【A】.棘上韧带和棘间韧带 【B】.棘间韧带
【C】.黄韧带和棘间韧带 【D】.黄韧带和前纵韧带 【E】.黄韧带和后纵韧带 【答案】E
第3034题 【学科】骨科篇
33.采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误 【A】.自我保健疗法
【B】.颈托和颈围以限制颈椎过度活动 【C】.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉 【D】.颈枕带牵引适用于各型颈椎病 【E】.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂 【答案】D
第3035题 【学科】骨科篇
36.颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是 【A】.牵引重量为2~6kg
【B】.可使小关节内的滑膜皱襞复位
【C】.适用于除交感神经型外的各型颈椎病 【D】.牵引时头前屈15° 【E】.可解除肌痉挛 【答案】C
第3036题 【学科】骨科篇
40.腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是
【A】.腰椎无侧凸变化 【B】.腰椎凸向健侧 【C】.腰椎凸向患侧
【D】.腰椎侧凸方向不定 【E】.腰椎前凸增加 【答案】C
第3037题 【学科】骨科篇
43.关于颈椎病,下列哪项是错误的 【A】.颈椎病应与神经炎.慢性颈肩部软组织损伤.心绞痛等鉴别
【B】.颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗
【C】.颈椎病可分为神经根型.脊髓型.椎动脉型等
【D】.颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关
【E】.若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病 【答案】B
第3038题 【学科】骨科篇
49.一般说来,下列哪项体征不符合腰骶间盘突出(后外侧型)
【A】.腰骶棘间有压痛 【B】.脊柱侧凸
【C】.患侧踝反射异常
【D】.患侧外踝部和足外侧感觉异常 【E】.患侧趾背伸乏力或不能 【答案】E
第3039题 【学科】骨科篇
52.腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的
【A】.突出髓核压迫神经根致无菌性炎症 【B】.自身免疫反应使神经根发生炎症 【C】.破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激 【D】.突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻
【E】.神经根水肿的增加,使疼痛加重
【答案】A
第3040题 【学科】骨科篇
55.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 【A】.CT 【B】.MRI 【C】.X线片 【D】.肌电图 【E】.超声波 【答案】B
第3041题 【学科】骨科篇
71.对脊柱区分区的描述,错误的是
【A】.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界
【B】.胸背区和腰区以第12肋分界
【C】.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界
【D】.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界 【E】.左.右髂后上棘与第5腰椎棘突.尾骨尖构成菱形区 【答案】B
第3042题 【学科】骨科篇
3.肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法
【A】.普通钢板固定 【B】.髓内针固定 【C】.加压钢板固定
【D】.手法复位,夹板固定 【E】.骨牵引治疗 【答案】D
第3043题 【学科】骨科篇
6.关于肩关节,下列描述正确的是 【A】.关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性 【B】.关节盂由透明软骨构成 【C】.关节盂容纳肱骨头的2/3
【D】.肱骨头韧带与关节盂连接 【E】.典型的球窝关节 【答案】E
第3044题 【学科】骨科篇
9.有关屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的
【A】.此型骨折少见,多由直接暴力所致 【B】.骨折线由后下方斜向前上方
【C】.复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位
【D】.跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由肘部传至肱骨下端 【E】.治疗原则与伸直型相似,但复位方向相反
【答案】C
第3045题 【学科】骨科篇
20.20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是 【A】.病理骨折 【B】.疲劳骨折
【C】.肱骨解剖颈骨折 【D】.肱骨外科颈骨折 【E】.肱骨大结节撕脱骨折 【答案】A
第3046题 【学科】骨科篇
1.20岁外伤患者,X线摄片发现胸椎体前方压缩1/3,双下肢感觉运动好,大小便正常。最适宜采取的治疗方法是
【A】.腰部垫厚枕,加强功能锻炼 【B】.石膏背心固定 【C】.手术复位,内固定
【D】.两桌法过伸复位加石膏背心固定 【E】.双踝悬吊法复位加石膏背心固定 【答案】D
第3047题 【学科】骨科篇
4.男,20岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,
发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是 【A】.石膏围领固定 【B】.切开复位内固定 【C】.吊带牵引 【D】.寰枕固定术 【E】.颅骨牵引固定 【答案】E
第3048题 【学科】骨科篇
27.男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应该进行的治疗是 【A】.颈椎牵引 【B】.颈托固定 【C】.手法复位
【D】.急症手术治疗
【E】.大剂量甲强龙冲击治疗 【答案】E
第3049题 【学科】骨科篇
22.38岁男性,车祸致骨盆.左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是 【A】.疼痛 【B】.休克 【C】.创口感染
【D】.泌尿系统感染 【E】.坠积性肺炎 【答案】B
第3050题 【学科】骨科篇
25.40岁男性,1年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现复查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用
【A】.手法复位,石膏外固定
【B】.切开复位,植骨内固定加外固定 【C】.切开复位,外固定
【D】.手法复位,小夹板固定
【E】.切开复位,内固定加外固定 【答案】B
第3051题 【学科】骨科篇
26.26岁男性,外伤致右股骨干下1/3骨折,远折端明显向后倾倒,造成此种移位的主要因素是
【A】.暴力的性质 【B】.暴力的大小 【C】.肌肉牵拉力
【D】.肢体远侧段的重量 【E】.搬运不当 【答案】C
第3052题 【学科】骨科篇
31.男,24岁,左前臂尺桡骨开放性骨折,经清创复位石膏外固定后36小时,出现高热,脉速,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,首先应考虑
【A】.骨筋膜室综合征 【B】.伤口严重化脓感染 【C】.血肿吸收 【D】.组织坏死 【E】.气性坏疽 【答案】E
第3053题 【学科】骨科篇
4.男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,1天前有剧烈活动史,髋关节X线片正常,可能的诊断是 【A】.化脓性关节炎 【B】.结核性滑膜炎 【C】.强直性脊柱炎 【D】.类风湿关节炎 【E】.髋关节滑膜炎 【答案】E
第3054题 【学科】骨科篇
7.女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经
风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是
【A】.继续内科保守治疗 【B】.关节内注射皮质激素 【C】.患肢石膏制动
【D】.人工全膝关节置换术 【E】.滑膜切除术 【答案】E
第3055题 【学科】骨科篇
8.女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是 【A】.神经瘤 【B】.滑囊炎
【C】.狭窄性腱鞘炎 【D】.腱鞘囊肿
【E】.陈旧性掌指关节脱位 【答案】C
第3056题 【学科】骨科篇
1.27岁男性,不慎跌倒,左手部支撑地面,感左腕剧痛,X线检查未见有骨折线,治疗方法是 【A】.理疗
【B】.颈腕悬吊,休息少动 【C】.局部外敷膏药,待肿胀消退后早期功能活动 【D】.短臂石膏固定,制动2周后重复X线片检查
【E】.患肢抬高消肿,口服消炎止痛药 【答案】D
第3057题 【学科】骨科篇
2.21岁女性,右拇指外伤3天,查体末节皮肤缺损,指骨外露,治疗方法是 【A】.清创后作游离植皮 【B】.缩短指骨,缝合皮肤 【C】.三角皮瓣缝合
【D】.清除坏死组织,伤口敞开,保持湿润,延期作植皮术
【E】.吻合血管的游离皮瓣 【答案】D
第3058题 【学科】骨科篇
6.22岁男性,刀伤三小时入院.查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损,指骨外露,最佳治疗方案 【A】.直接缝合 【B】.转移皮瓣 【C】.邻指皮瓣 【D】.游离植皮
【E】.缩短指骨,直接缝合 【答案】C
第3059题 【学科】骨科篇
18.22岁男性,两小时前被电锯伤及右手小鱼际,右手掌有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,未见骨外露和神经外露,清创时,应采取哪种修复方法
【A】.局部皮瓣转移 【B】.前臂交叉皮瓣移植 【C】.游离中厚皮片植皮
【D】.吻合血管的游离皮瓣移植 【E】.胸.腹部皮瓣移植 【答案】C
第3060题 【学科】骨科篇
25.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm裂伤,考虑治疗方法是 【A】.换药待其自然愈合 【B】.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
【C】.示指残端作邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合【D】.指骨缩短,右掌侧面皮肤直接缝合 【E】.缩短指骨缝合皮肤,掌侧面创口做Z形缝合
【答案】E
第3061题 【学科】骨科篇
3.男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳处理方法是
【A】.尺神经松解术 【B】.应用神经营养药 【C】.整复畸形骨折 【D】.腕尺管松解术 【E】.无需处理 【答案】A
第3062题 【学科】骨科篇
16.39岁女性病人,自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发 【A】.胫前肌撕裂伤 【B】.胫神经损伤 【C】.坐骨神经损伤 【D】.腓总神经损伤
【E】.腓骨长.短肌撕裂伤 【答案】D
第3063题 【学科】骨科篇
17.男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指.垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指.垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是
【A】.继续观察
【B】.正中神经探查术 【C】.桡神经松解术
【D】.旋前圆肌移位重建伸腕.伸指 【E】.屈腕肌移位重建伸腕.伸指 【答案】A
第3064题 【学科】骨科篇
19.男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕.手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为
【A】.观察3个月,若无恢复手术探查 【B】.拆除石膏改用夹板
【C】.即刻手术探查桡神经
【D】.即刻手术探查桡神经,骨折内固定 【E】.拆除石膏改用三角巾悬吊 【答案】A
第3065题 【学科】骨科篇
33.女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为 【A】.左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成【B】.左股骨颈嵌插型骨折 【C】.左股骨转子无移位骨折 【D】.左髋关节半脱位
【E】.左髋关节骨关节炎急性发作 【答案】B
第3066题 【学科】骨科篇
35.男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛.肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩.内侧关节间隙压痛,McMurray征(+).抽屉试验(-).侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是 【A】.前十字韧带断裂 【B】.关节内游离体 【C】.内侧副韧带断裂 【D】.内侧半月板损伤 【E】.骨软化症 【答案】D
第3067题 【学科】骨科篇
36.女性,60岁,因右侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°,接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力,请问可能发生的并发症为
【A】.假体移位 【B】.敷料包扎过紧 【C】.腓总神经麻痹 【D】.胫后动脉损伤
【E】.坐骨神经受牵拉所致
【答案】C
第3068题 【学科】骨科篇
38.男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是 【A】.右股骨干骨折 【B】.右髋臼骨折 【C】.右股骨头骨折 【D】.右股骨颈骨折 【E】.右股骨粗隆间骨折 【答案】D
第3069题 【学科】骨科篇
39.男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为
【A】.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 【B】.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
【C】.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
【D】.左踝外侧副韧带部分撕裂 【E】.左踝外侧副韧带完全撕裂 【答案】C
第3070题 【学科】骨科篇
41.胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是 【A】.尽力直接缝合
【B】.开放换药,直到愈合 【C】.暂不缝合,延期缝合
【D】.两侧作减张切口,缝合原创口 【E】.两侧作减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖 【答案】E
第3071题 【学科】骨科篇
43.男,25岁,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗是 【A】.手法复位,石膏外固定 【B】.手法复位,牵引固定 【C】.加强康复治疗 【D】.观察2~3周
【E】.手术切除硬化骨,植骨加钢板固定 【答案】E
第3072题 【学科】骨科篇
45.男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是
【A】.无菌条件下,抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎
【B】.作髌骨切除术
【C】.中西医结合治疗早期康复治疗 【D】.切开复位,插针后用张力带缝合 【E】.手术切开复位,碎骨片切除,将肌腱缝合于骨面上,石膏托固定 【答案】D
第3073题 【学科】骨科篇
51.男,26岁,入院前2小时,被砍伤导致股骨下段骨折,来院检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是 【A】.股骨下段开放性骨折 【B】.股骨下段骨折伴休克
【C】.股骨下段开放性骨折伴休克
【D】.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 【E】.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
【答案】E
第3074题 【学科】骨科篇
53.女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是
【A】.右髋关节脱位
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