肾虚吃什么食物能补 古今名方补虚类
补气方
四君子汤 .1功能益气健脾。主治脾胃气虚,面色咣白,语声低 微,疲乏无力,食少便溏,舌质 淡,苔薄白,脉虚软无力。
六君子汤 .3功能健脾益气,和胃化痰。主治脾胃虚弱,兼有痰 湿,呕恶不舒,咳嗽胸闷,痰多 稀白,不思饮食,大便不实,舌苔腻。
异功散 .5功能益气健脾和胃。主治脾胃虚弱,气滞不畅,食欲 不振,胸脘痞闷不舒,大便溏 薄,消化不良或呕吐泄泻。
香砂六君子汤 ”6功能健脾益气,理气畅中。主治脾胃气虚,寒湿滞于 中焦,脘腹胀满、疼痛, 纳呆嗳气,呕吐泄泻,舌苔白腻。
独参汤 .8 功能大补元气,扶危救脱。主治元气大亏,阳气暴 脱,面色苍白,肢冷汗多,呼吸微 弱,脉微欲绝。
保元汤 .10功能补气温阳。主治虚损劳怯,元气不足,倦怠乏 力,少气畏寒,小儿痘疹,阳虚顶 陷,血虚浆清,难以收敛。
固真汤 .12功能健脾益气,温中散寒。主治脾肾虚寒,面色咣 白,四肢蹶冷,额汗淋漓,抚之 不温,精神困倦,沉睡昏迷,口鼻气凉,手 足震颤,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。
拯阳理劳汤 .13功能温补脾肺。主治脾肺气虚,精神倦怠,少气懒 言,不思饮食,自汗,面色 咣白,舌质淡嫩,脉细弱。
炙甘草汤 .14功能益气养血,滋阴复脉。主治气虚血弱,体羸气 短,心悸心慌,虚烦失眠,大 便于结,舌质淡,少苔,脉结代或虚数。
补中益气汤 .16功能益气升阳,调补脾胃.主治脾胃气虚,中气下 陷,发热自汗,阴挺脱肛。 少气懒言。体倦肢软,饮食无味,大便溏薄.舌 淡苔白,脉虚软无力。
升陷汤 .20功能补益肺气,举陷升提。主治胸中大气下陷,气短 不足以息,或满闷怔忡,或脉 沉迟微弱,参伍不调。
升麻黄芪汤 .21功能益气和血举陷。主治妇人转胞,小便滴沥不通。
黄芪甘草汤 .22功能益气升阳,固本补元。主治老人排尿时茎痛如 刀割,不论年深月久。
黄芪六一汤 .23组成与黄芪甘草汤同,但剂量不同(黄芪6两, 甘草1两),主治盗汗。
调中益气汤 .2s功能益气升阳,调中泻火。主治元气不足,四肢倦 怠,身体沉重,或大便飧泄,
热壅头目,视物昏花,耳鸣头痛,不思饮食, 脉弦或洪缓无力。
升阳益胃汤 .24 功能健脾祛湿,升发阳气。主治脾胃气虚,怠惰嗜 卧,四肢痠楚,口苦舌干, 饮食无味,大便不调,小便频数。
益气聪明汤 .26功能益气升清,聪耳明目。主治中气不足,清阳不 升,风热上扰,头痛目眩,
或耳鸣耳聋,或目生障翳,视物不清,苔薄质淡,脉濡细。
芪附汤 .27功能温阳益气固表。主治气虚阳弱,虚汗不止,肢体 倦怠。
术附汤 .28功能温里除湿;主治 寒湿痹痛.
举元煎 .28功能益气补脾,升陷摄血。主治气虚下陷,崩漏下血,舌胖质淡,脉微弱。
玉屏风散 .29功能益气固表止汗。主治表虚卫气不固,易感风邪, 恶风自汗,面色咣白,舌淡 苔白,脉浮虚软。
参苓白术散 .3l功能益气健脾,和胃渗湿。主治脾胃气虚夹湿,面色 萎黄,四肢无力,形体虚 羸,饮食不化,或吐或泻,胸脘痞塞,苔薄白腻, 脉濡缓。
资生丸 .33功能健脾助运,益气安胎。主治妊妇脾虚呕吐或滑 胎不固,以及脾胃虚弱,兼有湿 热,嗜食便溏,消瘦乏力等症。
资生汤 .34功能健脾养阴,清热利咽,主治劳瘵咳嗽,饮食减少,身热,脉虚 数及血虚经闭。
八珍糕 s4功能益气健脾。主治脾胃虚弱,饮食减少,面色无华,羸瘦倦怠,大便溏泄。
七味白术散 35功能健脾止泻。主治小儿脾胃虚弱,消化不良,乳食少进,腹痛腹泻。
六神汤 36功能益气养阴,润燥止渴。主治消渴,症见多饮、多 食、多尿,兼有消瘦,或尿有甜 味。
六神散 37能益气健脾。主治脾胃气虚,食少便溏,神倦乏力,小儿表热去后、表里俱虚或又发热
者,或小儿腹痛肢冷,大便色青白 而稀,不吮乳等症。
健脾养胃汤 3s功能健脾养胃。主治脾胃虚弱,食少便溏,倦怠乏力,脉濡弱。
生脉散 39功能益气生脉、敛阴止汗。主治暑热伤气,气阴不 足,神疲气短,口渴汗多,以及久 咳少痰,脉虚弱。
大生脉汤 42主治肺热气虚、胫纵不任地。
琼玉膏 42功能滋阴润肺,补气益脾。主治肺肾阴亏,虚劳干咳, 乏力气短,咽燥咯血。
三才丸 43 功能补益气阴,滋养肺肾。主治气阴不足,虚劳,气 短,精神不振及暑温气阴两伤, 睡卧不安,不思饮食,神志不清等症。
保真汤 44功能益气健脾化湿,滋阴养血清热。主治肺脾不足, 精神田倦,食纳减少,脘腹胀 闷,面包苍白,肌肤不充,身热虚烦,
自汗盗 汗;肾阴亏虚,骨蒸潮热,头目眩晕,耳鸣耳聋, 腰膝痠软,睡眠欠安,记 忆力减退,口干咽痛,五心烦热:气阴两伤,气短乏力,干咳少痰,痰
中带 血,血经量多,崩漏不止,遗精早泄,小便涩赤,低热绵绵,脉象虚细带数 等.
人参固本丸 45功能补肺肾,益阴精。主治肺虚劳热,咳逆,老人精 血亏损,便秘。
何人饮 4s功能补气血,治虚疟。主治疟疾反复发作不止,精神 疲乏,面色萎黄,舌质淡,脉缓而 虚。
补血方
四物汤 33功能补血调血。主治营血虚滞,惊惕头晕,目眩耳鸣,面色萎
黄,唇爪无华,月水不调,脐腹疼痛,舌质淡,脉弦细或细 涩。
十全大补汤 50功能温补气血。主治气血不足,虚劳咳喘,面色苍白,脚膝
无力,遗精,崩漏,经候不调,疮疡不敛。
八珍汤 51功能补益气血。主治气血两亏,面色苍白或萎黄,头晕眼花,四
肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉 细弱或虚
大无力。
人参养荣汤 53功能益气补血,养血安神。主治脾肺气虚,营血不足,倦怠
无力,食少气短,惊悸健忘,夜寐不安,咽干唇燥,毛发脱落,或 疮疡溃
后久不收敛,或舌淡胖,脉虚弱。
归脾汤 54 功能益气补血,健脾养心。主治心脾两虚,气血不足,心悸怔
忡,健忘失眠,多梦易惊,食少体倦,面色萎黄,妇女月经超 前、量多色
淡或淋漓不止,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
当归补血汤 56功能补气生血。主治劳倦内伤,元气虚弱,肌热面 赤,烦渴
欲饮,妇人经期、产后血虚发热、头痛.疮疡久溃不愈,脉洪大而 虚、重
按无力。
洞天长寿膏 58功能添稍养血,健脾补气,补益肝肾,养肺生津。主治病后
虚弱,气血亏损,肝肾不足,头目眩晕.腰膝痿弱。
大补元煎 59功能益气养血,肝肾双补。主治气血两亏,精神萎顿,腰酸耳
鸣,汗出肢冷,心悸气短,脉微细。
圣愈汤 06功能益气,补血,摄血。主治失血过多,气血两虚,面色无华,
体倦神衰,夜寐不宁,舌质淡,脉细弱。
两仪膏 61功能补中益气,滋阴补血。主治精气亏损,身体赢瘦, 神疲乏
力,面色萎黄,健忘,耳呜,短气。
首乌延寿丹 62功能补益肝肾,滋养精血。主治肝肾不足,头晕目花,耳鸣
重听,四肢痠麻,腰膝无力,夜尿频数,须发早白等。
九转黄精丹 63功能滋补精血。主治体虚面黄消瘦,头晕目眩,饮食 减少,
或消谷善饥,神疲乏力等。
万病黄精丸 64功能益阴强精,补肺润燥;主治精气两亏,津液不足,须发
早白,目昏耳聋。消渴便秘等症。
薯蓣丸 64功能补益脾胃,生化气血,祛风除邪.主治虚劳不 足,头晕目
眩,身重少气,赢瘦纳减,骨节烦痛,风气百疾,脉沉细无力。
乌鸡白凤丸 66功能益气养血,调经止带。主治妇女体虚,月经不调,经行
腹痛,崩漏带下,腰腿酸痛。
泰山磐石饮 68功能益气健脾,养血安胎。主治妇女妊娠,气血两 虚,胎动
不安,或屡有流产,面包淡白,倦怠少食,舌质淡,苔薄白,脉滑 无力或
沉弱。
寿胎丸 69功能固肾安胎。主治妊妇胎元不固,胎动不安,腰酸 腹坠,下血
见红,或屡有滑胎,以及胎萎不长,胎音微弱。
当归散 70功能养血安胎,清热调经。主治妊娠血虚有热、胎动 不安,难产
或月经先期腹痛,或产后虚弱、恶露不行。
安胎和气饮 7l功能养血理伤,和气安胎.主治孕妇跌仆损伤,胎动 不安。
安奠二天汤 72 功能健脾益肾,安胎。主治妊娠小腹作疼,胎动不安,如有
下坠之状。
当归生姜羊肉汤 73功能温中补血,祛寒止痛。主治血虚有寒,寒疝腹 痛,
胁痛里急,或产后少腹疼痛、痛及腰胁、喜温喜按,舌苔白,脉虚大或 沉
弦而涩。
当归羊肉汤 74功能益气 养血,甘温除热,主治产后蓐劳,气血不足,发热
自汗,肢体疼痛,困倦乏 力,舌淡,脉虚。
通乳丹 74功能益气养血,催乳通乳。主治产后气血两虚,乳汁短少,面色
咣白,乏力气短,舌淡苔薄,脉濡细。
通乳汤 74功能滋阴活血通乳,主治产后气血虚弱,乳汁不行。
升阳举经汤 74功能补血益气,升阳调经。主治经水不止,右尺脉按之空
虚,或轻按其脉速疾、举指弱紧而涩,气血俱脱等病症。
升阳调经汤 75功能补血益气,升阳调经。主治经水不止,右尺脉按 之空
虚,或轻按其脉速疾、举指弱紧而涩,气血俱脱等病症。
羊肝丸 75功能清热泻火,补肝明日。主治白内障,云翳遮睛, 雀盲等症。
补肝汤 76功能补肝养筋明目。主治肝血不足,筋缓手足不能 收持,目暗视
物不清,舌质淡,脉弦细。
壮筋养血汤 78功能养血活络,强筋壮腰。主治外伤筋络,筋骨不利。
补肾壮筋汤 78功能补益肝肾,活血壮筋,主治下颏 及肩关节习惯性脱臼,
以及伤筋后腰膝酸痛等证。
补肾养血汤 78功能补肝益肾,养血强筋。主治关节脱位。
补肾活血汤 79功 能补益肝肾。活络舒筋,主治外伤性腰痛、腿痛。
绛矾丸 79功能健脾,补血,燥湿,杀虫。主治脾胃不健。萎黄浮 肿,心悸
气促,肢体懈懒,食积痞块等。
术矾丸 80功效、主治与绛矾丸同.
小温中丸 80功能消食助运,理气补血。主治食少运迟,面色萎 黄,肢楚乏
力,心悸头晕,或兼脘腹胀满,苔腻等。
大温中丸 81功能行气化湿,养血消积;主治黄胖病,浮肿,舌 苔厚腻,脘
腹胀闷。
补阴方
六味地黄丸 81功能滋阴补肾。主治肾阴不足,头晕目眩,耳鸣耳 聋,遗精
梦泄,牙齿动摇,腰膝酸软,足跟作痛,小儿囟门不合,骨蒸潮热,手足
心热,颧红升火,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。
都气丸 83功能滋阴补肾。主治肾阴不足,头晕目眩,耳鸣耳 聋,遗精梦
泄,牙齿动摇,腰膝酸软,足跟作痛,小儿囟门不合,骨蒸潮 热,手足心
热,颧红升火,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。
麦味地黄丸 83。功能滋阴敛肺纳肾;主治 肺肾阴虚,或咳或喘,或潮热盗
汗,梦遗滑精等。
归芍地黄丸 84功能滋阴养血,柔肝补肾; 主治肾阴不足兼肝血虚证
银翘石斛汤 84功能滋养肾阴,清热解毒;主治慢性 尿路感染,慢性咽炎,
口腔溃疡等
杞菊地黄丸 84功能滋肾养肝,益精明目。主治肝肾阴虚,头晕目 眩,视物
模糊,目痛干涩,羞明流泪,舌红少苔,脉细数。
耳聋左慈丸 85功能滋阴补肾,潜阳聪耳。主治,旨阴不足,耳聋耳 鸣,虚
烦不眠,头晕目暗,腰膝痠软,遗精,舌红少苔,脉细弱或细数。
知柏地黄丸 86功能滋阴降火。主治阴虚火旺,骨蒸潮热,虚烦盗汗, 口干
舌燥,咽喉疼痛,腰膝酸痛,遗精,尿黄,舌质红,尺脉独大。
左归丸 88功能滋阴补肾,益精填髓。主治肝肾精血亏损,形体 消瘦,腰膝
酸软,遗精滑泄,健忘少寐,五心烦热,潮热盗汗,颧红升火. 口干咽
燥,舌红少苔,脉细数。
左归饮 89功能养阴补肾。主治真阴不足,腰酸遗泄。头晕目 眩,口燥咽
干,盗汗,舌光红,脉细数。
加减复脉汤 89功能滋阴补血复脉。主治温病后期,久热伤阴,津液 耗伤,
或久热不退,口干唇燥,烦躁不安,心悸,脉虚大或促.
河车大造丸 91功能养阴填精,补肺益肾。主治肺痨虚损,咳嗽潮 热,形体
消瘦,神疲盗汗,舌红少苔,脉细数。
还少丹 92功能补肾养心,益阴壮阳。主治精血虚损,心肾不足,腰酸膝
软,失眠健忘,耳鸣目暗及未老先衰,遗精阳痿。
七宝美髯丹 93功能滋肾精,养肝血。主治肝肾不足,须发早白,腰 膝无
力,齿牙动摇,遗精等。
拯阴理劳汤 94功能滋肾精,养肝血。主治肝肾不足,须发早白,腰 膝无
力,齿牙动摇,遗精等。
保阴煎 95功能滋阴降火,清热凉血。主治阴虚内热,带下淋 浊、色赤带
血,血崩便血,月经先期,脉滑。
滋水清肝饮 96功能滋肾养阴,清肝泄热。主治耳聋耳鸣,腰膝痰 软,口干
口苦,大便干结,头目眩晕,骨蒸盗汗,视物模糊,遗精梦泄,牙 齿松
动,失眠健忘,足跟疼痛,舌红苔少,脉弦细无力或弦细而数等。
大补阴丸 97功能滋阴降火。主治肝肾阴虚,虚火上炎,骨蒸潮 热,面红升
火,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼痛,舌红少苔,尺脉数而有
力。
虎潜丸 98功能滋阴降火,强健筋骨。主治肝肾阴虚,腰膝酸 楚,筋骨痿
软,腿足无力,步履不便。
补阴丸 99功用、主治与虎潜丸基本相同。
滋阴大补丸 99功能益肝滋肾。主治腰膝酸软,下肢无力,头晕目 眩,耳鸣
健忘,心神不安,男子遗精,女子带多。
二至丸 100功能补肝肾,益阴精。主治肝肾阴虚,头晕目眩.耳鸣,口干鼻
衄,腰酸体软。
桑麻丸 103功能补益肝肾,养血明目。主治头晕眼花,肌肤甲 错,须发早
白,久咳不愈,津枯便秘。
一贯煎 104功能滋养肝肾,疏肝理气。主治肝肾阴虚,肝气不 舒,胸脘胁
痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉弦细或虚弦。
石斛夜光丸 106功能养肝滋肾明目。主治肝肾亏虚,瞳神散大,视物 昏花,
复视,白内障,晶体呈淡绿色或淡白色,头昏目眩,视力减退,眼疲 劳,
迎风流泪,云雾移睛,两眼酸胀,眼目干涩,两目疼痛。
沙参麦冬汤 107功能清养肺胃,生津润燥。主治燥伤肺胃,津液亏 损,咽于
口渴,干咳少痰,舌红少苔。
养阴清肺汤 108功能养阴清肺,解毒利咽。主治白喉。
百合固金汤 110 功能滋阴润肺,止咳利咽。主治肺肾阴亏,咽燥口 干,咳
嗽潮热,痰中带血,舌红少苔,脉细数。
月华丸 111功能滋阴润肺,镇咳止血。主治肺肾阴虚,劳瘵久嗽 或痰中带
血。
紫菀汤 1.12功能养阴保肺,化痰止咳。主治肺虚久咳,痰中带血 及肺痿等
症。
紫菀散 3功能、 主治与紫菀汤基本相同。
麦门冬汤 113功能滋养肺胃,降逆和中。主治咳逆上气、咯痰不 畅,或咳吐
涎沫、口干咽燥、手足心热,或气逆呕吐,口渴咽干,或舌红少 苔,脉虚
数。
加减麦门冬汤 114功能养阴益气,理血调经,主治妇女倒经、月经量 少、甚
或闭经,亦可用于治疗胃虚呕吐、舌红苔少、脉细者。
二冬汤 115功能养阴清热,生津止渴。主治上消、渴而多饮,肺 热咳嗽、痰
少等症。
二冬膏 n6功能养阴润燥,润肺止咳;主治肺胃燥热,干咳无痰或痰涩咯 吐
不利,咽喉干燥,舌红少百,脉细数。
易简地黄饮子 !l多功能养阴益气,润燥生津。主治阴虚气弱,消渴烦 躁,
咽干口渴,小便频数量多,面赤,脉虚大。
玉液汤 117功能益气生津,润燥止渴。主治消渴病,气不布津, 肾虚胃燥,
口渴引饮,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无 力。
玉液煎 118功能清热滋阴凉血,主治胃火炽盛,烦渴引饮,牙 龈腐烂,或
牙宣出血,面赤发热。
玉液散 118功能补气养阴化痰;主治咳嗽气喘,口干 作渴。
消渴方 118功能清热生津,滋阴补血。主治消渴,口干引饮,消 谷善饥,舌
红苔燥,脉细弦。
益胃汤 t19功能益阴生津。主治热病伤阴,烦热、口渴、咽燥,舌 干少苔。
养胃汤 119功能温中理气,燥湿和胃;主治外感风寒,内伤生 冷及饮冷伤
脾,发为疟疾,或中脘虚寒,恶心呕吐。或功能益气健脾,理气止痛;主
治胃气虚弱,脘中作痛,纳少运迟, 四肢无力。
甘露饮 120功能滋阴清热。主治胃热上蒸,牙龈肿痛出脓,口舌 生疮,颐
肿,或饥烦不食,发黄,气短身热,二便秘涩。
滋阴甘露丸 121功效、主治同甘露饮.
启膈散 121功能润燥化痰,开郁畅膈。主治噎膈,吞咽梗阻,胸 膈痞满或疼
痛,嗳气呃逆,或呕吐痰涎及食物。
五汁饮 122功能清热生津。主治温病热邪损伤津液,口中燥渴, 咳吐白沫,
质粘不爽,咽干,唇燥,舌红苔少,脉虚细数。
增液汤 123功能清热凉营,增液润肠。主治热病伤阴,或阴虚不 足,津少口
渴,大便秘结。
补阳方
全鹿丸 125功能补益虚损,壮肾阳,益精血。主治老年阳衰,精 髓空虚,神
疲形瘦,步履不便,手足麻木,阳痿遗尿,舌淡嫩苔薄,脉沉细 软、两尺
浮大。
右归丸 126功能温肾阳,补精血。主治命门火衰,精血不足,畏 寒肢冷,神
疲气怯,便溏腹痛,肢节痹痛,浮肿尿频,阳痿遗精等。
右归饮 129功能温肾填精。主治肾阳不足,气怯神疲,腹痛腰 酸,四肢清
冷,苔白舌淡,脉沉细,或阴盛格阳,真寒假热之证。
人参鹿茸丸 130功能补气血,助肾阳。主治肾气亏损.小便频数,腰 酸肢
软,苔薄白,舌淡嫩,脉细软。
参鹿补膏 13l功能益气养血,补肾壮阳。主治阳虚畏寒,精神疲 乏,气血不
足,腰膝酸软等症。
鹿角胶丸 131 功能补肾填精。主治血气虚弱,两足痿软,不能行动者。
龟鹿二仙胶 133功能滋阴补血,养精助阳。主治虚劳肾亏,阴阳两 虚,遗精
阳痿,腰脊酸痛,瘦弱无力,目视昏花。
斑龙丸 134功能温补肾阳。主治肾阳不足,腰膝无力,怕冷,阳 痿早泄,
滑精,小便余沥不尽。夜尿频多,舌淡嫩苔薄白,脉虚软无力者。
龟龄集丹 136功能补肾壮阳。主治阳痿遗精,阴寒腹痛,腰膝酸软,头晕耳
鸣,记忆力减退等。
龟龄集 137功能补肾壮阳。主治阳痿遗精,阴寒腹痛,腰膝酸 软,头晕耳
鸣,记忆力减退等。
肾气丸 137功能温补肾阳。主治肾阳不足,腰酸脚软,少腹拘 急,小便不利
或小便清长,颊热不得卧、而反倚息,舌质淡而胖,脉虚 弱。
加减肾气丸 139功能益肾填精;主治劳伤肾经,肾水不足,心火自炎,口
舌焦干,多渴而 利,精神恍惚,面赤心烦,腰痛脚弱,肢体瘦弱,不能起
立。
桂附地黄丸 139功能 温补肾阳;主治肾阳不足。
七味地黄丸 139功能滋水补肾;主治肾水不足,虚火上炎,发热作渴, 口
舌生疮,牙龈溃烂,咽喉作痛或形体憔悴,寐中发热。
济生肾气丸 140功能温阳补肾,化气利水。主治肾虚水泛,尿少身肿,腹胀
满,腰痠肢冷等。
无比山药丸 141功能温阳益精,补肾固摄。主治肾气虚惫,头晕目 眩,耳鸣
腰酸,冷痹骨疼,四肢不温,遗精盗汗,尿频遗尿,带下清冷,舌 质淡,
脉虚软。
益寿地仙丹 142功能补益肝肾。主治头晕、耳鸣、眼目昏糊。
菟丝子丸 143功能温补肾阳。主治肾阳不足,畏寒肢冷,腰膝酸 软,阳痿遗
精,小便频数,心悸气短,夜寐惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲 忧不乐,
苔薄舌淡嫩,脉细软。
十补丸 145功能温补肾阳。主治肾元虚寒,足冷足肿,耳鸣耳 聋,足膝软
弱,小便不利,肢体羸瘦,腰脊疼痛,苔薄白舌淡嫩,脉细软尺 弱。
赞育丹 147功能补肾壮阳。主治阳痿精衰,阴寒不育。
毓麟珠 ]47功能益气补血,温肾养肝,调补冲任。主治妇女气血 俱虚,肝肾
不足,月经不调,食少体瘦,不孕。
五子衍宗丸 148功能温阳益肾,补精添髓,种嗣衍宗。主治肾虚遗 精,阳痿
早泄,小便后淋沥不尽,精寒无子,闭经,带下稀薄,腰酸膝软. 须发早
白,夜尿增多,舌淡嫩苔薄,脉沉细软。
地黄饮子 150功能补肾益精,化痰开窍。主治瘩痱症,舌强不能 言,足废不
能行,口干不欲饮,苔浮腻,脉沉迟细弱。
内补丸 152功能温补肾阳。主治肾阳衰微,白带清稀,黎明泄泻,形寒怯
冷,苔薄白舌淡嫩,脉细软等。
补肾强身片 t53功能壮阳固精,强筋健骨。主治阳痿早泄,精寒不 育,滑泄
遗漏,小便失禁,溺有余沥,耳鸣耳聋,眼目昏花,腰膝酸软,神气衰疲
等。
青娥丸 154功能补肾壮腰。主治肾虚腰痛,腰酸如折,俯仰不 利,转侧艰
难,苔薄白舌胖嫩,脉沉细。
加味青娥丸 155功能补肾壮腰。主治肾虚腰痛,腰酸如折,俯仰不 利,转侧
艰难,苔薄白舌胖嫩,脉沉细。
金刚丸 155功能补肾生精。主治肾虚精亏,筋骨痿弱,腰膝疼 痛,四肢乏力
等。
壮本丹秘方 156功能益肾补腰,强筋壮骨。主治肾虚腰痛,久则寒冷.
二仙汤 i57功能补肾泻火,调理冲任。主治妇女绝经前后诸证, 头目昏眩,
胸闷心烦,少寐多梦,烘热汗出,焦虑抑郁,腰酸膝软等。
补气方
四君子汤
方剂来源 宋.《太平惠民和剂局方》。制丸,名四君子丸。
组成与用法 人参10克 白术10克 茯苓10克 炙甘草6克
上药研为粗末,每服6克,水煎服。现代临床多用饮片作汤剂,水
煎服。丸剂,每服6--9克,每日3次。
功效与主治 功能益气健脾。主治脾胃气虚,面色咣白,语声低
微,疲乏无力,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉虚软无力。
现代临床 常用于治疗慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,胃
窦炎,胃肠功能减退,消化不良;又有用以治疗急性胃炎,崩漏,子宫肌
瘤,小儿鼻衄,小儿低热,慢性肝炎,荨麻疹,周期性麻痹,慢性胆囊炎,
妊娠恶阻等病症。例如:
(工)胃脘痛 本方加减,治疗38例。其中慢性胃炎12例,胃、十
二指肠溃疡17例,胃、十二指肠溃疡合并慢性胃炎6例,急性胃炎2
例,胃下垂1例。结果:显效26例,有效12例。平均服药时间58天
(<广西中医药》1983年第6期)。
(2)崩漏 本方加减,治疗42例。结果:治愈32例,显效5例,有
效3例,无效2例(《贵阳中医学院学报》1990年第3期)。
(3)慢性活动性肝炎 本方加减,治疗40例。治疗前,免疫检测
均异常,]=[BsAg均阳性,GPT平均为262.3单位,TTT平均为15。8
单位。结果:经4-5个月治疗,全部治愈(均符合1978年全国病毒性
肝炎会议制订的标准),其中HBsAg转阴28例(《中医杂志)1983年
第8期)。本方加生石膏,治疗3例。结果均治愈。随访2年,未曾复
发(<北京中医》1990年第1期)。
(4)小儿鼻衄 本方加减,治疗46例。结果;治愈33例,有效n
例,无效2例。其中服药时间最短15天,最长30天(<广西中医药》1990
年第2期)。
(5)小儿低热 本方加山药,治疗30例。结果均痊愈(《浙江中医
杂志》1990年第10期)。
(6)子宫肌瘤 本方加莪术、三棱、牛膝,治疗13例。结果:显效
1O例,有效1例,无效2例。其中服药时间最短20天,最长125天,平
均58.4天(<浙江中医药》1979年第10期)。
(7)乳糜尿 本方加减,治疗2例。结果均获显效(《福建中医药)
1964年第5期)。 .
(8)周期性麻痹 本方加减治疗。患者四肢肌肉软瘫、神经反射
消失、活动严重受限、纳差腹胀、生化检查血钾2.8毫摩/升。结果:服
药3剂后,症状明显好转,已能下地活动;续进3剂,诸症悉除,神经活
动和肢体活动正常,生化复查血钾上升至4。0毫摩/升。随访1年,未见
复发(《浙江中医杂志》1980年第2期)。
(9)妊娠恶阻 本方加陈皮、竹茹、厚朴治疗。患者妊娠2月、恶
心呕吐、食欲不振。结果;服药1剂后,恶心减轻,呕吐未作,继进4剂
告愈(《黑龙江中医药}1989年第1期)。
(10)慢性胆囊炎 本方加黄芪、山楂、郁金治疗。患者右胁下疼
痛一年、向背部放射,疲乏无力,B超显示胆囊壁厚3毫米、毛糙、胆汁
透声差。结果:服药20剂后,胁痛消失,纳增,B超复查胆囊不大、壁不
厚、胆内未见异常回声(《新疆中医药》1989年第3期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃气虚。方用人参补气,白术、茯苓健
脾;不热不燥,平补不峻,共奏益气健脾之功,为其配伍特点。临床应用
以疲乏无力、饮食减少、舌淡苔白、脉虚软无力,为其辨证要点。
历代方书中与本方同名者。尚有。
(1)《素问病机气宜保命集》四君子汤,由白术、人参、黄芪、茯苓组
成;功能益气健脾;主治中气虚弱,肺损而皮毛聚落。
(2)《洪氏集验方》四君子丸,由砂仁、乌梅、陈皮、诃子、大枣组成;
功能和胃消食,主治受食不化,停积中脘,吐逆恶心。
现代药理研究证实,本方具有以下作用:(1)调节神经系统,拮抗
乙酰胆碱和组织胺,纠正胃肠功能紊乱,促进溃疡愈合。(2)升高肝糖
元,提供机体较多的能量,以维持生命活动的需要。(3)促进造血功
能,升高血液红细胞、白细胞和血红蛋白。(4)调整血液循环,纠正休
克。(5)增强机体免疫功能,提高人体对疾病的防御能力。(6)改善
垂体、肾上腺皮质等内分泌功能,平衡人体内环境。(7)补充人体必需
的铁、锰、锌、铜等微量元素。(8)提高小白鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功
能,提高小白鼠耐寒机能和延长在冷环境中的游泳时间。
六君子汤
方剂来源 明.《医学正传》。制丸,名六君子丸。
组成与用法 人参3克 白术4。5克 茯苓3克 炙甘草3克 陈
皮3克半夏4。5克
加大枣2枚、生姜3片,水煎服。丸剂,每服6—9克,日服2--3次,
开水送服。
功效与主治 功能健脾益气,和胃化痰。主治脾胃虚弱,兼有痰
湿,呕恶不舒,咳嗽胸闷,痰多稀白,不思饮食,大便不实,舌苔腻。
现代临床 常用以治疗慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,慢性支气管
炎,呕吐,泄泻,又有用以治疗利尔氏黑病变(皮肤黑病变),带下,慢惊
风,眼球玻璃体混浊,链霉素毒副反应等病症。例如。
(1)慢性胃脘痛 本方加减,治疗123例。经胃镜和X线钡餐检
查,其中慢性胃炎86例,胃、十二指肠溃疡13例,胃炎合并溃疡24例。
结果:显效49例,有效65例,无效9例(《安徽中医学院学报>>1987年笫
1期).
(2)婴幼儿腹泻 本方加减,治疗150例。结果。治愈144例,无
效6例。其中工0例严重脱水者,曾配以输液(《云南中医学院学报净
1978年第1期)。
(3)妊娠呕吐 本方加姜竹茹、苏梗,治疗93例。其中经产妇67
例,初产妇26例。结果均痊愈。服药时间最短2天,最长工4天(<上海
中医药杂志》1959年第7期)。本方加减,治疗52例。结果均痊愈。其
中服药时间最短1天,最长5天(《中华妇产科杂志》1960年第工期)。
(4)利尔氏黑病变(皮肤黑病变) 本方加减治疗。患者病已3年,
症见胸腹、四肢、手背皮肤满布黑色斑纹,精神萎靡,纳呆。结果:服药
20剂后,皮肤黑色斑纹开始转淡;继进60剂,皮肤黑色斑纹基本消退;
再进30剂告愈(<江苏中医)1961年第1期)。
(5)带下 本方加减治疗。患者病已3年,带多,腥臭,色白时黄。
结果:服药2剂后,白带骤减5继进6剂而愈。随访4年,未见复发(《四
川中医》1987年第3期)。
(6)慢惊风 本方加减,治疗年仅18个月的病儿。患儿阵发性抽
搐2月,发作时手呈鸡爪,目上视,面色青,不省人事。结果。服药2剂
后,惊风止;再进7剂告愈.随访半年,未曾复发(《湖南中医学院学报)
1989年第4期).
应用要点 主要用于治疗脾胃气虚,兼有痰湿。方以四君子补脾
气,合以半夏、陈皮化痰湿3标本两顾,为其配伍特点。临床应用以纳呆
便溏、痰多稀白、舌苔腻,为其辨证要点。
临床如见脾胃虚寒,可加炮姜、吴茱萸;脾肾阳虚,可加附子、补骨
脂;胃脘痛甚,加延胡索、川楝子;呕吐甚,加姜竹茹、旋覆花等。
现代药理研究证实,本方对家兔离体十二指肠运动具有明显的双
相性调整作用,即对兴奋状态的肠肌有抑制能力,对抑制状态的肠肌有
兴奋功效.对寒热因素引起的肠管运动失常.也有明显的调整作用.
异功散
方剂来源 宋.《小儿药证直诀》。又名五味异功散。
组成与用法 人参100克 白术90克 茯苓90克 炙甘草60
克 陈皮90克 .
上药均研细末,为散剂。每服6—9克,加生姜5片、大枣2枚,水
煎服。也可改用饮片水煎服,各药用量按汤剂常规剂量酌减。
功效与主治 功能益气健脾和胃。主治脾胃虚弱,气滞不畅,食欲
不振,胸脘痞闷不舒,大便溏薄,消化不良或呕吐泄泻。
现代临床 常用以治疗小儿脾胃虚弱引起的消化不良、纳呆、泄
泻,慢性胃炎;又有用以治疗上消化道出血,脱发,带下,呕吐等病症。
例如:
(工)慢性胃炎 本方加减,治疗44例,包括萎缩性胃炎,肥厚性胃
炎,胃粘膜炎,以及伴胃粘膜脱垂、胃下垂、十二指肠球炎等。结果:有
效43例,无效工例;其中工8例经胃镜复查,好转工2例,无改变6例
(<浙江中医杂志>1990年第工期)。
(2)上消化道出血 本方加减,治疗84例。其中十二指肠球部溃
疡50例,胃溃疡u例,慢性胃炎8例,诊断不明者15例。结果:全部病
例出血均停止,疼痛减轻,大便隐血试验转阴性;服药时间最短者3天。
最长者土5天。其中的47例因出血量多或合并呕血、休克,曾配合输
血、输液,并应用止血定、6一氨基己酸等药物(《中医杂志>1983年第4
期)。
(s)带下 本方加减,治疗3例。结果均治愈。其中服药最短3
天,最长7天(《贵阳中医学院学报》1983年第9期)。
(4)脱发 本方加减,治疗工6例。结果均治愈(《贵阳中医学院学
报》2985年第2期)。本方加防风、当归治疗。患者病已7月,头发不
规则脱落,并逐渐扩大,伴面色少华,倦怠纳呆。结果:服药20荆后,
脱发止。纳增;再进数剂,新发渐生。随访未再脱发(《浙江中医药>
1979年第3期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱,运化乏力,气滞不畅。方由四
君子汤加陈皮组成;益气健脾与理气和胃同用,为其配伍特点。临床应
用以气虚乏力、胸脘痞闷、纳呆,为其辨证要点。
临床如见湿盛,可去人参、白术,加苍术、半夏、苡仁;脾胃虚寒,加
制附片、干姜、荜拨;气滞较甚,加木香、枳壳等.
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《医学正传)异功散,由木香、当归、桂心、白术、茯苓、陈皮、厚
朴、人参、肉豆蔻、丁香、半夏、附子、生姜、大枣组成,功能回阳救逆;主
治厥阴病舌卷卵缩,时发厥逆. .
(2)<证治准绳}异功散,由乌药、川芎、桔梗、牡丹皮、白芷、当归、
白芍、延胡索、官桂、干姜、陈皮、生姜组成,功能调气活血,温中祛寒,主
治妇人血气虚冷,头部昏痛,畏寒喜暖,四肢乏力。 。
(3)《疫痧草》异功散,由斑蝥、血竭、没药、乳香、全蝎、玄参、麝香
组成,功能活血解毒,散风通窍,主治烂喉风,喉闭,喉蛾。本方只供外
用,不可内服。
香砂六君子汤
方剂来源 清.<医方集解}。制丸,名香砂六君子九。
组成与用法 人参10克 白术9克 茯苓9克 炙甘草5克
陈皮9克 半夏9克 香附(现代多用木香)6克 砂仁6克
水煎服。丸剂,每服6---9克,日服2—3次。
功效与主治 功能健脾益气,理气畅中。主治脾胃气虚,寒湿滞于
中焦,脘腹胀满、疼痛,纳呆嗳气,呕吐泄泻,舌苔白腻。
现代临床 常用以治疗胃脘痛,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,慢性
胃炎,慢性结肠炎,肠功能紊乱,胃扭转,又有用以治疗慢性肾炎氮质血
症,西蒙氏病,以及腹部手术后康复等病症。例如;
(1)胃脘痛 本方加减,治疗125例。结呆,治愈86例。显效22
例,有效17例。其中服药时间最短30天,最长90天(《河南中医》
1986年第3期)。
(2)胃及十二指肠溃疡 本方加减,治疗15例。患者均经胃镜、
X线钡餐检查确诊,其中十二指肠球部溃疡12例,胃溃疡2例,复合
性溃疡1例。结果:显效13例,有效1例,无效1例。其中服药时间最
短14天,最长42天(《陕西中医》1983年第4期)。
(3)糖尿病植物神经功能紊乱性肠病 治疗5例。结果全部显效
(《吉林中医药》1989年第1期)。
(4)慢性肾炎氮质血症 本方加减,治疗30例。结果。显效(血尿
素氮降至正常)26例,有效(临床症状改善)4例((辽宁中医杂志}
1986年第7期)。
(5)西蒙氏病 本方加减治疗。患者闭经5年,1年来少食呕吐,
消瘦乏力,下肢不能行走。结果:服药3剂后,饮食渐增;继进3剂,能迈
步行走,再进3剂,诸症好转,已能上楼(《辽宁中医杂志>1976年第1
期)。
(6)胃扭转 本方加乌药、丁香,治疗经X线钡餐检查确诊为胃扭
转者。结果:服药5剂后,脘腹疼痛减轻,纳增;再进10剂,诸症悉除,
x线钡餐复查胃体正常;续进丸剂2周以善后。随访土年,未见复发
(《湖北中医杂志》1983年第1期).
(7)腹部术后康复 用于腹部术后康复14例(包括虚弱,食欲不
振,脘腹胀闷,咳嗽等)。结果全部有效(《贵阳中医学院学报}1990年
第1期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃气虚,寒湿阻滞之证。方用四君子
汤健脾补气,合半夏、陈皮、香附、砂仁行滞化湿,健中有消,行中有补,
为其配伍特点。临床应用以脾胃气虚、脘腹胀满、疼痛、纳呆嗳气,舌苔
白腻,为其辨证要点。
临床如见脘腹痛甚,可加吴茱萸、高良姜;寒湿甚,可加肉桂、干姜,
泛酸,加煅瓦楞、海螵蛸等。 ’
历代方书中与本方同名者,尚有.
(1)《景岳全书》香砂六君子汤,由人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、砂
仁、藿香、炙甘草、生姜组成;功能健脾补气,理气和胃;主治脾胃虚寒,
食少作呕,脘腹痞闷,口淡乏味,舌苔白腻。
(2)《增补万病回春》香砂六君子汤,由香附、白术、茯苓、姜半夏、
陈皮、白豆蔻、厚朴、砂仁、益智仁、炙甘草组成;功能益气健脾,温中散
寒;主治脾胃虚寒,脘腹疼痛,不思饮食。
(3)《张氏医通》香砂六君子汤,由人参、炒白术、茯苓、半夏、橘皮、
炙甘草、木香、砂仁、生姜、乌梅、大枣组成;功能健脾理气,和胃化痰;主
治气虚痰食气滞,倦怠少食,咳嗽多痰,恶心。区吐,腹胀泄泻。
现代药理研究证实,本方能改变外周血淋巴细胞的超微结构,使之
恢复正常;并具有纠正T淋巴细胞、B淋巴细胞的比例失常,把紊乱的
免疫功能调整到正常状态;还具有对抗乙酰胆碱,抗组织胺和一定的抗
肾上腺素作用,使肠管运动的紧张性下降而不抑制其收缩力。
独参汤
方剂来源 元,《十药神书》。
. 组成与用法 人参30克
研为粗末,加大枣5枚,水煎服.现常研粉,每服3克,温开水送
服,或水煎浓汁,饮服。亦有制成注射液和口服液。注射液行下鼻甲或
静脉注射,口服液每次10毫升,日服1一2次。
. 功效与主治 功能大补元气,扶危救脱。主治元气大亏,阳气暴
脱,面色苍白,肢冷汗多,呼吸微弱,脉微欲绝。
现代临床 常用以治疗大出血,急性感染引起的休克,心肌梗塞,
心力衰竭,重症肝炎等,又有用以治疗变态反应性鼻炎,功能.庄子宫出
血,呃逆等病症。例如:
(1)产后血晕 治疗90例。结果:服药7一l0天后,全部治愈
(《中原医刊》1989年第6期)。
(2)冠心病 用人参注射液静脉推注,治疗31例。其中休息时心
电图提示s—T段,T波呈缺血性变化25例,陈旧性心肌梗塞5例,各种
心律失常8例。结果:治疗30-60天后,心绞痛缓解率达93.54%,其
中显效率达80。64%,缺血性心电图改善率达76.66%;并使1例心律恢
复正常,3例有一定改善(《安徽医学}1988年第3期)。
(3)心肌梗塞 本方治疗。患者心前区疼痛,头晕、恶心、烦躁,心
电图提示心前壁急性心肌梗塞,血压8/5.33千帕。结果:服药2小时:
后,血压上升至14.67/9.33千帕,再进人参加味汤45剂,临床症状消
失,心电图提示基本正常(<中医药学报》1987年第2期)。
(4)三度房室传导阻滞 本方治疗。患者胸闷、头昏、恶心,心率42
次/分,心电图提示三度房室传导阻滞。结果:服药7天后,心电图提示
明显好转, 30天后恢复正常心电图,以后多次复查均为正常心电图。
1年后随访,未见复发(《江苏中医杂志》1986年第5期)。 .
(5)乙型亚急性重症肝炎 本方治疗。患者饮食不进,呕吐,烦躁,
皮肤、巩膜深度黄染,腹水(+),肝上界第6肋间、下界肋下1厘米,叩
击痛(+),黄疸指数120单位,GPT 97单位,凝血酶元时间24秒。结
果:服药7天后,症情减轻,14天后,黄疸渐退;60天后症状消失,肝功
能恢复正常(《江苏中医杂志>1986年第6期)。
(6)变态反应性鼻炎 用人参注射液行下鼻甲注射,治疗70例。
结果:治愈35例,有效33例,无效2例(<中西医结合杂志>1988年第
8期)。 、 ,
(7)功能性子宫出血 治疗37例。结果。服药5天后,治愈5例,一
显效工4例,有效10例,无效8例(<浙江中医杂志>1986年第5期).
(8)呃逆 本方治疗。患者病已工0年,每遇劳累或受寒呃逆不止。
结果。服药3天后告愈。随访工年。未曾复发(《云南中医杂志》1990
年第3期)。 . .
应用要点 主要用于治疗元气欲脱,诸虚垂危之证。方用一味人参
大补元气,能扶危救脱,单味应用,药简功专,为其处方特点。临床应用
以面色苍白、肢冷多汗、呼吸微弱、脉微欲绝,为其辨证要点。
临床如见阳气衰弱、四肢厥冷.可加附子以益气回阳5气阴衰弱、汗
多口渴,可加麦冬、五味子以益气敛阴等。
现代药理研究证实,人参具有以下作用:(1)对大脑皮层的兴奋和
抑制呈双向调节,使兴奋和抑制两种过程得到平衡,去除因紧张而造成
的神经紊乱现象;并具有抗疲劳,提高思维能力和劳动效率的作用。(2)
改变机体的反应性,增强机体对有害刺激的防御能力,加强机体的适应
力。(3)提高淋巴细胞转化率和γ一球蛋白、IgM的含量,增强机体免疫
功能,促进网状内皮系统的吞噬能力。(4)调节心脏功能,扩张或收缩
血管,调整血压,抗休克。(5)刺激垂体肾上腺系统,促进ACFH分泌,
使肾上腺皮质、CAMP增加,皮质激素分泌增加。(6)抑制高血糖、高胆
固醇,抗高血脂和促进蛋白质RNA、DNA的生物合成。(7)增强肝脏
解毒功能,增加血液红细胞数和血红蛋白量,升高白细胞。(8)抑制癌
细胞的生长等。
保元汤
方剂来源 明。《博爱心鉴》。
组成与用法 炙黄芪20克 人参20克 炙甘草5克 肉桂8克
生姜2片
水煎服。 .
功效与主治 功能补气温阳。主治虚损劳怯,元气不足,倦怠乏
力,少气畏寒,小儿痘疹,阳虚顶陷,血虚浆清,难以收敛。
现代临床 常用以治疗慢性肾炎,慢性再生障碍性贫血,哮喘,痘
疹虚陷等,又有用以治疗慢性肾功能衰竭,慢性肝炎,过敏性紫癜,怔
忡,郁冒,崩漏,疮疡经久不愈,以及防治腹部术后肠麻痹、肠粘连等病
症。例如。
(1)慢性再生障碍性贫血 本方加减,治疗17例。结果。显效4
例,有效11例,无效2例(《中医杂志》1985年第工2期)。
(2)慢性肾功能衰竭 本方加大黄,治疗22例。结果:服药21剂
后,显效6例,有效9例,无效7例(《中医杂志净1984年第1期).
(3)慢性肾炎 本方加减,治疗14例。结果:服药30剂后,显效
4例,有效8例,无效2例(《陕西中医》1990年第6期)。
(4)新产妇郁冒 本方加减,治疗90例。结果;痊愈62例,有效
24例,无效4例(<上海中医药杂志》1983年第10期)。
(5)慢性肝炎 本方去肉桂,加板蓝根,治疗6例。其中慢性迁延
性肝炎4例,慢性活动性肝炎2例。结果:服药21~45天后,临床症状
均好转,肝功能恢复正常(<中医杂志》1989年第3期)。 .
(6)崩漏 本方加减,治疗血崩如注,心悸气短,食少腰痛者。结
果:服药2剂,即血止,再进6剂,诸症消失(《四川中医》1987年第4
期)。
(7)肠麻痹、肠粘连 防治腹部手术后肠麻痹、肠粘连697例。其
中胃、十二指肠溃疡265例,胆囊炎胆结石126例,慢性阑尾炎283例,
门静脉高压症23例。结果:大部分病人排气、排便时间提早,一般工一
2天就能进流质;对其中胃大部切除的265例进行长期随访,仅2例有
轻度肠粘连;其他病例虽未作系统随访,但在定期门诊中。尚未发现术
后肠粘连病例(《天津中医》1985年第5期)。
应用要点 主要用于治疗虚损劳怯,元气不足。方用人参、黄芪、甘
草,补中益气,配以肉桂温阳,为其配伍特点。临床应用以倦怠乏力、少
气畏寒、脉细软,为其辨证要点。
临床如见肾阳亏损过甚,可加附子、补骨脂、肉苁蓉;水肿,加猪苓、
泽泻、车前子,阴不足,去肉桂,加麦冬、生地等。
历代方书中与本方同名者,尚有;
(1)《医宗金鉴}保元汤,由人参、白术、当归、炙黄芪、炙甘草、生
姜、红枣组成;功能补气益脾,长肌敛疮;主治疮痈久不收口,脓液清稀,
面黄体瘦,纳差便溏等症。
(2)《观聚方要补}保元汤,由桂枝、炙甘草、白术、人参、当归、生附
子组成;功能益气固脱,主治中风虚脱,卒然昏迷,四肢厥冷,脉细欲绝
等症。
(3)《医学入门》保元汤,由人参、黄芪、甘草、生姜组成;功能益气
温阳;主治小儿慢惊风,痘疹形气不足、应出不出等症。
现代药理研究证实,本方有促进巨噬细胞和血干细胞的功能,能抑
制免疫反应对肝脏的炎性损害,抑制肝细胞产生的特异性抗体;拮抗
血清免疫抑制因子,提高T淋巴细胞的增殖分化能力,使血清IgE活力
下降;并具有降低尿蛋白、血清肌酐,升高血浆蛋白和改善心泵功能的
作用.
固真汤
方剂来源 明。《证治准绳》。
组成与用法 人参8克 白术8克 茯苓6克 黄芪6克 熟附
子8克 肉桂6克 山药6克 炙甘草6克
加生姜3片、红枣1枚,水煎服。
功效与主治 功能健脾益气,温中散寒。主治脾肾虚寒,面色咣
白,四肢蹶冷,额汗淋漓,抚之不温,精神困倦,沉睡昏迷,口鼻气凉,手
足震颤,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。
现代临床 常用于治疗胃,十二指肠溃疡,慢性肠炎,结肠炎,慢性
肾炎,脱肛等病症。例如:
(1)胃、十二指肠溃疡 本方加减,治疗辨证属脾胃虚寒型者:胃
脘疼痛,加木香、乌药、延胡索;食后作胀,加枳壳、山楂、鸡内金;食欲不
振,加谷芽、麦芽、砂仁;泛酸暖气,加牡蛎、制半夏、旋覆梗。
(2)慢性肠炎 本方加减,治疗辨证属脾气虚寒者。伴腹痛,加木
香、制香附;食欲不振,加制半夏、焦山楂、焦六曲、佛手片。
应用要点 主要用于治疗脾肾虚寒之证。方中人参、黄芪、白术健
脾益气,熟附子、肉桂温肾助阳i俾火旺土健,则虚回寒除,为其配伍特
点。临床应用以脘腹虚冷、肢厥不温、苔白脉迟,为其辨证要点。
临床如见伴胸闷、纳呆、苔腻者,可加苍术、半夏、砂仁;久泻不止
者,加石榴皮、五倍子、肉果;肾阳不振者,加补骨脂、仙灵脾、仙茅等。
本方性属温热,非虚寒证者不宜服用。
历代方书中与本方同名者,尚有<<兰室秘藏》固真汤,又名正元
汤,由升麻、羌活、柴胡、炙甘草、龙胆草、泽泻、黄柏、知母组成;功能泻
相火,助阴水,主治两睾丸冷,前阴痿弱,阴污如水,小便后有余沥,尻臀
并前阴冷等。
拯阳理劳汤
方剂来源 明。《医宗必读}。
组成与用法 人参6克 黄芪工2克 白术9克 当归9克 陈
皮6克 五味子6克 肉桂6克 炙甘草6克
加生姜3片、大枣2枚,水煎服。
功效与主治 功能温补脾肺。主治脾肺气虚,精神倦怠,少气懒
言,不思饮食,自汗,面色咣白,舌质淡嫩,脉细弱。
现代临床 常用于治疗慢性气管炎,肺气肿,支气管扩张咯血,右
心功能不全,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,慢性肠炎,消化不良以及病
后虚弱等病症。例如:
(1)肺癌 对脾肺虚弱、气不化津者,可用本方加减治疗(《实用中
医内科学》上海科学技术出版社).
(2)咳血 对气不摄血者,可用本方加减治疗。无寒象者,可去肉
桂,加熟地,滋阴养血。为加强止血效果,可加仙鹤草、白芨、阿胶珠、三
七粉等(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。
应用要点 主要用于治疗脾肺虚弱之证。方中人参、黄芪等补肺
健脾益气,五味子敛肺脾耗散之气,肉桂温中助阳,陈皮行气,补中有
敛,补中寓通,令补而不滞,为其配伍特点。临床应用以少气懒言、自
汗、面色少华、食欲不振、脉细弱等,为其辨证要点。 .
临床如见畏寒肢冷,加附子;便溏,加薏苡仁、茯苓;脘腹胀闷者,加
香附、枳壳等,夹湿者.加苍术、茯苓,痰多,加半夏、南星。
炙甘草汤
方剂来源 汉.<伤寒论》。又名复脉汤。
组成与用法 炙甘草12克 人参9克 生地30克 桂枝9克
阿胶9克 麦门冬10克 麻仁10克 生姜5克 大枣5只
水煎服。
功效与主治 功能益气养血,滋阴复脉。主治气虚血弱,体羸气
短,心悸心慌,虚烦失眠,大便于结,舌质淡,少苔,脉结代或虚数。
现代临床 常用于治疗病毒性心肌炎,风湿性心脏病,肺源性心脏
病,冠心病,心律紊乱,神经衰弱;又有用以治疗消化性溃疡,萎缩性胃
炎,口疮,呃逆,血证,脑震荡后遗症,痹证等病症。例如。 、
(1)病毒性心肌炎 本方加减,治疗57例。结果:显效18例,有
效36例,无效3例(《北京中医》1990年第]期)。本方加减,治疗于传
染病病程中发生的38例。其中麻疹8例,流行性出血热7例,流行性
感冒5例,脊髓灰质炎5例,流行性腮腺炎5例,水痘4例,病毒性肝炎
4例,心电图检查T波低平或倒置22例,异位心律17例,S-T段下降
工5例,窦性心律失常10例,传导阻滞8例,Q.T间期延长6例,12例
曾作X线胸片检查,2例左心室扩大,]例左右心室扩大。结果:治愈
30例,有效4例,无效4例。其中服药时间最短6天。最长42天(《江
苏中医杂志}1984年第1期)。
(2)心律失常 本方加减,治疗50例。其中冠心病27例,风心病
7例,高心病1例。心肌炎3例,原因不明12例;室性期前收缩25例,
房颤7例,房性期前收缩6例,结性期前收缩5例,二度房室传导阻滞
2例,窦性心动过速2例,窦性停搏、结性逸搏1例,房性期前收缩伴
室性期前收缩工例,阵发性室上性心动过速土例。结果:治愈35例,显
效8例,有效7例。其中服药时间最短20天,最长5年(《天津中医)
1985年第3期)。本方加减,治疗56例。结果。显效42例,有效8例.
无效6例(《陕西中医}1989年第7期)。
(s)室性早搏 本方加减,治疗40例。其中各类器质性心脏病工0
例,心肌炎后遗症5例,原因不明25例。结果:显效3工例,有效7例,
无效2例。其中服药时间最短20天,最长80天(嚷广西中医药》1984年
第4期)。本方加减,治疗39例。结果:显效20例,有效16例,无效3
例。其中服药时间最短28天,最长122天(<黑龙江中医药》1985年第
4期)。
(4)病态窦房结综合征 本方加减,治疗u例。其中冠心病6例,
心肌炎2例,心肌病2例,原因不明1例;均有传导阻滞、窦性停搏,其
中2例出现逸性心律,3例心率在40次/分以下, 8例心率在40—50
次/分。结果:显效4例,有效7例;其中7例心率上升至60次/分。
9例传导阻滞改善,7例窦性停搏消失, 2例逸性心律消失(《中医杂
志》1983年第工0期)。本方加减,治疗73例。结果:显效44例,有效
22例,无效7例(<湖南中医杂志》1986年第2期)。
(5)克山病心搏期前收缩 本方加减,治疗24例。结果:服药30
剂后,显效12例,有效8例,无效4例(《山西中医》1987年第6期)。
(6)心绞痛 本方加减,治疗150例。结果。显效48例,有效90例,
无效工2例(《天津医药》1977年创刊号)。
(7)消化性溃疡 本方加减,治疗18例。结果:显效9例,有效8
例,无效1例(《成都中医学院学报》1959年第3期)。
(8)重症呃逆 本方加减,治疗14例。其中脑溢血呃逆7例,脑
血栓呃逆3例,蛛网膜下腔出血呃逆2例,肝癌呃逆2例。结果;服药
1—3剂后呃止(《中医杂志分1982年第11期)。
(9)血证 本方加减,治疗4例,包括崩漏、月经过多、胎漏、恶露
不绝。结果:服药3--,5剂后,全部治愈(《浙江中医杂志》1985年第10
期)。本方加减,治疗3例,包括吐血、鼻衄、咯血。结果;全部治愈。其
中服药时间最短3天,最长34天(《江西中医药》1987年第1期)。
(10)复发性口疮 本方加减,治疗18例。结果:治愈工5例,有效
2例,无效1例(《黑龙江中医药>1986年第1期)。
应用要点 主要用于治疗气虚血弱,心动悸,脉结代。方用炙甘
草、人参、大枣益气以补心脾,生地、阿胶养心补血,合以桂枝通阳复脉,
为其配伍特点。临床应用以心悸气短、舌淡少苔、脉结代或虚数,为其
辨证要点。
临床如见气虚甚者,可重用人参,或加黄芪;阴虚甚,重用生地、麦
门冬,或减生姜、桂枝用量;胸阳不振,加附子;心律不齐,加苦参
等。
现代药理研究证实,本方能提高小白鼠减压耐缺氧试验的存活率,
对垂体后叶素引起的急性心肌缺血现象具有保护作用,还能提高小白
鼠心室肌。H-了dR(氚一胸苷胸腺嘧啶脱氧核糖苷)渗入率。此外,单
味炙甘草对CaCl。-Ach(氯化钙一乙酰胆碱)混合液诱发小白鼠房颤有
一定预防作用,并能明显增加心肌收缩幅度,对抗乌头碱诱发心律失
常;单味麦门冬则能显著提高心肌收缩力,具有保护心肌缺血时的心泵
功能。
补中益气汤
方剂与来源 金.<脾胃论》。制丸.名补中益气丸,制成口服液,
名补中益气口服液。 .
组成与用法 黄芪15克 炙甘草5克 人参10克 当归10克
陈皮6克 升麻3克 柴胡3克 白术工0克
水煎服。丸剂,每服6-9克,日服2—3次,温开水送服。口服液,
每服10-15毫升,每日3次。
功效与主治 功能益气升阳,调补脾胃.主治脾胃气虚,中气下
陷,发热自汗,阴挺脱肛。少气懒言。体倦肢软,饮食无味,大便溏薄.舌
淡苔白,脉虚软无力。
现代临床 常用以治疗胃下垂,胃粘膜脱垂,肾下垂,子宫下垂,重
症肌无力,久泻,崩漏,带下等;又有用以治疗慢性肝炎,腹股沟疝,肠套
叠,肠炎,乳糜尿,小儿神经性尿频,尿失禁,痴闭,肾绞痛,白细胞减少
症,失眠,耳鸣,呃逆,郁证,遗精,癫痫等病症。例如;
(1)胃下垂 本方加减,治疗103例。均经X线钡餐检查确诊,其
.中胃下极在髂骨嵴联线下5—8厘米28例,9-12厘米50例,13--16
厘米23例,17厘米2例;合并胃溃疡12例,十二指肠球部溃疡3例,
胃癌l例。结果:治愈54例,显效25例,有效22例,无效2例(均经X
线钡餐复查)。其中服药时间最短15天,最长60天。对21例治愈者经
2—4年随访,未见复发(《新医药学杂志》1974年第11期)。本方加减,
治疗42例。结果:治愈30例,显效5例,有效5例,无效2例(《中医杂
志》1960年第3期)。
(2)子宫下垂 本方加减,治疗36例.结果:服药30剂后,治愈
32例,显效4例(<江西中医药》1959年第12期)。本方加减,治疗23
例。结果:治愈18例,有效2例,无效3例(《天津医药杂志》1960年第
1期)。
(3)带下 本方加减,治疗358例。结果:服药5N8剂后,全部治
愈(《陕西中医》1989年第11期)。
(4)崩漏 本方加减,治疗26例。结果:治愈22例,有效3例,无
效1例。其中服药时间最短3天,最长20天(《陕西中医》1980年第8
期)。本方加减,治疗50例。其中功能性子宫出血13例,子宫肌瘤3
例,月经紊乱所致20例,人工流产后出血9例,产后恶露不尽5例。结
果。治愈23例,显效13例,有效9例,无效5例(《陕西中医)1989年第
8期)。 .
(5)重症肌无力 本方加减,治疗53例。结果:治愈22例,显效
丑0例,有效5例,无效16例(《中医杂志》1980年第6期)。本方加减,
治疗32眼(28例)。结果:治愈23眼,显效4眼,有效3眼,无效2眼
(《辽宁中医杂志》1987年第5期)。
(6)慢性肝炎 本方加减,治疗20例。其中KB.~Ag阳性5例,
GPT i30单位以上18例;GPr虽呈阴陆,但BSP均在5%以上2例。结
果:服药30一90剂后,显效16例,GPT恢复正常,其中3例HBsAg转
阴性;有效4例(《北京中医>>1984年第3期)。本方加减,治疗80例。
结果:服药20N30剂后,治愈(肝功能恢复正常,临床症状消失)78例,
显效2例(《河北中医》1989年第1期)。
(7)腹股沟疝 本方加减,治疗16例。其中腹股沟直疝11例,斜
疝5例,均为单侧可复性疝。结果:治愈9例,显效5例,有效2例。其
中服药时间最短17天,最长60天。治愈者经2年随访,未见复发(《辽
宁中医杂志》1985年第6期)。
(8)小儿复发性肠套叠 本方加减,治疗10例。结果:服药5--'6
剂后,全部治愈。随访1—4年,未见复发(《陕西中医》1982年第2期).
(9)放射性直肠炎 本方加减,治疗80例。结果。服药5~-,90剂
后,全部有效(《武汉医学院学报)1977年第6期)。
(10)小儿秋季腹泻 本方加减,治疗80例。结果:治愈52例,显
效工4例,有效7例,无效7例(《福建中医药》1983年第5期).
(u)乳糜尿 本方加减,治疗30例。结果。治愈19例,有效8
例,无效3例(《南京中医学院学报>1959年第1期)。本方加减,治疗
44例。结果:治愈38例,有效4例,无效2例。其中服药时间最短5天,
最长2工天(<山东中医杂志,1984年第5期).
(12)小儿神经性尿频 本方加减,治疗60例。结果.治愈58例,
无效2例(《浙江中医杂志}1988年第11期)。本方加减,治疗112例。
结果:治愈78例,有效28例,无效6例(《湖南中医杂志}1989年第6
期)。 .
(13)产后及术后尿失禁 本方加减,治疗57例。结果:治愈45
例,有效工2例(《陕西中医》1988年第6期)。
(14)产后癃闭 本方加减,治疗24例。结果:服药1"-'3剂后,全
部治愈(《上海中医药杂志》1983年第10期)。本方加减,治疗3例。结
果;服药2—3剂后,全部治愈(《江苏中医}1965年第8期)。
(15)肾绞痛 本方加减,治疗72例。经X线平片及B超检查确
诊,其中肾内结石44例,输尿管上段结石12例、中段结石8例、下段结
石8例。结果:服药1N5剂后,疼痛缓解,全部显效。经X线平片复
查,其中18例结石下移,6例结石阴影消失(《浙江中医杂志》1988年
第6期)。
(1.6)白细胞减少症 本方加减,治疗75例。结果:显效63例,有
效7例,无效5例(《云南中医杂志》1989年第3期)。
(17)癫痫 本方加减,治疗54例。结果,显效46例,有效6例,
无效2例。其中服药时间最短6天,最长112天。对46例显效者随
访,1年以上未发作者35例。 2年以上11例(《贵阳中医学院学报》
1984年第1期)。 ’
(18)耳呜 本方加减,治疗30例。结果:治愈23例,显效2例,有
效3例,无效2例(《广西中医药}1989年第2期)。
(19)失眠 本方加减,治疗43例。结果全部显效({中医杂志}
1983年第7期)。
(20)呃逆 本方加减,治疗30例。结果。治愈26例,有效2例,
无效2例。其中服药时间最短6天,最长工8天(<河北中医,1986年第
6期)b ,
(21)郁证 本方加减,治疗50例。结果。治愈28例,显效17例,
有效5例(《北京中医’1987'年第6期). 、
(22)婚后遗精 本方加减,治疗9例。结果.服药7—28剂后,全
部治愈(《辽宁中医杂志}1990年第10期)。 .
应用要点 主要用于治疗脾胃气虚,中气下陷之证.方以黄芪、人
参、白术、炙甘草补气健脾,合以柴胡、升麻升举清阳,为其配伍特点。临
床应用以少气懒言、体倦肢软、阴挺脱肛、舌淡苔白、脉虚软无力,为其
辨证要点。
临床如见气虚眩晕、恶心欲吐者,加天麻、半夏等;汗多者,加煅牡
蛎、碧桃干等,头痛者,加蔓荆子.川芎等,气虚泄泻者,加山药、石榴皮。
历代方书中与本方同名者.尚有{傅青主生化编》补中益气汤,由人
参、当归、白术,川芎、白芍,莱菔子、木香、茯苓组成;功能补气养血,理
气消导,主治产后中气不足,脘腹痞闷,食后作胀,消化呆滞。
现代药理研究证实,本方具有增强机体网状内皮系统吞噬,促进机
体非特异免疫和提高机体细胞免疫的功能,能改善荷瘤机体的蛋白代
谢.防止贫血发展,增强体力,并在小肠蠕动亢进时起抑制作用,张
力下降时则有兴奋作用,尤其是升麻、柴胡有调动其他药物效能的功
效。
升陷汤
方剂来源 近代。《医学衷中参西录}。
组成与用法 生黄芪18克 知母9克 柴胡5克 桔梗5克
升麻3克
水煎服。
功效与主治 功能补益怖气,举陷升提。主治胸中大气下陷,气短
不足以息,或满闷怔忡,或脉沉迟微弱,参伍不调。
现代临床 常用以治疗冠心病,胸痛,胃下垂;又有用以治疗糖尿
病,低血压病,胃扭转,子宫脱垂,哮喘,肺不张,便秘,脱肛,经行衄血,
自汗,盗汗,感冒经久不愈,泄泻,尿频,皲裂等病症。例如:
(1)顽固性胸痛 本方加减,治疗98例。其中冠心病37例,慢性
支气管炎、肺气肿24例,胸膜炎工工例,肋间神经痛n例,风湿性心脏
病9例,自发性气胸6例。结果:痊愈47例,显效26例,有效22例,无
效3例。其中服药时间最短6天,最长20天,多数在服药6--,9天后获
效(《浙江中医杂志》1989年第2期)。
(2)冠心病 本方加减,治疗25例。结果:显效17例,有效6例,
无效2例。其中服药时间最短20天,最长200天(<湖北中医杂志~1987
年第2期)。
(3)子宫脱垂 本方加减,治疗40例。其中1度脱垂10例,Ⅱ度
脱垂25例,Ⅲ度脱垂5例。结果。.痊愈32例,好转8例。其中服药时
间最短12天,最长9 o天(《浙江中医杂志》1985年第4期)。
V4)胃下垂 本方加减,治疗32例。经X线钡餐检查显示,其中
重度下垂12例,中度下垂20例。结果:痊愈8例,显效22例,有效2
例,均经X线钡餐复查得到证实(<湖北中医杂志}1986年第P期)。
(5)糖尿病 本方加减,治疗40例。结果:显效11例,有效z7
例,无效2例。平均服药时间50天(《山东中医杂志》1981年第1
期)。
(6)胃扭转 本方加减,治疗32例(均经X线钡餐检查明确诊
断)。结果全部痊愈,经X线钡餐复查得到证实。其中服药时间最短23
天,最长29天。随访2年,均未复发(《新中医》1985年第6期)。
(7)小儿尿频 本方加减,治疗5例(4----9岁)。结果均痊愈。平均
服药时间10天。 随访半年,未见复发(《中医杂志》1990年第12期)。
(8)哮喘 本方加减治疗。患者病已12年,2年来喘促气急、呼吸
抬肩、腹大坠胀,X线检查双侧肺野透亮度增加、膈肌降至第十一肋,超
声波提示肝上界第七肋间、下界肋下4厘米和剑突下7厘米。结果:服
药7剂后,气喘缓解,腹胀大减;再进60剂,喘平,胀消;复查超声波提
示肝上界第六肋间、下界肋下1.5厘米和剑突下5厘米,X线复查未见
膈肌明显下移。随访4月,未见复发(《江苏中医杂志》1985年第9期).
(9)完全性房室传导阻滞 本方去桔梗加山茱萸治疗。患者病已
4月余,心悸眩晕,昏厥数次,心率30~'45次/分,心电图提示异位心律、
三度房室传导阻滞。结果:服药3剂后,症情好转;继进30剂,心率升
至55次/分,再进90剂,心率稳定在55~'60次/分,精神佳,心悸眩晕
消失,可进行轻便活动。复查心电图为窦性心律、不完全性右束支传导
阻滞(《河北中医》1990年第5期)。
应用要点 主要用于治疗胸中大气下陷,不能升举之证。方以黄
芪、升麻、柴胡益气升阳,合以知母甘寒清润;升补而不偏于温,为其配
伍特点。临床应用以气短不足息、脉沉迟微弱,为其辨证要点。
临床如见气虚严重,可重用黄芪.并加人参;有瘀血,加丹参、当归,
阴虚不足,加麦冬、生地等。
升麻黄芪汤
方剂来源 近代.《医学衷中参西录》。
组成与用法 生黄芪土5克 当归12克 升麻6克 柴胡6克
水煎服。
功效与主治 功能益气和血举陷。主治妇人转胞,小便滴沥不
通。
现代临床 常用于治疗孕妇脐下急迫、小便不通及产后尿潴留等
病症。例如:
产后尿潴留 本方加味,治疗24例。少腹坠胀,加党参或红参,尿
道有灼热感,加六一散、篇蓄、瞿麦;脘部不适,加陈皮、枳壳;大便秘结,
加肉苁蓉、生首乌;有明显热象,加知母、黄柏、蒲公英等。最少服药半
剂,最多服药4剂,即见效(《浙江中医杂志》1984年第6期)。
应用要点 主要用于治疗气虚下陷、气化失职所致的病症。方中
黄芪补气,当归和血,升麻、柴胡升阳举陷,为其配伍特点。临床应用以
孕妇或产后小便滴沥不通,为其辨证要点。
临床如见气虚甚者,可重用黄芪,小便淋沥甚者,加木通,尿道灼
热者,加牛膝、甘草、滑石等。
, 黄芪甘草汤 ,
方剂来源 清.《医林改错》。
组成与用法 黄芪120克 甘草30克
水煎服。
功效与主治 功能益气升阳,固本补元。主治老人排尿时茎痛如
刀割,不论年深月久。
现代临床 常用于治疗前列腺炎,肾炎,肾功能衰退等病症。例
如;
(1)前列腺炎 本方加赤小豆,丹参,治疗12例。其中病程最长
s年,最短1年。每It 1剂,3周为1个疗程。结果全部治愈。病程最
长者治疗3个疗程(《陕西中医》1985年第6期)。本方加苦参、丹参
等,治疗30例。以2周为1疗程,同时外用熏洗方。结果;痊愈23例.
显效4例,好转2例,无效1例(《江苏中医杂志》1990年工2期)。
(2)肾炎 本方加减,治疗慢性肾炎。出现蛋白尿者,加鹿含草,
腰酸者,加菟丝子、牛膝,血尿者,加小蓟草、炒蒲黄、生地黄,尿素氮增
高者,加大黄。
应用要点 主要用于治疗老人排尿茎痛症。方用黄芪补气益元,
佐以甘草通淋止痛,为其配伍特点。临床应用以排尿时茎中疼痛,为其
辨证要点。
脘腹满胀者慎用,气实者忌用。
黄芪六一汤(<丹溪心法》),组成与本方同,但剂量不同(黄芪6两,
甘草1两),主治盗汗。 .
调中益气汤
方剂来源 金。《兰室秘藏》。
组成与用法 黄芪3克 人参1。5克 炙甘草1.5克 苍术1。5
克 柴胡0.9克 升麻0.9克 橘皮0.6克 黄柏0。6克
上药共为粗末。水煎服。
功效与主治 功能益气升阳,调中泻火。主治元气不足,四肢倦
怠,身体沉重,或大便飧泄,热壅头目,视物昏花,耳鸣头痛,不思饮食,
脉弦或洪缓无力。
现代临床 常用于治疗泄泻,耳鸣,眩晕;又有用于治疗偏头痛等
病症。例如。
(1)泄泻 治疗气虚湿滞作泻,可加茯苓、扁豆、木香。 .
(2)眩晕 治疗头晕目眩,可加蔓荆子、菊花。
(3)偏头痛 本方加减,治疗36例。其中男性6例,女性30例。
20岁以前发病的占70%以上。用药15"-30剂后,症状消失。随访2一
s年不再复发者22例, 1—2年未复发者6例,半年未复发者8例
(《吉林中医药》1986年第5期)。
(4)白细胞减少症 本方加丹参、当归、炮甲等,治疗45例。结
果.痊愈34例,好转8例.无效3例。痊愈者中有2例曾出现病情反
复,复用原方后治愈(<湖北中医杂志》11_986年第6期)。
应用要点 主要用于治疗气虚阴火之证。方用人参、黄芪、升麻、
柴胡益气升阳,苍术、橘皮调中,黄柏清热;益气与理气并用,升阳与泻
火共进,为其配伍特点。临床应用以中气不足、四肢倦怠、口苦纳呆、
苔薄白、脉沉弦或洪缓无力,为其辨证要点。
临床如见偏头痛,可加川芎、细辛;肝气郁结,加香附。
历代方书中与本方同名者,尚有:
V1)《卫生宝鉴》调中益气汤,由黄芪、人参、炙甘草、当归、白术、白
芍、升麻、柴胡、橘皮、五味子组成;功能益气健脾升阳;主治元气不足,
脉弦或洪缓无力,身体沉重,四肢困倦,百节烦疼,胸满短气,膈咽不通,
心烦不安,腹中虚痛,不思饮食等症。
(2)么脾胃论》调中益气汤,即本方去黄柏,加木香,功能、主治与
本方基本相同。
一 (3)《寿世保元分调中益气汤,由本方加当归、川芎、蔓荆子、细辛组
成;功能益气升阳祛风;主治气虚清阳不升所致的头痛.
. 升阳益胃汤
方剂来源 金.《内外伤辨惑沦》。
: 组成与用法 黄芪30克 半夏9克 人参9克 甘草5克 独
活6克 防风6克 白芍药9克 羌活6克 橘皮6克 茯苓9克
柴胡6克 泽泻9克 白术9克 黄连3克
水煎服。
功效与主治 功能健脾祛湿,升发阳气。主治脾胃气虚,怠惰嗜
卧,四肢痠楚,口苦舌干,饮食无味,大便不调,小便频数。
现代临床 常用以治疗泄泻,胃粘膜脱垂,发作性睡病,低血压病;
又有用以治疗慢性胆囊炎,带下,荨麻疹,多发性神经板炎,慢性萎缩性
胃炎,胃扭转,眩晕等病症。例如:
、 (1)胃粘膜脱垂 本方加减,治疗25例。结果:治愈15例,好转
9例,无效1例。18例经X线复查,6例虽未经X线复查,但随访未曾复
发。其中服药时间最短5天,最长15天(《中医杂志》1983年第4期)。
(2)发作性睡病 治疗2例。其中1例病程2月,服药7剂而愈;
1例病程1年,服药5剂告愈。均经随访,未曾再发(《湖南中医学院学
报,1987年第4期)。
(3)带下 本方加减,治疗.74例。其中宫颈炎16例,盆腔炎2工
例,阴道炎26例,原因不明11例。结果;治愈39例,显效26例,好转
7例,无效2例。治疗时间平均工3天(《浙江中医杂志)1987年第8
期)。
(4)慢性胆囊炎 本方加减,治疗132例。结果:治愈36例,好转
67例,无效29例。其中服药时间最短8天,最长38天(《湖北中医杂
志》1988年第2期)。
(5)荨麻疹 本方加减,治疗34例。结果。治愈28例,有效4例,
无效2例(《江苏中医杂志》1982年第3期)。
(6)低血压病 治疗病已3年者。结果:服药8剂后,眩晕等症状
明显减轻,血压恢复正常;再进5剂,诸症均乎(《辽宁中医杂志》1987
年第7期)。 、
(7)慢性泄泻 本方加味,治疗病已年余者。结果:服药7剂盾i
泄泻次数明显减少;再进7剂告愈(《浙江中医杂志》1990年第9期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱、中阳不足而兼有湿浊停滞之
证。方以六君子汤健脾化湿为主,合以羌活、独活辛散除湿,更以黄
连,芍药苦寒柔润以为反佐;健脾以扶正,化湿以驱邪,补泻兼施,为其
配伍特点。临床应用以疲乏无力、怠惰嗜卧,兼有四肢酸楚,为其辨证
要点。 . 一
临床如见气虚甚,可去黄连,并加重黄芪、人参、白术剂量;脾阳不
振,加干姜、肉豆蔻;阴火过甚,重用黄连,并加黄芩、山栀。
益气聪明汤
方剂来源 金。《东垣试效方》。
组成与用法 黄芪20克 人参9克 炙甘草5克 升麻6克
葛根9克 蔓荆子9克 白芍9克 黄柏9克
水煎服。
功效与主治 功能益气升清,聪耳明目。主治中气不足,清阳不
升,风热上扰,头痛目眩,或耳鸣耳聋,或目生障翳,视物不清,苔薄质
淡,脉濡细。
现代临床 常用以治疗脑动脉硬化症,颈椎病,高血压病,低血压
病,链霉素副反应,中耳炎引起的眩晕、耳鸣,病毒性角膜炎等,又有用
以治疗美尼尔氏综合征,色盲,视神经萎缩,中心性浆液性脉络膜视网
膜炎等病症。例如。
(1)申耳炎 本方加减,治疗152例。结果;显效113例,有效33
例,无效6例。平均服药时间28天(《浙江中医杂志》1990年第3期)。
(2)颈椎病 本方加减,治疗40例。结果:显效33例,有效5例,
无效2例《黑龙江中医药}1990年第5期)。
(3)脑动脉硬化症 本方加减,治疗20例。结果。服药后各种临
床症状均有不同程度改善,总有效率达99%。其中服药时间最短5天,
最长30天(《中医药研究)1989年第工期)。
(4)链霉素副反应 本方加减,治疗19例。结果,显效(未中止链
霉素治疗,临床症状消失)10例,有效(临床症状减轻,可继续使用链霉
素)6例,无效(听力减退症状不能改善)3例。其中服药时间最短3天,
最长28天({浙江中医杂志}1990年第3期)。
(5)美尼尔氏综合征 本方治疗。患者头晕耳鸣、视物旋转、恶心
呕吐4天。结果:服药6剂告愈(《福建中医药}1990年第4期).
(6)病毒性角膜炙 本方加减治疗。患者右眼红肿生翳29余夭,
视力仅存眼前手动感,虹膜纹理不清,角膜荧光素染色呈细点状着色,
深层混浊水肿。结果:服药7剂后,右眼红肿渐退;继进14剂,视力
上升至0。2,角膜中央残存片状薄翳,并见新生血管伸入(《黑龙江中
医药》1988年第4期)。
(7)色盲 本方加减治疗。结果:服药66剂后,辨色能力正常,唯
识图谱时超正常时间15秒;再进24剂告愈(<辽宁中医杂志}1986年
第7期)。
应用要点 主要用于治疗中气不足,清阳不升,孔窍失养之证。方
以人参、黄芪甘温益气,合以升麻、葛根、黄柏升阳清降,补中有散,升中
寓降,为其配伍特点。临床应用以脾胃气虚、清阳不升、风热上扰、头晕
目眩、耳鸣口苦、苔薄质淡、脉濡细,为其辨证要点。
临床如见风热甚,可加桑叶、菊花,热甚,加黄芩、山栀,湿重,加苍
术、白术,茯苓,视物不明,加石菖蒲。
现代药理研究证实,本方有增加脑供血量,提高脑代谢和兴奋大脑
皮层的功能。动物实验表明,可显著提高利血平化小鼠下降的下丘脑
去甲肾上腺素和纹状体多巴胺的水平。
芪附汤
方剂来源 宋。<魏氏家藏方}。
组成与用法 黄芪(蜜水炙) 附子
上药等分,每取12克,加生姜5片,水煎服。
功效与主治 功能温阳益气固表。主治气虚阳弱,虚汗不止,肢体
倦怠。
现代临床 常用于治疗低血压病,心动过缓;又有用于治疗口腔溃
疡等病症。例如。
顽固性口腔溃疡 本方加味,治疗24例。结果:服药10-30剂,痊
愈(诸症消失,随访工年未复发)16例,有效(症状减轻、溃疡面缩小或
部分消失)8例(《中医杂志》i983年第u期)。
应用要点 主要用于治疗气阳两虚,身出虚汗。方以附子温肾益
阳,黄芪益气固表,药简意明,为其配伍特点。临床应用以虚汗淋漓,兼
有畏寒肢冷、倦怠乏力,为其辨证要点。
临床如见乏力较甚,可加人参、白术、大枣,四肢厥冷,加桂枝;汗出
较多,加浮小麦、瘪桃干,或煅龙骨、煅牡蛎;产后汗出畏寒,加当归、地
黄。 .
阴昵盗汗、日晡潮热者忌用。
术附汤(《宗金鉴净》,即本方去黄芪、加白术,功能温里除湿;主治
寒湿痹痛。术附汤(《近效方》),又称近效术附汤,即本方去黄芪,加白
术、甘草、生姜组成;功能温阳健脾,祛除寒湿;主治寒湿痹痛,脉浮
虚而涩。
举元煎
方剂来源 明.《景岳全书》。
组成与用法 人参9克 黄芪15克 炙甘草6克 升麻6克
白术9克
水煎服。
功效与主治 功能益气补脾,升陷摄血。主治气虚下陷,崩漏下
血,舌胖质淡,脉微弱。 一
现代临床 常用以治疗内脏下垂,崩漏,先兆或习惯性流产,又有
用以治疗过敏性紫癜,恶露不绝,尿失禁,产后排尿异常,妊娠小便不通
等病症。例如:
(1)流产 本方加减,治疗先兆流产和习惯性流产44例。结果。
治愈42例,好转2例(《陕西中医》1985年第5期)。
(2)内脏下垂 本方加减,治疗胃、肝、肾下垂及子宫脱垂等7例。
结果全部痊愈(经胃部x线钡餐及肝、肾B超复查均得到证实)。其中服
药时间最短27天,最长46天(《黑龙江中医药》1989年第4期)。
(3)崩漏 本方加减,治疗2例。结果:服药2剂后,阴道出血减
少,继进2剂,血止;再服数剂调理,1月后月经恢复正常。随访2—3
年,未见复发(《四川中医>1986年第儿期)。 .
(4)产后小便不通 本方加减,治疗产后小便不通5天者。结果。
服药2剂后,即有尿意,再进l剂,小便即通(《江苏中医杂志》1984年
第3期)。 .
(5)过敏性紫痴 本方加减治疗。患者病已1年,皮肤紫癜密布,
下肢尤甚,伴心悸气短。结果;服药8剂后,皮下紫癜颜色变浅,心悸气
短减轻;继进4剂,诸症消失,随访10年,未见复发(《四川中医》1987
年第2期)。
应用要点 主要用于治疗中阳不足,气虚下陷,血崩血脱等证。方
以人参、黄芪、白术、甘草补气健脾以摄血,合以升麻升提以举陷;重用
补虚佐以升阳,为其配伍特点。临床应用以崩漏下血、神疲乏力、舌胖
质淡、脉微弱,为其辨证要点。
临床如见气虚甚,可加重人参、黄芪、甘草剂量;出血甚,加仙鹤草、
侧柏叶、参三七;亡阳厥逆,加附子、干姜。
玉屏风散
方剂来源 元。《丹溪心法>。
组成与用法 黄芪180克 防风60克 白术60克
上药共研末,每次1O克,加生姜3片,水煎服。也可以开水送服散
剂,每服6—9克,日服2次;丸剂,每服6—9克,日服3次;口服液,
每服1O毫升,日服3次。亦可改作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤
剂常规剂量。
功效与主治 功能益气固表止汗。主治表虚卫气不固,易感风邪,
恶风自汗,面色咣白,舌淡苔白,脉浮虚软。
现代临床 常用以治疗体虚感冒,自汗,盗汗,过敏性鼻炎,荨麻疹
等;又有用以治疗多形性红斑,慢性肾炎,面瘫,咳嗽,小儿夏季热,紫
癜,带下等病症。例如:
(1)反复呼吸道感染 本方加减,预防体弱小儿反复呼吸道感染
85例。结果;显效59例,有效22例,无效4例(喂中医杂志》1982年第
1期)。本方加减,预防1bJ[,反复呼吸道感染工5例。结果;服药1周后
见效2例,2周后见效6例,3周后见效6例,1月后见效2例(《中级
医刊》1987年第9期)。
(2)小儿自汗 本方加减,治疗42例。结果:治愈39例,显效3
例(么基层医刊)1983年第2期)。本方加减,治疗56例。结果:治愈
33例,显效20例,无效3例。其中服药时间最短4天,最长56天(《辽
宁中医杂志>1983年第5期)。
(3)盗汗 本方加减,治疗44例。结果:治愈4l例,有效3例
(《上海中医药杂志》1964年第11期)。
(4)过敏性鼻炎 本方加减,治疗255例。结果c治愈106例,显
效72例,有效38例,无效39例((上海中医药杂志)1987年第1期)。
本方加减,治疗68例。结果:显效23例,有效37例,无效8例(《中西
医结合杂志》1990年第3期)。
(5)慢性芋麻疹 本方加减,治疗26例。结果。治愈8例,有效工4
例,无效4例.其中服药时间最短7天,最长2工天(《北京中医学院学
报》1986年第6期)。本方加减,治疗2例。结果均治愈(《河南中医学
院学报》1978年第3期)。
V6)多形性红斑 本方加减,治疗100例。结果;治愈95例,显效
4例,无效1例(《湖北中医杂志》1989年第6期)。
(7)咳嗽 本方加减,治疗200例。其中上感56例,急性支气管炎
38例,慢性支气管炎106例。结果:显效181例,有效14例,无效5例。
其中服药时间最短2天,最长u天(《湖北中医杂志》1987年第3期)。
(8)面瘫 本方加减,治疗49例。结果,治愈32例,显效15例,
有效2例(《陕西中医》1989年第”期)。
(9)小儿夏季热 本方加减,治疗25例。结果全部治愈。其中服
药时间最短3天,最长7天(《湖北中医杂志》1987年第4期)。
(10)隐匿性肾炎 本方加减,治疗36例。结果:尿红细胞转阴率
达90.9,6,尿蛋白转阴率达83.s%。其中18例经8个月一3年随访.
仅2例出现2—3次“少许尿红细胞”,其他均无复发(《中西医结合杂
志》1983年第6期)。
(11)紫癜 本方加减,治疗7例。其中原发性血小板减少性紫癜
4例,过敏性紫癜3例。结果全部显效(《陕西中医>1986年第6期)。
应用要点 主要用于治疗表虚卫气不固之证。方用黄芪、白术益
气固表,合以防风走表而祛风邪;补中有散,散中寓补,为其配伍特点。
临床应用以易于感冒,自汗、疲乏无力,为其辨证要点。
临床如见气虚甚,加人参、甘草;阴伤者,加麦冬、南沙参、北沙参5
自汗不止,加浮小麦、糯稻根、煅牡蛎等。
现代药理研究证实,本方具有提高机体免疫力,抑制变态反应,改
善肾功能等作用;可使各类肾小球肾炎患者低于正常或高于正常的
CH。。、as、PFC、IgG、IgA、IgM恢复正常,并具有双向调节SRBC致敏
小鼠脾脏PFC基础水平的作用。
参苓白术散
方剂来源 宋.《太平惠民和剂局方》。制丸,名参苓白术丸。
组成与用法 莲子肉500克 薏苡仁500克 砂仁500克 桔梗
500克 扁豆750克 茯苓1000克 人参1000克 甘草1000克
白术1000克 山药1000克
上药均研细末,为散剂。每服6—9克,日服2—3次,枣汤凋服。
丸剂,服法同上。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量须酌减至常规
剂量。
功效与主治 功能益气健脾,和胃渗湿。主治脾胃气虚夹湿,面色
萎黄,四肢无力,形体虚羸,饮食不化,或吐或泻,胸脘痞塞,苔薄白腻,
脉濡缓。
现代临床 常用于治疗慢性肠炎,浅表性胃炎,慢性肾炎,胃肠功
能紊乱,消化不良;又用于治疗糖尿病,肝硬化,肺源性心脏病,慢性支
气管炎,带下,水肿,乳糜尿,阳痿,恶性肿瘤放疗化疗中胃肠道毒副反
应等病症。例如;
(1)慢性腹泻 本方加减,治疗56例。其中包括慢性结肠炎、功能
性腹泻等。结果:痊愈29例,显效15例,有效7例,无效5例。其中服
药时间最短20天,最长65天(《湖北中医杂志>1986年第3期)。
(2)浅表性胃炎 本方加减,治疗32例。结果;痊愈15例,显效9。
例,有效7例,无效工例(《陕西中医函授》1990年第2期)。
(3)隐匿性肾炎 本方加减,治疗15例。结果:显效8例,有效4
例,无效3例。其中服蓟时间最短45天,最长156天(《中西医结合杂
志》1987年第7期)。
(4)肝硬化 本方加减,治疗30例。结果:显效9例,有效14例,
无效3例,恶化4例(《河南中医》1990年第2期)。
(5)糖尿病 本方加减,治疗15例。结果:显效6例.,有效8例,
无效1例(《安徽中医学院学报》1988年第4期)。
(6)恶性肿瘤放疗化疗中胃肠道毒副反应 本方加减,治疗96
例。其中包括宫颈癌、肺癌、胃癌、直肠癌、卵巢癌、精原细胞瘤、食道
癌、喉癌、扁桃体癌、鼻腔癌、多发性骨髓瘤、膀胱癌等。结果:显效33
例,有效46例,无效17例(《贵州医药》1985年第3期)。
(7)乳糜尿 本方加减,治疗2例。结果均获痊愈。其中1例为
病已4年者,服药20天告愈;另1例为病已3年余,伴尿道结石,服药
35天后尿化验正常,X线摄片提示输尿管阴影消失(《四川中医》1989
年第7期).
(8)阳癌 本方加减治疗。患者兼见食欲不振,身重体倦,脘腹痞
闷,便溏。结果:服药7剂后,纳振;再进14剂,阳事能举,诸症消失;遂
改服归脾丸。 工年后随访,未见复发,并使其妻受孕(《四川中医》1989
年第10期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱,湿邪碍滞之症。方以四君子、
扁豆、山药健脾益气,舍以薏仁、砂仁渗湿化湿;药性平和,不腻不燥,无
寒热之偏胜,为其配伍特点。临床应用以脾虚夹湿、四肢无力、饮食不
化、苔薄白腻、脉濡缓,为其辨证要点. ’
临床如见脾肾阳亏,可加熟附片、补骨脂;虚寒滑脱,加赤石脂、禹
余粮、诃子,湿热并重,加黄连、黄柏;胃纳不馨,加神曲、谷芽、麦芽等。
《医方集解》所载本方多一味陈皮。
现代药理研究证实,本方的水煎液小剂量对肠管蠕动有兴奋作用,
大剂量有抑制作用,可解除肠管痉挛,并能增加肠管对水和氯离子的吸
收。方中白术、山药还有保护肝脏,防止肝糖元减少的作用。
资生丸
方剂来源 金。(兰台轨范》。又名资生健脾丸。
组成与用法 人参90克 白术90克 茯苓60克 山药60克
莲子肉60克 陈皮60克 麦芽60克 神曲60克 薏苡仁45克
芡实45克 砂仁45克 白扁豆45克 山楂45克 甘草30克 桔
梗30克 藿香30克 白豆蔻24克 黄连12克
上药共为末,炼蜜为丸,如弹子大(约3—6克)。每服2丸,米饮送
下。也可改作汤剂,量按常规剂量。
功效与主治 功能健脾助运,益气安胎。主治妊妇脾虚呕吐或滑
胎不固,以及脾胃虚弱,兼有湿热,嗜食便溏,消瘦乏力等症。
现代临床 常用于治疗慢性消化系统疾病,如慢性胃炎,慢性肠
炎,胃、十二指肠溃疡的缓解期,以及小儿厌食,慢性消化不良等病症。
例如;
(1)慢性消化性疾病 本方加佩兰,治疗50例。其中慢性胃炎13
例,慢性肠炎7例,慢性胃肠炎8例,胃溃疡7例,十二指肠溃疡6例,
复合性溃疡9例(溃疡病均为缓解期,无出血);病程1年以内者9例,
1一1O年23例,11一20年17例,21年以上工例。结果;显效46例。
好转3例,无效1例(<四川中医》1987年第4期)。
(2)小儿厌食症 本方加减,治疗80例。结果:治愈57例,显效
1s例,有效3例,无效2例(《陕西中医》1991年第3期)。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱兼有湿热者。方用人参、茯苓、
白术健脾,合以山楂、神曲、麦芽等消化食积,黄连等清热化湿,为其配
伍特点。临床应用以嗜食或厌食、便溏、消瘦乏力、消化不良、舌尖红、脉
细,为其辨证要点。
资生汤(《医学衷中参西录》),由山药、玄参、白术、炒牛蒡、鸡内金
组成;功能健脾养阴,清热利咽,主治劳瘵咳嗽,饮食减少,身热,脉虚
数及血虚经闭。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)《先醒斋医学广笔记》资生丸,即本方去神曲、砂仁,加泽泻组
成;功效、主治与本方同。
(2)《医略六书》资生丸,即本方去黄连组成,功效、主治与本方
同。
(3)《古方选注,资生丸,即本方加厚朴、泽泻组成,功效,主治与本
方同。
八珍糕
.
方剂来源 清。《清太医院配方》。
组成与用法 党参60克 茯苓60克 白术30克 扁豆60克
莲子肉60克 苡仁90克 山药90克 芡实90克 白糖250克
上药共研细末,加入白米粉搅匀,蒸糕,每块重30克。每服1块,日
服2—3次,当点心服食。
功效与主治 功能益气健脾。主治脾胃虚弱,饮食减少,面色无
华,羸瘦倦怠,大便溏泄。
现代临床 可用以治疗小儿消化不良,以及病后失调之虚弱病人。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱,食少纳呆,少气倦怠之症。方
用党参益气补中,配以白术、茯苓、苡仁健脾化湿,芡实,莲肉、山药、扁
豆补脾止泻;合而用之,平补脾胃而兼涩肠止泻,补中有涩,为其配伍特
点。临床应用以脾虚食少、少气倦怠、大便溏泄、舌淡苔白、脉细弱,方
其辨证要点。
七味白术散
方剂来源 宋.《小儿药证直诀》。原名白术散,又名钱氏白术散。
组成与用法 人参6克 白术(炒)15克 茯苓15克 藿香15
克 木香6克 甘草3克 葛根15克
上药均研粗末。每次9克,水煎服。亦可用饮片水煎服。
功效与主治 功能健脾止泻。主治小儿脾胃虚弱,消化不良,乳食
少进,腹痛腹泻。
现代临床 常用于治疗婴幼儿腹泻,小儿疳症,慢性消化不良,又
有用以治疗小儿多尿,遗尿,流涎,肾病水肿等病症。例如:
(1)婴幼儿秋季腹泻 本方加味,治疗70例。偏热者,加黄芩、马
齿苋;偏寒者,加干姜;兼表证者,加紫苏、前胡;呕吐者,加生姜。平均
治疗10天。结果:治愈47例,好转16例,无效7例(《陕西中医函授》1990
年第3期)。本方加味,治疗38例。另20例以用庆大霉素、复方新诺明、吡
哌酸等治疗作对照组。结果:平均退热天数,两组无差别;平均止泻天
数,中药组优于西药组(<广西中医药》1989年第3期)。
(2)小儿霉菌性肠炎 本方为基础方,配合补液,治疗20例。疗程
为7N10天。结果:除1例未坚持治疗外,其余19例全部治愈,粪检3次以
上未见霉菌孢子及菌丝(《中西医结合杂志》1988年第9期)。
(3)小儿遗尿 本方加黄芪10克、石菖蒲6克、山药10克,治疗7
岁女孩病已2年者。结果;连服20剂而愈(《江苏中医杂志》1989年第工2
期)。治疗10岁女孩,得痊愈(《新中医》1985年第11期)。
(4)肾病综合征水肿 本方治疗,服药60剂而瘥 (《新中医~1985
年第11期)。
(5)大便干结 本方煎剂或半药型袋泡剂,治疗形体消瘦、胃纳差
而大便干结、数日一行者,有效(《湖南中医杂志》1989年第5期)。
应用要点 主要用于治疗脾虚腹泻。方由四君子汤甘温益脾,辅
以藿香叶、木香、葛根芳香醒脾助运,为其配伍特点。临床应用以神疲
乏力、腹泻纳呆,为其辩证要点。
本方用作汤剂煎服,可随症加减:胃气失和、恶心呕吐者,可加半
夏、代赭石;流涎而臭者,加黄连、滑石、诃子、益智仁;水肿者,加猪苓、
泽泻等。
六神汤
方剂来源 宋.<三因极一病证方论}。
组成与用法 莲房 葛根 枇杷叶 炙甘草 天花粉 黄芪
上药各等分,共研为粗末。每服12克,水煎服.也可改作汤剂水
煎服。
功效与主治 功能益气养阴,润燥止渴。主治消渴,症见多饮、多
食、多尿,兼有消瘦,或尿有甜味。
现代临床 常用以治疗糖尿病,尿崩症,甲状腺机能亢进等病症。
例如:
(1)糖尿病 本方加减治疗。如见口渴多饮,随饮随渴,咽干灼热
为主的上消症状者,加生地、麦冬、知母、沙参;多食易饥、自汗、消瘦、尿
多、大便坚硬为主的中消症状者,加黄连、黄芩、石膏、知母、麦冬等;面
黑耳焦、尿频量多、尿味甘或如脂膏为主的下消症状者,加山茱萸,菟丝
子、沙蒺藜、五味子、生地、山药等.
(2)尿崩症 本方加减治疗。对改变多尿、失水、狂渴、多饮症状有
作用。口渴多饮甚者,加生地、石斛、沙参、麦冬等,兼有烦躁、失眠者,
加茯神、远志、煅磁石、钩藤。
(3)甲状腺机能亢进 本方加减治疗。对改善多食、消瘦、自汗等
症状有作用。兼烦躁多虑者,加白蒺藜、钩藤、川栋子,伴失眠者,加夜
交藤、远志、煅龙骨、煅牡蛎;伴心慌者,加酸枣仁、益智仁、柏子仁。
应用要点 主要用于治疗肺、脾、肾三脏阴亏所致的三消症。方用
枇杷叶、葛根、天花粉清肺养胃生津,配以莲房收敛;三消俱治,为其配
伍特点。临床应用以多饮善饥、多尿消瘦、舌红、苔黄燥、脉细数,为其辨
证要点。
临床如见心胃火盛、上焦燥热较甚,用本方合人参白虎汤或二冬汤
治之;脾胃燥热,合白虎汤治之;肾水亏竭、蒸化失常,合六味地黄汤治
之,阴虚及阳、火衰不能化气、气虚不能化液生津者,加附子、肉桂。
历代方书中与本方同名者,尚有《奇效良方》六神汤,由炒黄连、车
前子、地榆、栀子仁、炙甘草、陈皮组成;功能清热,解毒,止血;主治赤痢
腹痛、出血等病症.
六神散
方剂来源 宋.嚷三因极一病证方论》。
组成与用法 人参 炒山药 白术 甘草 茯苓 炒扁豆
上药各等分,研为粗末。小儿每服3克,成人9克,加生姜2片、大
枣1枚,水煎服,日服2次。亦可改作汤剂水煎服。
功效与主治 功能益气健脾。主治脾胃气虚,食少便溏,神倦乏
力,小儿表热去后、表里俱虚或又发热者,或小儿腹痛肢冷,大便色青白
而稀,不吮乳等症。
现代临床 常用于治疗婴幼儿腹泻,成人胃肠功能减退,消化不
良,也可用于治疗慢性结肠炎,胃癌术后等病症。例如。
(1)婴幼儿腹泻 治疗非感染性婴幼儿腹痛、腹泻,大便色青白,
不进乳食,可加焦山楂、焦麦芽。
(2)胃肠功能减退 本方加炙鸡金、谷芽、麦芽,治疗脾胃气虚引
起的食纳衰少,消化不良。伴腹胀,可加木香、陈皮。.
(3)胃肠癌症手术后 本方加减治疗,有利于增进食欲,提高消化
吸收功能,加强机体免疫能力,有利于康复。
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱引起的乳食减退,大便溏泄。方
由四君子汤合山药、扁豆,功能益气健脾;药性平和,为其配伍特点。临
床应用以面色苍白、食少便溏、舌淡苔薄、脉软,为其辨证要点。
若因饮食过量引起消化不良、口臭、舌苔黄腻,及因饮食不洁所致
肠炎、痢疾,均非本方所宜。
临床如见病情不甚,方中人参可改用党参;虚寒明显,加附子、干
姜,腹中冷痛,加乌药、炮姜,纳少、脘胀,加砂仁、木香;兼有消化不良,
加焦山楂、炒麦芽。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《奇效良方》六神散,由川芎、防风、炙甘草、羌活、荆芥穗、鸡苏
散组成;功能疏泄风邪;主治风眩烦闷,头目运转不止,亦可用于一般伤
风头痛。
(2)《证治准绳》六神散,由人参、白术、茯苓、炙甘草、炒扁豆、黄
芪、生姜、大枣组成;功能益气健脾;主治脾胃虚弱,津液燥少,内虚不
食,身发虚热等症。
. 健脾养胃汤
方剂来源 清。(伤科补要}。
组成与用法 人参 白术 当归 黄芪 白芍 陈皮 小茴香
山药 茯苓 泽泻
水煎服。临床应用时可按常规剂量酌定。
功效与主治 功能健脾养胃。主治脾胃虚弱,食少便溏,倦怠乏
力,脉濡弱。
现代临床 常用于治疗胃肠功能减退、腹泻,以及肾功能衰竭等
病症。例如。
慢性肾功能表竭 本方去小茴香,加生地、枸杞子,或半夏、川朴
等,治疗65例。氮质血症期,清热加金银花、菊花;利湿加防已,降浊加
大黄。尿毒症期,对血尿素氮不易清除或上升者用大黄、附子、牡蛎,水
煎灌肠。并视病情加用降压、利尿、消炎、纠正酸中毒等西药。结果:治
疗26—186日后,显效14例,好转33例,无效11例,恶化5例,死亡
2例。对存活者随访4—6年,显效2工例.好转23例,无效7例,死亡
工2例(《陕西中医》1988年笫1期).
应用要点 主要用于治疗脾胃虚弱,食少便溏。方用人参、白术、茯
苓、黄芪益气健脾,合以当归、白芍、陈皮、小茴香养血理气,健脾养胃,为 ‘
其配伍特点。临床应用以神疲乏力、面色不华、食少便溏,为其辨证要点。
临床如见苔腻、腹胀,可加苍术、厚朴、六曲、麦芽;腹泻,加木香、葛
根。 ’
生脉散
方剂来源 金。《内外伤辨惑论)。口服液,名生脉饮;注射液,名生
脉注射液。
组成与用法 人参15克 麦冬9克 五味子9克
水煎服。口服液;10毫升一支,每服1支,日服2—3次,注射
液:每支2毫升,每日2一5支,加入5%葡萄糖液中静脉滴注,供急、
重病者应用。
功效与主治 功能益气生脉、敛阴止汗。主治暑热伤气,气阴不
足,神疲气短,口渴汗多,以及久咳少痰,脉虚弱。
现代临床 常用于治疗热病,各型休克,心律失常,复发性气胸,冠
心病,心力衰竭,克山病;又可用于治疗失眠,新生儿硬肿症,原发性血
小板减少性紫癜,衄血,传染性单核细胞增多症,糖尿病,视神经萎缩,
虚劳,以及手术后调理,预防高原低氧对心肺的损害等病症。例如。
(1)热病 本方加减,治疗金黄色葡萄球菌感染引起的肺脓疡、肺
源性心脏病合并感染、中毒性心肌炎、产后发热等,基本指征为发热、汗
多、气短、体倦、神疲、口渴、舌燥无津、脉虚无力。结果多获良效(噬新中
医)1983年第5期)。
(2)乙型脑炎后期 中西医结合辨证治疗乙型脑炎末期39例。由
于前期高热,导致胃阴消铄、津液亏乏,故末期阶段用生脉散加减治疗。
有利康复。结果:治愈率达92.3%(《广东中医》1958年第3期)。
(3)休克 本方去五味子,制成参麦注射液,每用10--20毫升,加
入5%葡萄糖500毫升中静脉滴注,治疗30例各种原因的休克(均经积
极扩大血容量、纠正酸中毒、维持水电解质乎衡、升压、祛除病因等治
疗,休克仍持续加重)者。结果:感染性休克20例均治愈,低血容量休克
7例、心源性休克工例亦度过休克期,2例严重心律失常合并休克者死
亡(《成都中医学院学报》]988年第2期)。治疗流行性出血热休克期病
人122例。在西药抗休克的基础上加西洋参9克、麦冬30克、五味子
3克,每日1—2剂,口服或鼻饲,辅以清营汤加减。另以42例西药治疗
作为对照组。结果;血压反复者,治疗组占16.4%,对照组占71.4%;少
尿、尿闭者,治疗组占56.42%,对照组占81.23%;尿素氮、肌酐恢复正
常时间,治疗组为8。73天,对照组为16.05天;死亡率,治疗组为1.6%,
对照组为工6.66%(《江苏中医杂志》1983年第3期)。本方配合西药治
疗急性心肌梗塞合并心源性休克34例,西药对照治疗48例。结果:中
西医结合组死亡率18.6%,西药对照组死亡率40%(《南京中医学院学
报}1985年第2期)。用生脉注射液抢救休克70例(其中感染性9例,
出血性4例,心源性57例),每日30~50毫升,加入10%葡萄糖500毫
升中静脉滴注,同时口服大剂量生脉散煎剂(白参或红参9克,麦冬30
克,五味子9—15克),阳虚明显配合四逆汤注射液。结果:用药1—
20分钟后,血压可上升2.67—4.0千帕;口服2小时左右收缩压上升
2.67—5.33千帕;死亡率,中西医结合组低于西药组(《浙江中医药》
1979年第7期)。
(4)心律失常 用加减生脉散治疗病态窦房结综合征19例。结
果:显效(心率增至60次/分以上,心电图改善,症状消失) 8例,有效
(心率增至50次/分,症状减轻)9例,无效2例(噬湖北中医杂志》1986
年第5期)。本方治疗36例。结果:总有效率83.4%,显效率66.4%。其
中对急性心肌梗塞并发一、二、三度房室传导阻滞,窦性心动过缓或过
速疗效较好(《天津医药》1983年第工期)。用汤剂治疗。患者由毛地
黄中毒所致房室传导阻滞,心率33次/分,血压12/0千帕。结果:服药
5剂后,心率56次/分,诸症缓解(《中级医刊》1959年第9期)。
(5)慢性克山病 本方加茯苓、红花,炼蜜为丸,治疗54例。结果,
治愈率70.2%,有效率96.3%,疗效优于地高辛、洋地黄(《地方病防治,
1975年第2期)。
(6)复发性气胸 本方加减治疗。患者75天内反复出现气胸8
次,肺脏受压面积在70-90%,改用西洋参3克、麦冬15克、五味子6
克、草决明16克、黄芪10克、白芨15克,每日1剂。结果。服药6剂后
病情减轻;以后随症加减治疗28天,症状明显好转,X线复查,左侧有
少许胸膜反应,无明显气胸x线征象。以后又治2例,均取得满意效
果(《新中医》1984年第丁期)。
(7)新生儿硬肿症 生脉注射液2—3毫升,加入10%葡萄糖注射
液20一30毫升内,静脉滴注,每天1—2次,治疗50例;另以常规治疗
50例作为对照组。结果:硬肿减轻时间及完全消失时间,治疗组均
明显短于对照组,有效率分别为74%及52%(《实用中西医结合杂志》
198Q年第2期)。本方加附子治疗14例。取得满意疗效((四川中医》
1985年第12期)。
(8)传染性单核细胞增多症 本方加味治疗。患者高热3月,有
心肌及肝功能损害,虚弱、多汗、尿少、便秘、脉沉弱。入院57天后采
用中药治疗,每日1剂.工周后热退(《中西医结合杂志}1986年第6
期)。
(9)妊娠衄血 本方加味,治疗2例伴死胎或流产者。结果衄止,
其中1例保胎顺产(《湖南中医学院学报》1987年第4期)。
(1O)肺结核 本方加味治疗。患者虚劳咳喘,用抗痨蓟疗效不
佳。结果;服本方后精神转佳,诸症皆平(《中医药学报净1985年第3期)。
(11)预防高原低氧 用本方口服液预防高原低氧环境对人体心
肺功能的影响,另一组服丹参川芎合剂。结果:本方效果满意,后者不
甚理想(《中西医结合杂志》1989年第11期)。
(12)手术后植物神经功能紊乱 本方加味,治疗手术后出现的自
觉发热、自汗、口渴、面色苍白或潮红、神疲肢倦、舌淡红、脉细数等症
状,有较好改善作用(<四川中医}1989年第2期)。
(13)病毒性心肌炎 本方对柯萨奇B病毒引起的心肌炎有效
(《中西医结合杂志》1990年第1期)。
(14)视神经萎缩 以本方为主,加减治疗此症有一定疗效(《中医
杂志》1957年第7期)。
应用要点 主要用于治疗心肺两虚,津液不足或气阴欲绝之证。
方用人参大补元气,合以麦冬养阴生津,清热除烦,五味子敛肺止汗;
三药合用,一补一清一敛,为其配伍特点。临床应用以神疲体倦、汗多气
短、口渴舌干、脉虚无力,为其辨证要点。
目前临床上多用成药。生脉饮口服液”。作汤剂时,可根据症状进行
加减,如口渴喜饮,加芦根、花粉;舌红、心动过速,加黄连,心阳不振,
加附子;汗多欲脱,加龙骨、牡蛎;久病大虚,用高丽参或吉林参;热病伤
阴,用西洋参或南沙参、北沙参,一般则用党参。
本方一般无毒副作用。有报道用参麦注射液治疗多种心律失常、
休克、心肌炎350例,未见肝肾明显损害,其中2例原患心源性肝硬化,
用药2—3周出现黄疸,停药后消退,提示肝硬变者慎用或少用。
大生脉汤(《赤水玄珠》),由人参、麦冬、五味子、天冬、黄柏、当归、
牛膝、红花、枸杞子、生地组成,主治肺热气虚、胫纵不任地。
现代药理研究证实,本方具有强心,升压和镇静作用。主要由于:
(1)能显著加强心肌DNA的合成,提高机体脏器功能,激发心脏复苏
潜力,(2)提高心肌对缺氧的耐受性,降低心肌耗氧量;(3)对心肌膜
ATPase活性的抑制作用;(4)延长睡眠时间及巴比妥钠作用时间,(5)
改善血液微循环,阻止血管内DIC的产生,具有抑制体外血栓形成作
用,抗凝血功能较强.
琼玉膏
方剂来源 宋.么洪氏集验方》引申铁瓮方。
组成与用法 人参750克 生地黄9000克 茯苓1500克 白
蜜5000克
上药制成膏。每晨服用15-30克,开水化服。
功效与主治 功能滋阴润肺,补气益脾。主治肺肾阴亏,虚劳干咳,
乏力气短,咽燥咯血。
现代临床 常用于治疗肺结核,肺气肿及虚弱病症;又可作为肺癌
的辅助治疗。
肺结核 本方合抗痨药,治疗肺结核、干咳咽燥等症。有一定疗效。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚之干咳。方用生地黄滋阴壮
水,人参、茯苓补肺益脾;肺脾肾三脏同补,取金水相生、补土培金之妙,
为其配伍特点。临床应用以素体阴虚、干咳少痰、少气乏力,为其辨证
要点。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)(耀仙活人心方》琼玉膏,为方本加沉香、琥珀组成,功能降气
宁心。
(2)《张氏医通》琼玉膏,即本方去白蜜,加冰糖、沉香、琥珀组成;
主治虚劳干咳,喉中血腥,胸中隐痛。
现代药理研究证实,本方中的药物均有滋补强壮和延年益寿功能,
三药复方研究证明,对老年人的免疫功能有调节作用。
三才丸
方剂来源 宋。<普济方}。又名三才丹。改作汤剂,名三才汤。
组成与用法 人参60克 麦冬90克 生地90克
上药共为细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2次。也可用饮片
改作汤剂煎服,各药剂量按常规用量酌减。
功效与主治 功能补益气阴,滋养肺肾。主治气阴不足,虚劳,气
短,精神不振及暑温气阴两伤,睡卧不安,不思饮食,神志不清等症。
现代临床 常用于治疗虚劳,又用于治疗头痛,脱发,闭经,颞颌关
节肿痛,阳痿等病症。例如:
(1)高年便秘 本方加味治疗。患者女性,年81岁,舌淡有裂纹,
苔薄白,脉沉细,大便秘结、数日一行,伴头痛纳呆已土。年。结果。3剂
后病瘥(《四川中医》1985年第4期)。
补虚类
(2)头痛 本方加味治疗。患者女性,34岁,病程已2月余。结
果:服药3剂,病势大减;调治半月后痊愈(《湖北中医杂志}1985年第
4期)。本方加减治疗。患者女性,38岁,巅顶痛已20余年。结果;服药7
剂后病瘥。出院后,随访3个月未见复发(<<四川中医》1985年第4期)。
(3)脱发 本方加味治疗。患者产后3月斑秃,秃发面积达1/4头
皮,舌淡苔薄白,脉缓细无力。结果:服药20剂后,头发渐生,月余,斑
秃消失(《湖北中医杂志》1985年第4期)。
(4)闭经 本方加味治疗。患者因产后出血过多,继发性闭经达7
个月。结果:服药5剂,经行,五日净(《湖北中医杂志》1985年第4
期)。
(5)颞颌关节炎 本方加味治疗。患者男性,30岁,右颞颌关节炎、
肿胀压痛明显、张口困难。结果:服药5剂后,诸症悉除;上下门齿距由
2厘米增至5厘米(《四川中医)1985年第4期)。
应用要点 主要用于治疗气阴不足,心肺肾俱虚之证。方用人参益
心气,麦冬补肺阴,生地滋肾精卜C/、肺、肾同补,为其配伍特点。临床
应用以气短乏力、精神不振、舌淡有裂纹、苔薄白、脉细,为其辨证要
点。
临床如见肝阳偏亢,头痛、眩晕,可加牡蛎、龟板等;血虚,加首乌、
当归,肾亏,加熟地、天冬、菟丝子。
保真汤
方剂来源 元.<十药神书》。
组成与用法 当归9克 生地黄9克 白术9克 黄芪9克 人
参9克赤茯苓4.5克陈皮4.5克赤芍药4.5克甘草4.5克 茯
苓4.5克厚朴4.5克 天门冬3克 麦门冬3克 白芍药3克知母
3克 黄柏3克 五味子3克 柴胡3克 地骨皮3克 熟地黄3吏
加生姜3片、大枣5枚,水煎服。
功效与主治 功能益气健脾化湿,滋阴养血清热。主治肺脾不足,
精神田倦,食纳减少,脘腹胀闷,面包苍白,肌肤不充,身热虚烦,自汗盗
汗;肾阴亏虚,骨蒸潮热,头目眩晕,耳鸣耳聋,腰膝痠软,睡眠欠安,记
忆力减退,口干咽痛,五心烦热:气阴两伤,气短乏力,干咳少痰,痰中带
血,血经量多,崩漏不止,遗精早泄,小便涩赤,低热绵绵,脉象虚细带数
等.
现代临床 可用于治疗造血不良性贫血,汗证,虑证,肺结核,各种
眩晕,惊悸失眠,早衰,儿童发育不良,发热性疾病后期,更年期综合征,
男子性功能失调,功能性低热,粒细胞缺乏症,血小板减少性紫癜,慢性
肾炎等。
应用要点 主要用于治疗肺脾肾亏损,气血不足,肾阴虚弱,阴虚
火旺等证。方中以益气健脾助运的人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮
等药与补肺肾、滋阴养血清热的天门冬、麦门冬、白芍药、当归、熟地黄、
知母、黄柏、地骨皮等药同用,为其配伍特点。临床应用以精神疲乏、胃
纳减退、少气懒言、面色不华、脘腹胀闷,或虚烦不眠、自汗盗汗、骨蒸潮
热.头晕目眩、耳鸣耳聋、记忆力差、脉细带数,为其辨证要点。
临床如见惊悸失眠明显者,可加酸枣仁、柏子仁、远志等;遗精早泄
明显者,可加山萸肉、莲须、牡蛎等;低热绵绵难退者,可加鳖甲、青蒿、
胡黄连等;盗汗自汗不止者,可加浮小麦、糯稻根、牡蛎等。
凡属湿邪壅阻、肝火上炎、肝胆湿热,或脾肾阳虚等证,非本方所
宜。
历代方书中与本方同名者,尚有<傅青主女科》保真汤,由黄芪、地
骨皮、川芎、黄连、炒黄柏、人参、炒白术、当归、麦冬、白芍、杞子、知母、
生地、炙甘草、天冬、五味子、大枣组成;功能补气养阴,清热除蒸;主治
人参固本丸
方剂平源 元.《瑞竹堂经验方》。又名固本丸、固本膏。
组成与作用 熟地30克 生地30克 麦冬30克 天冬30克
46 补虚类
人参15克
上药研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服6—9克,开水或淡盐
汤送服。
功效与主治 功能补肺肾,益阴精。主治肺虚劳热,咳逆,老人精
血亏损,便秘。
现代临床 常用于治疗肺结核,支气管哮喘,慢性支气管炎,糖尿
病;又可作为老人、虚人调补之用。例如:
(1)肺结核 配合抗痨药,用于肺痨、潮热、咳逆。兼咯血者,可加
三七末、白芨粉,吞服。
(2)支气管哮喘 用于哮喘缓解期,可与蛤蚧粉、河车粉同服。
(3)糖尿病 用于以上消、下消为主者,下消者可与金匮肾气丸同
服。
应用要点 主要用于治疗精血衰少、肺肾两亏之证。方中二地滋肾
益精,麦冬、天冬、人参润肺益气,为其配伍特点。临床应用以形体消
瘦、咳逆气短、精力衰减,为其辨证要点。
若脾虚便溏、纳呆苔腻及有外感者,忌用本方。
何人饮
方剂来源 明。《景岳全书》。
组成与用法 何首乌9—30克 当归9克 人参9—30克 陈
皮6克 煨姜3片
水煎,疟疾发作前2—3小时服。
功效与主治 功能补气血,治虚疟。主治疟疾反复发作不止,精神
疲乏,面色萎黄,舌质淡,脉缓而虚。
现代临床 常用于治疗疟疾反复发作。
应用要点 主要用于治疗劳疟(或称虚疟)。方中以人参益气扶正,
何首乌、当归补益精血;气血双补,为其配伍特点。临床应用以疟疾反
复发作不止、面色姜黄,为其辨证要点.
在疟疾发作之时,宜加青蒿和常山以祛邪截疟;左胁下有痞块者,
可与鳖甲煎丸同用。
补 血 方
四物汤
方剂来源 宋。(太平惠民和剂局方》。
组成与用法 当归 川芎 白芍 熟地黄
上药各等分,研粗末。每服9克,水煎服。现临床常用饮片作汤剂煎
服,各蓟用量按常规剂量酌定。 、
功效与主治 功能补血调血。主治营血虚滞,惊惕头晕,目眩耳
鸣,面色萎黄,唇爪无华,月水不调,脐腹疼痛,舌质淡,脉弦细或细
涩。
现代临床 常用于治疗月经不调,功能性子宫出血,盆腔炎,胎位
异常,黄体功能不全,宫外孕,血小板减少性紫癜;又用于治疗荨麻疹,
慢性风疹,银屑病,皮肤瘙痒症,过敏性紫癜,神经性头痛,血管神经性水
肿,特发性血尿,风湿性关节炎,急、慢性肾炎,色素膜炎等病症,例如:
(1)功能性子宫出血 本方加减,治疗98例。结果:治愈76例,
显效11例,有效4例,无效2例。其中服药时间最短8天,最长16天
’能不全。结果全部显效((中医杂志》1986年第10期)。
(4)胎位异常 本方加减,治疗87例。结果;治愈78例,无效9
例(《新医药通讯》1972年第10期)。
(5)盆腔炎 本方加减,治疗154例。其中急性盆腔炎5例,慢性
盆腔炎143例,慢性盆腔炎急性发作6例。结果:治愈89例,显效46
例,有效8例,无效u例(《湖南医学杂志》1983年第4期)。
(6)宫外孕 本方加减,治疗5例。结果全部治愈(《tl!东医刊》
1965年第12期)。
(7)产后发热 本方加减,治疗153例。结果:治愈107例,有效
4l例,无效5例。其中服药时间最短3天,最长6天(<S:江苏中医杂志》
1990年第6期)。
(8)妇人腰痛 本方加减,治疗135例。结果:治愈37例,有效82
例,无效16例(《新中医净1986年第8期)。
(9)原发性血小板减少性紫疲 本方加减,治疗]7例。结果:显
效1艺例,有效4例,无效1例。其中服药时间乏短1]天,最长53大
(《黑龙江中医药》1990年第6期)。
(10)老年皮肤瘙痒症 本方加减,治疗45例。结果;治愈26例,
显效17例,无效2例(《陕西中医》1990年第2期)。
(11)荨麻疹 本方加减,治疗51例。结果;显效28例,有效:2
例,无效11例。其中服药时间最短3天,最长10天(《上海中医药杂志》
1965年第8期)。
(12)银屑病 本方加减,治疗、0例。结果:治愈2例,显效7例,
有效1例。其中服药时间最短4天,最长49天(《浙江中医杂志》1965
年第2期)。
(13)扁平疣 本方加减,治疗67例。结果全部治愈。其中服药时
间最短2天,最长12天(<陕西中医净1986年第11期)。
(}4)酒糟鼻 本方加减,治疗40:例。结果s显效18例,有效14
例,无效8例。其中服药时间最短18天,最长60天<(陕西中医函授》
1987年第5期)。
(15)神经性头痛 本方加减,治疗79例。结果:治愈工9例,显效
32例,有效24例,无效4例。其中服药时间最短10天,最长30天(《陕
西中医}1989年第7期)。本方加减,治疗24例。结果,治愈20例,有
效4例(《陕西中医》1986年第1工期)。
(16)风湿性关节炎 本方加减,治疗100例。结果:治愈58例,
显效42例。其中服药时间最短工0天,最长60天(《新中医》1977年
第4期)。
(17)急、慢性肾炎 本方加减,治疗200例。其中急性肾炎50例,
慢性肾炎150例。结果:急性肾炎显效率达9 0%,慢性肾炎显效率达
72.58%(囊中西医结合研究资料》i980年第16期)。本方加减,治疗42
例。其中急性肾炎5例,慢性肾炎33例,过敏性紫癜性肾炎4例。结果:
急性肾炎有效率达60%,慢性肾炎有效率达39.4%,过敏性紫癜性肾
炎全部显效(《中华内科杂志》1978年第工期)。
(18)特发性血尿 本方加减,治疗3例。结果全部治愈(《浙江中
医药》i976年第2期)。
(19)小儿过敏性紫癜 本方加减,治疗25例。结果全部治愈。其
中服药时间最短6天,最长15天(《湖北中医杂志》1988年第6期)。
(20)色素膜炎 本方加减,治疗32例。结果;治愈14例,有效10
例,无效8例(《陕西中医》1989年第n期)。
(21)慢性复发型血管神经性水肿 本方加减,治疗5例。结果全
部治愈。随访数年,未曾复发(《上海中医药杂志》1964年第2期)。
应用要点 主要用于治疗营血虚滞之证。方用熟地、白芍静养营
血,合以当归、川芎活血和营;四药相配,动静结合,补中有通,使营血恢
复而周流无阻,为其配伍特点。临床应用以面色萎黄、唇爪无华、舌质
淡、脉细弦或细涩,为其辨证要点。
本方是补血的主方,也是活血的基础方,临床可根据病情,调配主
辅药物的用量,如重用熟地、白芍、当归身,少以川芎为佐,则主要用于
治疗血虚病证;如重用川芎、当归尾、赤芍,而佐以生地,则主要用于治
疗瘀血阻滞之证。
琼玉膏
方剂来源 宋.么洪氏集验方》引申铁瓮方。
组成与用法 人参750克 生地黄9000克 茯苓1500克 白
蜜5000克
上药制成膏。每晨服用15-30克,开水化服。
功效与主治 功能滋阴润肺,补气益脾。主治肺肾阴亏,虚劳干咳,
乏力气短,咽燥咯血。
现代临床 常用于治疗肺结核,肺气肿及虚弱病症;又可作为肺癌
的辅助治疗。
肺结核 本方合抗痨药,治疗肺结核、干咳咽燥等症。有一定疗效。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚之干咳。方用生地黄滋阴壮
水,人参、茯苓补肺益脾;肺脾肾三脏同补,取金水相生、补土培金之妙,
为其配伍特点。临床应用以素体阴虚、干咳少痰、少气乏力,为其辨证
要点。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)(耀仙活人心方》琼玉膏,为方本加沉香、琥珀组成,功能降气
宁心。
(2)《张氏医通》琼玉膏,即本方去白蜜,加冰糖、沉香、琥珀组成;
主治虚劳干咳,喉中血腥,胸中隐痛。
现代药理研究证实,本方中的药物均有滋补强壮和延年益寿功能,
三药复方研究证明,对老年人的免疫功能有调节作用。
三才丸
方剂来源 宋。<普济方}。又名三才丹。改作汤剂,名三才汤。
组成与用法 人参60克 麦冬90克 生地90克
上药共为细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2次。也可用饮片
改作汤剂煎服,各药剂量按常规用量酌减。
功效与主治 功能补益气阴,滋养肺肾。主治气阴不足,虚劳,气
短,精神不振及暑温气阴两伤,睡卧不安,不思饮食,神志不清等症。
现代临床 常用于治疗虚劳,又用于治疗头痛,脱发,闭经,颞颌关
节肿痛,阳痿等病症。例如:
(1)高年便秘 本方加味治疗。患者女性,年81岁,舌淡有裂纹,
苔薄白,脉沉细,大便秘结、数日一行,伴头痛纳呆已土。年。结果。3剂
后病瘥(《四川中医》1985年第4期)。
(2)头痛 本方加味治疗。患者女性,34岁,病程已2月余。结
果:服药3剂,病势大减;调治半月后痊愈(《湖北中医杂志}1985年第
4期)。本方加减治疗。患者女性,38岁,巅顶痛已20余年。结果;服药7
剂后病瘥。出院后,随访3个月未见复发(<<四川中医》1985年第4期)。
(3)脱发 本方加味治疗。患者产后3月斑秃,秃发面积达1/4头
皮,舌淡苔薄白,脉缓细无力。结果:服药20剂后,头发渐生,月余,斑
秃消失(《湖北中医杂志》1985年第4期)。
(4)闭经 本方加味治疗。患者因产后出血过多,继发性闭经达7
个月。结果:服药5剂,经行,五日净(《湖北中医杂志》1985年第4
期)。
(5)颞颌关节炎 本方加味治疗。患者男性,30岁,右颞颌关节炎、
肿胀压痛明显、张口困难。结果:服药5剂后,诸症悉除;上下门齿距由
2厘米增至5厘米(《四川中医)1985年第4期)。
应用要点 主要用于治疗气阴不足,心肺肾俱虚之证。方用人参益
心气,麦冬补肺阴,生地滋肾精卜C/、肺、肾同补,为其配伍特点。临床
应用以气短乏力、精神不振、舌淡有裂纹、苔薄白、脉细,为其辨证要
点。
临床如见肝阳偏亢,头痛、眩晕,可加牡蛎、龟板等;血虚,加首乌、
当归,肾亏,加熟地、天冬、菟丝子。
三才丸
方剂来源 宋。<普济方}。又名三才丹。改作汤剂,名三才汤。
组成与用法 人参60克 麦冬90克 生地90克
上药共为细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2次。也可用饮片
改作汤剂煎服,各药剂量按常规用量酌减。
功效与主治 功能补益气阴,滋养肺肾。主治气阴不足,虚劳,气
短,精神不振及暑温气阴两伤,睡卧不安,不思饮食,神志不清等症。
现代临床 常用于治疗虚劳,又用于治疗头痛,脱发,闭经,颞颌关
节肿痛,阳痿等病症。例如:
(1)高年便秘 本方加味治疗。患者女性,年81岁,舌淡有裂纹,
苔薄白,脉沉细,大便秘结、数日一行,伴头痛纳呆已土。年。结果。3剂
后病瘥(《四川中医》1985年第4期)。
(2)头痛 本方加味治疗。患者女性,34岁,病程已2月余。结
果:服药3剂,病势大减;调治半月后痊愈(《湖北中医杂志}1985年第
4期)。本方加减治疗。患者女性,38岁,巅顶痛已20余年。结果;服药7
剂后病瘥。出院后,随访3个月未见复发(<<四川中医》1985年第4期)。
(3)脱发 本方加味治疗。患者产后3月斑秃,秃发面积达1/4头
皮,舌淡苔薄白,脉缓细无力。结果:服药20剂后,头发渐生,月余,斑
秃消失(《湖北中医杂志》1985年第4期)。
(4)闭经 本方加味治疗。患者因产后出血过多,继发性闭经达7
个月。结果:服药5剂,经行,五日净(《湖北中医杂志》1985年第4
期)。
(5)颞颌关节炎 本方加味治疗。患者男性,30岁,右颞颌关节炎、
肿胀压痛明显、张口困难。结果:服药5剂后,诸症悉除;上下门齿距由
2厘米增至5厘米(《四川中医)1985年第4期)。
应用要点 主要用于治疗气阴不足,心肺肾俱虚之证。方用人参益
心气,麦冬补肺阴,生地滋肾精卜C/、肺、肾同补,为其配伍特点。临床
应用以气短乏力、精神不振、舌淡有裂纹、苔薄白、脉细,为其辨证要
点。
临床如见肝阳偏亢,头痛、眩晕,可加牡蛎、龟板等;血虚,加首乌、
当归,肾亏,加熟地、天冬、菟丝子。
保真汤
方剂来源 元.《十药神书》。
组成与用法 当归9克 生地黄9克 白术9克 黄芪9克 人
参9克赤茯苓4.5克陈皮4.5克赤芍药4.5克甘草4.5克 茯
苓4.5克厚朴4.5克 天门冬3克 麦门冬3克 白芍药3克知母
3克 黄柏3克 五味子3克 柴胡3克 地骨皮3克 熟地黄3吏
加生姜3片、大枣5枚,水煎服。
功效与主治 功能益气健脾化湿,滋阴养血清热。主治肺脾不足,
精神田倦,食纳减少,脘腹胀闷,面包苍白,肌肤不充,身热虚烦,自汗盗
汗;肾阴亏虚,骨蒸潮热,头目眩晕,耳鸣耳聋,腰膝痠软,睡眠欠安,记
忆力减退,口干咽痛,五心烦热:气阴两伤,气短乏力,干咳少痰,痰中带
血,血经量多,崩漏不止,遗精早泄,小便涩赤,低热绵绵,脉象虚细带数
等.
现代临床 可用于治疗造血不良性贫血,汗证,虑证,肺结核,各种
眩晕,惊悸失眠,早衰,儿童发育不良,发热性疾病后期,更年期综合征,
男子性功能失调,功能性低热,粒细胞缺乏症,血小板减少性紫癜,慢性
肾炎等。
应用要点 主要用于治疗肺脾肾亏损,气血不足,肾阴虚弱,阴虚
火旺等证。方中以益气健脾助运的人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、陈皮
等药与补肺肾、滋阴养血清热的天门冬、麦门冬、白芍药、当归、熟地黄、
知母、黄柏、地骨皮等药同用,为其配伍特点。临床应用以精神疲乏、胃
纳减退、少气懒言、面色不华、脘腹胀闷,或虚烦不眠、自汗盗汗、骨蒸潮
热.头晕目眩、耳鸣耳聋、记忆力差、脉细带数,为其辨证要点。
临床如见惊悸失眠明显者,可加酸枣仁、柏子仁、远志等;遗精早泄
明显者,可加山萸肉、莲须、牡蛎等;低热绵绵难退者,可加鳖甲、青蒿、
胡黄连等;盗汗自汗不止者,可加浮小麦、糯稻根、牡蛎等。
凡属湿邪壅阻、肝火上炎、肝胆湿热,或脾肾阳虚等证,非本方所
宜。
历代方书中与本方同名者,尚有<傅青主女科》保真汤,由黄芪、地
骨皮、川芎、黄连、炒黄柏、人参、炒白术、当归、麦冬、白芍、杞子、知母、
生地、炙甘草、天冬、五味子、大枣组成;功能补气养阴,清热除蒸;主治产后骨蒸。
人参固本丸
方剂平源 元.《瑞竹堂经验方》。又名固本丸、固本膏。
组成与作用 熟地30克 生地30克 麦冬30克 天冬30克
人参15克
上药研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服6—9克,开水或淡盐
汤送服。
功效与主治 功能补肺肾,益阴精。主治肺虚劳热,咳逆,老人精
血亏损,便秘。
现代临床 常用于治疗肺结核,支气管哮喘,慢性支气管炎,糖尿
病;又可作为老人、虚人调补之用。例如:
(1)肺结核 配合抗痨药,用于肺痨、潮热、咳逆。兼咯血者,可加
三七末、白芨粉,吞服。
(2)支气管哮喘 用于哮喘缓解期,可与蛤蚧粉、河车粉同服。
(3)糖尿病 用于以上消、下消为主者,下消者可与金匮肾气丸同
服。
应用要点 主要用于治疗精血衰少、肺肾两亏之证。方中二地滋肾
益精,麦冬、天冬、人参润肺益气,为其配伍特点。临床应用以形体消
瘦、咳逆气短、精力衰减,为其辨证要点。
若脾虚便溏、纳呆苔腻及有外感者,忌用本方。
何人饮
方剂来源 明。《景岳全书》。
组成与用法 何首乌9—30克 当归9克 人参9—30克 陈
皮6克 煨姜3片
水煎,疟疾发作前2—3小时服。
功效与主治 功能补气血,治虚疟。主治疟疾反复发作不止,精神
疲乏,面色萎黄,舌质淡,脉缓而虚。
现代临床 常用于治疗疟疾反复发作。
应用要点 主要用于治疗劳疟(或称虚疟)。方中以人参益气扶正,
何首乌、当归补益精血;气血双补,为其配伍特点。临床应用以疟疾反
复发作不止、面色姜黄,为其辨证要点.
在疟疾发作之时,宜加青蒿和常山以祛邪截疟;左胁下有痞块者,
可与鳖甲煎丸同用。
四物汤
方剂来源 宋。(太平惠民和剂局方》。
组成与用法 当归 川芎 白芍 熟地黄
上药各等分,研粗末。每服9克,水煎服。现临床常用饮片作汤剂煎
服,各蓟用量按常规剂量酌定。 、
功效与主治 功能补血调血。主治营血虚滞,惊惕头晕,目眩耳
鸣,面色萎黄,唇爪无华,月水不调,脐腹疼痛,舌质淡,脉弦细或细
涩。
现代临床 常用于治疗月经不调,功能性子宫出血,盆腔炎,胎位
异常,黄体功能不全,宫外孕,血小板减少性紫癜;又用于治疗荨麻疹,
慢性风疹,银屑病,皮肤瘙痒症,过敏性紫癜,神经性头痛,血管神经性水
肿,特发性血尿,风湿性关节炎,急、慢性肾炎,色素膜炎等病症,例如:
(1)功能性子宫出血 本方加减,治疗98例。结果:治愈76例,
显效11例,有效4例,无效2例。其中服药时间最短8天,最长16天
’能不全。结果全部显效((中医杂志》1986年第10期)。
(4)胎位异常 本方加减,治疗87例。结果;治愈78例,无效9
例(《新医药通讯》1972年第10期)。
(5)盆腔炎 本方加减,治疗154例。其中急性盆腔炎5例,慢性
盆腔炎143例,慢性盆腔炎急性发作6例。结果:治愈89例,显效46
例,有效8例,无效u例(《湖南医学杂志》1983年第4期)。
(6)宫外孕 本方加减,治疗5例。结果全部治愈(《tl!东医刊》
1965年第12期)。
(7)产后发热 本方加减,治疗153例。结果:治愈107例,有效
4l例,无效5例。其中服药时间最短3天,最长6天(<S:江苏中医杂志》
1990年第6期)。
(8)妇人腰痛 本方加减,治疗135例。结果:治愈37例,有效82
例,无效16例(《新中医净1986年第8期)。
(9)原发性血小板减少性紫疲 本方加减,治疗]7例。结果:显
效1艺例,有效4例,无效1例。其中服药时间乏短1]天,最长53大
(《黑龙江中医药》1990年第6期)。
(10)老年皮肤瘙痒症 本方加减,治疗45例。结果;治愈26例,
显效17例,无效2例(《陕西中医》1990年第2期)。
(11)荨麻疹 本方加减,治疗51例。结果;显效28例,有效:2
例,无效11例。其中服药时间最短3天,最长10天(《上海中医药杂志》
1965年第8期)。
(12)银屑病 本方加减,治疗、0例。结果:治愈2例,显效7例,
有效1例。其中服药时间最短4天,最长49天(《浙江中医杂志》1965
年第2期)。
(13)扁平疣 本方加减,治疗67例。结果全部治愈。其中服药时
间最短2天,最长12天(<陕西中医净1986年第11期)。
(14)酒糟鼻 本方加减,治疗40:例。结果s显效18例,有效14
例,无效8例。其中服药时间最短18天,最长60天<(陕西中医函授》
1987年第5期)。
(15)神经性头痛 本方加减,治疗79例。结果:治愈工9例,显效
32例,有效24例,无效4例。其中服药时间最短10天,最长30天(《陕
西中医}1989年第7期)。本方加减,治疗24例。结果,治愈20例,有
效4例(《陕西中医》1986年第1工期)。
(16)风湿性关节炎 本方加减,治疗100例。结果:治愈58例,
显效42例。其中服药时间最短工0天,最长60天(《新中医》1977年
第4期)。
(17)急、慢性肾炎 本方加减,治疗200例。其中急性肾炎50例,
慢性肾炎150例。结果:急性肾炎显效率达9 0%,慢性肾炎显效率达
72.58%(囊中西医结合研究资料》i980年第16期)。本方加减,治疗42
例。其中急性肾炎5例,慢性肾炎33例,过敏性紫癜性肾炎4例。结果:
急性肾炎有效率达60%,慢性肾炎有效率达39.4%,过敏性紫癜性肾
炎全部显效(《中华内科杂志》1978年第工期)。
(18)特发性血尿 本方加减,治疗3例。结果全部治愈(《浙江中
医药》i976年第2期)。
(19)小儿过敏性紫癜 本方加减,治疗25例。结果全部治愈。其
中服药时间最短6天,最长15天(《湖北中医杂志》1988年第6期)。
(20)色素膜炎 本方加减,治疗32例。结果;治愈14例,有效10
例,无效8例(《陕西中医》1989年第n期)。
(21)慢性复发型血管神经性水肿 本方加减,治疗5例。结果全
部治愈。随访数年,未曾复发(《上海中医药杂志》1964年第2期)。
应用要点 主要用于治疗营血虚滞之证。方用熟地、白芍静养营
血,合以当归、川芎活血和营;四药相配,动静结合,补中有通,使营血恢
复而周流无阻,为其配伍特点。临床应用以面色萎黄、唇爪无华、舌质
淡、脉细弦或细涩,为其辨证要点。
本方是补血的主方,也是活血的基础方,临床可根据病情,调配主
辅药物的用量,如重用熟地、白芍、当归身,少以川芎为佐,则主要用于
治疗血虚病证;如重用川芎、当归尾、赤芍,而佐以生地,则主要用于治
疗瘀血阻滞之证。
现代药理研究证实,本方对细胞免疫反应有较明显的促进作用;并
能抑制经羊血球免疫小鼠脾脏中PFC的生成及血凝素效价,具有抑制
体液免疫的作用;还能延长抗体存在时间,抑制变态反应性炎症,促进
网织红细胞的成熟等。
十全大补汤
方剂来源 宋。(太平惠民和剂局方)。制丸,名十全大补丸;制膏,
名十全大补膏。
组成与用法 当归10克 川芎5克 白芍10克 熟地黄10克
人参10克 白术10克 茯苓10克 炙甘草5克 黄芪10克 肉桂
3克
上药共研为粗末,每服6克,加生姜3片、红枣2枚,水煎服。现一
般改用饮片,水煎服。丸剂,每服6—9克,日服2-3次,膏剂,每服15
克,日服2次。
功效与主治 功能温补气血。主治气血不足,虚劳咳喘,面色苍
白,脚膝无力,遗精,崩漏,经候不调,疮疡不敛。
现代临床 常用于治疗虚劳,疮疡不敛,多发性疖肿,放疗、化疗引
起的毒副反应,白细胞减少症,崩漏;又用于治疗胃下垂,荨麻疹,美尼
尔氏综合征,失眠,久痹等病症。例如:
(1)下肢慢性溃疡 用本方煎浓液贴敷治疗。患者病已1年,右
小腿下1/3正前位处有10 X 4厘米溃疡面,中心5 X 2厘米露骨;溃疡
边缘皮肤发绀,伴湿疹;溃疡表面覆盖有灰绿色脓性分泌物。结果:贴
敷14天后,溃疡面肉芽组织开始增生,边缘皮肤颜色渐复正常,60天
后,溃疡面露骨部分被鲜红肉芽组织覆盖;150天后,溃疡痊愈。随访
数年,未见复发(<<中西医结合杂志》1988年第5期)。
(2)多发性疖肿 本方加减治疗。患者病已1月,疖肿多处,小而
色淡,不化脓,不溃破。结果:服药2剂后,疖肿渐消,再进5剂,告愈。
随访1年,未见复发(<新中医》1988年第6期)。
(3)化疗后毒副反应 用本方提取物,治疗恶性肿瘤50例。其中
胃癌22例,结肠癌9例,直肠癌9例,乳癌10例。均在服用西药抗癌
药的同时服用本方提取物以防治其毒副反应。结果:有效率达88%,
胃肠道副作用明显改善,血液和尿液等常规检查均未见异常(《汉方医
学)1986年第4期).
(4)胃下垂 本方加减,治疗16例。结果:显效14例,有效工例,
无效1例。其中服药时间最短15天,最长70天(《福建中医药》1965
年第3期)。
(5)顽固性荨麻疹 本方加减,治疗22例。结果全部治愈((河南
中医)1983年第6期)。
(6)美尼尔氏综合征 本方加减,治疗27例。结果:治愈23例,
显效3例,无效1例。其中服药时间最短6天,最长24天(《广西中医
药》1987年第工期)。
(7)白细胞减少症本方加减,治疗因服用利福平所致白细胞减少
症11例。结果:服药4—14剂后,全部显效(《湖北中医杂志》1981年笫
4期)。
应用要点 主要用于治疗气血两亏,诸虚不足之证。方用八珍汤双
补气血,合以肉桂、黄芪温煦气血,为其配伍特点。临床应用以气血不
足、面色苍白、脚膝无力、四肢不温,为其辨证要点。
临床如见纳差,可去熟地,或加砂仁、豆蔻;胸闷,加陈皮、木香,肢 .
冷形寒,加重肉桂剂量等。
现代药理研究证实,本方具有显著增强免疫功能,促进特异性抗体
生成,活化补体,激活巨噬细胞,以及直接抗癌活性作用;并能增强化疗
药物的抗癌作用,明显降低其毒性,以及防治化疗、放疗引起的毒副反
应。
八珍汤
方剂来源 明.<正体类要)。制丸,名八珍九。
组成与用法 当归10克 川芎5克 白芍10克 熟地10克
人参10克 白术10克 茯苓10克 炙甘草5克 生姜3克 大枣
3只
水煎服。丸剂,每服6—9克,日服2-3次,开水送服。
功效与主治 功能补益气血。主治气血两亏,面色苍白或萎黄,头
晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉
细弱或虚大无力。
现代临床 常用以治疗白细胞减少症,慢性胃炎,习惯性流产,席
汉氏综合征,功能性子宫出血,月经不调,又用以治疗痹证,脱发等病
症。例如,
(1)放疗、化疗所致白细胞减少症 本方加减,治疗42例。白细胞
计数在1.8--3.9×10。/升之间,平均为3.318×109/升。结果:全部有
效,白细胞计数平均上升至6.293×10。/升(<湖南中医杂志》1989年
第4期)。
(2)慢性萎缩性胃炎 本方加减,治疗54例。结果;有效率达
98.15%(《河北中医》1987年第6期)。
(3)习惯性流产 本方加减,治疗38例。结果全部治愈(《福建中
医药》1960年第10期)。
(4)席汉氏综合征 本方加减,治疗7例。结果全部有效(《辽宁
中医杂志》1987年第1期)。
(5)痹证 本方加减治疗。患者病已3年,四肢关节疼痛,尤以下
肢关节为甚。结果;服药5剂后,疼痛大减;再进7剂,上肢痛止,继进
工4剂告愈(《四川I中医,1987年第u期)。
(6)脱发 本方加首乌、女贞子治疗。患者圆形脱发、逐渐增大,
甚至眉毛亦渐脱落。结果。服药工5剂后,头发逐渐生长并变黑变粗。随
访1年,未曾复发(<浙江中医药》1979年第3期)。
应用要点 主要用于治疗气血两虚之证。方以四君子汤益气健
脾,合以四物汤补血调血,为其配伍特点。临床应用以面色苍白或萎
黄、头晕眼花、四肢倦怠、气短懒言、舌质淡、苔薄白、脉细弱或虚大无
力,力其辨证要点。
临床如见气虚甚,力加重人参剂量,或加黄芪;血虚甚,加首乌、杞子,
纳呆,加陈皮、砂仁等。
历代方书中与本方同名者,尚有《丹溪心法}八珍汤,即本方去白
术,加砂仁;功效、主治同本方。
现代药理研究证实,本方具有提高机体免疫力,显著促进网织红细
胞成熟,使血压很快恢复正常,以及改善机体整个机能状况的作用。
人参养荣汤
方剂来源 宋.<太平惠民和剂局方》。又称人参养营汤、养荣汤、
养营汤。制丸,名人参养荣九、人参养营丸。
组成与用法 白芍药9克 当归9克 陈皮6克 黄芪12克
桂心3克 人参9克 白术9克 甘草5克 熟地9克 五味子6克
茯苓12克 远志6克 生姜2片 大枣3枚
水煎服。丸剂,每服9克,日服2—3次,温开水送服。
功效与主治 功能益气补血,养血安神。主治脾肺气虚,营血不
足,倦怠无力,食少气短,惊悸健忘,夜寐不安,咽干唇燥,毛发脱落,或
疮疡溃后久不收敛,或舌淡胖,脉虚弱。
现代临床 常用于治疗贫血,健忘,惊悸,失眠,慢性骨髓炎,溃疡
久不收敛;又用于治疗低血压病,脱发,慢性肝炎,小儿多动症、厌食症,
智力偏低等病症。例如:
(1)贫血 本方治疗2例。结果:服药12""34剂后,血色素、红细
胞计数恢复正常,临床症状消失(<上海中医药杂志>1985年第1期)。
(2)脱发 本方去陈皮、远志,加麻黄根治疗。患者产后失血、头
发逐渐脱落、低热缠绵、病已3月。结果:服药10剂后低热除,20剂后
头皮毛孔显露,有白色绒发生长;30剂后头发长出,再进60剂告愈
(《江苏中医杂志》1985年第8期)。
(3)小儿厌食、多动、智力偏低 本方丸剂治疗百余例。结果均有
效。服药时间2—6个月(《新疆中医药》1990年第1期)。
应用要点 主要用于治疗肺脾两虚,气血不足,心神不安之证。方
由八珍汤加减而成;全方于脾、肺、心三脏并补,气、血、神三者均养,既
有益气生血之功,又有宁心安神之力,为其配伍特点。临床应用以营血
不足、惊悸健忘、夜寐不安、舌淡胖、脉虚弱,为其辨证要点。
临床如见营血损伤过甚,可酌减桂心剂量或不用,脾湿过甚,可去
熟地,或加砂仁、白豆蔻等醒脾药。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《普济方》人参养荣汤,由人参、生地黄、麦门冬、石莲肉、茯神、
五味子、山药、甘草、远志肉组成;功能益气养阴,宁心安神;主治心脾
阴虚,心神不宁,夜寐多梦等症。
(2)《痘疹传心录》人参养荣汤,由人参、白术、黄芪、白芍、甘草、当
归、陈皮、麦冬、升麻、远志、桂心、五味子组成;功能清养肺阴,益气补
血;主治痘疮已溃,不能收敛,肌肉瘦削,倦怠无力等症。
(3)《寿世保元》人参养荣汤,由熟地黄、白芍、麦门冬、五味子、黄
柏、远志、陈皮、人参、白术、茯苓、归身、/¨芎组成,功能益气养血,滋阴
清降;主治外感病后,气血不足,余毒未清等症。
(4)《温疫论补注净人参养营汤,由人参、麦冬、五味子、地黄、归身、
白芍药、知母、陈皮、甘草组成;功能益气养阴,滋润清邪;主治下后伤
阴,气血亏损等症。
人参养荣汤
方剂来源 宋.<太平惠民和剂局方》。又称人参养营汤、养荣汤、
养营汤。制丸,名人参养荣九、人参养营丸。
组成与用法 白芍药9克 当归9克 陈皮6克 黄芪12克
桂心3克 人参9克 白术9克 甘草5克 熟地9克 五味子6克
茯苓12克 远志6克 生姜2片 大枣3枚
水煎服。丸剂,每服9克,日服2—3次,温开水送服。
功效与主治 功能益气补血,养血安神。主治脾肺气虚,营血不
足,倦怠无力,食少气短,惊悸健忘,夜寐不安,咽干唇燥,毛发脱落,或
疮疡溃后久不收敛,或舌淡胖,脉虚弱。
现代临床 常用于治疗贫血,健忘,惊悸,失眠,慢性骨髓炎,溃疡
久不收敛;又用于治疗低血压病,脱发,慢性肝炎,小儿多动症、厌食症,
智力偏低等病症。例如:
(1)贫血 本方治疗2例。结果:服药12""34剂后,血色素、红细
胞计数恢复正常,临床症状消失(<上海中医药杂志>1985年第1期)。
(2)脱发 本方去陈皮、远志,加麻黄根治疗。患者产后失血、头
发逐渐脱落、低热缠绵、病已3月。结果:服药10剂后低热除,20剂后
头皮毛孔显露,有白色绒发生长;30剂后头发长出,再进60剂告愈
(《江苏中医杂志》1985年第8期)。
(3)小儿厌食、多动、智力偏低 本方丸剂治疗百余例。结果均有
效。服药时间2—6个月(《新疆中医药》1990年第1期)。
应用要点 主要用于治疗肺脾两虚,气血不足,心神不安之证。方
由八珍汤加减而成;全方于脾、肺、心三脏并补,气、血、神三者均养,既
有益气生血之功,又有宁心安神之力,为其配伍特点。临床应用以营血
不足、惊悸健忘、夜寐不安、舌淡胖、脉虚弱,为其辨证要点。
临床如见营血损伤过甚,可酌减桂心剂量或不用,脾湿过甚,可去
熟地,或加砂仁、白豆蔻等醒脾药。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《普济方》人参养荣汤,由人参、生地黄、麦门冬、石莲肉、茯神、
五味子、山药、甘草、远志肉组成;功能益气养阴,宁心安神;主治心脾
阴虚,心神不宁,夜寐多梦等症。
(2)《痘疹传心录》人参养荣汤,由人参、白术、黄芪、白芍、甘草、当
归、陈皮、麦冬、升麻、远志、桂心、五味子组成;功能清养肺阴,益气补
血;主治痘疮已溃,不能收敛,肌肉瘦削,倦怠无力等症。
(3)《寿世保元》人参养荣汤,由熟地黄、白芍、麦门冬、五味子、黄
柏、远志、陈皮、人参、白术、茯苓、归身、/¨芎组成,功能益气养血,滋阴
清降;主治外感病后,气血不足,余毒未清等症。
(4)《温疫论补注净人参养营汤,由人参、麦冬、五味子、地黄、归身、
白芍药、知母、陈皮、甘草组成;功能益气养阴,滋润清邪;主治下后伤
阴,气血亏损等症。
归脾汤
方剂来源 宋。{济生方》。制丸,名归脾丸、人参归脾丸。
、 组成与用法 人参10克 白术10克 黄芪10克 茯神10克
龙眼肉10克 酸枣仁10克 木香5克 炙甘草5克
上药研粗末,每服12克,加生姜5片、大枣1枚,水煎服。现临床
常用饮片,水煎服。丸剂,每服6-9克,日服2—3次。
功效与主治 功能益气补血,健脾养心。主治心脾两虚,气血不
足,心悸怔忡,健忘失眠,多梦易惊,食少体倦,面色萎黄,妇女月经超
前、量多色淡或淋漓不止,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
现代临床 常用以治疗神经衰弱,失眠,头晕,功能性子宫出血,崩
漏,血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,白细胞减少症;又用以治疗
胃、十二指肠溃疡,脑外伤后遗症,头痛,脱发,特发性水肿,心脏病,月
经不调等病症。例如;
(1)神经衰弱 本方加减,治疗726例。结果:治愈16例,显效
347例,有效204例,无效159例。其中服药时间最短30天,最长40
天。治愈者经1年以上随访,未曾复发(《新中医药》1958年第3期)。用
丸剂治疗100例。结果:显效工9例,有效72例,无效9例(《中华医学
杂志》1958年第10期)。
(2)崩漏 本方加减,治疗46例。结果:治愈3工例,显效6例,有
效5例,无效4例。其中服药时间最短5天,最长35天。治愈者经3
年随访,未曾复发(《南京中医学院学报》1988年第2期)。
(3)血小板减少性紫癜 本方加减,治疗19例。结果。治愈u
例,有效7例,无效1例(《医学参考》1975年第2期)。
(4)贫血 本方加减,治疗3例再生障碍性贫血。结果全部治愈
(《黑龙江中医药}1990年第2期)。治疗缺铁性贫血工9例。结果:显效
4例。有效儿例,无效4例(《中成药研究》1987年第5期)。
(5)功能性子宫出血 本方加减,治疗5例。结果全部显效((西
安医学院学报》1959年第8期)。
(6)白细胞减少症 本方加减,治疗3例。结果全部治愈(《陕西
新医药)1979年第9期)。
(7)失眠 本方加减,治疗5例。结果:服药3—5剂后,全部显效
(《中医杂志》1955年第2期)。 .
(8)胃、十二指肠溃疡 本方加减,治疗60例.均经x线钡餐检查
确诊。结果:治愈48例,有效12例。治愈者经两次x线钡餐复查,证
实龛影及间接征象消失。经1年以上随访,仅1例复发(《浙江中医杂
志,1991年第2期)。
(9)脑外伤后遗症 本方加减,治疗88例。结果:治愈41例,显
.效30例,有效17例(《新医药学杂志》1977年第3期)。
(10)血吸虫病兼心脏杂音 本方加减,治疗84例。结果:有效
32例,无效52例(<(:浙江中医杂志>>1958年第3期)。
(11)椎管内麻醉后开发头晕头痛 本方加减,治疗22例。结果:
服药3~--10剂后,全部治愈(《湖北中医杂志》1984年第2期)。
(12)脱发 本方加减,治疗30例,包括斑秃、全秃、脂溢性脱发。
结果:治愈16例,有效10例,无效4例(《云南中医杂志》1985年第2
期)。
(13)特发性水肿 归脾丸合六味地黄丸,治疗3l例。结果:治愈
28例,有效3例。其中服药时间最短30天,最长90天(《广西中医药》
1990年第5期)。
应用要点 主要网于治疗心脾两虚,气血不足之证。方以人参、黄
芪、白术、甘草益气健脾,合以茯神、酸枣仁、龙眼肉养血补心安神,为其
配伍特点。临床应用以心悸怔忡、健忘失眠、面色萎黄、舌质淡、苔薄
白、脉细弱,为其辨证要点。
临床如见月经淋漓不止,可加山萸肉、五味子,养肝收涩止血;血崩
有寒,加艾叶、炮姜、血余炭,温中止血;严重失眠,加磁石、龙骨,重镇安
神等。
历代方书中与本方同名者,尚有《妇人良方》归脾汤,即本方加当
归、远志,功效、主治与本方同。
现代药理研究证实,本方对家兔烫伤休克期的血压、呼吸、血糖,均
有.定的改善作用。
当归补血汤
方剂来源 元。《兰室秘藏}。
组成与用法 黄芪30克 当归6克
上药研粗末,水煎服。现临床常用饮片作汤剂煎服。
功效与主治 功能补气生血。主治劳倦内伤,元气虚弱,肌热面
赤,烦渴欲饮,妇人经期、产后血虚发热、头痛.疮疡久溃不愈,脉洪大而
虚、重按无力。。
现代临床 常用于治疗血小板减少性紫癜,白细胞减少症,闭经,
崩漏,疮疡久溃不愈,又用于治疗痹证,产后便秘,视网膜炎,血尿,咳喘
等病症。例如:
(])原发性血小板减少性紫癜 本方加味,治疗24例。患者血小
板计数均在80×10。/升以下,出血时间均超过5分钟;其中23例血管
退缩不良,21例毛细血管脆性试验阳性。结果;治愈7例,显效12例,
有效5例。其中服药时间最短42天,最长115天。治愈者经随访1
年,血小板计数均恢复正常(《中医杂志>1984年第5期)。
(2)白细胞减少症 本方加味,治疗20例。结果:服药14.---21剂
后,显效8例,有效11例,无效1例(《安徽中医学院学报》1987年第3
期)。
(3)痹证 本方加味,治疗51例。其中行痹15例,着痹12例,热
痹5例,痛痹工9例。结果:治愈36例,有效10例,无效5例。其中服
药时间最短10天,最长45天(《湖北中医杂志》]986年第工期)。
(4)产后便秘 本方加味,治疗19例。结果;服药1—5剂后,全
部泊愈(《吉林中医药》i989年第2期)。
(5)慢性口腔炎 本方加味治疗。患者病已1年,右腮一溃疡面
2 X]。5匣米,色淡质软,久不收口。结果;服药5剂后告愈(《浙江中医
杂志净1986年第工0期)。
(6)闭经 本方加味治疗。患者病已6月,头晕,小腹坠痛,腰酸,
心烦,健忘。结果:服药6剂后,月经复潮,但量少、色暗,小腹坠痛,两
天即净;再进9剂,隔日服用,月经又至,诸症悉除(<四川中医》1989年
第2期)。
(7)肩周炎 本方加味治疗。患者病已8年,两肩痠痛、麻木,抬
举困难。结果:服药18剂后告愈。随访1年,未曾复发(《新中医》1989
年第工期)。
应用要点 主要用于治疗气血两虚之证。方中重用黄芪大补肺脾
之气,以资生血之源;合以当归养血和营,以使阳生阴长,气旺血生,为
其配伍特点。临床应用以气血虚弱、肌热面赤.烦渴欲饮、脉洪大而虚、
重按无力,为其辨证要点。
临床如见气虚甚,可加人参、白术;血虚甚,加熟地、杞子,阴虚,加
生地、麦冬;阳虚,加菟丝子、补骨脂等。
历代方书中与本方同名者,尚有;
(1)《万病回春》当归补血汤,由当归、芍药、生地、熟地、人参、白
术、茯苓、陈皮、麦冬、辰砂、甘草、山栀、乌梅、炒米、大枣组成;功能补血
益气,健脾安神,主治心悸怔忡,失眠健忘,面色无华,神倦乏力,饮食少
思。
(2)<审视瑶函》当归补血汤,由生地、天冬、川芎、牛膝、白芍、炙甘
草、白术、防风、熟地、当归组成;功能养血滋阴;主治男子衄血、便血,女
子产后崩漏、失血过多,眼球疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨
痉痛。 ,
现代药理研究证实,本方具有显著提高小鼠细胞免疫功能,清除免
疫复合力,能对抗免疫抑制剂,增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬力;并有
提高机体细胞免疫和非特异性免疫,抑制丙种球蛋白和抗排斥的作
用。
洞天长寿膏
方剂来源 现代.<上海中成药临床实用手册}。 。
组成与用法 党参 黄芪 白术 茯苓 山药 熟地 当归 白
芍 川芎 何首乌 狗脊 女贞子 覆盆子 淮牛膝 陈皮 杜仲
南沙参 百合 泽泻 甘草
上药用水煎熬,制成膏剂。每服9—15克,日服l一2次,开水冲
服。
功效与主治 功能添梢养血,健脾补气,补益肝肾,养肺生津。主治
病后虚弱,气血亏损,肝肾不足,头目眩晕.腰膝痿弱。
现代临床 常用以治疗病后、产后体虚,以及老年虚证。
. 应用要点 主要用于治疗各种虚证。本方在十全大补汤的基础
上,加以杜仲、狗脊、牛膝补益肝肾,沙参、百合养肺生津,为其配伍特
点。临床应用以疲乏无力、四肢倦怠、头目眩晕、腰膝痿弱、津少口渴,
为其辨证要点。
凡遇感冒发热、食积胀满、脾虚泄泻,应暂停服用。
大补元煎
方剂来源 明.《景岳全书》;
组成与用法 人参15克 山药9克 杜仲9克 熟地黄9克 当
归9克 枸杞子9克 山茱萸9克 炙甘草6克 .
水煎服。
功效与主治.功能益气养血,肝肾双补。主治气血两亏,精神萎
顿,腰酸耳鸣,汗出肢冷,心悸气短,脉微细。
。现代临床 常用以治疗肾病综合征,肺结核,哮喘,慢性支气管炎;
又用以治疗紫癜,鼻衄,癫痫,带下,不育等病症.例如。
(1)原发性肾病综合征 本方加减,治疗30例。、结果:显效26
例,有效4例。其中服药时间最短6个月,最长1年(《浙江中医学院学
报》1990年第4期)。
(2)鼻衄 本方加减治疗。 患者病已12年,近年来病情渐重,每
于洗脸、喷嚏或高声谈笑时鼻内流血,头晕目眩,耳鸣如蝉,腰痠潮热。
结果:服药5剂后,诸症缓解;再进12剂;告愈。随访4年,未见复发
(《成都中医学院学报》1990年第3期).
(s)带下 本方加减治疗。 患者每因劳累则带下淋漓不绝、量多
质稀、无臭味,神疲乏力,耳鸣腰痛。结果:服药5剂后,白带大减,食量
倍增;继进14剂而愈(《四川中医净1989年第11期)。 .“
应用要点 主要用于治疗气皿亏损,肝肾不足。方用人参、山药健
脾益气,配以当归、熟地黄、构杞子、山莱萸滋养肝肾,为其配饭特点:,;缶
床应用以神疲气短、腰痠耳鸣、脉微细,为其辨证要点。
临床如见阴虚甚,可加龟板、鳖甲、旱莲草;阳虚明显,可加巴戟、肉
苁蓉,纳差,加神曲、砂仁、谷芽、麦芽等。
圣愈汤
方剂来源 金。{兰室秘藏>.
组成与用法 生地黄]2克 熟地黄12克 人参12克 当归9
克 川芎6克 黄芪12克
水煎服。
功效与主治 功能益气,补血,摄血。主治失血过多,气血两虚,面
色无华,体倦神衰,夜寐不宁,舌质淡,脉细弱。
现代临床 常用以治疗月经过多,贫血,神经衰弱,全血细咆减少;
又用以治疗手术后并发症,血精,痿证,嗜酸性粒细胞增多等病症。例
如;
(1)全血细胞减少 本方治疗。患者病已7年,头晕目眩,牙龈出
血,少气乏力,实验室检查血红蛋白85克/升,白细胞总数3.5×10。/升,
血小板数81×10。/升。结果:服药10剂后,症状减轻,再进5剂,诸症
消失,复查血象,血红蛋白115克/升,白细胞总数达6.3×10。/升,血小
板数160×10。/升(《湖南中医杂志》1987年第6期)。
(2)手术后并发症 本方加减,治疗20例。其中肠瘘5例,伤
口长期不愈合5例,形成窦道2例,贫血2例,褥疮伴慢性衰竭1例。腹
水伴慢性衰竭1例,骨痂形成迟缓1例,骨折不连接]例,尿瘘工例,虚
弱]例。结果;服药后症状均明显改善,直至消失。其中服药时间最短
10天,最长58天,少数病人配以输液和西药(《湖南医药杂志》1981年
第1期)。本方加减治疗.患者胆囊切除并发肠扭转,再施肠复位术后,
上腹部刺痛不移,面色苍白,饮食不进,四肢清冷。结果:服药]剂后,腹
痛顿除;再进30剂而愈(《湖南医药杂志净1983年第2期)。
(3)嗜酸性粒细胞增多症 本方加减治疗。患者病已半年,畏寒
咽干,头晕乏力.实验室检查嗜酸性粒细胞35%、绝对计数1054 X 10。/
升。结果,服药4剂后,症状减轻,嗜酸性粒细胞降至15%;续进5剂,
症状消失,嗜酸性粒细胞为3%,绝对计数528×10。/升(《湖南中医
杂志》1987年第6期)。
(4)血精 治疗2例。结果均痊愈。其中工例病已年余,阴囊、会
阴疼痛,头晕乏力。服药lO剂后,痛减;继进20剂,血止;再用本方丸
剂,服2料,以资巩固。随访多年,未见复发。另1例病已5年,不育,
检查发现右侧副睾上方有2.5×2.5厘米结节。服药40剂后,血止;再
进丸药,右侧副睾上方结节消失。 2个月后随访,未再复发,其妻已受
孕(《江苏中医杂志》1980年第6期)。
应用要点 主要用于治疗失血过多,气血两虚之证。方用人参、黄
芪,合以地黄、当归,益气摄血与养血同用,气血双补,为其配伍特点。临
床应用以失血过多、面色无华、舌淡苔薄、脉细弱,为其辨证要点。
临床如见出血甚,加参三七、蒲黄、茜草;有瘀血,可加桃仁、红花;’
纳呆,加砂仁、神曲等。
历代方书中与本方同名者,尚有《医宗金鉴》圣愈汤,即本方加白
芍组成,功效、主治与本方同。
现代药理研究证实,本方对中枢神经系统有兴奋作用,能促进机体
新陈代谢和免疫机能,使糖元生成和蛋白质合成代谢增加,机体非特异
性抵抗力增强。
两仪膏
方剂来源 明.《景岳全书》。
组成与用法 人参250克 熟地500克
上药浓煎,以白蜜或冰糖收膏。每服15-~30克(1—2匙),日服
1一2次,开水冲服。
功效与主治 功能补中益气,滋阴补血。主治精气亏损,身体赢瘦,
神疲乏力,面色萎黄,健忘,耳呜,短气。
现代临床 常用作冬令进补,调治体质虚弱或病后调补。
应用要点 主要用于治疗精气亏损之证。方中人参补心脾、益元
气,熟地填补肝肾。、生精血;补益中气与养阴填精同用,为其配伍特点。
临床应用以神疲乏力、短气、苔薄白、脉细弱,为其辨证要点。
若消化功能减退,伴有纳少、腹胀、便溏、舌苔厚腻者,忌服本
方。 .
首乌延寿丹
方剂来源 清。<世补斋医书》。又称延寿丹。
组成与用法 制何首乌(黑豆同蒸熟)2160克 豨莶草300克
桑椹子300克 黑芝麻300克 金樱子300克 早莲草300克 菟丝
子300克 杜仲150克 牛膝150克 女贞子150克 桑叶150克
金银藤75克 生地黄75克
共为细末,炼蜜为丸。每服10克,每日2次,温开水送服。
功效与主治 功能补益肝肾,滋养精血。主治肝肾不足,头晕目
花,耳鸣重听,四肢痠麻,腰膝无力,夜尿频数,须发早白等。
现代临床 可用于治疗高血压,肾上腺皮质机能减退,性神经衰
弱,更年期综合征,须发早白,神经衰弱等病症。
应用要点 主要用于治疗肝肾亏虚、精血不足的早衰之证。方用
首鸟、女贞子、桑椹子、黑芝麻等养肝肾、益精髓、壮筋骨、乌须发,菟丝
子等补肾助阳以化阴,稀莶草,金银藤等祛风湿、热邪,舒筋活络,全方
阴中寓阳,具生发之性,补精血中兼祛邪舒络,正邪并顾,为其配伍特
点。临床应用以头晕目花,耳鸣、腰膝酸软、须发早白等。为其辨证要
点。
改作汤剂,临床如见肝肾不足、阴虚阳亢、风阳上扰者,加天麻、钩
藤、牡蛎;精血虚弱、心神不宁者,加酸枣仁、远志,小便夜间增多者,加
芡实、五倍子。
脾胃虚弱,食少便溏者,不宜使用本方。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《圣济总录》延寿丹,由朱砂、铅粉、铁粉、白附子、蛇黄、附子、
巴豆、生金、生银、麝香、牛黄、羌活、牛膝、炒蝎尾、生南星组成,功能镇
惊,祛风,化痰;主治中风,诸痫,口眼喁斜,口噤不省者。
(2)《验方新编>>延寿丹,由白术、青皮、生地黄、厚朴、杜仲、补骨
脂、陈皮、川椒、青盐、巴戟天、茯苓、小茴香、肉苁蓉、黑豆组成;功能填
精补髓,健脾养胃,乌须健身;主治食少体袁,须发早白,耳目失聪,及痔
漏疮毒,妇人赤白带下,胎动不安。
现代药理研究证实,本方可降低实验性动物动脉粥样硬化的血清
胆固醇,减轻动脉内膜斑块的形成和脂质沉积。
九转黄精丹
方剂来源 清. 《清内廷法制丸散膏丹各药配本》。又名黄精九。
组成与用法 黄精 当归
上药各等分,先用黄酒浸,再蒸黑、晒干,研为细粉,炼蜜为丸。每服
6—9克,日服2---3次,温开水送下。
功效与主治 功能滋补精血。主治体虚面黄消瘦,头晕目眩,饮食
减少,或消谷善饥,神疲乏力等。
现代临床 常用于中老年人体虚调补,又有用于治疗贫血,乙型肝
炎,肝硬化,脑梗塞等病症。例如;
(1)小儿营养不良性贫血 本方加熟地、白芍制成糖浆,治疗100
余例。结果;疗效显著,网织细胞明显增加(《北京医学》1983年笫5
期)。
(2)慢性乙型肝炎 本方加减,治疗8l例。结果。痊愈2工例,好
转34例,无效26例(《江苏中医杂志》1985年第工。期)。
(3)早期肝硬化 本方加黄芪、丹参、鸡内金、板蓝根、连翘、败酱
草、白术、茯苓、郁金,女贞子、紫河车为基本方,治疗105例。属肝经湿
热型,去黄芪、紫河车,加茵陈、蒲公英,脾虚湿盛型,去败酱草,加苍术,
薏苡仁,气血两虚型,加党参、阿胶或人参;肝血瘀积型,加鳖甲、参三
七、土鳖虫、泽兰叶;肝肾阴虚型,去黄芪、紫河车,加沙参、丹皮;脾肾阳
虚型,加淫羊藿、鹿角霜、桑寄生、菟丝子。结果:临床治愈45例,显效
31例,有效19例,无效工0例(《新中医》1983年第8期)。
(4)脑梗塞 本方加鸡血藤、制首乌、知母、川芎、僵蚕、丹参、赤
芍、黄芪、甘草,治疗100例。多数病人系服烟酸肌醇酯、芦丁、维生素
B等不效后,再用本方加味治疗。结果;痊愈60例,显效30例,好转10
例(《山西医药杂志诤1984年第3期)。
应用要点 主要用于治疗精血亏损之证。方用黄精益气滋阴,合以
当归养血,为其配伍特点。临床应用以面黄消瘦、神疲乏力、大便于
结,为其辨证要点。
阳虚内寒、大便溏薄、痰湿内盛者,忌服。
万病黄精丸 (<遵生八笺》),由黄精、天冬,白蜜组成;功能益阴强
精,补肺润燥;主治精气两亏,津液不足,须发早白,目昏耳聋。消渴便秘
等症。
薯蓣丸 ’
方剂来源 汉。《金匮要略》。又称大山芋丸。
组成与用法 薯蓣(山药)300克 当归100克 桂枝100克 神
曲100克 干地黄120克 大豆黄卷100克 甘草280克 人参70
克 阿胶70克 川芎60克 白芍药60克 白术60克 麦门冬60
克 防风60克 杏仁60克 柴胡50克 桔梗50克 茯苓50克
干姜30克 白蔹20克 大枣100枚
上药共研细末,炼蜜为丸。每次吞服6-9克,日服1—2次,用酒
或温开水送服。也可改作汤剂.水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规剂
量。
功效与主治 功能补益脾胃,生化气血,祛风除邪.主治虚劳不
足,头晕目眩,身重少气,赢瘦纳减,骨节烦痛,风气百疾,脉沉细无
力。
现代临床 常用以治疗肺结核,反复感冒,外伤经久不愈,又用以
治疗类风湿性关节炎,慢性荨麻疹,白内障,十二指肠球部溃疡等病症.
例如:
(1)空洞性肺结核 本方去桂枝、川芎、干姜,加侧柏叶、仙鹤草治
疗。患者病已20余年,2周来咳嗽咯血、短气少食,x线摄片显示两肺
上方有3个空洞形成。结果:服汤药15剂后,血止,症情好转,后改服
丸药,3月后自觉症状消失。随访2年,病情无复发。X线摄片复查显
示:两肺呈广泛斑点状钙化阴影,右肺上部外侧留有两个未闭合的厚壁
空洞(《河南中医》1988年第3期)。
(2)老年十二指肠球部溃疡 本方去大枣、大豆黄卷、地黄、神曲,
加半夏、黄芩治疗。患者病已3年,伴上腹部疼痛、眩晕乏力、腰膝冷
痛。结果:服药15剂后,腹痛减轻;继进70剂,食欲大增,体力恢复;再
进30剂,告愈。经胃镜检查,溃疡消失(《山东中医杂志》1987年
第6期)。
(3)外伤经久不愈 用丸剂治疗。患者左食指刀伤,伤口时流黄
水,半年不愈。结果:服药30天后,创口痊愈,食指灵活如初(《贵阳中
医学院学报》1987年第4期)。
(4)类风湿性关节炎 用丸剂治疗。患者手指关节疼痛,活动障
碍,全身困乏,病已2年余。结果:服用丸剂100天后,症状明显缓解;
再进丸剂而愈。 1年后随访,未曾复发(《河南中医》1988年第3期)。
应用要点 主要用于治疗虚劳亏损,兼有外邪之症。方中重用山
药补养脾胃,合以八珍汤补益气血,以除虚劳为主;佐以桂枝、柴胡、防
风,以疏散外邪;既能防患于未然,又能驱之于已侵之后,为其配伍特
点。临床应用以羸弱乏力、头目眩晕、日久不愈,或易于感冒,或兼有衷
证、关节酸痈,为其辨证要点。
临床如见营血亏损明显,可去桂枝、干姜;风邪不甚,可去桂枝、防
风、桔梗。 .
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)《外台秘要》薯蓣丸,由薯蓣、牛膝、菟丝子、杜仲、泽泻、赤石
脂、干地黄、山茱萸、巴戟、茯苓、石膏、白马茎、苁蓉、五味子、远志、柏子
仁组成;功能补益督气,健脾养心;主治五劳七伤,目眩惊悸等症。
(2)《太平圣惠方》薯蓣丸,由薯蓣、干熟地黄、桂心、附子、人参、石
斛、肉苁蓉、鹿茸、茯苓、菟丝子、磁石、天门冬、钟乳粉组成,功能温补肾
阳;主治肾气不足,肌体赢瘦,腰脚无力等症.
乌鸡白凤丸 .
方剂来源 近代.《中药制剂手册净。又称乌鸡丸、白凤丸。
组成与用法 净乌鸡640克 熟地黄250克 当归144克 人参
128克 鹿角胶128克 白芍药128克 香附(醋炙)128克 山药
128克 丹参128克 鳖甲(醋炙)64克 天门冬64克 川芎64克
芡实(麸炒)64克 桑螵蛸48克 煅牡蛎48克 鹿角霜48克 黄芪
32克 甘草32克 银柴胡20克
上药为末,炼蜜为丸,每丸为9克。每服1丸,日服2次,温开水送
下。
功效与主治 功能益气养血,调经止带。主治妇女体虚,月经不
调,经行腹痛,崩漏带下,腰腿酸痛。
现代临床 常用于治疗月经失调,崩漏,带下,也用于治疗再生障
碍性贫血,血小板减少症,青春期无排卵性子宫功能性出血,神经性耳
鸣,慢性肝炎,前列腺增生等病症。例如:
(1)慢性肝炎 治疗158例。结果:总有效率达72%。其中慢性
活动性肝炎58例,有效45例;而对照组工。例中仅有效2例(《中草药)
1983年第4期)。
(2)再生障碍性贫血 治疗8例。结果。基本缓解3例,明显进步
4例,无效1例(《上海中医药杂志》1983年第8期)。
(3)血小板减少症 治疗22例。结果;显效8例,有效10例,无
效4例(《中西医结合杂志:s)]987年第2期)。
(4)青春期无排卵性子宫功能性出血 本品合当归浸膏,治疗25
例。其中气血两虚型15例,阴虚内热型10例。结果:服药第2个周期
开始出现疗效,第5个周期后显效12例,好转8例,无效5例。有效率
随服药周期增加而提高(《中医杂志》1984年第2期)。
(5)痛经 治疗90例。其中原发性痛经39例,继发性痛经5工例。
结果;显效45例,好转26例,无效19例(《中草药》1983年第7期)。
(6)产后恶露不尽及术后出血 治疗24例。结果:显效9例,好
转9例,无效6例(《中草药》1983年第7期)。
(7)月经失调 治疗18例。结果:显效6例,好转9例,无效3例
(《中草药》1983年第7期)。
(8)前列腺增生 本品用淡盐开水送服。结果症状消失(《四川中
医》1989年第12期)。
(9)神经性耳呜 本品治疗耳鸣10余年患者。结果:服用20粒
后痊愈(《陕西中医》1987年第6期)。
(10)尿频尿急 经本方治疗后,尿频尿急症状缓解(《陕西中医》
1987年第10期)。
应用要点 主要用于治疗妇科虚弱病症。方以乌鸡、人参、当归、
熟地、鹿角胶补益虚损,配用当归、白芍、丹参活血调经,芡实、桑螵蛸、
牡蛎收敛固涩;集补、和、涩于一方,为其配伍特点。临床应用以气血亏
损所致月经不调、舌淡苔薄、脉细弱,为其辨证要点。
妇女瘀滞痛经者忌用。此外,市售成药。乌鸡白凤丸。,全国各地生
产者,其组方不一。有偏助阳、偏养阴、偏清热、偏疏肝之不同,用者应注
意。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)《寿世保元》乌鸡丸,由海金砂、侧柏叶、厚朴、当归、白术、川
芎、白芍药、熟地、羌活、防风、香附、人参、砂仁、甘草、乌骨雄鸡组成;功
能补气养血,理气调经;主治妇女血海虚冷,月经不调,或少腹疼痛,或
自带淋漓,面色苍黄,四肢无力,头晕目眩等症。
(2)《妇科玉尺》乌鸡丸,由乌骨雄鸡、生地、热地、天冬、麦冬、杜
仲、当归、川芎、白术、丹参、茯苓、补骨脂、人参、甘草、肉苁蓉、小茴香、
砂仁、香附组成;功能补气养血,益肾调经;主治妇女脾胃虚弱,冲任损
伤,气血不足,经候不调,不孕等症。
现代药理研究证实,本方具有抗寒、耐疲劳、耐缺氧和性激素样作
用。同时具有减慢心率,增加冠状动脉流量,降低全血和血浆粘稠度。
并能促进冠心病患者供氧和耗氧的平衡。另外,本方还能显著增强小
白鼠网状内皮系统的吞噬功能,以及增加细胞免疫的功能。
泰山磐石饮
方剂来源 明。《景岳全书》。
组成与用法 人参10克 黄芪15克 当归8克 续断8克 黄
芩6克 白术10克 川芎3克 白芍6克 熟地黄10克 砂仁3克
炙甘草5克 糯米5克
水煎服。每剂煎3次,早、午、晚空腹各服1次。
功效与主治 功能益气健脾,养血安胎。主治妇女妊娠,气血两
虚,胎动不安,或屡有流产,面包淡白,倦怠少食,舌质淡,苔薄白,脉滑
无力或沉弱。
现代临床 常用以治疗先兆流产,习惯性流产,又用以治疗妊娠恶
阻,血小板减少性紫癜,腰肌劳损等病症。例如:
(1)流产 本方加减,治疗104例。其中先兆流产96例,习惯性流
产8例。结果;足月顺产98例,无效6例(《云南中医杂志》1985年第
6期)。本方加苎麻根、阿胶,治疗习惯性流产3例。结果:全部足月顺
产(《浙江中医学院学报》1981年第6期)。
(2)妊娠恶阻 本方加减,治疗88例。结果:治愈85例,有效I
例,无效2例(《吉林中医药)1990年第5期)。
(3)血小板减少性紫癜 本方加减治疗。患者病已多年,皮肤时
有青紫斑,齿衄,月经淋漓、色淡量多,近日右上臂擦伤青紫肿胀。结果:
服药4剂后,皮肤青紫转淡,再进10剂,告愈。随访,紫癜及齿衄未再
复发(《中成药研究》1985年第9期)。 、
应用要点 主要用于治疗胎动不安,或屡有流产。方以人参,黄
芪、熟地、当归补益气血,合以杜仲、白术、黄芩安胎元,为其配伍特点。
临床应用以胎动不安、屡有流产、面色淡白、舌质淡、脉滑无力或沉弱,
为其辨证要点。
临床如见血热,可加重黄芩剂量,并加生地、白茅根,肝肾阴虚,加
黄精、女贞子,寒凝胞宫,加炮姜、附子等。
习惯性流产者,宜从妊娠起,每周服1—2剂,连服3—4个月.
寿胎丸
方剂来源 近代。<医学衷中参西录》。
组成与用法 菟丝子120克 桑寄生60克 续断60克 阿胶60
克
将前三药研末,另用开水烊化阿胶,和末为丸,每克重0.8克0每服
20丸,日服2次,开水送下。也可改用饮片水煎服,各药用量改为常规
汤剂剂量。 . . ,
功效与主治 功能固肾安胎。主治妊妇胎元不固,胎动不安,腰酸
腹坠,下血见红,或屡有滑胎,以及胎萎不长,胎音微弱。
现代临床 常用以治疗先兆流产,习惯性流产,胎儿生长缓慢,又
用于治疗月经不调,更年期综合征,以及肾虚阴血不足引起的其他疾
病。例如;
(1)先兆流产 本方加味,治疗160例。结果;有效127例,无效
33例(《中级医刊》1990年第2期)。本方加味,治疗110例。:其中14
例加用黄体酮、维生素E等药物。结果:有效率达96.36%(《中西医结
合杂志}1987年第7期)。
(2)胎动不安 本方加党参、山药、白芍、甘草等,治疗150例。结
果:有效129例,无效21例。平均止血时间5.2天({北京中医)1986
年第5期)。
(3)胎儿生长缓慢 本方加党参、黄芪、白术、当归、熟地等,治疗
6例。结果:全部治愈(<浙江中医杂志》1989年第9期)。
(4)放环后副反应 治疗妇女放置节育环后急性腰痛及出血等
症,收到较满意效果。如治1例30岁妇女,放环后3天,腰酸下坠,疼
痛阵作,翻身转侧受碍,伴阴道出血,用本方合举元煎加味治疗。结果。
服药2剂后,疼痛减,出血止(《实用医学杂志)1989年第2期)。
(5)月经异常 本方加味,治疗放环后经期延长,月经过多(崩
漏),痛经,取得良好效果(《湖北中医杂志》1985年第5期)。
(6)更年期综合征 本方加当归、白术,偏阴虚加生地、白芍等,治
疗2例。结果:服药7--8剂后,获愈(《河北中医》1990年第1期)。
应用要点 主要用于治疗妊娠滑胎、胎动不安。方中菟丝子、桑寄
生、续断补肾安胎,阿胶补血止血,为其配伍特点。临床应用以妊娠腰
酸见红,为其辨证要点。
本方作煎剂时可加味运用,如气虚者,加党参、黄芪、白术;血虚者,
加当归、熟地;偏热者,加黄芩、苎麻根、白芍;气滞者,加苏梗,砂仁
等。
现代药理研究证实,本方煎剂能增加垂体一卵巢促黄体功能。其中
菟丝子具有雌激素样活性,使子宫重量增加(但并不使阴道上皮角化),
这对促进子宫的生长发育、维持妊娠起着重要作用。有资料报道,本方
试用于肾移植术后,有一定的保护和抗排斥作用。
当归散
方剂来源 汉。{金匮要略>。
组成与用法 当归500克 黄芩500克 芍药500克 川芎500
克 白术250克
上药共研粗末。每服1。5克,日服2次,酒或温开水送下。也可用
饮片水煎服,各药剂量按常规用量酌减。
功效与主治 功能养血安胎,清热调经。主治妊娠血虚有热、胎动
不安,难产或月经先期腹痛,或产后虚弱、恶露不行。
现代临床 常用于治疗胎动不安,又用于月经不调等病症。例如。
(1)胎动不安 本方加减煎服,治疗胎动不安有效。
(2)月经不调 本方加减,治疗月经先期伴有腹痛者,有效。
(3)宫内胎儿生长迟缓 本方加味,治疗40例。腰酸、腿软、有流
产史者,加桑寄生、续断,纳差、便溏、语音低、脉弱者,加党参、黄芪;面
色咣白呈贫血貌者,重用当归、白术;阴虚火旺者,加生地、地骨皮,阳虚
者,酌加肉桂。另以能量合剂治疗作对照组。结果;痊愈39例,无效工例。
孕妇体重、宫底高度、分娩时失血量、妊娠贫血治愈率和新生儿出生体重
等指标的改善,明显优于对照组(《上海中医药杂志》1988年第3期)。
应用要点 主要用于血虚胎动不安之证。方用当归、芍药、川芎养
血和血,合黄芩、白术安胎,为其配伍特点。临床应用以妇女妊娠胎动
不安、舌红、脉滑小数,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见腰酸,加桑寄生、菟丝子,泛恶,加苏梗、砂仁,
见红,去川芎,加阿胶、苎麻根。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)屯千金方》当归散,由桂心、附子、川椒、当归、泽兰、川芎、甘草
组成,主治诸折伤,腕、臂、脚疼痛不止。
(2)《太平圣惠方》当归散,有20余首,其中治妊娠胎动不安、腹中
疼痛方,组成为当归、艾叶、阿胶、熟地黄、川芎,白芍、炮姜、炙甘草、大
枣。
(3)《丹溪心法》当归散,由当归、炒穿山甲、炒蒲黄,朱砂,麝香组
成,主治闭经.
安胎和气饮
方剂来源 清.《伤科补要》。
组成与用法 当归 白芍 生地 川芎 黄芩 白术 砂仁
水煎服。
功效与主治 功能养血理伤,和气安胎.主治孕妇跌仆损伤,胎动
不安。
现代临床 常用于治疗妇女妊娠期跌仆损伤,以及先兆流产等病
症。例如;
(1)妊娠期跌仆损伤 本方治疗孕妇腹腰部损伤,.有较好的疗效
(<甘肃中医学院学报}1989年第2期)。
(2)先兆流产 以本方加黄芪、太子参、桑寄生、菟丝子、杜仲等
为基础方,治疗23例。阴道流血者,再加早莲草、地榆,腹痛明显者,加
重白芍剂量。服药时间超过以往流产月数。结果。有效18例,无效5例
(《安徽中医学院学报》1989年第工期)。本方加减,治疗62例证属脾
肾阳虚者。结果。有效57例,均足月分娩,无效5例((中西医结合杂志}
1985年第4期)。
应用要点 主要用于治疗孕妇跌仆损伤。方由<金匮}名方当归散
加味组成。其中川芎、当归、生地、白芍理血和伤,黄芩、白术、砂仁安
胎,理伤与安胎并进,为其配伍特点。临床应用以孕妇跌打损伤、胎动
不安、舌有瘀斑,为其辨证要点。
临床如见腰酸腰痛,可加川断、杜仲、桑寄生、菟丝子,腹痛见红,加
阿胶、苎麻根等。
安奠二天汤
方剂来源 清。<傅青主女科}。
组成与用法 人参30克 熟地30克 白术30克 山药15克
山茱萸15克 炙甘草3克 杜仲9克 枸杞6克 扁豆15克
水煎服。
功效与主治 功能健脾益肾,安胎。主治妊娠小腹作疼,胎动不
安,如有下坠之状。
现代临床 常用于治疗先兆流产.
先兆流产 本方加减,治疗40例。气虚,加黄芪;血虚,加阿胶;血
热,加黄芩;腹痛,加白芍;腰酸,加川断、菟丝子;出血,加苎麻根、仙鹤
草,恶心呕吐,加竹茹、砂仁。每日1剂,待症状消失后,停药观察7—
10天。结果:阴道出血停止,症状消失,妇科检查或超声检查符合妊娠
月份者39例;难免流产1例。随访39例有效者,均足月分娩(《中医杂
志》1984年第10期)。
应用要点 主要用于治疗脾肾虚弱,胎动不安者。方用人参、熟
地、山萸肉、枸杞等健补脾肾治本,杜仲、白术等安胎;补肾为固胎之本,
培脾为益血之源,本固血充,则胎可安,为其配伍特点。临床应用以妊娠
胎动、小腹有下坠之感,或有见红、腰酸等,为其辨证要点。
当归生姜羊肉汤
方剂来源 汉。《金匮要略》。 .
组成与用法 当归9克 生姜15克 羊肉100克
水煎服。
功效与主治 功能温中补血,祛寒止痛。主治血虚有寒,寒疝腹
痛,胁痛里急,或产后少腹疼痛、痛及腰胁、喜温喜按,舌苔白,脉虚大或
沉弦而涩。
现代临床 常用于治疗疝气,产后腹痛;又用于治疗闭经,崩漏等
病症。例如。
(1)疝气痛 以本方加肉桂、乌药、沉香为基础方,治疗腹股沟斜
疝、腹股沟疝等引起的疝气痛。如疼痛剧烈,可加橘核、木香、川楝子,
延胡索,寒甚,加吴茱萸、干姜、附子,瘀血,加桃仁、红花、丹参,肝肾不
足,加当归、杞子、首乌、菟丝子等。 .
(2)闭经 治疗2例。结果:服药18—22剂后,全部治愈。经随
访,未曾再发(《国医论坛》1989年第2纫)。
(3)崩漏 本方治疗。患者病已8月,2月来加重,失血量大,面色
萎黄,心悸气短,畏寒,四肢不温,少腹绵绵作痛。结果;服药I剂后,血
止;再进数剂告愈(《北京中医学院学报》1990年第3期)。
应用要点 主要用于治疗血虚有寒,少腹疼痛。方用当归、羊肉温
中补血,合以生姜温中祛寒,为其配伍特点。临床应用以少腹疼痛、喜
温喜按、舌苔白、脉虚大或沉弦而涩,为其辨证要点。
临床如见寒甚,可加重生姜剂量,或加肉桂、附子;痛剧,加乌药、沉
香、川楝子;痛而呕者,加橘皮、白术;气虚,加人参、黄芪等。
当归羊肉汤 (《成方切用》),由本方加黄芪、人参组成,功能益气
养血,甘温除热,主治产后蓐劳,气血不足,发热自汗,肢体疼痛,困倦乏
力,舌淡,脉虚。
通乳丹
方剂来源 清.{傅青主女科}。又名生乳丹。
组成与用法 人参30克 黄芪30克 当归60克 麦门冬15
克 木通1克 桔梗1克 猪蹄2个
水煎服。
功效与主治 功能益气养血,催乳通乳。主治产后气血两虚,乳汁
短少,面色咣白,乏力气短,舌淡苔薄,脉濡细。
现代临床 可用于治疗妇女产后乳汁分泌不足。
应用要点 主要用于治疗产后气血两虚,乳汁短少。方用大剂人
参、黄芪、当归补益气血,益以猪蹄、木通补虚通乳,为其配伍特点。临床
应用以产后无乳、少乳而见面色咣白、神疲乏力、舌淡、脉濡细,为其
辨证要点。
通乳汤 (<杂病源流犀烛)),由雄猪蹄、通草、川芎、炒穿山甲、甘
草组成;功能滋阴活血通乳,主治产后气血虚弱,乳汁不行。
升阳举经汤
方剂来源 金。《兰室秘藏}。
组成与用法 肉桂1。5克 白芍药1。5克 红花1.5:范 细辛工.8
克 人参3克 熟地黄3克 川芎3克 独活4.5克 炮附子4.5克
炙甘草4.5克 羌活6克 蘖本6克 防风6克 白术9克 当归9
克 黄芪9克 柴胡9克 桃仁10个
上药共为粗末,每服9一15克,水煎服。也可改用饮片作汤剂水
煎服,各药用量按常规剂量。
功效与主治 功能补血益气,升阳调经。主治经水不止,右尺脉按
之空虚,或轻按其脉速疾、举指弱紧而涩,气血俱脱等病症。
现代临床 常用以治疗功能性子宫出血等所致的月经过多,、以及
贫血,便血,血尿等病症。例如:
(1)功能性子宫出血 本方加旱莲草,可治疗功能性子宫出血所
致的月经过多。如崩漏日久不止,可加阿胶、仙鹤草;少腹胀痛,加艾
叶、乌药。
(2)便血 本方加仙鹤草、灶心土,可治疗上消化道出血所致的便
血。如脘腹疼痛明显者,可加香附、木香、延胡索。
(3)贫血 本方加黄精、阿胶,可治疗各种贫血。如伴出血者,可
加仙鹤草、旱莲草;神疲乏力、面色萎黄甚者,加龟板胶、鹿角胶、肉苁
蓉。
应用要点 主要用于治疗妇女崩漏证。方用人参、黄芪、升麻、附
子等升阳益气,配以当归、白芍药、熟地、川芎等补血调经,为其配伍特
点。临床应用以月经过多、崩漏不止,为其辨证要点。
升阳调经汤(《兰室秘藏》),由升麻、葛根、龙胆草、黄芩、莪术、三
棱、甘草、黄连、连翘、桔梗、当归、芍药、黄柏、知母组成;功能泻火解毒。
升阳化瘀,主治瘰疬肿痛.
羊肝丸
方剂来源 晋.<肘后备急方>。
组成与用法 黄连30克 羊肝1具
上药研细末,滴水为丸,如梧桐子大。每服9克,日服2次。
功效与主治 功能清热泻火,补肝明日。主治白内障,云翳遮睛,
雀盲等症。
现代临床 可用于治疗夜盲症,眼目昏花等病症。例如,
视神经萎缩 本方加味,治疗73例。服药时间3—9个月。结果:
基本治愈16例,好转32例,无效25例(噬中医蓟信息》1987年第2
期)。
应用要点 主要用于治疗夜盲症。方用羊肝以脏补脏、养肝明目,
配以黄连清肝泻火;一清一补,为其配伍特点。临床应用以视物昏花、
夜盲、舌红、脉弦细数,为其辨证要点。
本方所用羊肝,亦可以鸡肝、牛肝、猪肝等代用。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《普济本事方》羊肝丸,由羯羊肝、甘菊花、柏子仁、羌活、细辛、
官桂、白术、五味子、黄连组成;功能养肝,祛风,明目;主治目内障。
(2)《类苑方>羊肝丸,由羊肝、夜明砂,蝉蜕、木贼、当归组成;功能
养肝,除障明目;主治雀盲,翳障。
(3)《异授眼科》羊肝丸,由羊肝、黄连、当归、蕤仁组成;功能清热
养肝,养血明目;主治风热上攻眼病,内障,视物如云遮目,时聚时
散。 . ,
(4)<太平圣惠方》羊肝丸,由羊肝、枯矾组成;主治冷劳久不差、食
少泄痢、诸药无效者。
补肝汤
方剂来源 清。<医宗金鉴}。
组成与用法 当归10克 白芍10哀 熟地10克 炙甘草6克
川芎6克 木瓜6克 酸枣仁6克
水煎服。
功效与主治 功能补肝养筋明目。主治肝血不足,筋缓手足不能
收持,目暗视物不清,舌质淡,脉弦细。
现代临床 常用以治疗腓肠肌痉挛,末梢神经炎,肢体抽动症,
夜盲等;又用以治疗颈椎病,慢性肝炎,格林一巴利综合征等病症。
例如。
(1)腓肠肌痉挛 本方加减,治疗12例。结果;服药6一12剂
后,全部治愈(《广西中医药)1990年第4期)。
(2)末梢神经炎 本方加减治疗。患者病已2年,两手至肘麻木、
疼痛,每因受凉或过劳加重。结果;服药3剂后,症状减轻;继进9剂告
愈。随访1年,未见复发(《辽宁中医杂志)1989年第工1期)。
(3)肢体抽动症 本方加减治疗。患者病已1年,肢体不由自主
抽动。结果:服药3剂后,诸症大减;再进6剂,治愈。随访1年,未曾
复发(《辽宁中医杂志》1989年第11期).
(4)小儿夜盲症 本方加减治疗。患者入暮视物不清,行路困难。
结果:服药4剂后,告愈(《四川中医》1987年第11期)。
(5)颈椎病 本方加减治疗。患者病已5月,后项胀痛、转侧不
利;经X线摄片提示:颈椎生理弧度变直,第5、6颈椎体现角尖状增生
性改变。结果;服药15剂后,临床症状消失,再进10剂,以资巩固(《四
川中医》1989年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肝血不足,筋缓目暗之证。方用四物汤补
血调血,意在治本,合以木瓜养肝舒筋,为其配伍特点。临床应用以筋缓
手足不能以持、目暗、舌质淡、脉弦细,为其辨证要点。
临床如见血虚甚,可加首乌、杞子,气虚,可加黄芪、人参;肢体拙
动,加全蝎、地龙等。
历代方书中与本方同名者,尚有.
(1)瘩千金要方》补肝汤,由甘草.桂心、山茱萸、细辛、桃仁、柏子
仁、茯苓、防风、大枣组成;功能柔肝缓急;主治肝气不足,两胁下满,筋
急不能太息,四肢厥冷。
(2)《兰室秘藏》补肝汤,由柴胡、升麻、藁本、苍术、半夏、神曲、茯
苓、生姜组成;功能散风,和胃,化痰;主治感受风邪、头痛恶风,恶心呕
吐,不思饮食,咳嗽稀痰。
(3)<金匮翼》补肝汤,由干地黄、当归、白芍、川芎、陈皮、甘草组
成;功能养肝缓急止痛;主治肝虚胁痛,胁下筋急,不得太息,目昏不明,
过劳即甚.
补肝汤
方剂来源 清。<医宗金鉴}。
组成与用法 当归10克 白芍10哀 熟地10克 炙甘草6克
川芎6克 木瓜6克 酸枣仁6克
水煎服。
功效与主治 功能补肝养筋明目。主治肝血不足,筋缓手足不能
收持,目暗视物不清,舌质淡,脉弦细。
现代临床 常用以治疗腓肠肌痉挛,末梢神经炎,肢体抽动症,
夜盲等;又用以治疗颈椎病,慢性肝炎,格林一巴利综合征等病症。
例如。
(1)腓肠肌痉挛 本方加减,治疗12例。结果;服药6一12剂
后,全部治愈(《广西中医药)1990年第4期)。
(2)末梢神经炎 本方加减治疗。患者病已2年,两手至肘麻木、
疼痛,每因受凉或过劳加重。结果;服药3剂后,症状减轻;继进9剂告
愈。随访1年,未见复发(《辽宁中医杂志)1989年第工1期)。
(3)肢体抽动症 本方加减治疗。患者病已1年,肢体不由自主
抽动。结果:服药3剂后,诸症大减;再进6剂,治愈。随访1年,未曾
复发(《辽宁中医杂志》1989年第11期).
(4)小儿夜盲症 本方加减治疗。患者入暮视物不清,行路困难。
结果:服药4剂后,告愈(《四川中医》1987年第11期)。
(5)颈椎病 本方加减治疗。患者病已5月,后项胀痛、转侧不
利;经X线摄片提示:颈椎生理弧度变直,第5、6颈椎体现角尖状增生
性改变。结果;服药15剂后,临床症状消失,再进10剂,以资巩固(《四
川中医》1989年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肝血不足,筋缓目暗之证。方用四物汤补
血调血,意在治本,合以木瓜养肝舒筋,为其配伍特点。临床应用以筋缓
手足不能以持、目暗、舌质淡、脉弦细,为其辨证要点。
临床如见血虚甚,可加首乌、杞子,气虚,可加黄芪、人参;肢体拙
动,加全蝎、地龙等。
历代方书中与本方同名者,尚有.
(1)瘩千金要方》补肝汤,由甘草.桂心、山茱萸、细辛、桃仁、柏子
仁、茯苓、防风、大枣组成;功能柔肝缓急;主治肝气不足,两胁下满,筋
急不能太息,四肢厥冷。
(2)《兰室秘藏》补肝汤,由柴胡、升麻、藁本、苍术、半夏、神曲、茯
苓、生姜组成;功能散风,和胃,化痰;主治感受风邪、头痛恶风,恶心呕
吐,不思饮食,咳嗽稀痰。
(3)<金匮翼》补肝汤,由干地黄、当归、白芍、川芎、陈皮、甘草组
成;功能养肝缓急止痛;主治肝虚胁痛,胁下筋急,不得太息,目昏不明,
过劳即甚.
壮筋养血汤
方剂来源 清。《伤科补要》。
组成与用法 当归 白芍 川断 杜仲 生地 川芎 红花 丹
皮 牛膝
水煎服。临床可按常规剂量应用。
功效与主治 功能养血活络,强筋壮腰。主治外伤筋络,筋骨不利。
现代临床 可用于治疗陈伤、劳伤、腰腿痛等病症。
应用要点 主要用于治疗血虚瘀滞之劳伤。方用四物汤养血活
血,合以杜仲、/¨断、牛膝强筋壮腰,为其配伍特点。临床应用以腰膝酸
痛、筋骨不利,肢体有瘀滞伤痕,为其辨证要点。
临床如见气虚明显,可加黄芪、党参、白术;血虚,加熟地、首乌、鸡
血藤,腰络损伤,还可加桑寄生、地鳖虫等。
补肾壮筋汤(<伤科补要)),由熟地、当归、白芍、牛膝、山萸肉、茯
苓、川断、杜仲、五茄皮、青皮组成;功能补益肝肾,活血壮筋,主治下颏
及肩关节习惯性脱臼,以及伤筋后腰膝酸痛等证。
壮筋养血汤
方剂来源 清。《伤科补要》。
组成与用法 当归 白芍 川断 杜仲 生地 川芎 红花 丹
皮 牛膝
水煎服。临床可按常规剂量应用。
功效与主治 功能养血活络,强筋壮腰。主治外伤筋络,筋骨不利。
现代临床 可用于治疗陈伤、劳伤、腰腿痛等病症。
应用要点 主要用于治疗血虚瘀滞之劳伤。方用四物汤养血活
血,合以杜仲、/¨断、牛膝强筋壮腰,为其配伍特点。临床应用以腰膝酸
痛、筋骨不利,肢体有瘀滞伤痕,为其辨证要点。
临床如见气虚明显,可加黄芪、党参、白术;血虚,加熟地、首乌、鸡
血藤,腰络损伤,还可加桑寄生、地鳖虫等。
补肾壮筋汤(<伤科补要)),由熟地、当归、白芍、牛膝、山萸肉、茯
苓、川断、杜仲、五茄皮、青皮组成;功能补益肝肾,活血壮筋,主治下颏
及肩关节习惯性脱臼,以及伤筋后腰膝酸痛等证。
补肾养血汤
方剂来源 清。(伤科大成}。
组成与用法 熟地黄9克 补骨脂9克 菟丝子饼9克 丹参9
克 茺蔚子9克 枸杞子4.5克 当归6克 杜仲3克 白芍3克
山茱萸3克 肉苁蓉3克 红花1.5克 核桃肉12克
水煎服。
功效与主治 功能补肝益肾,养血强筋。主治关节脱位。.
现代临床 常用于治疗腰肌劳损,腰腿痛,习惯性关节脱位,又用
作一般肝肾虚损之补益剂。例如;
(1)关节脱位 治疗习惯性关节脱位,长期服用有效。
(2)腰肌劳损 本方加川断,桑寄生、制狗脊,治疗肝肾不足、腰肌
劳损,有效。
(3)肝肾虚损 本方加首乌、生地等,具有补虚作用。
(4)不孕症 本方加减,治疗624例。肾阳虚者,加巴戟天、鹿角
霜,肾阴虚者,加生地、首乌、女贞子,脾虚者,加党参、白术、鸡血藤,肝
郁者,加香附、郁金、天花粉,宫寒者,加肉桂、巴戟、乌药,瘀血者,加玄
胡、地鳖虫,气滞者,加莪术、木香,血虚者,加阿胶,黄精,痰湿者,加茯
苓、紫石英、天南星、天竺黄等。结果:治愈316例,其中1个疗程(18
天)即治愈为274例(《湖北中医杂志》1988年第5期)。
(5)老年性皮肤瘙痒症 本方加减/治疗25例。瘙痒剧烈,加苦
参、地肤子、钩藤,夜寐不安,加炒枣仁、生龙骨、生牡蛎、合欢皮、夜交
藤;头晕目涩,加菊花、苦丁茶,畏寒肢冷,加仙灵脾,便秘,加火麻仁、生
大黄等。结果;痊愈14例,显效4例,有效5例,无效2例({中医药学
报》1988年第5期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾不足,关节脱位。方用地黄、.补骨
脂、菟丝子、苁蓉、杜仲、核桃肉补肾,合以当归、白芍、丹参、茺蔚子、红
花养血活血,标本兼治,为其配伍特点。临床应用以习惯性关节脱位.
腰腿酸痛、舌质偏淡、脉细,为其辨证要点。 .
补肾活血汤 (《伤科大成》),由熟地、山药、牛膝、川断、威灵仙;杜
仲,狗脊、红花、桃仁、当归、川芎、羌活、乌药、甘草、木瓜、地龙组成,功
能补益肝肾。活络舒筋,主治外伤性腰痛、腿痛。
绛矾丸 .
方剂来源 清.(广温热论)。又名黄病绛矾丸。 ,
组成与用法 皂矾(面裹烧红)15克 苍术15克 厚朴24克
陈皮18克 甘草(炒焦)9克
上药共为末,煮红枣肉为小丸,姜半夏粉30克为衣。每服4.5—6
克,淡姜汤送下,日服2次。
功效与主治 功能健脾,补血,燥湿,杀虫。主治脾胃不健。萎黄浮
肿,心悸气促,肢体懈懒,食积痞块等。
现代临床 可用于治疗钩虫病引起的缺铁性贫血。
应用要点 主要用于治疗黄胖病。方用皂矾(含硫酸亚铁)善补缺
铁性贫血,陈皮、苍术和胃健睥;补充铁剂而不伤胃,为其配伍特点。临
床应用以萎黄浮肿、心悸气促、舌淡脉濡,为其辨证要点。
术矾丸 (《本草纲目》)。又名伐木丸,由苍术、黄酒曲、皂矾组成,
功效、主治与本方同.
小温中丸
方剂来源 元.《丹溪心法》。
组成与用法 苍术60克 香附60克 神曲60克 川芎30克
针砂90克
上药共研细末,醋糊为丸。每服6克,日服2次。
功效与主治 功能消食助运,理气补血。主治食少运迟,面色萎
黄,肢楚乏力,心悸头晕,或兼脘腹胀满,苔腻等。
现代临床 可用于治疗消化不良,胃肠功能紊乱,钩虫病等引起的
黄胖、臌胀等病症。例如:
:臌胀 治疗由情志抑郁、饮酒过多或感染虫毒、黄疸日久、湿热壅
结所致臌胀,无论有无腹水均可投之,有较好的疗效(么浙江中医杂志}
1984年第5期).
应用要点 主要用于治疗脾虚黄胖病症。方由越鞠丸去山栀,助
运消积,配以针砂补血,为其配伍特点。临床应用以面色萎黄、头晕心
悸、食少运迟、苔腻,为其辨证要点。
大温中丸 (《丹溪心法》),由苍术、香附、针砂、厚朴、三棱、莪术、
青皮、陈皮、甘草组成;功能行气化湿,养血消积;主治黄胖病,浮肿,舌
苔厚腻,脘腹胀闷。
(丹溪心法)中另有同名方。
(1)由青皮、陈皮、黄连、香附、苍术、半夏、针砂、白术、苦参组成;
主治积聚。
(2)由针砂、香附、山楂、神曲、黄连、山栀、厚朴、苍术、半夏、川芎
组成;主治气郁,饮食不消。
补阴方
六味地黄丸
方剂来源 宋.《小儿药证直诀)。原名地黄丸。
组成与用法 熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻
90克 丹皮90克 茯苓90克
上药研细末,炼蜜为丸;每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可改用饮片作汤剂,水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规
剂量。
功效与主治 功能滋阴补肾。主治肾阴不足,头晕目眩,耳鸣耳
聋,遗精梦泄,牙齿动摇,腰膝酸软,足跟作痛,小儿囟门不合,骨蒸潮
热,手足心热,颧红升火,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。
现代临床 常用以治疗高血压,糖尿病,慢性肾炎,肾结核血尿,慢
性D因炎,喉痹,中心性视网膜炎,视神经炎,前部缺血性视野神经病变,
妇女更年期综合征,甲状腺机能亢进,干燥综合征,神经衰弱;又用以治
疗食管上皮细胞重度增生,鹅掌风,遗尿,颈椎病,突发性耳聋,再生障
碍性贫血,阿狄森氏病,无排卵性功能性子宫出血等病症。例如,
(1)糖尿病 丸剂治疗20例。包括临床型18例,隐陆型2例。结
果:显效12例,有效8例。其中服药时间最短90天,最长180天(《云南
医药》1983年第3期)。本方加减,治疗53例。结果:显效46例,有效
5例,无效2例(<<湖北中医杂志>)1987年第3期)。
(2)慢性肾炎蛋白尿 本方加减,治疗30例。包括普通型1.8例,
肾病型5例,高血压型3例,隐匿型4例。结果:显效20例,有效8例,
无效2例(《贵州医药》1988年第3期)。本方加减,治疗工0例。结果
全部显效(《湖南医药杂志》1978年第4期)。
(3).g-结核血尿 本方加减,治疗2例。结果;血止,随访1年未
曾复发(《江苏中医分1963年第9期)。
(4)干燥综合征 本方加减,治疗u例。结果。显效4例,有效7
例。其中见效时间最短5天,最长21天((中医杂志净1990年第8期)。
(5)慢性喉喑 丸剂治疗30例。结果:治愈9例,有效16例,无效
5例。治愈者经1年随访,未曾复发(《黑龙江中医药》1988年第4期)。
(6)喉痹 本方加减,治疗10例。结果:显效7例,有效2例,无
效1例。其中服药时间最短5天,最长s2天({广西中医药净1986年第
1期)。
(7)妇女更年期综合征 本方加减,治疗23例。结果c有效率达
61%(<中西医结合杂志》1986年笫6期)。
(8)中心性视网膜炎 本方加减,治疗52例(59眼)。结果。治愈
u例(13眼),显效12例(13眼),有效16例(17眼),无效工3例(16
眼)。其中服药时间最短12天,最长190天(《新医药学杂志》1976年
第5期)。本方加减,治疗22例。结果,治愈16例,有效4例,无效2
例((湖北卫生净1974年第5期)。
(9)中心性视网膜脉络膜病变 本方加减,治疗5例。结果。治愈
4例,显效1例(《江西中医药净1960年第6期)。
(10)中心性视网膜炎、视神经炎 本方加减,治疗28例。结果,显
效工3例.有效12例,无效3例(<湖北科技。医药部分}1975年第3
期)。
(11)前部缺血性视野神经病变 本方加减,治疗52眼(39例)。
结果。显效22眼,有效24眼,无效6眼(<中西医结合杂志>>i990年第
10期)。
(12)食管上皮细胞量度增生 丸剂治疗30例。结果:服药1年
后,恢复正常和好转26例,无效4例(《新医药学杂志净1977年第
10期)。丸剂治疗46例。结果。有效41例,无效5例(《新医药学杂志》
1977年第7期)。
(13)颈椎病 本方加减,治疗工8例。结果:显效14例,有效3
例,无效1例(《河北中医}1990年第1期)。
(14)男性不育症 本方加减,治疗2工例。结果。显效15例,有
效3例,无效3例。显效者经随访,已有工0人生育孩子(<南京中医学院
学报》1988年第2期)。
(15)食道癌术后复发 本方加减,治疗2例。结果:服药14一工8
个月后,全部显效,至今已分别存活2年9个月、5年7个月(《福建中
医药)1984年第3期)。
(16)氯氮平所致遗尿 丸剂治疗因服用氯氮平所致的遗尿症8
例。结果:治愈7例,无效1例。其中服药时间最短工5天,最长45天
(《山东中医杂志)1987年第5期)。
(17)突发性耳聋 本方加减,治疗2例。结果:服药10剂后治愈
(《新中医》1977年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肾阴不足证。方用熟地黄、山萸肉、山药
补肾、肝、脾之阴,着重滋补肾阴,以治其本;合以泽泻、丹皮、茯苓泻虚
火、湿浊之有余,以为反佐;三补三泻,补中有泻,以补为主,为其配伍特
点。临床应用以头晕耳鸣、腰膝酸软、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数,
为其辨证要点。
本方主药熟地黄药性滋腻,有滞脾妨胃之弊,故脾虚食少及大便溏
薄者宜慎用,或配合砂仁、豆蔻等芳香醒脾和胃药物同用,或改用生地
黄。
都气丸 (《医宗己任编》),由本方加五味子组成;功能滋肾纳气;
主治肾虚不能纳气之气喘、呃逆面赤等。麦味地黄丸(《寿世保元}),又
名八仙长寿丸,由本方加五味子、麦冬组成;功能滋阴敛肺纳肾;主治
肺肾阴虚,或咳或喘,或潮热盗汗,梦遗滑精等。归芍地黄丸 (《北京
市中成药选集》),由本方加当归、白芍组成;功能滋阴养血,柔肝补肾;
主治肾阴不足兼肝血虚证。银翘石斜汤(《方剂学》上海人民出版社),
由本方加银花、连翘、石斛组成;功能滋养肾阴,清热解毒;主治慢性
尿路感染,慢性咽炎,口腔溃疡等。
现代荮理研究证实,本方具有增强人体机能,调整和提高人体代谢
的功能;并能增强细胞免疫和单核细胞吞噬活性的能力;促进肾上腺皮
质激素分泌,促进肾脏对体内代谢产物一一尿素的排泄;对实验性肾性
高血压有明显的降压作用,以及改善肾功能、降低死亡率的作用,能降
低亚硝胺引起的小鼠前胃鳞癌的诱发率和氨基甲酸乙酯所致的肺腺瘤
发生率,并能提高荷瘤动物血清白蛋白/球蛋白的比例,延长荷瘤动物
的生存时间。
杞菊地黄丸
方剂来源 清。《医级》。
组成与用法 熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻
90克 丹皮90克 茯苓90克 杞子120克 菊花90克
上药研细末,炼蜜为丸;每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可改用饮片水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规剂量。
功效与主治 功能滋肾养肝,益精明目。主治肝肾阴虚,头晕目
眩,视物模糊,目痛干涩,羞明流泪,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常用于治疗高血压,视网膜炎,青光眼,眼底出血,眼疲
劳,脑震荡后遗症等,又用以治疗慢性结肠炎.肾上腺皮质激素亢进.
倒经等病症。例如。
(1)中心性视网膜炎 本方加减,治疗25例(29眼)。结果:显效
22例(25眼),有效3例(4限)。其中服药时间最短10天,最长23天
(<广西中医药》1990年第3期)。
(2)陈旧性视网膜炎 本方加减,治疗140例。结果:治愈22例,
显效21例,有效70例,无效27例。其中服药时间最短30天,最长118
天<《安徽中医学院学报》1989年第4期)。
(3)脑震荡后遗症 本方加减,治疗12例。结果:显效9例,有效
1例,无效2例(《湖北中医杂志}1984年第3期)。
(4)眼底出血 本方加减治疗。结果:服药7剂后,瘀血吸收;再
进10剂,视力恢复正常(哎湖北中医杂志)1986年第3期)。
(5)慢性结肠炎 丸剂治疗。患者病已2年,大便时干时稀、带有
粘液,腹部隐痛,经钡剂灌肠造影和细菌培养确诊。结果;服药半年后
告愈。随访半年,未曾复发(《中国肛肠病杂志》1986年第3期)。
(6)肾上腺皮质激素亢进症 本方加减治疗。患者病已2年余,
月经周期不规则,全身多毛,实验室检查尿17—0Ha8 42微摩/24时,
17一KS 67。9微摩/24时。结果。服药6个月后,月经周期正常,全身毛
发大量脱落,复查尿17-OHCS 18微摩/24时、17-KS 8。3微摩/24
时;再进丸剂10个月,治愈(<天津医药》1978年第9期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾阴虚,目糊羞明。方以六味地黄三
补三泻、滋阴补肾,合以杞子、菊花养肝明目,为其配伍特点。临床应用
以肝肾阴亏、视钧模糊、目痛干涩、舌红少苔、脉细数,为其辨证要
点。
临床如见肝阳上亢,可加钩藤、牡蛎、龙骨,目赤肿痛,加羚羊角、石
决明;肝肾虚甚,加首乌、桑椹子、龟板等。
六味地黄丸
方剂来源 宋.《小儿药证直诀)。原名地黄丸。
组成与用法 熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻
90克 丹皮90克 茯苓90克
上药研细末,炼蜜为丸;每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可改用饮片作汤剂,水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规
剂量。
功效与主治 功能滋阴补肾。主治肾阴不足,头晕目眩,耳鸣耳
聋,遗精梦泄,牙齿动摇,腰膝酸软,足跟作痛,小儿囟门不合,骨蒸潮
热,手足心热,颧红升火,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数。
现代临床 常用以治疗高血压,糖尿病,慢性肾炎,肾结核血尿,慢
性D因炎,喉痹,中心性视网膜炎,视神经炎,前部缺血性视野神经病变,
妇女更年期综合征,甲状腺机能亢进,干燥综合征,神经衰弱;又用以治
疗食管上皮细胞重度增生,鹅掌风,遗尿,颈椎病,突发性耳聋,再生障
碍性贫血,阿狄森氏病,无排卵性功能性子宫出血等病症。例如,
(1)糖尿病 丸剂治疗20例。包括临床型18例,隐陆型2例。结
果:显效12例,有效8例。其中服药时间最短90天,最长180天(《云南
医药》1983年第3期)。本方加减,治疗53例。结果:显效46例,有效
5例,无效2例(<<湖北中医杂志>)1987年第3期)。
(2)慢性肾炎蛋白尿 本方加减,治疗30例。包括普通型1.8例,
肾病型5例,高血压型3例,隐匿型4例。结果:显效20例,有效8例,
无效2例(《贵州医药》1988年第3期)。本方加减,治疗工0例。结果
全部显效(《湖南医药杂志》1978年第4期)。
(3).g-结核血尿 本方加减,治疗2例。结果;血止,随访1年未
曾复发(《江苏中医分1963年第9期)。
(4)干燥综合征 本方加减,治疗u例。结果。显效4例,有效7
例。其中见效时间最短5天,最长21天((中医杂志净1990年第8期)。
(5)慢性喉喑 丸剂治疗30例。结果:治愈9例,有效16例,无效
5例。治愈者经1年随访,未曾复发(《黑龙江中医药》1988年第4期)。
(6)喉痹 本方加减,治疗10例。结果:显效7例,有效2例,无
效1例。其中服药时间最短5天,最长s2天({广西中医药净1986年第
1期)。
(7)妇女更年期综合征 本方加减,治疗23例。结果c有效率达
61%(<中西医结合杂志》1986年笫6期)。
(8)中心性视网膜炎 本方加减,治疗52例(59眼)。结果。治愈
u例(13眼),显效12例(13眼),有效16例(17眼),无效工3例(16
眼)。其中服药时间最短12天,最长190天(《新医药学杂志》1976年
第5期)。本方加减,治疗22例。结果,治愈16例,有效4例,无效2
例((湖北卫生净1974年第5期)。
(9)中心性视网膜脉络膜病变 本方加减,治疗5例。结果。治愈
4例,显效1例(《江西中医药净1960年第6期)。
(10)中心性视网膜炎、视神经炎 本方加减,治疗28例。结果,显
效工3例.有效12例,无效3例(<湖北科技。医药部分}1975年第3
期)。
(11)前部缺血性视野神经病变 本方加减,治疗52眼(39例)。
结果。显效22眼,有效24眼,无效6眼(<中西医结合杂志>>i990年第
10期)。
(12)食管上皮细胞量度增生 丸剂治疗30例。结果:服药1年
后,恢复正常和好转26例,无效4例(《新医药学杂志净1977年第
10期)。丸剂治疗46例。结果。有效41例,无效5例(《新医药学杂志》
1977年第7期)。
(13)颈椎病 本方加减,治疗工8例。结果:显效14例,有效3
例,无效1例(《河北中医}1990年第1期)。
(14)男性不育症 本方加减,治疗2工例。结果。显效15例,有
效3例,无效3例。显效者经随访,已有工0人生育孩子(<南京中医学院
学报》1988年第2期)。
(15)食道癌术后复发 本方加减,治疗2例。结果:服药14一工8
个月后,全部显效,至今已分别存活2年9个月、5年7个月(《福建中
医药)1984年第3期)。
(16)氯氮平所致遗尿 丸剂治疗因服用氯氮平所致的遗尿症8
例。结果:治愈7例,无效1例。其中服药时间最短工5天,最长45天
(《山东中医杂志)1987年第5期)。
(17)突发性耳聋 本方加减,治疗2例。结果:服药10剂后治愈
(《新中医》1977年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肾阴不足证。方用熟地黄、山萸肉、山药
补肾、肝、脾之阴,着重滋补肾阴,以治其本;合以泽泻、丹皮、茯苓泻虚
火、湿浊之有余,以为反佐;三补三泻,补中有泻,以补为主,为其配伍特
点。临床应用以头晕耳鸣、腰膝酸软、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数,
为其辨证要点。
本方主药熟地黄药性滋腻,有滞脾妨胃之弊,故脾虚食少及大便溏
薄者宜慎用,或配合砂仁、豆蔻等芳香醒脾和胃药物同用,或改用生地
黄。
都气丸 (《医宗己任编》),由本方加五味子组成;功能滋肾纳气;
主治肾虚不能纳气之气喘、呃逆面赤等。麦味地黄丸(《寿世保元}),又
名八仙长寿丸,由本方加五味子、麦冬组成;功能滋阴敛肺纳肾;主治
肺肾阴虚,或咳或喘,或潮热盗汗,梦遗滑精等。归芍地黄丸 (《北京
市中成药选集》),由本方加当归、白芍组成;功能滋阴养血,柔肝补肾;
主治肾阴不足兼肝血虚证。银翘石斜汤(《方剂学》上海人民出版社),
由本方加银花、连翘、石斛组成;功能滋养肾阴,清热解毒;主治慢性
尿路感染,慢性咽炎,口腔溃疡等。
现代荮理研究证实,本方具有增强人体机能,调整和提高人体代谢
的功能;并能增强细胞免疫和单核细胞吞噬活性的能力;促进肾上腺皮
质激素分泌,促进肾脏对体内代谢产物一一尿素的排泄;对实验性肾性
高血压有明显的降压作用,以及改善肾功能、降低死亡率的作用,能降
低亚硝胺引起的小鼠前胃鳞癌的诱发率和氨基甲酸乙酯所致的肺腺瘤
发生率,并能提高荷瘤动物血清白蛋白/球蛋白的比例,延长荷瘤动物
的生存时间。
杞菊地黄丸
方剂来源 清。《医级》。
组成与用法 熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻
90克 丹皮90克 茯苓90克 杞子120克 菊花90克
上药研细末,炼蜜为丸;每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可改用饮片水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规剂量。
功效与主治 功能滋肾养肝,益精明目。主治肝肾阴虚,头晕目
眩,视物模糊,目痛干涩,羞明流泪,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常用于治疗高血压,视网膜炎,青光眼,眼底出血,眼疲
劳,脑震荡后遗症等,又用以治疗慢性结肠炎.肾上腺皮质激素亢进.
倒经等病症。例如。
(1)中心性视网膜炎 本方加减,治疗25例(29眼)。结果:显效
22例(25眼),有效3例(4限)。其中服药时间最短10天,最长23天
(<广西中医药》1990年第3期)。
(2)陈旧性视网膜炎 本方加减,治疗140例。结果:治愈22例,
显效21例,有效70例,无效27例。其中服药时间最短30天,最长118
天<《安徽中医学院学报》1989年第4期)。
(3)脑震荡后遗症 本方加减,治疗12例。结果:显效9例,有效
1例,无效2例(《湖北中医杂志}1984年第3期)。
(4)眼底出血 本方加减治疗。结果:服药7剂后,瘀血吸收;再
进10剂,视力恢复正常(哎湖北中医杂志)1986年第3期)。
(5)慢性结肠炎 丸剂治疗。患者病已2年,大便时干时稀、带有
粘液,腹部隐痛,经钡剂灌肠造影和细菌培养确诊。结果;服药半年后
告愈。随访半年,未曾复发(《中国肛肠病杂志》1986年第3期)。
(6)肾上腺皮质激素亢进症 本方加减治疗。患者病已2年余,
月经周期不规则,全身多毛,实验室检查尿17—0Ha8 42微摩/24时,
17一KS 67。9微摩/24时。结果。服药6个月后,月经周期正常,全身毛
发大量脱落,复查尿17-OHCS 18微摩/24时、17-KS 8。3微摩/24
时;再进丸剂10个月,治愈(<天津医药》1978年第9期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾阴虚,目糊羞明。方以六味地黄三
补三泻、滋阴补肾,合以杞子、菊花养肝明目,为其配伍特点。临床应用
以肝肾阴亏、视钧模糊、目痛干涩、舌红少苔、脉细数,为其辨证要
点。
临床如见肝阳上亢,可加钩藤、牡蛎、龙骨,目赤肿痛,加羚羊角、石
决明;肝肾虚甚,加首乌、桑椹子、龟板等。
耳聋左慈丸
方剂来源 清。{重订广温热论)。
组成与用法 熟地黄240克 山茱萸120克 山药]20克 丹皮
90克 泽泻90克 茯苓90克 磁石60克 石菖蒲45克 五味子
15克
上药研细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可用饮片水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规剂量。
功效与主治 功能滋阴补肾,潜阳聪耳。主治,旨阴不足,耳聋耳
鸣,虚烦不眠,头晕目暗,腰膝痠软,遗精,舌红少苔,脉细弱或细数。
现代临床 常用于治疗耳聋耳鸣;又用于治疗哮喘性支气管炎,白
内障,遗精等病症。例如。
(1)耳聋 本方加减后,再炼蜜为丸,治疗4例。结果:显效3例,
无效1例。其中服药时间最短30天,最长60天(《四川中医》1987年
第u期)。
(2)哮喘性支气管炎 本方治疗。患者病已1年,近来昼聪夜聋,
午后低热。结果:服药30天后,听觉恢复正常,哮喘性支气管炎亦愈
(《河北中医》1989年第3期)。
(3)白内障 丸剂治疗。患者视物昏蒙,身热烫人,耳鸣。结果:服
药1月后,身热、耳鸣消失,视力改善,再服7月,视力恢复正常(<河北
中医,1989年第3期)。
应用要点 主要用于治疗肾阴亏损,耳聋耳鸣,方用六味地黄滋阴
补肾治其本,合用磁石、菖蒲潜阳通窍治其标,为其配伍特点。临床应用
以耳聋耳鸣、腰膝痠软、舌红少苔、脉细弱或细数,为其辨证要点。
’ 改作汤剂,临床如见阴血虚甚,可加龟板、鳖甲;阳亢,加龙骨、牡
蛎;火旺,加知母、黄柏等。
知柏地黄丸
方剂来源 明。《症因脉治》 又名知柏八味丸、滋阴八味丸、凉八
味丸。
组成与用法 熟地黄240克 山萸肉120克 山药120克 泽泻
90克 丹皮90克 茯苓90克,知母90克 黄柏90克
上药研细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—3次,温开水或淡
盐汤送服。也可用饮片,水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规剂量。
功效与主治 功能滋阴降火。主治阴虚火旺,骨蒸潮热,虚烦盗汗,
口干舌燥,咽喉疼痛,腰膝酸痛,遗精,尿黄,舌质红,尺脉独大。
现代临床 常用以治疗遗精,血精,急性视网膜色素上皮炎,糖尿
病,高血压;又用以治疗功能性子宫出血,盆腔炎,阴道炎,肺源性心脏
病,面神经麻痹等病症。例如:
(1)遗精 用丸剂治疗47例。结果:治愈36例,有效7例,无效4
例(《中成药研究》1986年第1期)。
(2)血精 本方加减,治疗2例。结果均愈。其中1例服药时间
为3天,另1例为6天(《新疆中医药》工985年第3期).
(3)急性视网膜色素上皮炎 本方加减,治疗23眼。结果。治愈
19眼,有效3眼,无效1眼。其中服药时间最短9天,最长50天(《中
医杂志)1986年第7期)。
(4)糖尿病 本方加减,治疗工4例。患者尿糖化验均阳性,血糖
平均u.5毫摩/升以上,其中伴有冠心病2例、高血压病2例、脑血管
意外1例、空洞性肺结核工例、白内障3例。结果:显效9例,有效3例,
无效2例(《湖南中医杂志》1986年第4期)。
(5)口成 本方加减,治疗2例。结果:服药2—3剂后告愈。其
中1例随访1年,未曾复发(《河北中医》1988年第3期)。
(6)功能性子宫出血 本方加减治疗。患者病已年余,头晕神倦,
腰痠肢软,口干不欲饮。结果。服药5剂后血止,再进5剂,诸症悉除,
继以归脾丸善后。随访3年,未曾复发(《广西中医药》1987年第1期)。
(7)面神经麻痹 本方加减治疗。患者病已5年,左额纹消失,不
能抬眉闭目,鼻唇沟变浅,耳鸣如蝉,口苦口干。结果:服药10剂后,口
角正,左侧颜面与健侧相同,再进丸剂善后调理(《北京中医}1986年
第4期)。
应用要点 主要用于治疗阴虚火旺证。方以六味地黄滋补肝肾之
阴,合以知母、黄柏降相火、泻肾火,为其配伍特点。临床应用以阴虚火
旺、口干舌燥、腰酸、尿黄、舌质红、尺脉独大,为其辨证要点。
临床如见阴虚热甚,可加地骨皮、胡黄连;阳亢,加龙骨、牡蛎,下焦
湿热,加车前子、篇蓄等。
左归丸
方剂来源 明.《景臣全书》。
组成与用法 熟地黄240克 山药120克 山茱萸]20克 枸杞
子i20克 菟丝子120克 鹿角胶120克 龟板胶120克 牛膝90
克
上药研细末,熟地黄蒸烂扦膏,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—
3次,开水或淡盐汤送服。也可用饮片,水煎服,各药用量须酌减至汤
剂常规剂量。
功效与主治 功能滋阴补肾,益精填髓。主治肝肾精血亏损,形体
消瘦,腰膝酸软,遗精滑泄,健忘少寐,五心烦热,潮热盗汗,颧红升火.
口干咽燥,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常用于治疗慢性肾炎,结核病,不育,不孕,遗精等;又
用于治疗慢性前列腺炎,萎缩性外阴炎,腰痛等病症。例如:
(1)不育 以本方加苁蓉、仙灵脾、人参、蛤蚧为基础方,治疗因少
精、精液液化不良、性功能低下等引起的不育。如相火旺,可加知母、黄
柏、丹皮;血虚,加当归、首乌,阳衰,加肉桂、锁阳等。
(2)腰痛 以本方加川断、杜仲、狗脊为基础方,治疗慢性肾炎、慢
性前列腺炎等引起的腰痛。如湿盛,可加苍术、厚朴、茯苓;水肿,加猪
苓、泽泻、车前子,阳衰,加附子、肉桂等。
(3)萎缩性外阴炎 本方加减,治疗25例。结果,治愈16例,显
效9例。其中服药时间最短50天,最长110天(《新中医)i987年第1
期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾精血虚损。方用熟地黄、山药、山茱
萸、杞子、牛膝、菟丝子补益肝肾,合以血肉有情之品龟板胶、鹿角胶填
补精髓,为其配伍特点。临床应用以形体消瘦、腰酸膝软、咽干口燥、舌
红少苔、脉细数,为其辨证要点。
临床如见气虚,可加人参、黄芪;纳呆,加砂仁、陈皮,遗精,加芡实、
金樱子等;阴虚火炎,去鹿角胶,加女贞子、麦冬等3夜热骨蒸,加地骨
反,小便不清,加茯苓,大便燥结,加肉苁蓉等。
左归饮 方剂来源 明.<景岳全书)。
组成与用法 熟地黄6—60克 山药6克 杞子6克 炙甘草3
克 茯苓4.5克 山茱萸3—6克。
水煎服。
功效与主治 功能养阴补肾。主治真阴不足,腰酸遗泄。头晕目
眩,口燥咽干,盗汗,舌光红,脉细数。 ;.
现代临床 常用于治疗神经衰弱,高血压,肺结核,眩晕等,又用于
治疗冠心病,贫血,三叉神经痛等病症。例如;
(1)眩晕 本方加减,治疗100例。结果。治愈90例,有效8例.
无效2例(《陕西中医函授》1989年第3期)。
(2)三叉神经痛 本方加减,治疗110例。结果;治愈,98例,显效
8例,无效4例(<山东中医杂志》]990年第4期)。
(3)肺结核 以本方加黄芩、百部、丹参为基础方,治疗肺结核咳
嗽。如咯血,可加早莲草、仙鹤草、白芨;骨蒸潮热,加地骨庞、龟板、鳖
甲等。 , . ’
应用要点 主要用于治疗真阴虚而火不旺之证。方用熟地黄、山
茱萸、杞子补益肝肾,合以山药√茯苓、炙甘草益气健脾,为其配伍特点。
临床应用以腰酸、口燥咽干、舌光红、脉细数,为其辨证要点。
临床如见肺热而烦,加麦冬润肺清心;心热而躁,加玄参滋阴降火,
血滞,加丹皮凉血活血,脾热易饥,加芍药泻脾热。
加减复脉汤
方剂来源 清.《温病条辨》。
组成与用法 炙甘草18克 干地黄18克 生白芍18克 麦冬
15克 阿胶9克 麻仁9克
水煎服。
功效与主治 功能滋阴补血复脉。主治温病后期,久热伤阴,津液
耗伤,或久热不退,口干唇燥,烦躁不安,心悸,脉虚大或促.
现代临床 常用于治疗久热伤阴,低热,咳嗽等;又用于治疗痹证,
石淋等病症。例如:
(1)咳嗽 本方加减治疗。患者病已6年,近来咳逆不能平卧,痰
粘不易咯出,唇舌干燥,全身无力。结果;服药5剂后,诸症好转;再进
15剂,咳嗽大减,舌质转润;继进工6剂,告愈。随访1年,未曾复发(《四
川中医》1986年第5期)。
(2)痹证 本方加减治疗。患者病已3年,周身关节痰痛,心动有
间歇停搏,气短乏力,心电图检查提示,频发性室性期前收缩,ASLO
600单位,ESR 15毫米/时。结果:服药4剂后,症状减轻;继进6剂,
关节酸痛消失,偶有早搏;再进24剂,诸症消失,复查心电图正常,
ASL0200单位,ESR 5毫米/时。随访9年,未曾复发(《四川中医》
1985年第2期)。
(3)石淋 本方加减治疗。患者病已10年,2年来加剧,小便频
数、短涩而痛、痛引小腹,尿黄而浊、时带血。结果:服药40剂后,症情
减轻,再进40剂,随尿排出3。2×1.3×0.9厘米和3.7×3.2×工.2厘
米结石2块而愈(<四川中医》1986年第5期)。
应用要点 主要用于治疗久热伤阴,阴血亏损之证。方用干地黄、
麦冬、生白芍、阿胶滋阴养血,合以炙甘草补益心气,为其配伍特点。临
床应用以口干唇燥、烦躁不安、心悸、脉虚大或促,为其辨证要点。
临床如见气虚,加人参、黄芪,阴血虚。加玄参、首乌5热甚,加黄连、
知母.
河车大造丸
方剂来源 明。《本草纲目》引《诸证辨疑》。原名大造丸。
组成与用法 紫河车工具 龟板60克 黄柏45克 杜仲45克
牛膝36克 麦冬36克 天冬36克 生地(入砂仁末18克,茯苓60
克,同酒煮7次,去茯苓不用)75克 人参36克
将地黄杵为膏,余药为末,和膏加酒为丸,如小豆大;每服6—9
克,曰服2次,开水或淡盐汤送服。
功效与主治 功能养阴填精,补肺益肾。主治肺痨虚损,咳嗽潮
热,形体消瘦,神疲盗汗,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常闲于治疗支气管哮喘:老年性肺气肿,肺结核;又用
于治疗慢性肾炎,慢性肾盂肾炎,男子不育等病症。例如;
(1)哮喘 用于小儿哮喘缓解期。一般服药2—3个月后,健康
状况有显著改善,偶有感冒或气候变化时,哮喘亦不再复发,或发作时
症状显著减轻(《江苏中医}1963年第工期)。
(2)眩晕 本方加减,治疗数十例。疗效较为满意。其中眩晕甚,
加钩藤;呕吐,加半夏、竹茹,心神不安,加枣仁;口不渴,去麦冬。无紫河
车,用胎盘组织液肌内注射以代之(《湖南医药杂志》1984年第4期)。
(3)男子不育 本方加减,治疗106例。 1个月为1个疗程。结
果。经4个疗程后,无精子者5例,治疗后,妻子受孕2例,精子活动率
低者24例,治疗后活动率增加的有2土例,妻子受孕16例,精于活动
力差者31例,经治好转24例,妻子受孕20例;精于少者5例,治疗后,
精子增多的有2例;精液少者10例,治疗后增加者6例,妻子受孕2
例,前列腺炎18例,治疗后炎症消失者10例,妻子受孕7例,精液不液
化4例,转正常2例,妻子受孕2例;不射精者4例,药后均射精,妻子
受孕;外阴发育不良3例及精子畸形4例,均无效(《辽宁中医杂志》
1990年第10期)。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚,虚损劳伤。方用血肉有情之
品紫河车、龟板滋阴填精,黄柏、茯苓、麦冬泻火除蒸,为其配伍特点。临
床应用以久病虚损、形体消瘦、潮热盗汗、舌红脉细数,为其辨证要点。
食少便溏或中焦有湿浊、痰阻者慎用。
历代方书中与本方同名者,尚有,
(1)(杂病源流犀烛}大造丸,由紫河车、生地、龟板、天冬、麦冬、黄
柏、牛膝、当归、人参、五味子组成;功能滋阴泻火,固肾益气,主治阴虚
遗精。
(2)《症因脉治》大造丸,方由熟地、枸杞、菟丝子、杜仲、山药、茯
苓、紫河车组成,功能补益肝肾,主治肝肾虚损.腰酸腰痛。
还少丹
方剂来源 宋。《洪氏集验方}.又名真人还少丹。
组成与用法 熟地15克 山药45克 牛膝45克 枸杞子15克
山萸肉30克茯苓30克 杜仲30克 远志30克 五味子30克 石
菖蒲30克 楮实30克 小茴香30克 巴戟天30克 肉苁蓉30克
上药共研细末,炼蜜、枣肉为丸。每服6—9克,日服2次.
功效与主治 功能补肾养心,益阴壮阳。主治精血虚损,心肾不
足,腰酸膝软,失眠健忘,耳鸣目暗及未老先衰,遗精阳痿。
现代临床 常用于治疗神经衰弱,男子不育,性功能障碍等病症。
应用要点 主要用于治疗脾肾不足,赢瘦体衰。方用地黄、杜仲、巴
戟天、肉苁蓉等补益肾精,合以茯苓、山药、远志、菖蒲、大枣补益心脾,
为其配伍特点。临床应用以腰酸膝软、耳鸣目暗、健忘,为其辨证要点。
冬令进补,老年保健,可制成膏滋药服用。偏阴虚,加生地、元参、天
麦冬;偏血虚,加当归、白芍、首乌,脾胃不健,加人参、白术、谷芽、麦芽。
历代方书中与本方同名者,尚有{仁斋直指方论》还少丹,即本方去
枸杞子,加菟丝子组成,功效、主治与本方同。
七宝美髯丹
方剂来源 清.《医方集解》引明代邵应节方。 、
组成与用法 何首乌赤白(切片,用黑豆拌,九蒸九晒)各500克
白茯苓250克 怀牛膝(酒浸,同首乌第7次蒸至第9次)250克 当
归(酒洗)250克 枸杞(浸酒)250克 菟丝子(酒浸蒸)250克 补骨
脂(用黑芝麻拌炒)120克
上药共研细末,炼蜜为丸,每丸9克。早晚各服工丸,淡盐开水送
服。也可改用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量酌减。
功效与主治 功能滋肾精,养肝血。主治肝肾不足,须发早白,腰
膝无力,齿牙动摇,遗精等。
现代临床 常用于抗衰老,治疗男性不育,脱发,又用于治疗再生
障碍性贫血等症。例如:
(1)男性不育 本方加味作汤剂,治疗35例。患者年龄最小22
岁,最大32岁,结婚3—8年以上不育,检查精子存活率及计数均低
于正常水平,伴有头昏乏力、腰酸等症;其中19例无特殊不适。每日1
剂,30天为工个疗程。结果:经I一2个疗程治疗后,女方怀孕14例,
精液常规正常者8例,精液计数有不同程度上升者8例.无效5例(《辽
宁中医杂志)1987年第2期)。
(2)脱发 本方加减,配合侧柏叶、桑叶等外搽,治疗24例。其中
男性22例,女性2例;年龄在31,'--53岁之间;全脱2例,半脱22例;发
病时间最长36周,最短6周。结果;均治愈,疗程最短6周,最长工7周
(鼍福建中医药}1983年第5期).
应用要点 主要用午治疗精血袁少,须发早白及肾虚无于等证。方
中倍用首乌,合枸杞、当归、菟丝子、怀牛膝等滋养肝肾,不寒不燥,为其
配伍特点。临床应用以腰酸乏力、齿摇发白、脉细,为其辨证要点。
本方改作汤剂,临床如见阳虚,可加巴戟天、仙灵脾.
现代药理研究证实,本方在提高实验动物(大白鼠或小白鼠)的应
激抗病能力,促进血红蛋白合成聚铁,以及使过氧化氢酶活性增加,降
低有害色素的累积等方面都明显优于对照组。
拯阴理劳汤
方剂来源 明。<医宗必读》。
组成与用法 人参6克 麦冬12克 白芍12克 生地12克
女贞子12克 龟板15克 当归9克 薏苡仁9克 橘红9克 丹皮
9克 莲子肉9克 百合9克 炙甘草6克 大枣2枚
水煎服。
功效与主治 功能滋阴润肺,益肾补虚。主治肺肾阴虚,颧红口
干,骨蒸潮热,盗汗体倦,咳嗽气短,遗精滑泄,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常用于治疗慢性支气管炎,支气管扩张,肺结核咯血,
矽肺,神经衰弱,更年期综合征,男性性功能障碍,女子经行先期,植物
神经功能紊乱等症。例如:
(1) 咳血 属气阴亏虚,可加仙鹤草、侧柏叶、白芨或十灰散、花
蕊石等(<实用中医内科学》上海科学技术出版社)。
(2) 肺痿 属肺肾阴虚证者,可用本方加减治疗。如咳嗽,加贝
母、栝楼;咯血,加阿胶、白芨;咳吐脓血,加黄芩、三七等({实用中医内
科学}上海科学技术出版社)。
(3)更年期综合征 本方加减治疗。心烦失眠,可加柏子仁、灯芯、
酸枣仁;汗多,去橘红、人参3月经过多,加仙鹤草、煅龙骨、煅牡蛎
等。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚之证。方用人参益气,麦冬、生
地、百合等养肺阴,龟板、莲子肉等补肾阴;全方气阴两补,金水相生,相
得益彰,为其配伍特点。临床应用以骨蒸潮热、口于舌红、盗汗体倦、脉
细数等,为其辨证要点。 .
临床如见虚热盛,加地骨皮、白薇;泄泻,去当归、生地,加山药、茯
苓;咳嗽,加桑白皮、贝母,失眠,加酸枣仁、远志等。
保阴煎
方剂来源 明。《景岳全书》。
组成与用法 生地黄9克 熟地黄9克 芍蓟9克 山药9克
续断9克 黄芩9克 黄柏9克 甘草6克
水煎服。
功效与主治 功能滋阴降火,清热凉血。主治阴虚内热,带下淋
浊、色赤带血,血崩便血,月经先期,脉滑。
现代临床 常用于治疗月经先期,功能性子宫出血,子宫颈炎,更
年期综合征,胎动不安及不孕症等病症。例如:
(1)月经先期 以本方去熟地,加当归、丹皮为基础方,治疗经来
色红稠粘量少,兼有颧赤口干、五心烦热、舌红苔微黄、脉细数者。兼
肝郁胁痛,加柴胡、香附;兼腹痛、有血块,加延胡索、泽兰、茺蔚子,兼气
虚,加党参、白术(《浙江中医杂志》1987年第7期)。
(2)崩漏 本方加味治疗阴分不足、阳邪相搏所致的崩漏。血多,
加地榆炭、乌梅、阿胶;有瘀,加丹皮、当归、茜草、茺蔚子,气虚,合四君
子汤(《浙江中医杂志》1987年第7期)。
(3)带下 本方加减治疗肾阴不足,见带下色黄,阴道干涩微痒,
兼五心烦热、腰酸、舌红少苔者。溺黄赤、尿道涩痛,去熟地,加滑石、萆
薢、泽泻;兼湿热致外阴瘙痒,加用苦参、蛇床子√¨椒、黄柏,煎汤熏洗
(《浙江中医杂志》1987年第7期).
(4)滑胎 本方加味治疗妊娠胎漏下血、色鲜红,或胎动下坠,小
腹胀痛,口干咽燥,小便短黄,心烦不安者。下血量多,加阿胶、旱莲草、
仙鹤草;胎动不安,加寄生、杜仲、菟丝子,气虚,加黄芪、红参、白术等
(《浙江中医杂志)1987年第7期)。
(5)阴挺 本方加党参、杞子、黄芪、鹿角胶、乌梅、升麻等,治疗胞
络损伤或分娩唱力太过,或气虚下陷所致的阴挺((浙江中医杂志》1987
年第7期)。
应用要点 主要用于治疗阴虚内热动血之证。方用生熟地、芍药
等滋阴敛阴凉血,黄芩、黄柏等泻虚火;俾阴充、火平,血自宁静,为其配
伍特点。临床应用以五心烦热、带下淋浊、经来量多、舌红脉数,为其辨
证要点。
临床如见肝火盛而动血者,加焦山栀、丹皮;夜热甚者,加地骨皮、
秦艽;肺热汗多者,加麦冬、乌梅等.
滋水清肝饮
方剂来源 清。<医宗己任编》。
组成与用法 熟地黄10克 山药10克 山茱萸10克 牡丹皮
10克 茯苓10克 泽泻10克 白芍药1O克 栀子10克 酸枣仁
10克 当归10克 柴胡6克
水煎服。
功效与主治 功能滋肾养阴,清肝泄热。主治耳聋耳鸣,腰膝痰
软,口干口苦,大便干结,头目眩晕,骨蒸盗汗,视物模糊,遗精梦泄,牙
齿松动,失眠健忘,足跟疼痛,舌红苔少,脉弦细无力或弦细而数等。
现代临床 可用于治疗慢性肾炎,高血压病,糖尿病,神经衰弱,小
儿发育不良,男子性功能失调。习惯性便秘等病症。
应用要点 主要用于治疗肾阴亏虚,肝郁肝热之证。方用三补三
泻的六味地黄丸,合以白芍药、当归、酸枣仁、栀子、柴胡等,滋养阴血、
清热疏肝,为其配伍特点。临床应用以肾虚耳鸣、听力减退、腰膝酸软、
咽痛口干、口苦胁痛、大便于结、舌红少苔、脉象细弦或细数等,为其辨
证要点。
临床用于治疗慢性肾炎时,如见蛋白尿明显,可加玉米须、米仁
根、芡实、鹿含草等;血尿明显,加仙鹤草、茜草、大蓟、小蓟等,高血压、
头晕头痛明显.加天麻、钩藤、石决明,菊花等.
大补阴丸
方剂来源 元。(丹溪心法}。又名大补丸。
组成与用法 黄柏120克 知母120克 熟地黄180克 龟板
180克
上药研细末,另用猪脊髓适量蒸熟,捣如泥状,炼蜜为丸。每服9
克,日服2次,淡盐汤送服。也可用饮片水煎服,各药用量酌减至汤剂
常规剂量。
功效与主治 功能滋阴降火。主治肝肾阴虚,虚火上炎,骨蒸潮
热,面红升火,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼痛,舌红少苔,尺
脉数而有力。
现代临床 常用于治疗肺结核,慢性肾盂肾炎,附睾炎,糖尿病,遗
精,又有用于治疗甲状腺机能亢进,暴盲,阳强,血淋,更年期综合征等
病症。例如。
(1)肺结核咯血 本方加减,治疗10例。结果:血止9例,无效1
例(《新中医}1975年第4期)。
(2)附睾炎 本方加减,治疗18例。结果全部治愈。其中服药时
间最短3天,最长35天(《浙江中医杂志}1985年第1l、12期)。
(3)小儿暴盲 本方加减,治疗2例。结果;服药60剂后治愈(<四
川中医}1986年第4期)。
(4)盗汗 本方加减治疗。患者病已2周,午后低热,夜间盗汗。
结果,服药9剂后,汗止,继进百合固金丸善后。 1年后随访,未曾复发
(《吉林中医药>1986年第1期)。
(5)慢性肾盂肾炎 本方加减治疗。患者病已3年,反复发作,尿
频尿急,下腹部坠胀,尿常规检查;蛋白“+”,红血球“+”,白血球“+”,
脓球“+”。.结果。服药4.剂后,症状减轻,再进5剂,诸症悉除。随访半
年,未曾复发(<黑龙江中医药》1985年第3期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾阴虚,虚火上炎之证。方用熟地黄、
龟板滋阴填精培其本,合以知母、黄柏泻火保阴清其源,为其配伍特点。
临床应用以骨蒸潮热、面红升火、舌红少苔、尺脉数而有力,为其辨证要
点。
临床如见咯血,可加旱莲草、仙鹤草3盗汗,加浮小麦、糯稻根,遗
精,加芡实,莲须等。
虎潜丸
方剂来源 元。《丹溪心法》。又称健步虎潜丸。
组成与用法 黄柏(酒炒)240克 龟板(酒炙)120克 陈皮60
克 知母(酒炒)60克 熟地黄60克 白芍药60克 锁阳45克 虎
骨(炙)30克 干姜15克
上药共研细末,酒糊或粥糊、或蜜为丸,每丸10克。每服1丸,日服
次,淡盐汤或开水送服。亦可改用饮片水煎服,用量按常规汤剂剂量
功效与主治 功能滋阴降火,强健筋骨。主治肝肾阴虚,腰膝酸
楚,筋骨痿软,腿足无力,步履不便。
现代临床 常用以治疗进行性肌萎缩,脊髓或颅内病变引起的肌
萎缩性瘫痪,格林.巴利综合征;又有用以治疗小儿麻痹症,膝关节结
核,下肢慢性骨髓炎所致筋骨痿软等病症。例如:
(1)进行性肌萎缩 本方加仙灵脾、鹿筋、苡仁、蕲蛇、桂枝等研末
水泛为丸,治疗进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症17例。结果:基本治愈
2例,好转5例,其余工0例截止报道时仍在继续服药治疗中((上海中
医药杂志》1985年第n期)。
(2)痿证 本方加炒杜仲、川断、菟丝子等,治疗因脊髓内出血而
致的痿证。结果:服药6剂,症情有所改善;再加活血舒筋药续服半年
余,基本治愈(《四川中医》1989年第7期)。
(3)颅内血肿清除术后遗症 本方加当归、菊花、砂仁、猪脊髓等
治疗。结果:患者步履不稳、两腿无力等症消除(《实用中医内科杂志}
1990年第2期)。
(4)带下 本方加味治疗湿热带下。肝郁,加郁金、薄荷;脾虚,
加山药、白术、扁豆等;肾虚,加山药、仙灵脾、补骨脂;湿热,加苡仁、茵
陈、茯苓等。另加白鸡冠花50克为引药,均取得较好疗效(<四川中医}
1989年第8期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾不足的痿证。方用大补阴丸补肾滋
阴,合以虎骨强健筋骨,治标与治本兼顾,为其配伍特点。临床应用以
筋骨肌肉痿软欲废、舌红少苔、脉细弱,为其辨证要点。
凡脾胃虚弱、痰湿风寒、湿热浸淫所致痿证,不宜用本方投治。
原书注称。“一方加金箔一片,一方用生地黄。懒言语者,加山药”。
补阴九 ((丹溪心法}),又名虎潜丸,即本方加当归、牛膝、干姜,
用羊肉和丸,功用、主治与本方基本相同。
虎潜丸
方剂来源 元。《丹溪心法》。又称健步虎潜丸。
组成与用法 黄柏(酒炒)240克 龟板(酒炙)120克 陈皮60
克 知母(酒炒)60克 熟地黄60克 白芍药60克 锁阳45克 虎
骨(炙)30克 干姜15克
上药共研细末,酒糊或粥糊、或蜜为丸,每丸10克。每服1丸,日服
次,淡盐汤或开水送服。亦可改用饮片水煎服,用量按常规汤剂剂量
功效与主治 功能滋阴降火,强健筋骨。主治肝肾阴虚,腰膝酸
楚,筋骨痿软,腿足无力,步履不便。
现代临床 常用以治疗进行性肌萎缩,脊髓或颅内病变引起的肌
萎缩性瘫痪,格林.巴利综合征;又有用以治疗小儿麻痹症,膝关节结
核,下肢慢性骨髓炎所致筋骨痿软等病症。例如:
(1)进行性肌萎缩 本方加仙灵脾、鹿筋、苡仁、蕲蛇、桂枝等研末
水泛为丸,治疗进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症17例。结果:基本治愈
2例,好转5例,其余工0例截止报道时仍在继续服药治疗中((上海中
医药杂志》1985年第n期)。
(2)痿证 本方加炒杜仲、川断、菟丝子等,治疗因脊髓内出血而
致的痿证。结果:服药6剂,症情有所改善;再加活血舒筋药续服半年
余,基本治愈(《四川中医》1989年第7期)。
(3)颅内血肿清除术后遗症 本方加当归、菊花、砂仁、猪脊髓等
治疗。结果:患者步履不稳、两腿无力等症消除(《实用中医内科杂志}
1990年第2期)。
(4)带下 本方加味治疗湿热带下。肝郁,加郁金、薄荷;脾虚,
加山药、白术、扁豆等;肾虚,加山药、仙灵脾、补骨脂;湿热,加苡仁、茵
陈、茯苓等。另加白鸡冠花50克为引药,均取得较好疗效(<四川中医}
1989年第8期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾不足的痿证。方用大补阴丸补肾滋
阴,合以虎骨强健筋骨,治标与治本兼顾,为其配伍特点。临床应用以
筋骨肌肉痿软欲废、舌红少苔、脉细弱,为其辨证要点。
凡脾胃虚弱、痰湿风寒、湿热浸淫所致痿证,不宜用本方投治。
原书注称。“一方加金箔一片,一方用生地黄。懒言语者,加山药”。
补阴丸 ((丹溪心法}),又名虎潜丸,即本方加当归、牛膝、干姜,
用羊肉和丸,功用、主治与本方基本相同。
滋阴大补丸
方剂来源 明。{医方考}录朱丹溪方。
组成与用法 熟地60克 牛膝45克 山药45克 山茱萸30克
杜仲30克 茯苓30克 巴戟天30克 五味子30克 小茴香30克
肉苁蓉30克 远志30克 石菖蒲15克 甘杞子15克
上药共研细末,枣肉捣和,蜜丸。每服9克,日服2次,盐开水或黄
酒送服。
功效与主治 功能益肝滋肾。主治腰膝酸软,下肢无力,头晕目
眩,耳鸣健忘,心神不安,男子遗精,女子带多。
现代临床 常用于治疗神经衰弱,男子不育等病症。例如。
(1)神经衰弱 用于治疗肝肾不足引起的腰酸、下肢无力、失眠健
忘、头晕耳鸣等,均有一定效果。
(2)男子不育 本方加减,治疗由精于少、精子活动力差等引起的
不育症,有效。
应用要点 主要用于治疗肝肾亏损诸症。方用熟地、山茱萸,巴戟
天、肉苁蓉等阴阳平补,合以杜仲、牛膝补肝肾、强腰膝,为其配伍特点。
临床应用以腰膝痠软无力、耳鸣健忘,心神不宁、脉弦细,为其辨证要
点。
‘临床如见阴虚火旺,可加知母、黄柏;血虚,加当归、白芍、首乌。
二至丸
方剂来源 明。(普济方}。
组成与用法 女贞子 旱莲草
将女贞子晒干,为末,再将等分旱莲草熬膏,和前药为丸。每服9
克,临卧开水送服。
功效与主治 功能补肝肾,益阴精。主治肝肾阴虚,头晕目眩.耳
鸣,口干鼻衄,腰酸体软。
现代临床 常用于治疗高血压,齿衄,鼻衄,失眠,耳鸣等;又可用
于治疗脱发,复发性腺周口疮,萎缩性鼻炎,以及妇女闭经、不孕、经行
咯血等病症。例如;
(1)高血压病 以本方加桑椹子、白芍、丹参、牛膝、钩藤、茺蔚子、
杜仲、地龙、珍珠母为基础方,辨证加减治疗101例。结果:总有效率为
82.2%,改善症状及降低血脂的作用明显优于用复方降压胶囊的对照
组(<湖南中医杂志>1986年第5期)。
(2)慢性肾小球肾炎 以本方加土茯苓、薏苡根、童子益母草为基
础方,辨证加减治疗154例。肾功能损害、肌酐与尿素氮升高,加六月
雪、水牛角、紫草,肾功能异常、尿蛋白持续阳性,加金樱子、鹿含草,或
加芡实,莲须,若尿中兼见各类管型,加扦扦活,尿中红细胞多,去益母
草,加苎麻根,尿中白细胞多,加蒲公英、茅根,血压偏高、肝阳上亢者,
加石决明、钩藤,丹皮,贫血,血红蛋白、红细胞数降低者,加磁石、归脾
丸。结果:显效(症状消失,实验室指标恢复正常)69例,有效65例,无
效20例(《浙江中医杂志》1985年第11、12期)。
(3)慢性再生障碍性贫血 以本方加鸡血藤、补骨脂、当归、菟丝
子、枸杞子等为基础方,辨证加减治疗37例。治疗前血红蛋白15---9 0
克/升,中位数为35克/升。其中骨髓增生活跃者5例,减低者28例,重
度减低者4例。肾阳虚,加黄芪、红参、胡芦巴、紫河车、制首乌;肾阴虚,
加生地、阿胶等。结果:基本痊愈10例,缓解13例,明显进步5例,无
效9例。对基本治愈和缓解的23例随访1/2一4年均未复发(《中华内科
杂志》1984年第n期)。
(4)白细胞减少症 以本方合六味地黄丸为基础方,辨证加减治
疗78例,白细胞总数为2—3。9 X 10。/升之间,其中41例曾服西药效
果不佳。偏肾阴虚者,加龟板、阿胶;偏肾阳虚者,加巴戟天、破故纸、仙
灵脾。结果:显效(白细胞数恢复正常,临床症状消失)47例,有效(白细
胞数增加1 X 10。/升以上,或正常后停药又有下降趋势,但再服药仍能
上升,症状改善或消失)28例,无效3例(《陕西中医》1986年第12期)。
(5)失眠 本方治疗。患者38岁,男性,因用脑过度,熬夜引起失
眠1周,伴眼红、心烦,有时头胀痛,舌偏红少苔,脉弦细。用本方40克
分2次开水送吞。结果。连服3天,诸症消失,每晚安睡(《上海中医药
杂志》1983年第12期)。
(6)耳鸣 本方治疗。患者36岁,男性,时有耳鸣腰酸,眼花干涩
已1年,舌偏红少苔,脉弦细。每日用本方工2克合六味地黄丸工2克吞
服。结果,连服1月余,耳鸣消失;继服1月,未再复发(《上海中医药
杂志》1983年第12期)。 ‘
(7)复发性腺周口疮 本方加味,治疗2例。病程均5年以上,每
次发作持续3周至2月不等。结果:服药10N12剂后,溃疡愈合;再服5
—6剂以资巩固。随访1—3年未见复发(<中医杂志》1987年第2期)。
(8)萎缩性鼻炎 本方治疗。患者男性,因经常吸入高浓度粉尘及
有害化学气体引起萎缩性鼻炎,伴有头昏、鼻衄、嗅觉障碍。结果:服
药2周,症情减轻,衄血停止;再服2月,诸症悉除。五官科检查鼻粘膜
恢复正常(<上海中医药杂志》1983年第6期)。
(9)齿衄 本方治疗。患者32岁,有肝肿大病史多年,牙齿经常
出血1月,舌偏红少否,脉弦细。结果:每日服用30克(分2次开水送
下),连服半月齿衄止,口中热腥味消失(《上海中医药杂志》1983年第
12期)。
(10)视网膜静脉周围炎 本方加味,治疗41例(65眼)证属肝肾
阴虚者。根据眼底情况,初起出血鲜红者,重用生地、白茅根、地榆炭、黑
栀子等;出血减少,加桑椹子、菊花、熟地;视网膜增殖性病变出现,加昆
布、海藻、石决明;眼内出血吸收、视力渐复者,重用熟地、枸杞、山萸肉。
结果:治愈29眼,显效11眼,有效工9眼,无效6眼(<浙江中医杂志}
1983年第u期)。
(11)斑秃 本方加热地、首乌、茯苓、沙参、枸杞子、丹参、蒺藜,并
配合外用中药及维生素、谷维素等,治疗20例。结果:康复18例,仍在
治疗中2例(《中西医结合杂志》1987年第2期)。
(12)脱发 本方加味治疗。患者男性,脱发半年,伴心烦失眠、头
晕、周身不适。结果。服药6剂后,自觉诸症好转,原方加减,再服48
剂,约2月时间,脱发基本控制(《四川中医》1986年第2期)。
(13)闭经 用女贞子30克、旱莲草30克加味,治疗阴虚闭经患
者。结果。服药3剂后,经行;以后每月经行前服4剂,连服5个月。1年
后随访,经行正常(<黑龙江中医药》1988年第3期)。
(14)不孕 用女贞子40克,旱莲草40克,合五子衍宗丸作汤剂
治疗。经净后服10天。结果;3个月后,患者面色红润,经期正常;10个
月后受孕(《黑龙江中医药》1988年第3期)。本方为主,采用调整月经
周期法,辨证加减治疗70例。对输卵管阻塞者配合宫腔、输卵管三联通
液法。结果均治愈(《新中医)1984年第6期)。
(15)功能性子宫出血 以本方加当归、蒲黄炭、侧柏炭、黄柏炭
等为基础方,加减治疗60例。结果:痊愈29例,有效工0例,无效21
例(《中西医结合杂志》1984年第4期)。本方加味,治疗42例证属
阴虚血热型者。结果:单纯中药止血28例,其中显效(7天内血lk)19
例,有效(7"-'10天血止)9例;加用雌激素止血14例,其中显效lo例,
有效3例,无效1例(《中医杂志》1983年第n期).
(16)经行咯血 用女贞子30克、旱莲草30克,加凉血平肝药,治
疗病已半年患者。连续3月于经前服5剂。结果。半年后随访,行经时
未再咯血(<黑龙江中医药》1988年第3期)。
(17)带下过多 以本方加何首乌、枸杞子、巴戟天、麦冬、山茱萸,
陈皮为基础方,治疗38例。脾虚便溏者,加白术、砂仁;阴虚有热、五心
烦热、脉数者,加黄柏、知母;下赤白带者,加山栀炭。结果;痊愈28例,
好转8例,无效2例(《广西中医药》1987年第6期)。
(18)慢性咽炎 本方加玄参、延胡索、木蝴蝶制成冲剂,治疗122
例。结果:显效41例,有效54例,无效27例。疗效明显优于四环素对
照组(《上海中医药杂志)1986年第10期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾阴虚所致的头晕耳鸣、咽干、衄血
等症。方用女贞子、旱莲草均为补肝益肾要药,药性平和,既不燥热,又
不滋腻,为其配伍特点.临床应用以头晕目眩、耳鸣、舌质偏红少苔、脉
弦细,为其辨证要点。
如成药久服无明显作田,可改作汤剂。阴虚甚,加生地、元参、麦
冬,兼脾虚,加山药、白术;血虚,加白芍、杞子、首乌等。
历代方书中与本方同名者,尚有《世医得效方》二至丸,由鹿角、麋
角、炮附子、桂心、炒补骨脂、炒杜仲、鹿茸组成,功能温阳益肾健腰,主
治肾气虚损,腰痛不可屈伸。
桑麻丸
方剂来源 明.《寿世保元净引胡僧方。又名扶桑丸、扶桑至宝丹。
组成与用法 桑叶500克 黑芝麻120克 白蜜500克
将黑芝麻捣碎熬浓汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸,每服9
克,日服2次,温开水送服。
功效与主治 功能补益肝肾,养血明目。主治头晕眼花,肌肤甲
错,须发早白,久咳不愈,津枯便秘。
现代临床 常用于治疗高血压,动脉硬化;又用于治疗糖尿病,老
年性白内障等病症。例如。
(1)高血压 本方加杭菊、珍珠母、夏枯草、车前子、地龙治疗,对
降低血压,改善头晕、眼花等症状,有一定疗效。可常服。
(2)眩晕 治疗肝阴不足、肝阳偏亢所致眩晕,以丸药吞服或包煎
入药。均有效。
(3)搪尿病 本方加味,治疗老年性糖尿病。服药3—6个月,停
药观察1年。结果:显效25%,有效65%,无效工Oo,4(《新中医》1986
年第4期)。
应用要点 主要用于治疗血虚生风之证。方用桑叶清肺平肝,芝
麻补益肝肾、滋润腑脏,一清一润相合,为其配伍特点。临床应用以头
晕目花、须发早白、口干、舌质偏红、脉弦细,为其辨证要点。
临床如见肾阴不足,加六味地黄丸,消谷善饥,加麦冬、花粉,目暗
畏光,加杞子、菊花等。
脾虚便溏或肾阳虚衰者,不宜服用。 .
现代药理研究证实,桑叶含有芸香甙、槲皮素,能保持毛细血管正
常弹性和抵抗力;并具有降血压、降血脂,防治动脉硬化和糖尿病的作
用;桑叶还含有较丰富的铜,有防治毛发和皮肤白化的作用。黑芝麻
含丰富的植物油及维生素E、叶酸、卵磷脂、烟酸、多量的钙,有一定抗
衰老作用。
一贯煎
方剂来源 清.《续名医类案}。
组成与用法 北沙参工0克 麦门冬10克 当归10克 生地黄
16克 枸杞子12克 川楝子工。克
水煎服。
功效与主治 功能滋养肝肾,疏肝理气。主治肝肾阴虚,肝气不
舒,胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉弦细或虚弦。
现代临床 常用于治疗慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,胃溃疡,慢性胃
窦炎,萎缩性胃炎,妊娠高血压综合征,神经宫能症;又用于治疗肋间神
经痛,皮肤瘙痒症,慢性湿疹,荨麻疹,玫瑰糠疹,视网膜炎,放射治疗后
阴中干涩症,疝证,抽动一秽语综合征等病症。例如;
(1)慢性肝病 本方加减,治疗234例。包括慢性肝炎,迁延性肝
炎,肝硬化,血吸虫病肝病变,脂肪肝,肝脓疡恢复期等。结果:显效46
例,有效171例,无效17例。其中服药时间最短60天,最长510天(嚷中
医杂志》1985年第8期)。本方加减,治疗50例。结果。显效20例,有
效25例,无效5例。其中服药时间最短45天,最长450天(噬湖北中医
杂志》1986年第5期)。
(2)慢性胃窦炎 本方加减,治疗39例。均经胃镜和X线钡餐检
查确诊。结果:服药30—60剂后,全部显效,并经胃镜和x线钡餐复查
证实(《四川中医》1986年第7期)。
(3)萎缩性胃炎 本方加减,治疗45例,均经胃镜检查确诊。结
果:显效12例,有效30例,无效3例。有效者均经胃镜复查证实(《四
川中医》1987年第1期)。
(4)妊娠高血压综合征 本方加减,治疗74例。患者均有高血压、
水肿、蛋白尿,其中64例眼底动脉痉挛,12例眼底出血。结果。显效47
例,有效24例,无效3例(《中医杂志》1983年第3期)。
(5)皮肤病 本方加减,治疗124例,包括皮肤瘙痒症64例,慢性
湿疹30例,人工荨麻疹18例,玫瑰糠疹12例。结果:治愈98例,有效
21例,无效5例。其中服药时间最短10天,最长80天(《中西医结合
杂志》1989年第10期)。
(6)放射治疗后阴中干涩症 本方加减,治疗33例。包括子宫颈
鳞状上皮癌4例,子宫颈腺癌3例,子宫颈残端癌16例,阴道残端复发
癌3例,原发性阴道鳞状上皮癌1例,子宫内膜癌4例,卵巢恶性肿瘤
2例;其中兼行化疗而并发阴道出血9例,发热3例,尿路疼痛、感染7
例。结果:显效18例,有效9例,无效6例(《浙江中医杂志》1990年第
7期)。
(7)疝证 本方加减治疗。患者病已2年,两侧睾丸肿胀坠痛,遇
劳即发。结果:服药5剂后,睾丸肿痛大减;再进工5剂,告愈(《四川中
医》1990年第3期)。
(8)抽动一秽语综合征 本方加减治疗。结果:服药9剂后,症状
悉除;再进9剂,以资巩固。随访1年,未再复发(<四川中医》1990年第
5期)。
应用要点 主要用于治疗肝肾阴亏,肝气不舒之证。方用生地、杞
子滋养肝肾阴血,合以川栋子疏肝理气,使肝体得养、肝气条达,为其配
伍特点。临床应用以胸脘胁痛、吞酸吐苦、舌红少津、脉弦细或虚弦,为
其辨证要点。
本方因滋阴药物较多,故兼有痰湿积饮者不宜使用。
临床如见口苦咽干,可加黄连、花粉;两胁痛甚,加丹参、白芍;食后
腹胀,加砂仁、鸡内金等。
石斛夜光丸
方剂来源 元。<原机启微>。又名石斛明日丸。
组成与用法 天门冬60克人参60克 茯苓60克五味子(炒)
15克 白蒺藜15克 石斛15克 肉苁蓉15克 川芎15克 甘草
(炙)15克 枳壳(炒)15克青葙子15克 防风15克 黄连15克
犀角15克 羚羊角15克 菊花21克 菟丝子(酒浸)21克 山药
21克 枸杞子21克 牛膝22.5克 杏仁22.5克 麦门冬30克
熟地黄30克 生地黄30克 草决明24克
上药为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服3—9克,日服2次,黄
酒或盐汤送下,也可以温开水送服。
功效与主治 功能养肝滋肾明目。主治肝肾亏虚,瞳神散大,视物
昏花,复视,白内障,晶体呈淡绿色或淡白色,头昏目眩,视力减退,眼疲
劳,迎风流泪,云雾移睛,两眼酸胀,眼目干涩,两目疼痛。
现代临床 常用于治疗白内障,玻璃体混浊,视神经萎缩,青盲症,
中心性视网膜脉络膜病变,青光眼,黄斑变性,眼球萎缩,屈光不正,浅
层点状角膜炎,急性球后视神经炎,流泪症,虹膜睫状体炎,暴盲症,视
网膜病变;也用于治疗高血压引起的目糊,眩晕,失眠,健忘,肾亏等。
应用要点 主要用于治疗肝肾不足,瞳神散大,眼花目糊,视力减
退等病症。方用滋养肝。旨,益脾补虚的熟地、天门冬、枸杞子,牛膝、菟
丝子、人参、茯苓,合以清热泻火、明目祛风的黄连、犀角、羚羊角、菊花、
青箱子、草决明、白蒺藜等同用,为其配伍特点。,临床应用以瞳神散大、
视物昏糊、复视、白内障、青风障症、头目昏眩、头痛目痛、视力减退、迎
风流泪、云雾移睛,为其辨证要点。
临床如见眼底出血,可用赤芍、丹皮、仙鹤草、藕节、茅根等药煎汤
送服;兼有头目胀痛、眩晕阵作、耳呜咽痛、舌红、脉细数等阴虚火旺症
状,叮用知母、黄柏、元参、丹皮、珍珠母等药煎汤送服;兼见急躁、头胀
头痛、胸闷胁痛、脉象细弦数等肝气失疏症状,可用柴胡、郁金、白芍、夏
枯草√乙月扎等煎汤送服;见有迎风流泪症状,可用蔓荆子、白芷、桑叶、
薄荷、车前子等煎汤送服。
凡属脾肾阳虚、肝火上炎、肝胆湿热等眼疾者,均非本方所用;证属
肝郁气滞者,亦非本方所宜。
沙参麦冬汤
方剂来源 清。<温病条辨》。又名沙参麦冬炊。
组成与用法 沙参工0克 玉竹工0克 生甘草5克 桑叶6克
生扁豆10克 花粉l0克 麦冬10克
水煎服。
功效与主治 功能清养肺胃,生津润燥。主治燥伤肺胃,津液亏
损,咽于口渴,干咳少痰,舌红少苔。
现代临床 常用以治疗支气管炎,肺结核,肺炎,口疮,又用以治疗
秋燥,霉菌感染,心动过速,急性肝炎,呕吐等病症。例如:
(1)燥咳 本方加减,治疗40例。其中急性支气管炎25例,合并
肺部感染15例;经抗生素治疗未效者28例。结果:治愈29例,有效9
例,无效2例(<上海中医药杂志》1990年第7期)。
(2)小儿迁延性肺炎 本方加减,治疗25例。结果;治愈20例,有
效4例,无效1例。其中服药时间最短7天,最长30天(《辽宁中医杂
志}1986年第3期)。
(3)小儿口疮 本方加减,治疗34例。结果全部治愈。其中服药
时间最短2天,最长5天(《陕西中医》1984年第工期)。
(4)肺心病呼吸衰竭合并霉菌感染 本方加减,治疗2例。结果:
呼吸衰竭缓解,霉菌感染治愈(<河北中医》1985年第2期)。
(5)秋燥 本方加减,治疗4例。结果:服药5—6剂后,全部治
愈(《福建中医药》1983年第2期)。
(6)急性肝炎 本方加减治疗。患者病已1月余,四肢乏力,消
瘦,纳差,口苦,眼结膜黄染,实验室检查:CCFT“++”,ZnTT 15单位,
TFT12单位,GPTT50单位。结果:服药3剂后,症情减轻;再进38
剂告愈,肝功能复查全部恢复正常。随访数年,未曾复发(《浙江中医杂
志》]986年第5期)。
(7)心动过速 本方加减治疗。患者有甲亢病史,心悸,气短,汗
多,纳多,口渴。结果;服药7剂后,症状减轻;再进21剂,心率恢复正
常(《辽宁中医杂志》1980年第1期)。
应用要点 主要用于治疗燥伤肺胃,津液亏损之证。方以沙参、麦
冬清养肺胃之阴,玉竹、花粉生津润燥,佐以桑叶轻宣燥热,为其配伍特
点。临床应用以咽干口渴、干咳少痰、舌红少苔,为其辨证要点。
临床如见久热久咳,可加地骨皮、贝母,气虚,加人参、山药;阴虚
甚。加生地、玄参等。
养阴清肺汤
方剂来源 清。(重楼玉钥》。制成糖浆,名养阴清肺糖浆;制成膏
剂,名养阴清肺膏。
组成与用法 生地6克 麦冬3.6克 玄参4.5克 生甘草1.5
克 贝母2.4克 丹皮2.4克 薄荷1.5克 炒白芍2。4克
水煎服。糖浆;每服10毫升,日服2次。膏剂;每服15克,日服2次。
功效与主治 功能养阴清肺,解毒利咽。主治白喉。
现代临床 常用于治疗白喉,扁桃体炎,咽喉炎,鼻咽癌等属于阴
虚者;也用于治疗口腔溃疡等病症。例如:
(1)白喉 治疗40例(经咽分泌物涂片检查示均找到白喉杆菌)。
其中发热者,加银花、连翘、板蓝根;合并肺炎者,配合青霉素肌内注射;
咽喉症状明显者,局部加用锡类散。结果全部治愈(《中医杂志》1958
年第2期)。初起时应用本方有良效,服药后1—2日假膜即消失;个
别不退者,最多不过5、6剂,亦退。白膜退后仍宜服1—2剂,以防复
发(成都中医学院《方剂学》)。
(2)急性扁桃体炎 本方加味,治疗50例。便秘,加元明粉3克;
小便短黄者,加车前子;口干,加花粉。结果;痊愈45例,好转3例,无
效2例(《中华医学杂志净1962年第3期》。本方加减,治疗42例。结
果:均收到良好效果(《辽宁中级医》,1981年第1期)。
(3)慢性咽炎 本方加减,治疗50例。病程最短为1月,最长为
7年。10剂为1个疗程,经3个疗程治疗。结果:显效20例,有效27
例,无效3例(《安徽中医学院学报》1982年第3期)。
(4)声带小结 本方合知柏地黄汤,加减治疗声带小结属于肺肾
阴虚型,症见声嘶咽干疼痛、五心烦热、头晕耳鸣、便干溲黄、脉细数、舌
红少苔者。结果疗效满意(《中医杂志》1987年第3期)。
(5)口腔溃疡 本方加味,治疗热病后期的患儿36例。余热未
清,加银花5克、淡竹叶3克;便秘,加大黄3—5克。结果:全部治
愈,其中2—4天愈者31例,5—7天愈者5例(《江苏中医杂志》1988
年第4期)信
应用要点 主要用于治疗白喉。方用生地、麦冬、玄参养阴生津,
合以薄荷、丹皮、贝母、生甘草、白芍等消肿散风、凉血解毒,为其配伍特
点。临床应用以发热、咽喉肿痛、咽部白膜难拭、咳嗽声嘶、脉数,为其
辨证要点。
临床如见初起夹表证,可加桑叶、蝉衣、牛蒡;热毒重者,加连翘、
金银花、土牛膝。 、
现代药理研究证实,本方对白喉杆菌有较强的抑菌和杀菌能力。在
体外既能中和白喉杆菌的毒素,又能破坏其毒素的抗原性。其中生地、
丹皮、白芍、甘草的抗菌能力较强,玄参、麦冬、贝母、白芍。中和”毒素的
能力较强。
百合固金汤
方剂来源 清。磋医方集解}引赵蕺庵方。制丸,名百合固金九。
组成与用法 熟地9克 生地6克 麦冬4.5克 贝母3克 百
合3克 当归3克 炒芍药3克 生甘草3克 玄参2.4克 桔梗
2.4克 .
水煎服。丸剂,每服6—9克,日服2次。
功效与主治 功能滋阴润肺,止咳利咽。主治肺肾阴亏,咽燥口
干,咳嗽潮热,痰中带血,舌红少苔,脉细数。
现代临床 常用于治疗肺结核,自发性气胸,慢性支气管炎,支气
管扩张,矽肺,肺炎中、后期;又用于治疗肺癌。特发性含铁血黄素沉着
症,扁平疣,干燥综合征等病症。例如:
(1)自发性气胸 本方结合西医疗法,治疗15例,平均住院时间
为18.93天。对照组工5例为单纯西医疗法,平均住院时间27.85天。治
疗组中结核性气胸11例,有效率为90.9%,对照组中为10例,有效率
为60%(《中西医结合杂志净1986年第5期)。
(2)肺结核咯血 治疗肺结核多年、反复咯血者。服清肺泻火等方
无效,改用清肺保金合养阴滋肾法。用本方加生大黄5克,结果。 3剂
后血止(《浙江中医杂志》1986年第1期)。
(3)特发性含铁血黄素沉着症 治疗夜间咳嗽咯血。患儿病已7
月,每1—2月发作一次,每次持续5—7天。经检。舌红少苔,脉细
数,化验痰中找见含铁血黄素吞噬细胞。结果。服药10剂后,症状消
失;再服10剂后,改服六味地黄丸以资巩固。复查痰液转阴性,随访
2年未见复发(《新中医}1986年第5期)。
(4)扁平疣 本方加减治疗。患者肺炎后干咳,痰带血丝,口干咽
燥,五心烦热,右手背及前臂、胸部、下肢发现扁平疣,舌红苔干微黄,脉
细数。结果;给予本方加黄芪20克,5剂后,诸症好转,扁平疣减少;上
方加防风、白术,连服工5剂,症状消失;1个月后扁平疣脱净((上海中
医药杂志》1984年第8期)。
(5)肺癌 本方加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草、丹参、三棱、莪术、
牡蛎、海藻等,治疗38例。结果:有效(症状改善、病灶稳定)22例,无效
16例(氓黑龙江中医药}1982年第4期)。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴亏、咽干咳嗽诸症。方用地黄、麦
冬、元参、百合滋阴补肺肾,配以贝母、桔梗化痰清肺、利咽止咳;全方甘
寒培元,肺肾同治,不用苦寒之品,无伤人生发之弊,为其配伍特点。临
床应用以咳嗽咽燥、舌红少苔、脉细数,为其辨证要点。
临床如见咳嗽痰红、久治不愈,可加生大黄、参三七、白茅根、仙鹤
草等;热象显著,加知母、鱼腥草、黄芩等;痰多,加瓜蒌、桑白皮等。
本方药物多属甘寒滋腻之品,若脾虚便溏、饮食减少者,慎用。
月华丸
方剂来源 清.《医学心悟)。
组成与用法 天冬30克 麦冬30克 生地So克 熟地30克
山药30克 百部30克 沙参30克 川贝母30克 阿胶30克 茯
苓15克 獭肝15克 三七15克
用白菊花60克、桑叶60克熬膏,将阿胶化入膏内,和诸药末,炼蜜
为丸。每服5~10克,日服2—3次,噙化或吞服。亦可参照临床常用剂
量作汤剂水煎服。
功效与主治 功能滋阴润肺,镇咳止血。主治肺肾阴虚,劳瘵久嗽
或痰中带血。
现代临床 常用于治疗肺结核,肺癌,久咳咯血,又用于治疗结核
性脑膜炎等病症。例如;
(1)肺结核咯血 本方作汤剂,加牡蛎,治疗68例。血色鲜红,再
加炒黄芩、炒山栀;血色紫暗、胸闷痛,加丹参。结果:服药后24小时内,
咯血停止者52例,咯血明显减少者14例,中断治疗者2例(《广西中医
药》1985年第2期儿
(2)肺癌 本方加鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草等,治疗30例。结
果:有效(症状改善、病灶基本稳定)18例,无效12例。存活1、2、3
年以上者分别为11、5、2例,最长时间为5年。其中对鳞癌及Ⅱ期者,
疗效较好(《黑龙江中医药》1986年第5期)。
(3)结核性脑膜炎 本方加减,并结合西医抗痨药物治疗10例。
结果:均基本治愈。用药6--15天,三大症状(头痛、发热、呕吐)明显减
轻或全部消失;用药16-25天,三大体征(颈项强直、抬头及提腿试验
阳性)基本消失;用药工一2个月后,脑脊液恢复正常。其中住院时间最
短26天,最长163天(《山东中医学院学报》1979年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肺肾阴虚之久咳咯血证。方用二冬、二
地等养阴润肺,百部、贝母化痰止咳,阿胶补肺止血;标本并重、肺肾兼
顾,为其配伍特点。临床应用以舌红脉细、咽干口燥、久咳痰中带血,为
其辨证要点。 、
临床应用时可改作汤剂煎服,并根据病情随症加减;症情稍稳定
后,再用丸剂缓调。方中獭肝因来源困难可不用,或易以紫河车。
紫菀汤
方剂来源 明.《证治准绳》。
组成与用法 炒紫菀3克 阿胶3克(蛤粉炒成珠) 人参3克
知母4.5克 贝母3.6克 桔梗4。5克 茯苓4。5克 甘草1.5克
五味子15粒
水煎服。
功效与主治 功能养阴保肺,化痰止咳。主治肺虚久咳,痰中带血
及肺痿等症。
现代临床 常用于治疗肺结核,支气管炎,久嗽不止等病症。例
如:
(1)咳嗽 治疗久咳不止。口干咽干者,可加沙参、麦冬;痰多,加
陈皮、半夏;咳甚,加百部、马兜铃。
(2)肺结核 本方加百部、天冬、麦冬调治,有养肺止咳作用。
应用要点 主要用于治疗肺虚久咳、咯吐痰血之证。方用紫菀、贝
母、桔梗化痰止咳,合以阿胶养肺阴,人参益肺气,五味子滋肾敛肺,为
其配伍特点。临床应用以体虚劳热、久嗽不止、咳吐痰血,为其辨证要
点。
临床如见偏阴虚,加沙参、生地、麦冬;痰多不利、气急,加款冬花、
海蛤壳;咯血,加藕节、仙鹤草等。
紫菀散 (《张氏医通》),即本方去知母、加麦冬,并作散剂;功能、
主治与本方基本相同。 ,
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《千金方》紫菀汤,由紫菀、杏仁、麻黄、桂心、橘皮、青木香、黄
芩、当归、甘草、大黄组成;功能肃肺降逆止咳;主治伤寒暴嗽,喉鸣气
逆,鼻塞清水出。
(2)《外台秘要》引《广济》紫菀汤,由紫菀、茯苓、炙甘草、槟榔、葶
苈子组成;功能泻肺平喘;主治肺胀气急,咳嗽喘粗不得卧。
(3)《证治准绳》紫菀汤,由紫菀、天冬、桔梗、杏仁、桑白皮、甘草、
竹茹加蜜组成;功能泻肺止咳,主治妊娠咳嗽不止,胎动不安。
麦门冬汤
方剂来源 汉。《金匮要略》。
组成与用法 麦门冬30克 半夏9克 人参9克 甘草5克
粳米15克 大枣10枚
水煎服
功效与主治 功能滋养肺胃,降逆和中。主治咳逆上气、咯痰不
畅,或咳吐涎沫、口干咽燥、手足心热,或气逆呕吐,口渴咽干,或舌红少
苔,脉虚数。
现代临床 常用于治疗呕吐,慢性支气管炎,支气管扩张,消化性
溃疡;又用于治疗肺结核,肺癌,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,白塞氏综合
征,神经官能症,失音,倒经等病症。例如:
(1)消化性溃疡 本方加味,治疗18例。其中胃溃疡5例,十二
指肠溃疡12例,胃、十二指肠复合溃疡1例.结果:服药7—10剂后,
均疼痛消失或显著减轻;1.5—4个月后,经X线复查8例,其中4例
龛影变形消失,4例较前好转(《中医杂志}1964年第11期)。
(2)顽固性呕吐 本方加竹茹、石斛、枇杷叶,治疗42例。结果;
治愈20例,显效工5例,有效4例,无效3例。其中服药时间最短3天,
最长9天(<河南中医净1990年第工期)。 .
(3)行经咯血鼻衄 本方加减治疗。患者病已工年,每逢行经即
咯血鼻衄,兼见咽干燥,掌心热、舌红等症。结果:服药4剂后,症状缓
解;续进丑4剂痊愈.随访未再复发(<湖南中医杂志)1989年第5
期)。
(4)梅核气 本方加味治疗。患者病已2月余。结果。服药14剂
后,症状明显减轻;再服S0剂而愈。经随访未曾复发((吉林中医药,
1987年第4期)。
应用要点 主要用于治疗肺胃阴虚之咳逆呕吐等症。方用麦冬养
胃阴,合以半夏降胃逆,养阴而不滋腻,降逆而不辛燥,为其配伍特点.
临床应用以肺胃阴虚、气火上逆、I=l燥咽干、舌红少苔,为其辨证要
点。
临床如见阴伤过甚,可酌减半夏田量,并加沙参、玉竹、天花粉以养
阴;呕吐频作。加姜竹茹、枇杷叶以降逆;虚火过旺,加黄芩、知母以清
热。
加减麦门冬汤 (《医学衷中参西录》),即本方去粳米,加山药、白
芍,丹参,桃仁组成,功能养阴益气,理血调经,主治妇女倒经、月经量
少、甚或闭经,亦可用于治疗胃虚呕吐、舌红苔少、脉细者。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《千金方》麦门冬汤,由麦门冬、人参、黄芩、甘草、干地黄、阿
胶、生姜、大枣组成,功能滋阴安胎;主治妊娠六月胎动不安,往来寒热,
腹内胀满,身体肿等症。
(2)<外台秘要》麦门冬汤,由麦门冬、竹茹、茅根、生姜、人参、炙甘
草组成,功能和中降逆;主治烦热呕逆不下食,食则吐者。
(3)《证治准绳》麦门冬汤,由麦门冬、秦皮、赤茯苓、玉竹、生大黄、
升麻组成,功能清肝泻火,主治肝热上攻于目,目赤肿痛痒。
二冬汤 ’
方剂来源 清.<医学心悟}。
组成与用法 天门冬6克 麦门冬9克 天花粉3克 黄芩3克
知母3克 荷叶3克 人参1.5克 甘草1.5克
水煎服。
功效与主治 功能养阴清热,生津止渴。主治上消、渴而多饮,肺
热咳嗽、痰少等症。
现代临床 常用于治疗糖尿病,百日咳,肺结核,以及阴虚内热之
咳嗽。例如:
(1)糖尿病 治疗口渴多饮为主的糖尿病(上消),有效。
(2)百日咳 本方加减,治疗百日咳痉咳期104例。病程大多为
1-5周,个别为9周。结果全部治愈。其中服药3剂者工9例,4"--'6
剂者40例。 7---9剂者30例,10--12剂者15例(《辽宁中医杂志》
1990年第3期)。本方加减,治疗百日咳痉咳期82例。结果:治愈51
例,好转15例,无效16例(《福建中医药》1989年第1期)。
(3)肺结核 本方加百部、丹参,治疗肺结核咳嗽,有效。
应用要点 主要用于治疗阴虚肺热,口渴痉咳。方用二冬、花粉、
人参润肺益气,配以黄芩、知母清肺除热;扶正与祛邪兼顾,为其配伍特
点。临床应用以口渴多饮、咳嗽痰少、舌红、脉细数,为其辨证要点。
临床如见糖尿病多饮多尿,可加生地、熟地、淮山药、山萸肉,咳嗽
不止,加百部、前胡、射干;咳而呕,加姜竹茹、枇杷叶;气阴虚,加沙参、
太子参。
二冬膏 (《张氏医通》),由天门冬、麦门冬各等分,水煎浓缩,加蜜
收膏而成;功能养阴润燥,润肺止咳;主治肺胃燥热,干咳无痰或痰涩咯
吐不利,咽喉干燥,舌红少百,脉细数。
易简地黄饮子
方剂来源 清。《医方集解》引《易简方》。原名地黄饮子。
组成与用法 生地黄 黄芪 熟地黄 甘草 天门冬 麦门冬
石斛 枇杷叶 枳壳 泽泻 人参
上药各等分,为粗末;每服9克,水煎服。
功效与主治 功能养阴益气,润燥生津。主治阴虚气弱,消渴烦
躁,咽干口渴,小便频数量多,面赤,脉虚大。
现代临床 常用于治疗糖尿病,肺结核;又唱于治疗慢性支气管
炎,慢性咽喉炎等病症。例如:
(1)糖尿病 以本方加花粉、沙参为基础方,治疗糖尿病、慢性咽
喉炎等引起的烦渴。如多尿,可重用生甘草,或加桑螵蛸、覆盆子,便
秘,加大黄、麻仁;疮痈,加银花、连翘。
(2)肺结核 以本方加贝母、百部为基础方,治疗肺结核、慢性支
气管炎等引起的干咳。如有白痰,可加半夏、陈皮;黄痰,加黄芩、竹茹,
胸闷,加旋覆花、苏梗。
(3)紫癜性肾炎 本方加减,治疗32例。其中加激素治疗15例,
加激素和环磷酰胺治疗6例。结果:痊愈9例,好转22例,未愈1例。
其中的20例,经1-8年随访均获愈(《上海中医药杂志》1986年第12
期)。
(4)肾病综合征 本方合大补元煎加减,治疗成人复发性及难治
性原发性肾病综合征235例。患者均为偏阴虚型。结果;复发性患者完
全缓解85例,基本缓解14例,好转8例,无效3例;难治性患者完全缓
解70例,基本缓解23例,好转22例,无效10例。经随访,完全及基本
缓解中的190例,病情稳定2--10年以上者183例,余7例均在取效后
2年内复发(《上海中医药杂志》1985年第11期)。
(5)产后失语 本方加减治疗。患者产后失语,症见面黄色淡少
华、形体虚弱自汗、精神疲惫、气息乏力、不能言语、舌淡苔滑、脉沉弱。
结果:服药13剂后获愈(《黑龙江中医药》1988年第2期)。
应用要点 主要用于治疗阴虚气弱之证。方用生地黄、熟地黄、天
门冬、麦门冬、石斛滋阴生津,合以黄芪、人参补益元气,为其配伍特点。
,临床应用以消渴烦躁、咽干口渴、小便频数量多、脉虚大,为其辨证要
点。 .
临床如见火旺,加黄连、黄芩;湿甚,加苍术、厚朴;水肿,加猪苓、车
前子等。
玉液汤
方剂来源 近代。《医学衷中参西录》.
组成与用法 生山药30克 生黄芪15克 知母18克 生鸡内
金(捣细)6克 葛根4.5克 五味子9克 天花粉9克
水煎服。
功效与主治 功能益气生津,润燥止渴。主治消渴病,气不布津,
肾虚胃燥,口渴引饮,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无
力。
现代临床 常用于治疗糖尿病。例如;
糖尿病 本方加味,治疗25例。并发疮疖者,加鱼腥草;伴夜盲
者,加苍术、玄参;兼有肺结核者,加冬虫夏草、女贞子、旱莲草。结果。显
效(临床症状消失、体重增加、空腹血糖正常或下降2.8毫摩/升以上,
尿糖定性长期控制在“一”一“+”者)18例,好转5例,无效2例(《浙江
中医杂志}1985年第3期)。
应用要点 主要用于治疗气虚不能布精、胃燥津亏之消渴病。方
用黄芪、山药益气助脾、升阳布精,知母、天花粉等滋阴润燥止渴;使阳
升而阴应,有行云施雨之妙,既补元气,又生津液,为其配伍特点。临床
应用以口渴引饮,小便频数,量多,困倦气短,为其辨证要点。
临床如见小便次数多,加人参;服药后,渴虽止而小便仍多者,加山
茶萸。
玉液煎(《医醇剩义’),由石膏,生地黄、石斛、麦冬、葛根、玉竹、桔
梗、薄荷、白茅根组成;功能清热滋阴凉血,主治胃火炽盛,烦渴引饮,牙
龈腐烂,或牙宣出血,面赤发热。玉液散(《世医得效方’),由天花粉、知
母、炒贝母、炙甘草、人参组成;功能补气养阴化痰;主治咳嗽气喘,口干
作渴。
历代方书中与本方同名者,尚有《医学入门》玉液汤,由半夏、生姜、
沉香组成;功能化痰定眩;主治七情气郁生痰,上逆头目眩晕,心悸怔
忡,眉棱骨痛。
消渴方
方剂来源 元.《丹溪心法》。
组成与用法 黄连末 天花粉末 人乳(或牛乳) 藕汁 生地汁
生姜汁 蜂蜜
上药各适量搅拌成膏。开水调服,或含化。
功效与主治 功能清热生津,滋阴补血。主治消渴,口干引饮,消
谷善饥,舌红苔燥,脉细弦。
现代临床 可用于治疗糖尿病;又用于治疗热病后期津血虚损,小
儿多饮多尿症。
应用要点 主要用于治疗消渴。方用黄连清热泻火,合以地黄、天
花粉、藕汁、牛乳滋阴润燥,为其配伍特点。临床应用以口干舌燥、消谷
善饥,为其辨证要点.
益胃汤
方剂来源 清。《温病条辨》。
组成与用法 沙参9克 麦冬15克 炒玉竹5克 生地15克
冰糖3克
水煎服。
功效与主治 功能益阴生津。主治热病伤阴,烦热、口渴、咽燥,舌
干少苔。
现代临床 常用于治疗高热后、霉菌感染及多种慢性病、消耗性疾
病引起胃阴受损,小儿厌食,又用于治疗前列腺炎等病症。例如:
(1)霉菌感染 本方加味,治疗高热退后重症霉菌感染2例。其
中I例为阻塞性胆管炎术后高热,中毒性休克,经抢救病情缓解后,低
热并发霉菌感染,舌生糜点;药后热清黄退,舌上糜点消失,胃纳增加。
1例为不规则高热50余天,舌光绛生白糜,尿赤,便秘;用本方合犀角
地黄汤10剂,舌上白糜消失,胃纳增加(《中西医结合杂志》1986年第5
期)。
(2)小儿厌食 本方加陈皮、神曲、麦芽、炒莱菔子等,治疗24例。
均症见心烦,口渴不饮,口舌干燥,便干溲少,厌食。结果疗效满意(<山
东中医杂志》1987年第5期)。
(3)前列腺炎 本方加减治疗。患者67岁,小便不适月余,须靠插
导尿管排尿,伴口舌糜烂,呕吐不能饮食。结果:服药1剂,病情缓解,服
药2剂,饮食能进,服药3剂,小便渐通(《四川中医》1989年第3期)。
应用要点 主要用于治疗热病伤及胃阴之证。方用沙参、麦冬等
甘寒养阴、生津润燥,为其配伍特点.临床应用以烦热口干、咽燥、舌红
少苔或花剥光绎,为其辨证要点。
方中沙参,可根据具体病情改用西洋参、生晒参或红参;呕逆,加
橘皮、竹茹,厌食,加山楂、谷芽、麦芽。
养胃汤(《证治准绳》),由厚朴、苍术、半夏、藿香、草果仁、茯苓、人
参、炙甘草、橘仁组成;功能温中理气,燥湿和胃;主治外感风寒,内伤生
冷及饮冷伤脾,发为疟疾,或中脘虚寒,恶心呕吐。养胃汤(《医醇剩义))
由白芍、陈皮、砂仁、白术、甘草、山药、茯苓、黄芪、党参、木香、生姜、大
枣组成;功能益气健脾,理气止痛;主治胃气虚弱,脘中作痛,纳少运迟,
四肢无力。
甘露饮
方剂来源 宋.《阎氏小儿方论》。
组成与用法 熟地 生地 天冬 麦冬 石斛 甘草 黄芩
枳壳 茵陈 枇杷叶
上药各等分,为粗末。每服6-15克,水煎服。
功效与主治 功能滋阴清热。主治胃热上蒸,牙龈肿痛出脓,口舌
生疮,颐肿,或饥烦不食,发黄,气短身热,二便秘涩。
现代临床 常用于治疗牙龈脓肿,口腔溃疡;又用于治疗糖尿病,
咯血、吐血、衄血等症。例如;
(1)牙周脓肿 本方加味,治疗牙龈肿痛、出脓,有效。
(2)口疮 本方加减,治疗31例。重症者(婴幼儿除外)同时用柳
花散(青黛,冰片、黄柏、甘草)加减煎汤含漱。结果:治愈20例,有效儿
例(《广西中医药》:1_985年第3期)。 、
(3)唇风 本方加犀角、灯芯、银柴胡组成清凉甘露饮,治疗33
例。每日1剂,水煎服。肿痛糜烂者,加银花、蒲公英;溃破渗液者,搽
青黛散;干燥皲裂灼痛者,搽黄连膏。结果均获愈(《福建中医药}1985
年第1期)。
(4)糖尿病 本方加减,制成甘露消渴胶囊,治疗102例非胰岛
素依赖型糖尿病。每次1.8克, 3个月为1疗程。虚热偏盛者或时值
盛夏,可用石膏30克煎汤送服,或加用川连1克,温水顿服。结果;显
效30例,有效57例,无效15例(《中医杂志》1985年第6期)。
、 应用要点 主要用于治疗阴虚火炎弓!起之口腔疾病。方用生地、
熟地、天冬、麦冬、石斛等滋阴清润,黄芩、枇杷叶等清胃中之热,为其配
伍特点。临床应用以牙龈肿痛、口舌生疮、二便秘结、舌红、脉细数,为
其辨证要点。 ,
滋阴甘露丸(《全国中药成药处方集》济南方),即本方加玄参组成;
功效、主治同本方.
甘露饮
方剂来源 宋.《阎氏小儿方论》。
组成与用法 熟地 生地 天冬 麦冬 石斛 甘草 黄芩
枳壳 茵陈 枇杷叶
上药各等分,为粗末。每服6-15克,水煎服。
功效与主治 功能滋阴清热。主治胃热上蒸,牙龈肿痛出脓,口舌
生疮,颐肿,或饥烦不食,发黄,气短身热,二便秘涩。
现代临床 常用于治疗牙龈脓肿,口腔溃疡;又用于治疗糖尿病,
咯血、吐血、衄血等症。例如;
(1)牙周脓肿 本方加味,治疗牙龈肿痛、出脓,有效。
(2)口疮 本方加减,治疗31例。重症者(婴幼儿除外)同时用柳
花散(青黛,冰片、黄柏、甘草)加减煎汤含漱。结果:治愈20例,有效儿
例(《广西中医药》:1_985年第3期)。 、
(3)唇风 本方加犀角、灯芯、银柴胡组成清凉甘露饮,治疗33
例。每日1剂,水煎服。肿痛糜烂者,加银花、蒲公英;溃破渗液者,搽
青黛散;干燥皲裂灼痛者,搽黄连膏。结果均获愈(《福建中医药}1985
年第1期)。
(4)糖尿病 本方加减,制成甘露消渴胶囊,治疗102例非胰岛
素依赖型糖尿病。每次1.8克, 3个月为1疗程。虚热偏盛者或时值
盛夏,可用石膏30克煎汤送服,或加用川连1克,温水顿服。结果;显
效30例,有效57例,无效15例(《中医杂志》1985年第6期)。
应用要点 主要用于治疗阴虚火炎弓!起之口腔疾病。方用生地、
熟地、天冬、麦冬、石斛等滋阴清润,黄芩、枇杷叶等清胃中之热,为其配
伍特点。临床应用以牙龈肿痛、口舌生疮、二便秘结、舌红、脉细数,为
其辨证要点。
滋阴甘露丸(《全国中药成药处方集》济南方),即本方加玄参组成;
功效、主治同本方.
启膈散
方剂来源 清。《医学心悟》。 .
组成与用法 沙参9克 丹参9克 茯苓3克 川贝4.5克 郁
金1.5克 砂仁壳1.2克 荷叶蒂2个 杵头糠1.5克
上药共为粗末。水煎服。临床亦可改用饮片,水煎服。
功效与主治 功能润燥化痰,开郁畅膈。主治噎膈,吞咽梗阻,胸
膈痞满或疼痛,嗳气呃逆,或呕吐痰涎及食物。 .
现代临床 常用于治疗胃神经官能症,贲门失弛缓症,贲门炎,食
道炎,膈疝,以及贲门癌、食道癌的辅助治疗;又用于治疗一般厌食症。
例如;
(1)贲门失弛缓症 本方加葛根,对缓解症状有效。
(2)食道炎 本方加银花、黄芩,可治疗食道、贲门炎症。
(3)隔肌痉挛 本方加柿蒂治疗。患者阵发性膈肌痉挛已年余。
结果:服药4剂后,症减过半;继进6剂,呃逆偃息,未再发作(《四川中
医》1986年第8期).
(4)幽门梗阻 本方合金铃子散加白芍治疗。结果:4剂后,诸症
好转;15剂后,食入即吐、胃痛诸症尽除(《新中医》1986年第8期)。
(5)萎缩性胃炎兼食道狭窄 本方加味治疗。结果:1O剂后,症
.情减轻,连服2月,诸症完全消失。胃镜复查,萎缩性胃炎已愈,食道
吞钡检查,钡剂通过顺利。观察半年,未见复发(《新中医》1986年第8
期)。
(6)慢性浅表性胃炎、胃粘膜糜烂 本方加吴茱萸治疗。结果:连
服9剂后,胃脘胀痛、呕恶减轻;20剂后,病体渐康;5个月后.胃镜复
查,病变消失(<四川中医》1986年第8期)。
(7)咽炎 本力加银花30克治疗。患者慢性咽炎急性发作,高
热、咽喉肿痛、咳嗽气急、饮食难下,用抗生素等治疗无效。结果:服药5
剂后,体温正常,诸症好转(《四川中医)1986年第8期)。
(8)哮喘 本方加地龙治疗。患者为13岁男孩,因误食经农药
“敌敌畏”处理过的花生米而致咳喘,每年秋冬复发,病势日重; 1月来
烦闷气促,张口抬肩,不能平卧,口干唇绀,用西药只能暂缓一时。结果:
服药3剂,喘减大半;继进3剂,诸症悉平(《新中医),1986年第8
期)。
应用要点 主要用于治疗痰气郁滞于胸膈之证。方用沙参、川贝、
茯苓润燥化痰,合以砂仁、郁金行气开郁;润而不腻,散而不燥,为其配
伍特点。临床应用以吞咽梗阻、呃逆或呕吐痰涎、胸膈痞满,为其辨证
要点。
原方下注:“虚者,加人参;前证若兼虫积,加胡黄连、芜荑;甚者,用
河间雄黄散吐之;若兼血积,加桃仁、红花,或另以生韭汁饮之;若兼痰
积,加广橘皮;若兼食积,加莱菔子、麦芽、山楂。”此外,临床如见呃逆,
加公丁香、柿蒂,食道癌,加白花蛇舌草、半枝莲、天龙等。
五汁饮
方剂来源 清.《温病条辨》。
组成与用法 梨汁 荸荠汁 鲜芦根汁 麦冬汁 藕汁(或用蔗
汁)
上五味临时斟酌多少,和匀凉服,或隔水炖温服。
功效与主治 功能清热生津。主治温病热邪损伤津液,口中燥渴,
咳吐白沫,质粘不爽,咽干,唇燥,舌红苔少,脉虚细数。 ,
现代临床 可用于治疗高热后水一电解质平衡失调,又可用于治疗
慢性消耗性疾病,如肺结核、癌症放疗后等病症。
应用要点 主要用于治疗热病后津液亏损。方中梨、藕、荸荠皆日
常果蔬,甘凉清润,芦根、麦冬甘寒生津、清肺;五汁共奏清热生津之效,
为其配伍特点。临床应用以口渴少津、咽干、唇燥、舌红、脉虚细数,为
其辨证要点。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)《证治汇补}五汁饮,由芦根汁、生姜汁、韭汁、沉香汁、竹沥组
成,主治噎膈。
(2)《重订通俗伤寒论)五汁饮,由梨汁、蔗汁、莱菔汁、鲜石菖蒲
汁、生姜汁组成;主治气郁夹痰,阻塞胃脘,饮食入胃便呕吐粘涎,大便
秘结的痰膈症。
增液汤
方剂来源 清。《温病条辨>。
组成与用法 元参30克 麦冬24克 生地黄24克
水煎服。
功效与主治 功能清热凉营,增液润肠。主治热病伤阴,或阴虚不
足,津少口渴,大便秘结。
现代临床 常用于治疗便秘;又用于治疗鼻出血,唇炎,口腔溃疡,
急腹症术后霉菌感染,高血压,糖尿病,甲状腺功能亢进症,萎缩性胃
炎,慢性咽喉炎等病症。例如:
(1)便秘 治疗属阴虚内热及热病伤津所致便秘50例。患者年
龄40-~79岁,病程最长8年,最短20余天,以3-6个月占多数。结果:
41例服药3剂后恢复正常,9例在6天内恢复正常(《中医药信息》1987
年第1期)。
(2)鼻衄 本方治疗。患者女性,鼻出血时作时止已8年、近8天
出血不止。结果:服药2剂,衄止(《北京中医学院学报~1986年第1期)。
本方治疗。患者每月2-3次鼻衄已2年余,屡服中、西药物及局部用药
(3)唇炎 本方加味,治疗15例。其中剥脱性唇炎5例,接触性
唇炎8例,光线性唇炎2例;病程最长3年,最短半月。结果:痊愈12
例,显效2例,好转1例。服药时间最长25天,最短6天(《四川中医》
1986年第12期)。
(4)霉菌感染 本方加石斛、知母、白芍、丹皮等,治疗急腹症术后
并发霉菌感染20例。其中胆囊穿孔腹膜炎术后7例,胃肠溃疡穿孔腹
膜炎手术后5例,肠梗阻坏死术后3例,阑尾穿孔腹膜炎术后3例,胃
癌术后2例;年龄最大75岁,最小13岁;抗生素应用时间最长26天,
最短7天。改用本方加味后同时停用抗生素。结果全部治愈。服药最
多15剂,最少5剂(《中西医结合杂志》1988年第5期)。
(5)口腔溃疡 本方加生石膏、知母、黄柏等治疗。患者复发性口
腔溃疡15年,近3年每20-30天发作一次。结果:服药3剂,口疮即
愈,随访2年无复发(《中医杂志》:1987年第12期)。
(6)高血压 本方加石决明、龙齿、珍珠母等治疗。结果:服药2
剂,头痛、心悸胸闷明显好转,大便通畅,血压降至正常(《浙江中医杂、
志}1986年第9期)。本方加枸杞子、白芍、泽泻、珍珠母、磁石、龙齿等
治疗。结果:服药5剂后,头痛减轻,睡眠转安,大便通畅,血压下降;再
5剂,症情消除(《陕西中医》:1987年第9期)。
(7)糖尿病 本方加知母、花粉、石膏、黄精治疗。结果:服药7剂
后,饥饿感减轻,尿液转清,去石膏,加生黄芪,再服5剂,尿糖转阴,血
糖由11.7毫摩/升降至6.7毫摩/升(《陕西中医》1987年第9期)。
(8)甲状腺功能亢进症 本方加首乌、夏枯草、牡蛎等治疗。结果:
服药15剂后,心慌减轻,手颤消除,T2、T4真恢复正常(《陕西中医》1987
年第9期)。
应用要点 主要用于治疗阴虚津亏之证。方用元参壮水制火,辅
以麦冬、生地增液润燥,为其配伍特点。临床应用以口渴、便秘,舌红少
苔或无苔、脉细,为其辨证要点。
阳虚湿滞及便溏者禁用。
临床如见亘心烦热,加连翘心、竹叶心;呕吐,加竹茹、枇杷叶,口渴
甚,加花粉、石斛;舌红无苔,加西洋参、枫斗、石斛;夹风热,加桑叶、菊
花;便秘、口臭,加大黄;大便燥结,加大黄、芒硝。
全鹿丸
方剂来源 明.《景岳全书》。
组成与用法 全鹿l只 人参500克 白术500克 茯苓500克
炙甘草500克 当归500克 川芎500克 生地黄500克 熟地黄
500克 黄芪(蜜炙)500克 天门冬500克 麦门冬500克 枸杞子
500克 杜仲(盐水炒)500克 牛膝(酒拌蒸)500克 淮山药500克
芡实500克 菟丝子500克 五味子500克 锁阳(酒拌蒸)500克
肉苁蓉500克 补骨脂(酒炒)500克 巴戟天500克 胡芦巴(酒拌
蒸)500克 川续断500克 覆盆子(酒拌蒸)500克 楮实子(酒拌
蒸)500克 秋石500克 陈皮500克 川椒(去目,炒)250克 炒小
茴香250克 沉香250克 青盐250克
鹿肉加酒煮熟,焙干为末,和诸药末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服
2—3克,日服2—3次;空心临卧时,用姜汤、盐汤或白开水送服,冬
用温酒亦可。
功效与主治 功能补益虚损,壮肾阳,益精血。主治老年阳衰,精
髓空虚,神疲形瘦,步履不便,手足麻木,阳痿遗尿,舌淡嫩苔薄,脉沉细
软、两尺浮大。
现代临床 常用于治疗老年性慢性支气管炎,肺气肿,糖尿病,性
机能障碍症,功能性闭经,甲状腺功能减退症,老年性骨软化症等病症。
例如:
(1)老年性慢性支气管炎、肺气肿 本方可治疗老年性慢性支气
管炎或肺气肿在炎症基本控制的情况下,出现喘促、动辄尤甚、喘甚则
遗尿、形寒肢冷、精神萎软等症.
(2)糖尿病 本方可治疗糖尿病尿频尿多,尿色清长,形寒肢冷。
腰背酸楚,少气神惫等症。
(3)性机能障碍症 本方可治疗男子性机能障碍或精液异常,伴
四肢清冷、溲清便软、腰酸膝软、耳鸣头晕等症(《实用中医内科学》上海
科学技术出版社)。
(4)功能性闭经 本方可治疗子宫性、卵巢性、垂体性及丘脑下部
性因功能失调引起的消瘦、乏力、怕冷、性欲减退、毛发脱落、色泽无华,
腰酸、带下清稀、月经减少或闭经症。
(5)老年性骨软化症 本方可治疗老年性骨软化症引起的腰酸腰
痛、步履摇摆、行走困难、手足麻木等症。
(6)甲状睬机能减退症 本方可治疗因甲状腺机能减退引起的形
寒面耽、肢冷神衰、面浮足肿、腰背酸痛、尿少便溏、性欲减退等症。
应用要点 主要用于治疗肾阳虚惫、精髓亏损引起的诸虚百损、五
劳七伤。方用人参、鹿肉、肉苁蓉益气温阳、补肾填精,佐以地黄等滋阴
养血;使阳得阴助更增延年益寿之功,为其配伍特点。临床应用以神萎
形衰、畏寒肢冷、小便频数清长、腰酸肢软、阳痿早泄、舌淡嫩苔薄白、脉
沉细软或两尺浮大,为其辨证要点。
凡胸闷纳呆、口腻口苦、苔黄腻、脉濡数,属湿热未净者,以及阴虚
火旺、咽干口燥、舌红苔干、脉细数者,均需慎用。
右归丸
方剂来源 明。{景岳全书}。
组成与用法 熟地黄240克 山药120克 山茱萸(微炒)90克
枸杞子120克 杜仲(姜汁炒)120克 菟丝子(制)120克 鹿角胶
(炒珠)120克 当归90克 肉桂60-120克 附子(制)60--120克
先将熟地蒸烂杵膏,余药为末,炼蜜为丸,每服3-6克,曰服1内
2次,开水送服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常
规用量。
功效与主治 功能温肾阳,补精血。主治命门火衰,精血不足,畏
寒肢冷,神疲气怯,便溏腹痛,肢节痹痛,浮肿尿频,阳痿遗精等。
现代临床 常用于治疗慢性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病,高
血压,贫血症,阿狄森氏病,遗传性小脑共济失调,重症肌无力,进行性
肌营养不良症,肾下垂,前列腺肥大症,坐骨神经痛,席汉氏综合征,更
年期综合征,月经过多症以及男子性功能障碍症,不育症等病症。例
如:
(1)慢性支气管炎、肺气肿 本方为主,可用于治疗慢性支气管
炎、肺气肿引起的咳嗽喘促、畏寒神衰等症。如咯痰色白量多,加姜半
夏、苏子;气急喘促甚,加磁石、五味子;肢体浮肿,加白术、茯苓。
(2)肾下垂 本方去鹿角胶、当归,加黄芪、升麻,治疗双肾中、重
度下垂者2例。其中1例伴子宫Ⅱ度下垂,1例伴糖尿病。结果:服药
30剂后,腰酸腰痛明显好转;1例经B超检查,提示肾下垂明显改善,
另1例2月后血糖基本正常(《浙江中医杂志》1985年第3期)。
(3)重症肌无力 本方加黄芪、党参,治疗属于脾肾阳虚型51例。
患者憎寒肢冷,便溏腰酸,吞咽困难,全身极度乏力。结果:痊愈5例,
显效7例,有效32例,无效7例(《上海中医药杂志}1987年第工2
期)。
(4)席汉氏综合征 本方为主,治疗8例。患者产后闭经,毛发脱
落,乳房及子宫萎缩,性欲减退,浮肿消瘦,头晕畏寒等。结果;治愈2
例,显效1例(《上海中医药杂志》1981年第3期)。本方合四君子汤治
疗。患者14年来持续服用强的松及甲状腺素,无效。结果:服药12剂
后,症状明显好转,强的松由每天30毫克减至5毫克;87剂后,病情基
本缓解(《辽宁中医杂志分1985年第5期)。
(5)阿狄森氏病 本方加丹参、田三七、龟板、甘草,治疗2例。患
者皮肤黧黑,牙龈灰黑,肢冷浮肿等。结果:服药3月后,浮肿消退、皮
肤牙龈色泽正常、诸症消失,尿17一OItCS、17-KS均恢复正常。随访
1年未复发(<新中医》1988年第3期)。
(6)遗传性小脑共济失调 本方去山茱萸,加首乌、龟板治疗。患
者两下肢站立不稳,行走困难、左右摇晃,两手握物无力,头晕耳鸣,
健忘肢冷等,曾用新斯的明等药治疗无效。结果:服药20剂后,精神
好,步履稳;50剂后,病情显著好转,能单独行走(<上海中医药杂志,
1984年第2期)。
(7)坐骨神经痛 以本方去山茱萸、当归,加麻黄、白芍、川牛膝、
甘草为基础方,加减治疗48例。其中原发性为41例,继发性为7例.
刺痛者,加丹参、制乳香、制没药;麻木者,加鸡血藤;夜间痛甚者,加首
乌、当归;夹湿者,去枸杞,加苍术、木通;纳差便溏者,加砂仁、山楂;自
汗者,去麻黄,加黄芪。结果:治愈32例,显效12例,无效4例(《四川
中医》l985年第n期)。
(8)男子性功能障碍 本方合赞育丹,治疗46例。患者均见面咣
无华、形寒肢冷、目花耳鸣、腰酸尿频等症。治疗后均取得满意疗效
((上海中医药杂志分1990年第6期)。
(9)不育症 本方去附子、肉桂、当归,加紫河车、海狗肾、陈皮、仙
灵脾,治疗儿例因精液异常而致不育症。结果; 6例服药2月后女方
怀孕,5例服药3月后女方怀孕(<河南中医》1988年第4期)。
(10)月经过多症 本方为主,治疗9例。其中青春期经量过多5
例,人流过频损伤冲任而致的为2例,更年期肾虚而致的2例。结果:
均取得满意疗效(《陕西中医》1988年第4期)。
应用要点 主要用于治疗肾阳虚,精血不足之证。方用金匮肾气
丸去丹皮、泽泻、茯苓:取其温阳益火培肾;合以鹿角胶、菟丝子、枸杞
子等补肝肾、益精血,以阴中求阳,为其配伍特点。临床应田以气衰神
疲、畏寒肢冷、阳痿滑精、腰膝酸软、舌淡嫩、脉沉细无力,为其辨证要
点。
改作汤剂,临床如见冠心病高年久病、心悸胸痛者,去杜仲、菟丝
子,加丹参、瓜蒌、广郁金;体虚久咳者,加五味子、诃子;神萎面晦黑属
肾阳不足者,去杜仲、山药,加仙茅、仙灵脾,更年期综合征伴形寒腰酸
者,加补骨脂;小便自遗者,加益智仁、桑螵蛸;大便溏薄者,加芡实、肉
豆蔻;寒疝腹痛者,加小茴香、乌药;浮肿者,加车前子、茯苓、牛膝;腹胀
胸闷纳呆者,去熟地黄、枸杞子,加陈皮、白术、干姜。
现代药理研究证实,本方能提高免疫功能低下模型动物的空斑形
成细胞检出率和溶血试验O、D值,说明本方能改善和调节B淋巴细
胞的功能,促进体液免疫,对细胞免疫功能也有促进调节作田。本方还
可提高脾细胞悬液内及血浆溶菌酶含量,提示本方抗衰益寿作用与提
高免疫功能有一定关系。
右归饮
方剂来源 明.《景岳全书》。
组成与用法 熟地黄6—9克(或加至30--60克) 山茱萸3克
山药(炒)6克 枸杞子6克 杜仲(姜制)6克 肉桂3—6克 附子
(制)3—6克 甘草(炙)3—6克
水煎服.
功效与主治 功能温肾填精。主治肾阳不足,气怯神疲,腹痛腰
酸,四肢清冷,苔白舌淡,脉沉细,或阴盛格阳,真寒假热之证。
现代临床 常用于治疗高血压,自身免疫功能低下,造血功能障
碍,功能性低热;也有用于治疗系统性红斑狼疮,硬皮病,精液异常等病
症。例如:
(1)自身免疫功能低下 本方为主,可治疗因自身免疫功能低下
引起的形寒畏冷、毛发不荣、面色晦黑,神疲体弱等症(崔实用中医内科
学》上海科学技术出版社)。
(2)高血压 本方加磁石、钩藤,可治疗因肾虚引起的高血压眩晕
(《新医药学杂志}1979年第6期)。
(3)系统性红斑狼疮 本方为主,可治疗属于肾阳虚衰的患者
(《新中医》1988年第9期)。
(4)性交不射精症 本方为主,可治疗肾阳不足引起的性交不射
精患者(《浙江中医杂志》1985年第3期)。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足之证。方用附子、肉桂助肾阳,
合以熟地、山茱萸滋肾阴,以使阴生阳长,阴阳互根;且补肾与补养肝脾
并举,重在补肾,为其配伍特点。临床应用以腰酸、肢冷、神疲、舌淡、脉
沉细,为其辨证要点。
临床如见气虚者,可加人参、白术;火衰不能生土而见呕哕吞酸者,
加干姜;腹痛腹泻者,加肉豆蔻、党参,少腹疼痛者,加吴茱萸,带下淋漓
者,加补骨脂、芡实,月经稀少、腹痛者,加当归、白芍。
凡腰酸腰痛、舌红口干者,不宜使用。
人参鹿茸丸
方剂来源 清。<圣济总录纂要》。
组成与用法 人参0.9克 鹿茸30克 天花粉so克 山茱萸
0。9克 桑螺蛸30克 鸡内金4枚 菟丝子45克 杜仲0。9克 黄
芪(蜜炙)0.9克
上药共研细末,蜜泛为丸,如梧桐子大,每服3—6克,日服1—2
次,空腹温开水送服。也可改作汤剂水煎服,各药剂量须酌改至汤剂常
规用量。
功效与主治 功能补气血,助肾阳。主治肾气亏损.小便频数,腰
酸肢软,苔薄白,舌淡嫩,脉细软。
现代临床 可用于治疗遗尿症,性机能减退症,尿崩症,老年性小
便过多等病症。
应用要点 主要用于治疗肾气亏损引起的腰酸、小便频数症。方用
鹿茸、菟丝子、桑螵蛸等补肾温阳涩精,人参、黄芪等益气扶正,配以天
花粉养阴生津,作为反佐,为其配伍特点。临床应用以小便频数、尿流
清长,伴腰酸膝软、夜尿较多、脉细软无力,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见阳痿早泄者,加狗肾、仙灵脾;大便溏薄者,去
天花粉,加补骨脂、淮山药、芡实,饮一溲二、形衰消瘦者,加益智仁、附
子、肉桂。
参鹿补膏
方剂来源 现代。《中药知识手册》。
组成与用法 红参80克 鹿肉100克 淫羊藿300克 狗脊
(制)300克 白术(麸炒)300克 鸡血藤800克 党参200克 锁阳
200克 续断200克 墨旱莲400克 玉竹(制)100克 仙鹤草400
克 女贞子(制)600克 熟地黄400克
先将红参和鹿肉分别水煎,再将参渣和鹿肉渣与余药同煎,终将参
汁、鹿肉汁、药汁混和后浓缩成膏。每服l匙(约15克),日服2次,开
水冲服。
功效与主治 功能益气养血,补肾壮阳。主治阳虚畏寒,精神疲
乏,气血不足,腰膝酸软等症。
现代临床 可用于治疗贫血症,性机能障碍症,老年虚证,肥大性
脊椎炎,月经失调等病症。
应用要点 主要用于治疗阳虚畏寒,腰酸膝软等症。方用红参、党
参、熟地等益气养血,鹿肉、狗脊、淫羊藿等补肾壮阳,佐以墨旱莲、女贞
子等滋益肾精,药性平和,阴阳兼顾,为其配伍特点.临床应用以畏
寒肢冷、精神萎软、腰酸乏力、苔薄舌淡嫩、脉细软无力,为其辨证要点。
凡遇外感风邪或伤食停滞,需暂停服用。服用期间忌食萝卜.
鹿角胶丸
方剂来源 明.<医学正传’。
组成与用法 鹿角胶500克 鹿角霜250克 熟地黄250克 牛
膝90克 茯苓90克 菟丝子90克 人参90克 当归120克 白术
60克 杜仲60克 虎胫骨(炙)30克 龟板(炙)30克
先将鹿角胶用酒炸化,余药共研细末,倾入鹿角胶,为丸,如梧桐子
大.每服9克,空腹姜、盐汤送下。也可改作汤剂水煎服,各药用量须
酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能补肾填精。主治血气虚弱,两足痿软,不能行动
者。
现代临床 常用于治疗多发性神经炎,急性脊髓炎,进行性肌萎
缩,重症肌无力,周期性麻痹,肌营养不良症,足跟痛等病症。例如:
(1)重症肌无力 本方为主,治疗重症肌无力引起的下肢痿蹙不
用。大便溏薄者,加肉桂、淮山药、补骨脂;尿频失禁者,加益智仁,桑螵
蛸;气短肢冷者,加黄芪、附子。
(2)足跟痛 本方去鹿角胶、虎胫骨,加黄芪、枸杞子,治疗中老年
足跟疼痛症40例。其中单足跟痛24例,双足跟痛16例,病程分别为
1--18个月。疼痛明显者,加血竭、威灵仙;足跟发冷者,加附子、肉桂。
结果;服药3—21剂后,疼痛消失33例,减轻5例,无效2例(《浙江中
医杂志》1990年第6期)。
应用要点 主要用于治疗久病阴阳两虚而致下肢痿弱不用症。方
用鹿角、菟丝子等温肾壮阳,熟地、龟板等滋阴填精,虎胫骨、牛膝等强
筋壮骨,人参、当归益气养血;阴阳并补,气血双调,为其配伍特点。临床
应用以痿蹵而四肢清冷、神疲怯寒、舌淡红、脉沉细无力,为其辨证要
点?
改作汤剂,临床如见遗精早泄者,可加锁阳、苁蓉;耳鸣头晕者,加
枸杞子、潼蒺藜,小溲频数而清长者,加肉桂、益智仁,腰酸腰痛者,加巴
戟天、淫羊藿;痿蹙日久或高年正虚者,加紫河车粉、猪骨髓粉。
凡痿蹵小便黄赤、舌红苔黄腻者,不宜使用本方。虎骨药源较紧张,
如改汤剂可略。
历代方书中与本方同名者,尚有《太平圣惠方》鹿角胶丸,有二方。
(1)由鹿角胶、肉苁蓉、补骨脂、石斛、熟地黄、山药、人参、附子、菟
丝子、茯苓、杜仲、山茱萸、酸枣仁、虎胫骨、牛膝、五味子、巴戟天组成,
功能益肾补精;主治骨极,肌体赢瘦,肾脏虚弱,腰脚无力,肢节烦疼。
(2)由鹿角胶、附子、桂心、杜仲、山茱萸、菟丝子、熟地黄、肉苁蓉、
五味子、牛膝、巴戟天组成;功效益肾补骨,主治虚劳,腰脚疼痛,不可行
走。
龟鹿二仙胶
方剂来源 明。《医方考》。又名龟鹿二仙膏、龟鹿胶、龟鹿参杞
胶.
组成与用法 鹿角5000克 龟板2500克 人参450克 枸杞子
900克
上药熬制成膏。每服6—9克,日服2次,早、晚空腹饮酒送服.也
可用饮片作汤剂,水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能滋阴补血,养精助阳。主治虚劳肾亏,阴阳两
虚,遗精阳痿,腰脊酸痛,瘦弱无力,目视昏花。
现代临床 常用于治疗贫血症,性功能障碍症,不孕症,不育症,糖
尿病,神经衰弱,自发性气胸,老年性痴呆等病症。例如;
(1)贫血症 以本方为主,加当归,黄芪为基础方,治疗再生不良
性贫血。纳呆胸闷者,加白术、陈皮;头晕目花者,加阿胶、熟地黄,大便
溏薄者,加茯苓、补骨脂。
(2)性机能障碍症 本方加锁阳、苁蓉、当归,可治疗男子性机能
障碍症。遗精滑泄者,再加菟丝子、金樱子、芡实、莲须;阳痿早泄者。加
仙茅、仙灵脾、狗肾。
(3)糖尿病 以本方加淮山药、地黄为基础方,治疗糖尿病后期腰
膝酸软无力等症。如小便频数者,加益智仁、五味子;两目昏花者,加菊
花、女贞子。耳鸣头晕者,加磁石、牡蛎;足跟疼痛者.加山茱萸、肉苁
蓉.
(4)神经衰弱 本方加五味子,制成膏剂治疗。患者失眠2年,伴
头痛头晕、健忘怔忡、食少心悸,屡治无效。结果。经服1料后,诸症皆
愈(《四川中医》1985年第工期)。
(5)自发性气胸 本方加红参、沉香、山茱萸治疗。患者因肺结核
合并右侧自发性开放性气胸,经抗痨、抗感染及对症治疗无效,气喘不
能平卧。结果:服药3剂后,咳嗽气促减轻,能平卧;再服2剂,右肺复
张(《四川中医》1987年第2期)。
(6)老年性痴呆 本方合孔圣枕中丹,可治疗属于肝肾亏损的老
年性痴呆,症见迷惑健忘、头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、足跟疼痛者
(《上海中医药杂志》1990年第6期)。
应用要点 主要用于治疗诸虚百损、五劳七伤等虚劳之证。方用
龟板、鹿角阴阳双补,人参、枸杞合投,气血并补,为其配伍特点。临床应
用以神疲乏力、腰膝酸软、精神萎软、脉沉细无力,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见月经稀少、带多不孕者,可加肉桂、当归、菟丝
子、巴戟天;夜寐不安者,加酸枣仁、五味子,形寒肢冷者,加附子、黄芪,
大便溏薄者,加淮山药、补骨脂。
凡口干咽燥、骨蒸潮热、舌红脉数等证属阴虚阳亢者,不宜使用本
方。
斑龙丸
方剂来源 明。{景岳全书》。
组成与用法 鹿角胶250克 鹿角霜250克 柏子仁250克 菟
丝子250克 熟地黄250克 白茯苓120克 补骨脂120克
先将鹿角胶溶化,余药共研细末,以酒打糊为丸,如梧桐子大。每
服2—3克,日服2—3次,空腹淡盐汤或酒送下。也可改作汤剂水煎
服,用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能温补肾阳。主治肾阳不足,腰膝无力,怕冷,阳
痿早泄,滑精,小便余沥不尽。夜尿频多,舌淡嫩苔薄白,脉虚软无力
者。
现代临床 常用于治疗前列腺肥大症,精液异常症,性机能减退
症,不孕症,夜尿增多症,糖尿病等病症。例如:
(1)前列腺肥大症 以本方加肉桂为基础方,可治疗老年人前列
腺肥大引起的尿后余沥不尽症。如小便混浊者,加萆藓、益智仁;小便
不畅者,加牛膝、车前子。
(2)精液异常症 以本方加天门冬、人参为基础方,治疗遗精以
及精于数量不足、存活率低、活动力差,或精液不化以及无精于等精液
异常症。如见少腹冷痛者,加小茴香、台乌药、上肉桂;大便溏薄者,加
附子、白术、淮山药(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。
(3)性机能减退症 以本方加枸杞子、巴戟天、仙茅、仙灵脾为基
础方,治疗男子阳痿早泄、女子性欲淡漠等性机能减退症,以及由此而
造成的不孕、不育症。如见下肢清冷者,加肉桂、肉苁蓉、锁阳;毛发枯
槁、经血稀少者,加当归、龟板、紫石英、石楠叶;带下清稀如水者,加芡
实,淮山药。
(4)糖尿病 以本方加淮山药、山茱萸、芡实、金樱子为基础方,治
疗糖尿病引起的尿频尿多、尿色清长、饮一溲二、腰酸肢软、神疲乏力
等症。如见口干欲饮者,加天花粉、鳖甲;目花头晕者,加枸杞子、白
芍。
(5)夜尿增多症 以本方加五味子、山茱萸、益智仁为基础方,治
疗老年性夜尿增多症。如见气短面浮神惫者,加人参、淮山药、白术;
大便溏薄者,去柏子仁,加附子、肉桂;尿后淋沥失禁者,加五倍子、桑螵
蛸、煅牡蛎。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足,遗精阳痿,尿频尿多症。方用
鹿角胶、鹿角霜大补元阳,配以熟地黄、菟丝子、补骨脂温肾填精固涩,
再以柏子仁、茯苓养心通益为佐;温中有润、补而兼涩,为其配伍特点。
临床应用以尿频尿多、夜间尤甚、尿色清长、形寒肢冷、面咣无华、阳痿
滑泄、腰酸带下清稀如水、苔薄白舌淡嫩,脉细软无力,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见阳损及阴者,加龟板、鳖甲、枸杞子,心肾两虚
者,加麦冬、人参、远志;脾肾两虚者,加淮山药、芡实、石莲肉。
凡见咽干口燥、舌红苔黄等属阴虚火旺者,忌用本方;纳呆口苦、胸
闷苔腻者,也不宜服用。
历代方书中与本方同名者,尚有《医学正传》引<青囊集》斑龙丸,由
鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、柏子仁、熟地黄组成;功能温阳补肾;主治肾
亏体虚,遗精阳痿。
龟龄集丹
方剂来源 清.《集验良方》。又名鹤龄丹。
组成与用法 鹿茸30克 生地黄土5克 大青盐工2克 穿山甲
30克 补骨脂12克 枸杞子9克 锁阳27克 当归15克 人参30
克 石燕1对 海马1对 熟地黄15克 急性子7.5克 丁香7.5
克 朱砂7.5克 细辛3克 砂仁12克 地骨皮]2克 天门冬12
克 牛膝12克 杜仲7.5克 淫羊藿3克 麻雀脑9克 蚕蛾2.7
克 紫梢花工2克 肉苁蓉27克 附子9克 甘菊花4。5克 红蜻蜒
10对 甘草1.8克
. 上药共研细末。每服1克,日服1—2次,温开水送服。
功效与主治 功能补肾壮阳。主治阳痿遗精,阴寒腹痛,腰膝酸
软,头晕耳鸣,记忆力减退等。
现代临床 常用于治疗性功能障碍症,精液异常症,不育症,慢性
腹泻,便秘等病症。例如: ’
(1)性功能障碍症 治疗男子因肾阳虚衰引起的阳痿、早泄,以及
遗精、滑精,伴腰酸膝软、神疲萎软、肢冷形寒等症。
(2)慢性腹泻 治疗老年腹泻16例。病程最短6个月,最长15
年,均伴腰痪膝软、尿频形寒等肾阳不足之症。以30天为工个疗程。结
果:痊愈5例,好转8例,无效3例(《山西中医》1990年第4期)。
(3)便秘症 治疗老年便秘19例。以30天为1个疗程。结果:
痊愈8例,好转6例,无效5例(《山西中医》1990年第4期)。
应用要点 主要用于治疗肾阳虚弱而致阳痿遗精等症。方用鹿茸、
附子、苁蓉等温肾壮阳,配合海马、蚕蛾、麻雀脑等血肉有情之品以温肾
填精,并以生熟地黄、天门冬等滋阴以配阳,为其配伍特点。临床应用以
腰酸膝软、肢冷畏寒,精神萎软、神疲乏力、脉细软无力尺弱,为其辨证
要点.
龟龄集(《全国中药成药处方集)),即本方去当归、紫梢花、甘菊花。
加菟丝子、硫黄,药物剂量亦有所不同,而功效、主治同本方。
肾气丸
方剂来源 汉.{金匮要略}。又名金匮肾气丸、八味肾气丸。
组成与用法 干地黄240克 山茱萸120克 山药120克 泽泻
90克 茯苓90克 牡丹皮90克 桂枝30克 附子(炮)30克
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服3—6克,日服2—3
次,温开水或淡盐汤送服。也可改作汤剂水煎服,各药用量须酌减至
汤剂常规用量。
功效与主治 功能温补肾阳。主治肾阳不足,腰酸脚软,少腹拘
急,小便不利或小便清长,颊热不得卧、而反倚息,舌质淡而胖,脉虚
弱。
现代临床 常用于治疗慢性肾炎,糖尿病,尿路感染,高血压病,低
血压,前列腺肥大,遗尿,神经衰弱,慢性支气管炎,肺气肿,自发性气
胸,胃及十二指肠溃疡,白内障,更年期综合征,功能性子宫出血,席汉
氏综合征,不孕症,性神经官能症,骨质增生症,荨麻疹,复发性口疮等
病症。例如。
(1)慢性肾炎 本方合五皮饮,治疗12例。结果:痊愈lo例,疗
程最长40天,最短21天,一般服药2星期后症状减轻,水肿渐次消退
(《中医杂志》1956年第12期)。本方加党参、黄芪、白茅根、丹参治疗。
结果:服药2月后尿蛋白减少,4月后尿常规恢复正常;服药131剂后
血尿素氮、甘油三酯、总胆固醇等指标均恢复正常(《四川中医)1985年
第9期)。
(2)高血压病 本方加龙骨、牡蛎、旱莲草,治疗原发性高血压伴
头晕耳鸣、腰酸尿频、阳痿者。结果:服药20剂后血压降至正常,随访1
月,病情稳定(《四川中医)1987年第5期)。
(3)糖尿病 本方加天花粉、天冬、麦冬、生黄芪治疗.患者病程
已历8年之久,用胰岛素治疗停药即复发,伴多饮、多食、多尿、形体消
瘦、肌肤甲错。结果;服药24剂后,症状消失,随访工4个月未复发,
血糖由16.1毫摩/升降至6.8毫摩/升,尿糖由“++++”降至“一”(《内
科学》上海人民出版社)。
(4)慢性支气管哮喘 本方加胡桃肉、补骨脂、蛤蚧,用于治疗慢
性支气管炎、肺气肿发作缓解后,气短喘息、动则尤甚、腰酸肢软、下肢
清冷等症,有固本扶正之功(《内科学》上海人民出版社)。
(5)发热 本方加减,治疗2例因人流宫腔残留及肾盂结石引起
的高热症。结果:用药2—3剂后,体温降至正常;工周后痊愈(《新中
医》1984年第u期)。
(6)前列腺综合征 本方为主,治疗56例包括前列腺肥大、膀胱
颈部硬变、前列腺炎、神经性膀胱炎等前列腺综合征。结果:主诉排尿
困难者有效率46.9%,尿频、夜尿者有效率为36%(么国外医学。中医
中药》1984年第4期)。
(7)老年性白内障 用丸剂,每日3克,长期服用。结果:有效率
80%,其中60%视力有不同程度的改善,20%病人白内障停止发展
(《国外医学。中医中药》1984年第4期)。
(8)尿潴留 本方加大腹皮、陈皮、车前子,治疗2例产后尿潴留
而留置导尿管8天者。结果;服药1剂后,尿自通;再服即愈(《中西医
结合杂志):988年第7期)。
(9)席汉氏综合征 本方改作汤剂,加硫黄,治疗席汉氏综合征引
起的闭经、头发脱落、皮肤枯萎患者。结果:服药60剂,症状减轻,毛发
停止脱落,上方加仙茅、仙灵脾再服60剂,月经来潮,但量少色淡;再服
60剂,月经正常、头发渐多。停用硫黄,并改丸剂口服,维持疗效(叹中医
杂志)1986年第12期)。本方合当归补血汤,治疗患者因产后出血过多
引起垂体功能低下症,闭经2年,毛发脱落,性欲消失。结果:服药44剂
后,精神好转;服药68剂后,基本痊愈(《广西中医药》1985年第4期)。
(10)强的松引起并发症 本方加减,治疗4例因服用强的松引起
的精神异常、高血压眩晕、肥胖、多汗等并发症。结果:服药6—24剂
后,病情减轻;2月左右全部痊愈(《中医杂志》1987年第工期)。
(11)精子缺乏症 本方散剂每日5克,治疗52例因精子缺乏造
成不育症。病程最短1年,最长1工年。疗程为工2周。结果:痊愈11
例,有效]8例,无效23例(<安徽中医学院学报》1987年第2期)。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足之证。方用桂枝、附子温肾助
阳,熟地、山茱萸、淮山药滋补肝、脾、肾三脏之阴;阴阳相生,刚柔相济,
使肾之元气生化无穷,为其配伍特点。临床应用以腰酸腿软,下半身常
有冷感,小便不利或小便过多,尿色清淡,舌淡胖苔白,尺脉虚弱,为其
辨证要点。 ‘
改作汤剂,临床如见小便过多者,加五味子;小便频数而色淡白者,
加鹿茸、补骨脂;阳痿者,加巴戟天、锁阳;性交不射精者,加肉苁蓉、枸
杞子;骨质增生、疼痛明显者,加乳香、没药,前列腺肥大引起的尿癃闭
者,加黄芪、通关散;自发性气胸引起的短气喘促者,加蛤蚧、五味子、
磁石,夜寐不安、健忘耳鸣者,加潞党参、酸枣仁。
如腰酸腰痛,小便过多或不利,尿色红赤,口干烦热,舌红,脉细数
者,均不宜使用本方。
加减肾气丸 (<济生方》),即本方去附子,加鹿角、沉香、五味子,
功能益肾填精;主治劳伤肾经,肾水不足,心火自炎,口舌焦干,多渴而
利,精神恍惚,面赤心烦,腰痛脚弱,肢体瘦弱,不能起立。桂附地黄丸
(《太平惠民和剂局方》),又名附桂八味丸,即本方桂枝改用肉桂;功能
温补肾阳;主治肾阳不足。七味地黄丸(《疡医大全》),即本方去附子、
桂枝,加肉桂组成;功能滋水补肾;主治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,
口舌生疮,牙龈溃烂,咽喉作痛或形体憔悴,寐中发热。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)《备急千金要方}肾气丸,有两方。1.由干地黄、玄参、茯苓、山
药、山茱萸、附子、泽泻、桂心、芍药组成,功效益肾温阳,主治肾虚劳损;
2.由干地黄、泽泻、山药、茯苓、牡丹皮、桂心、半夏组成,功效温阳补肾,
主治肾气不足、形体羸瘦、少气、耳聋目黯。
(2)<脉因症治》肾气丸,由苍术、熟地黄、五味子、川芎、枣肉组成;
功能益肾健脾;主治脾肾不足,房室虚损。
现代药理研究证实:(1)本方能使T淋巴细胞比率增加、B淋巴细
胞比率下降,对细胞免疫有一定影响,尤其对免疫功能低下者有增强效
果。(2)具有抗衰老作用。用本方灌喂12月龄(老年前期)tb白鼠,能
使其耐疲劳、耐寒能力增强,并使其胸腺、脾脏等免疫器官重量比3月
龄(青春期)小白鼠组显著增加。(3)对白内障有预防作用。(4)通过对
老龄大白鼠的血糖耐量试验的测定,发现服用本品的大白鼠,无论是普
通喂养组,还是50%胆固醇喂养组,其血糖值均较对照组低,降糖速度
也较迅速,提示本方通过交感神经性因素而发挥对血糖的抑制作用。
(5)关于本方的毒性试验,给各剂量组大白鼠连续喂服6个月后,通过
对一般状态、饮水量、体重、进食量、末梢血象等项目进行观察,结果均
无明显影响。主要脏器在肉眼和组织学上观察也未见异常,血液生化学
检查与对照组相似,说明本方在常用量下是安全的;而大剂量使用,有
使转氨酶、脱氢酶、中性脂肪上升的可能性。
济生肾气丸
方剂来源 宋。《济生方}。原名加味肾气丸。
组成与用法 附子(炮)2个 茯苓30克 泽泻30克 山茱萸
30克 山药(炒)30克 车前子(酒蒸)30克 牡丹皮30克 官桂15
克 牛膝(酒蒸)15克 熟地黄工5克
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9克,日服1—2次。
也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能温阳补肾,化气利水。主治肾虚水泛,尿少身
肿,腹胀满,腰痠肢冷等。
现代临床 常用于治疗慢性肾小球肾炎,前列腺增生症,慢性前列
腺炎,尿潴留,糖尿病性神经障碍,高血压病,精液异常症等病症。例
如:
(1)慢性肾小戎肾炎 治疗10例。结果;取得完全缓解和基本缓
解者4例,好转者3例,无效者3例。其中,以蛋白尿为主要表现、无水
肿或水肿不明显属脾肾两虚者效果较佳(<江苏中医} 1965年第u
期)。
(2)尿潴留 本方加巴戟天,治疗2例。患者伴畏寒肢冷、面色咣
白、舌淡苔白、脉沉细等症。结果.服药1—2剂后,小便即自通行,再
服,痊愈出院(《四川中医》1986年第5期)。
(3)高血压病 本方加巴戟天、仙灵脾、龙骨、牡蛎、丹参,治疗40
例脾肾阳虚型高血压病。其中I期15例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例,病程
最短5年,最长20年。结果;显效2例,好转31例,无效7例(《云南中
医杂志》1987年第6期)。
(4)糖尿病性神经障碍 用本方提取剂,治疗35例。患者均见四
肢麻木疼痛、畏寒等感觉障碍,以及腹泻、便秘、汗出异常、排尿障碍等
植物神经失调症状。结果:服药工2个月,显效工2例,有效儿例,微效5
例,不肯定者7例(<国外医学。中医中药》1988年第3期)。
(5)慢性前列腺炎 本方加杜仲、黄芪,治疗工8例。结果均取得
满意疗效(《陕西中医》1986年第8期)。
应用要点 主要用于治疗肾虚腰重,水肿,小便不利等症。方以肾
气丸温补肾阳、化气利水,配以牛膝、车前子,更加强利尿消肿之力,为
其配伍特点。临床应用以形寒畏冷、腰以下尤甚,小便不利,排出无力,
水肿下半身为主,苔白滑,舌淡嫩质胖,脉沉弦,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见大便溏薄者,加补骨脂、白扁豆;阳痿早泄者,
加锁阳、巴戟天,神气怯弱、少腹下坠者,加黄芪、人参;浮肿明显者,加
干姜、白术;高年元气大虚者,加鹿角片、红参、仙茅、仙灵脾。
济生肾气丸
方剂来源 宋。《济生方}。原名加味肾气丸。
组成与用法 附子(炮)2个 茯苓30克 泽泻30克 山茱萸
30克 山药(炒)30克 车前子(酒蒸)30克 牡丹皮30克 官桂15
克 牛膝(酒蒸)15克 熟地黄工5克
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服9克,日服1—2次。
也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能温阳补肾,化气利水。主治肾虚水泛,尿少身
肿,腹胀满,腰痠肢冷等。
现代临床 常用于治疗慢性肾小球肾炎,前列腺增生症,慢性前列
腺炎,尿潴留,糖尿病性神经障碍,高血压病,精液异常症等病症。例
如:
(1)慢性肾小戎肾炎 治疗10例。结果;取得完全缓解和基本缓
解者4例,好转者3例,无效者3例。其中,以蛋白尿为主要表现、无水
肿或水肿不明显属脾肾两虚者效果较佳(<江苏中医} 1965年第u
期)。
(2)尿潴留 本方加巴戟天,治疗2例。患者伴畏寒肢冷、面色咣
白、舌淡苔白、脉沉细等症。结果.服药1—2剂后,小便即自通行,再
服,痊愈出院(《四川中医》1986年第5期)。
(3)高血压病 本方加巴戟天、仙灵脾、龙骨、牡蛎、丹参,治疗40
例脾肾阳虚型高血压病。其中I期15例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例,病程
最短5年,最长20年。结果;显效2例,好转31例,无效7例(《云南中
医杂志》1987年第6期)。
(4)糖尿病性神经障碍 用本方提取剂,治疗35例。患者均见四
肢麻木疼痛、畏寒等感觉障碍,以及腹泻、便秘、汗出异常、排尿障碍等
植物神经失调症状。结果:服药工2个月,显效工2例,有效儿例,微效5
例,不肯定者7例(<国外医学。中医中药》1988年第3期)。
(5)慢性前列腺炎 本方加杜仲、黄芪,治疗工8例。结果均取得
满意疗效(《陕西中医》1986年第8期)。
应用要点 主要用于治疗肾虚腰重,水肿,小便不利等症。方以肾
气丸温补肾阳、化气利水,配以牛膝、车前子,更加强利尿消肿之力,为
其配伍特点。临床应用以形寒畏冷、腰以下尤甚,小便不利,排出无力,
水肿下半身为主,苔白滑,舌淡嫩质胖,脉沉弦,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见大便溏薄者,加补骨脂、白扁豆;阳痿早泄者,
加锁阳、巴戟天,神气怯弱、少腹下坠者,加黄芪、人参;浮肿明显者,加
干姜、白术;高年元气大虚者,加鹿角片、红参、仙茅、仙灵脾。
无比山药丸
方剂来源 唐.《备急千金要方》。原名无比薯蓣丸,又名山芋
丸。
组成与用法 山药60克 苁蓉120克 五味子180克 菟丝子
90克 杜仲90克 牛膝30克 泽泻30克 干地黄30克 山茱萸
30克 茯神(一作茯苓)30克 巴戟天30克 赤石脂30克
上药为末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—3次,温开水送服。
功效与主治 功能温阳益精,补肾固摄。主治肾气虚惫,头晕目
眩,耳鸣腰酸,冷痹骨疼,四肢不温,遗精盗汗,尿频遗尿,带下清冷,舌
质淡,脉虚软。
现代临床 常用以治疗年老、病后体弱之证;亦有用于治疗尿血
者。例如:
尿血 本方加阿胶、仙鹤草、小蓟、旱莲草、三七等治疗。对尿血属
脾肾不固,症见久病尿血、尿色淡红、体倦食少、头晕目眩、耳鸣心悸、腰
膝酸软者,有一定疗效(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。
应用要点 主要用于治疗肾虚阳衰,头晕目眩,耳鸣腰酸,遗精尿
频等症。方用山药益肾健脾,配以地黄、萸肉、五味子培补真阴,苁蓉、
菟丝子、杜仲、巴戟天温补肾阳,更以赤石脂涩精止遗;泽泻、茯苓泄肾
浊,利水湿,阴阳并补,补中有运,补而不滞,为其配伍特点。临床应用
以头目眩晕、耳鸣腰酸、冷痹骨疼、舌质淡、脉虚软,为其辨证要点。
原书加减法:“失性、健:乞,加远志一两;体少润泽,加柏子仁一
两。”
历代方书中与本方同名者,尚有《圣济总录》山芋丸,由山芋、韭子、
菟丝子、附子、白龙骨、山茱萸、五味子、牡丹皮、白茯苓、石斛、牛膝、桂、
熟干地黄、肉苁蓉组成;功能温肾益精;主治肾脏风冷,胸中痰聚,夜梦
泄精,腰酸无力,小便频数等症。
益寿地仙丹
方剂来源 元。《丹溪心法》。
组成与用法 菊花90克 枸杞60克 巴戟天90克 肉苁蓉120
克
上药共为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,日服2—3次,空
腹盐汤或温酒送服。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂
量。
功效与主治 功能补益肝肾。主治头晕、耳鸣、眼目昏糊。 .
现代临床 常用以治疗老年体虚、脑动脉硬化症、颈椎综合征、低
血压等所致眩晕症。例如:
(1)脑动脉硬化症 以本方加丹参为基础方,可治疗脑动脉硬化
所致之眩晕症。如伴气虚者,加黄芪、党参;伴阴虚者,加生地、麦冬,伴
阳虚者,加肉桂、熟地。
(2)颈椎综合征 以本方加葛根、赤芍为基础方,可治疗颈椎综合
征所致之眩晕症。如伴项强者,可加葛根;伴肩臂疼痛等症,加补骨脂、
威灵仙、五加皮。
应用要点 主要用于治疗目糊眩晕症,方用养肝肾之菊花、枸杞,
配以益肾之巴戟天、肉苁蓉,为其配伍特点。临床应用以体虚头晕、耳
鸣、眼目昏糊,为其辨证要点。
菟丝子丸
方剂来源 宋.<太平惠民和剂局方》。又名大菟丝子丸。
组成与用法 菟丝子(酒浸)30克 鹿茸(酥炙)30克 石龙芮
30克 肉桂30克 附子30克 石斛0.9克 熟地黄0.9克 茯苓
0.9克 牛膝0.9克 续断0.9克 山茱萸0.9克 肉苁蓉(酒浸)
0.9克 防风0.9克 炒杜仲0.9克 补骨脂(酒炒)0.9克 荜澄茄
0.9克 沉香0.9克 巴戟天0.9克 炒茴香0.9克 五味子15克
桑螵蛸(酒浸,炒)15克 川芎15克 覆盆子l5克 泽泻30克
上药共研细末,酒蒸面糊为丸,如梧桐子大。每服3—6克,日服
2—3次,空腹温酒或盐汤送下。
功效与主治 功能温补肾阳。主治肾阳不足,畏寒肢冷,腰膝酸
软,阳痿遗精,小便频数,心悸气短,夜寐惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲
忧不乐,苔薄舌淡嫩,脉细软。
现代临床 常用于治疗性机能障碍,神经衰弱,遗精,小便失禁及
不孕症等病症。例如。
(1)性机能障碍 本方可治疗男子阳痿、早泄、腰酸肢软等症。
(2)小便失禁 本方可治疗小儿或成人遗尿,以及由神经功能紊
乱和泌尿系统疾病所致的小便失禁(《实用中医内科学》上海科学技术
出版社)。
(3)不孕症 本方可治疗因卵巢功能失调引起的不孕症,伴腰酸
带多、形寒怯冷、精神困倦、少腹冷痛、月经后期或先后无序、量少色淡
者。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足,遗精阳痿,腰酸尿频等症。方
用菟丝子、鹿茸、附子温,旨壮阳,配以熟地黄、山茱萸益肾填精,沉香、
茴香等温肾散寒,为其配伍特点。临床应用以遗精阳痿、腰酸尿频,伴
有面色黧黑、精神困倦、形寒肢冷、小便清长、苔薄舌淡嫩、脉细软,为
其辨证要点。
凡因肾阴亏损、相火内炽引起的遗精、阳痿、腰酸尿频、尿色红赤、
舌红苔黄、脉细数者,均不宜应用。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《和剂局方》中另一同名方,即本方去石龙芮、泽泻、肉苁蓉,加
龙齿、远志组成;功效、主治与本方同。
(2)《太平圣惠方}菟丝子丸,由菟丝子、肉苁蓉、鹿茸、蛇床子、钟
乳粉、煅牡蛎、天雄、远志、桂心、鹿药、五味子、杜仲、车前子、雄蚕蛾、石
龙芮、雄鸡、海狗肾、石斛组成;功能温阳益肾;主治腰酸乏力,阳痿,小
便滑数。
(3)《济生方》菟丝子丸,由菟丝子,肉苁蓉、五味子、煅牡蛎、附子、
鹿茸、鸡内金、桑螵蛸组成t功能温肾固涩,主治小便过多或小便失禁。
(4)<类证治裁}菟丝子丸,由菟丝子、桑螵蛸、泽泻组成;功能补肾
益精,主治膏淋症。
十补丸
方剂来源 宋。《济生方}。
组成与用法 熟地黄30克 山药30克 山茱萸30克 泽泻30
克 茯苓30克 牡丹皮30克 肉桂(去皮)30克 附子60克 五味
子60克 鹿茸(去毛酒蒸)30克
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服3—6克,日服2—3
次,空腹盐汤或盐酒送服。也可改作汤剂水煎服,各药用量酌减至常规
用量。
功效与主治 功能温补肾阳。主治肾元虚寒,足冷足肿,耳鸣耳
聋,足膝软弱,小便不利,肢体羸瘦,腰脊疼痛,苔薄白舌淡嫩,脉细软尺
弱。
现代临床 常用于治疗神经性耳聋,慢性肾炎,前列腺肥大症,夜
尿增多症,产后尿潴留,功能性闭经症,性功能衰退症,早衰症等。例
如;
(1)慢性肾炎 以本方加黄芪、益母草为基础方,可治疗慢性肾炎
所引起的小便不利、肢体浮肿。如伴蛋白尿者,加芡实、白术,伴高血压
者,加生牡蛎、生代赭。
(2)神经性耳聋 以本方加磁石、菖蒲为基础方治疗。如老年体
弱者,加人参、黄芪。
(3)前列腺肥大症 以本方加牛膝、车前子、冬葵子为基础方,可
治疗前列腺肥大引起的尿潴留。如尿后余沥不尽者,加益智仁、桑螵
蛸;高年体弱、无力排尿者,加红参、黄芪、淫羊藿。
(4)夜尿增多症 以本方加芡实、金樱子、菟丝子为基础方,可治
疗小溲清长的夜尿增多症。如小溲红赤者,去附子、鹿茸,加知母、黄
柏,如高年小便失禁者,加人参、益智仁、桑螵蛸、煅牡蛎。
(5)功能性闭经症 以本方加仙茅、淫羊藿、当归、紫石英为基础
方,可治疗丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调引起的闭经症。如少腹疼
痛者,加制香附、延胡索、小茴香;乳房胀痛者,加柴胡、留行子、桔梗;肥
胖者,加苍术、枳实、南星、香附。
(6)性功能衰退症 以本方加菟丝子、狗肾、仙茅、淫羊藿为基础
方,可治疗性功能衰退引起的阳痿早泄。如遗精者,加覆盆子、金樱
子。
应用要点 主要用于治疗肾阳虚弱引起浮肿、小便不利、耳鸣耳聋
等症。方用肾气丸滋少阴肾水、益命门相火,配以鹿茸、五味子温阳填
精纳气,温润兼顾,壮阳而不伤阴,为其配伍特点。临床应用以精神萎
软、形寒畏冷、四肢清冷、小溲清长、苔薄白舌淡嫩、两尺脉均微细或浮
大,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见阳损及阴,汗出如渗、两颧潮红者,加龟板、鳖
甲、麦冬,头昏目眩严重者,加枸杞子、首乌、白芍;短气喘促、动辄喘甚
者,加补骨脂、代赭石、沉香、人参。
对咽干口燥、潮热面红、小溲热赤、舌红苔少、脉细数,属肾阳不足、
虚火上炎者,不宜用本方。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)《百一选方》十补丸,由附子、胡芦巴、木香、巴戟天、川栋子、玄
胡索、肉桂、荜澄茄、大茴香、补骨脂组成;功能温寒止痛,主治小肠寒
疝。
(2)<太平惠民和剂局方》十补丸,由附子、肉桂、巴戟天、补骨脂、
炮姜、远志、菟丝子、赤石脂、厚朴、川椒组成;功能温肾助阳,主治真元
虚损,下元不足,脐腹强痛,腰脚疼痛,盗汗亡血,遗泄白浊,小便频数,
消渴,阳痿等症。
(3)《杂病源流犀烛}十补丸,由附子、防风、胡芦巴、木香、巴戟天、
肉桂、川栋子、延胡索、荜澄茄、补骨脂、盐、黑豆组成,功能温寒止痛;主
治寒疝厥冷,阳痿,奔豚等症。
赞育丹
方剂来源 明.<景岳全书》。
组成与用法 熟地黄240克 白术240克 当归180克 枸杞子
180克 杜仲120克 仙茅120克 巴戟天120克 山茱萸120克
淫羊藿120克 肉苁蓉120克 韭子120克 蛇床子60克 附子60
克 肉桂60克
上药共研细末,蜜泛为丸。每服6—9克,日服1—2次,温开水送
服。也可改作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能补肾壮阳。主治阳痿精衰,阴寒不育。
现代临床 可用于治疗性功能障碍症,不育症,不孕症,月经失调
等病症。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足引起的阳痿、不育等症。方用附
子、肉桂、仙茅等温肾助阳,配以熟地、山茱萸等益肾填精,为其配伍特
点。临床应用以肢冷畏寒、腰酸膝软、性欲减退、精神萎软、苔薄舌淡
嫩、脉沉细无力,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见气虚阳微者,加人参、鹿茸;小便自遗者,加菟
丝子、益智仁;少腹拘急疼痛者,加吴茱萸、茴香,大便溏薄者,加补骨
脂、淮山药。
毓麟珠 ,
方剂来源 明。《景岳全书》。又名毓麟丸、调经毓麟丸、助孕八珍
丸。
组成与用法 人参60克 白术(土炒)60克 茯苓60克 芍药
(酒炒)60克 jI]芎30克 炙甘草30克 当归120克 熟地(蒸捣)
120克 菟丝子(制)120克 杜仲(酒炒)60克 鹿角霜60克 川椒
60克
上药共研细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—3次。
功效与主治 功能益气补血,温肾养肝,调补冲任。主治妇女气血
俱虚,肝肾不足,月经不调,食少体瘦,不孕。
现代临床 常用以治疗月经不调,不孕等病症。例如:
不孕症 本方加减,治疗t30例中证属脾肾阳虚型者。结果;妊娠
60例(《河北中医》1986年第5期)。
应用要点 主要用于治疗气血俱虚、肝肾不足所致的月经不调、不
孕等症。方用八珍丸补益气血,菟丝子、杜仲、鹿角霜温养肝肾;既补先
天以益肾精,又补后天以生气血,使精充血足,冲任调摄,为其配伍特
点。临床应用以月经后期、量少色淡、腰腿酸软、少腹冷感、性欲减退、
小便清长、舌淡苔白、脉沉细,为其辨证要点。
原书加减法:。如男子服用,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、山药、山茱
萸、巴戟肉各二两;如女人经迟腹痛,宜加酒炒破故纸、肉桂各一两,甚
者,再加吴茱萸五钱(汤泡一宿,炒用),如带多腹痛,加破故纸一两,北
五味五钱,或加龙骨一两(醋煅用);如子宫寒甚,或泄或痛,加制附子、
炮干姜随宜;如多郁怒,气有不顺而为胀为滞者,宜加酒炒香附二两,或
甚者再加沉香五钱;如血热多火,经早内热者,加川续断、地骨皮各二
两,或另以汤剂暂清其火,而后服此,或以汤引酌宜送下亦可。”
五子衍宗丸
方剂来源 明.《证治准绳》。现中成药又称 五子补肾九、益肾
丸。
组成与用法 菟丝子240克 五味子30克 枸杞子240克 覆
盆子120克 车前子60克
上药共研细末,炼蜜为丸。每服6—9克,日服2—3次,开水或淡
盐汤送服。也可改作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能温阳益肾,补精添髓,种嗣衍宗。主治肾虚遗
精,阳痿早泄,小便后淋沥不尽,精寒无子,闭经,带下稀薄,腰酸膝软.
须发早白,夜尿增多,舌淡嫩苔薄,脉沉细软。
现代临床 常用于治疗阳痿症,精液异常症,慢性肾炎,不育症,不
孕症,不射精症;又有用以治疗闭经症,癃闭症,小儿遗尿症,中心性浆
液性视网膜脉络膜炎等病症。例如:
(1)阳痿症 本方加干地黄、杜仲、苁蓉、仙灵脾,治疗阳痿已10
年者。结果:服药15剂后,再加鹿鞭继服2月,其妻受孕(《湖北中医杂
志》1988年第6期)。
(2)精液异常症 本方为基础,随症加用女贞子、当归、胎盘、何首
乌、黄精、鹿角胶、鹿角霜、苁蓉、桑螵蛸,治疗男性不育、非生殖系统器
质性病变的精液异常症336例。结果:治愈265例,有效31例,无效
40例;女方受孕237例(《辽宁中医杂志》1987年第n期)。
(3)不射精症 本方为基础,加熟地黄、山萸肉、桑椹子,治疗30
例。结果:痊愈25例,无效5例(《吉林甲医药》1983年第2期)。
(4)癃闭症及小便失禁 本方为主.治疗老年性癃闭及小便失禁
14例。结果效果显著(《四J1]中医}1987年第5期)。
(5)夜尿增多症 治疗老年性夜尿增多症10例。结果均获痊愈
(《江西中医药》1987年第4期)。
(6)慢性肾炎 本方合五苓散,治疗慢性肾炎蛋白尿、水肿屡治无
效者。结果:服药数剂后,尿常规多次复查均正常,原方加减再服15剂
而愈。随访半年,未见复发(《上海中医药杂志》1985年第9期)。
(7)不孕症 本方加仙茅、仙灵脾、当归、川芎、肉桂、紫石英,治疗
婚后4年不孕者。结果次年即产(<陕西中医}1986年第7期)。
(8)小儿遗尿症 本方加鸡内金、益智仁、补骨脂,治疗小儿单纯
性遗尿67例。结果:痊愈45例,显效16例,无效6例(《广西中医药}
1985年第3期)。
应用要点 主要用于治疗肾虚不足、不孕不育病症。方用菟丝子、
枸杞子补肾温阳,配以车前子利水泄热为反佐;补中有泄,涩中有利,为
其配伍特点。临床应用以肾气不足、下元亏损引起的阳痿、早泄、不育
不孕、苔薄舌淡嫩、脉沉细软,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见阴虚,加熟地黄、山萸肉、天门冬;阳虚,加苁
蓉、鹿茸、肉桂、巴戟肉;阴阳两虚,加鹿角、龟板、枸杞子、人参;多尿,加
桑螵蛸、益智仁;阳痿,加仙茅、仙灵脾、锁阳、狗肾、鹿鞭;遗精,加金樱
子、芡实、莲须。
现代药理研究证实:(1)本方能增加肾虚小鼠脾脏重量和胶体炭墨
廓清率,并使正常小鼠的耐缺氧、耐寒冷、抗疲劳能力增强;以及增加雄
性幼鼠睾丸、精囊腺,雌性幼鼠子宫重量。(2)具有促进免疫、调节内分
泌功能。(3)提高小鼠应激能力,有性激素样作用。(4)提高肾虚小鼠
血浆睾酮、睾丸组织的CAMP含量。
地黄饮子 .
方剂来源 金.《宣明论方》。
组成与用法 生地黄90克 巴戟天30克 山茱萸30克 肉苁
蓉30克 石斛30克 附子(炮)30克 茯苓30克 石菖蒲30克
远志30克 肉桂30克 麦门冬30克 五味子15克
上药共研细末。每服9克,加生姜、大枣、薄荷水煎服。也可用饮片
作汤剂水煎服,各药剂量酌减至汤剂常规用量。
功效与主治 功能补肾益精,化痰开窍。主治瘩痱症,舌强不能
言,足废不能行,口干不欲饮,苔浮腻,脉沉迟细弱。 .
现代临床 常用于治疗脑血管意外,高血压,睑痉挛,小脑共济失
调症,帕金森氏病,脑动脉硬化症,脊髓病,乙脑后遗症,脑挫伤后遗症,
有机磷中毒性周围神经炎,进行性肌营养不良症,神经衰弱症等病症。
例如:
(1)脑血管意外症 本方为主,治疗30例。其中脑血栓9例,视
网膜下腔出血11例,脑溢血10例,病程分别为6小时一12天;神志改
变属浅昏迷16例,嗜睡7例,清醒7例。结果:痊愈24例,好转6例
(<陕西中医学院学报》1989年第2期)。治疗脑血管痉挛和脑血栓各
1例。结果:服药1一2月后,均能活动自如、言语清晰(《四川中医》
1985年第12期)。
(2)睑痉挛 本方合牵正散,治疗2例睑痉挛一口下颌肌张力障碍
症。结果:服药20剂,症状明显好转;再服30剂,症状痊愈({北京中
医》1988年第3期)。
(3)高血压 本方加半夏,治疗肾动脉硬化、肾陆高血压、慢性肾
功能衰竭。结果:服药10剂后,眩晕减;再进30剂后,血压正常;守方
半年,肾功能基本正常(《四川中医》1985年第12期)。本方加杜仲、泽
泻,治疗属阴阳两虚型22例。结果:取得满意疗效(《河北中医}1989
年第5期)。
(4)脑动脉硬化症 本方为主,治疗5例。结果均取得满意疗效
(《山西中医》1985年第3期)。
(5)小脑共济失调症 本方加黄芪、龟板、杜仲等治疗。结果。服
药10剂后,眩晕减,两腿较有力;续服5月后,诸症消失(《吉林中医药}
1988年第2期)。
(6)帕金森氏病 本方加胆星治疗。结果:服药19剂后,症状减
轻;再服20剂后,震颤消失,守方半年,病情康复(《四川中医》1985年
第12期)。
(7)脊髓病 本方为主,治疗脊髓空洞症、脊髓炎截瘫、先天性脊
椎裂各1例。结果:服药20剂左右,肌力恢复,下肢能活动,再服30一
50剂,能自行行走,生活自理(《辽宁中医杂志》1984年第7期)。
(8)有机磷中毒性周围神经炎 本方制成冲剂,治疗3例。结果,
服药1—2周后,皮温回升,有痛觉;再服2月后,肌力回升至4—5
级,生理反射存在,感觉恢复正常(《中医药学报》1985年第5期).
(9)乙脑后遗症 本方加贝母、郁金、竹沥,治疗乙脑40天后留下
的偏瘫失语耳聋者。结果。服药7剂后,口能言,耳亦聪(《江西中医药}
1986年第1期)。
应用要点 主要用于治疗肾虚内夺,语声不出,两足痿弱症。方用
附子、肉桂、巴戟天等补肾温阳,生地黄、山茱萸、石斛等益肾滋阴,配以
远志、茯苓、菖蒲化痰开窍;阴阳并补,心肾同调,为其配伍特点。临床应
用以下肢清冷无力、语声不出、形哀神疲、尿频或失禁、苔浮腻、脉沉细
无力,为其辨证要点。
临床如见中风后遗症,加黄芪、丹参;肌营养不良,加鸡血藤、牛膝、
千年健、木瓜等,大便溏薄,加补骨脂、淮山药;小便频数,加菟丝子,金
樱子等;夜寐不安,加太子参、枣仁。
历代方书中与本方同名者,尚有。
(1)<外台秘要》地黄饮子,由生地黄汁、生麦门冬、人参、生姜、陈
皮、芦根、白蜜组成;功能清热和胃,主治虚热,呕逆不下食,食则烦
闷。
(2)《丹溪心法》地黄饮子,由人参、黄芪(炙)、甘草(炙)、生地黄、
熟地黄、天门冬、麦门冬、枇杷叶(炙)、石斛、泽泻组成;功能滋阴清热;
主治消渴烦躁,咽干面赤。
内补丸
方剂来源 清。《女科切要}。
组成与用法 菟丝子120克 鹿茸60克黄芪90克 潼蒺藜90
克 紫菀茸90克 桑螵蛸90克 附子(制)60克 肉桂60克 茯苓
90克 白蒺藜90克
上药共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服3—6克,日服2—3
次,饭前温酒送服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药剂量须酌减至汤
剂常规用量。
功效与主治 功能温补肾阳。主治肾阳衰微,白带清稀,黎明泄
泻,形寒怯冷,苔薄白舌淡嫩,脉细软等。
现代临床 常用以治疗白带,慢性结肠炎,过敏性结肠炎等病症。
应用要点 主要用于治疗妇女阳虚白淫。方用附子、鹿茸、菟丝子
等温阳益肾、填精固涩,配以黄芪、茯苓益气健脾,白蒺藜平肝疏肝,益
肾为主,肝脾同调,为其配伍特点。临床应用以,带下量多、色白质稀薄,
形寒怯冷,苔薄白,脉细软无力,为其辨证要点。
改作汤剂,临床如见小便频数、尿色清长者,加益智仁、金樱子,月
经后期、量少色淡者,加紫石英、当归;大便溏薄伴腹痛畏寒者,加补骨
脂、肉豆蔻,耳鸣头晕者,加枸杞子、磁石、五味子。
临床凡见带下量多色黄、质稠,或白带呈豆腐渣样者,不宜使用。
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)<普济本事方》内补丸,由熟地黄,当归组成,功能补益冲任,主
治妊娠冲任脉虚。
(2)《太平圣惠方》内补丸,由黄连、干姜、当归、阿胶组成,功能清
热温脾,养阴止痢,主治久痢伤阴,腹痛,大便脓血.
补肾强身片
方剂来源 现代。《常用中成药》(上海人民出版社)。胶囊剂,名补
肾强身胶囊。
组成与用法 淫羊藿50克 女贞子(制)30克 菟丝子30克
金樱子30克 狗脊(制)30克
将菟丝子、淫羊藿、金樱子三药水煎,浓缩得清膏,女贞子、狗脊两
药共研细末,再将清膏、药末拌和制成片。片剂,每服5片,日服3次,
胶囊,每服3粒,日服3次.均温开水送服。
功效与主治 功能壮阳固精,强筋健骨。主治阳痿早泄,精寒不
育,滑泄遗漏,小便失禁,溺有余沥,耳鸣耳聋,眼目昏花,腰膝酸软,神
气衰疲等。
现代临床 可用于治疗神经性耳聋,遗尿症,前列腺肥大症,性机
能障碍症,精液异常症,不育症等病症。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足之证。方用淫羊藿温肾壮阳,
配以金樱子、菟丝子等益肾固精;药性平和,温而不燥,为其配伍特点。
临床应用以遗泄阳痿伴腰疲乏力、尿频尿清、耳鸣头晕、肢冷神疲、舌淡
嫩、脉沉细无力,为其辨证要点。
凡阳痿遗精而小便红赤、舌红口干、脉沉细数属肾阴亏损者,不宜
服用。
补肾强身片
方剂来源 现代。《常用中成药》(上海人民出版社)。胶囊剂,名补
肾强身胶囊。
组成与用法 淫羊藿50克 女贞子(制)30克 菟丝子30克
金樱子30克 狗脊(制)30克
将菟丝子、淫羊藿、金樱子三药水煎,浓缩得清膏,女贞子、狗脊两
药共研细末,再将清膏、药末拌和制成片。片剂,每服5片,日服3次,
胶囊,每服3粒,日服3次.均温开水送服。
功效与主治 功能壮阳固精,强筋健骨。主治阳痿早泄,精寒不
育,滑泄遗漏,小便失禁,溺有余沥,耳鸣耳聋,眼目昏花,腰膝酸软,神
气衰疲等。
现代临床 可用于治疗神经性耳聋,遗尿症,前列腺肥大症,性机
能障碍症,精液异常症,不育症等病症。
应用要点 主要用于治疗肾阳不足之证。方用淫羊藿温肾壮阳,
配以金樱子、菟丝子等益肾固精;药性平和,温而不燥,为其配伍特点。
临床应用以遗泄阳痿伴腰疲乏力、尿频尿清、耳鸣头晕、肢冷神疲、舌淡
嫩、脉沉细无力,为其辨证要点。
凡阳痿遗精而小便红赤、舌红口干、脉沉细数属肾阴亏损者,不宜
服用。
青娥丸
方剂来源 宋。{太平惠民和剂局方}。又称健腰九。
组成与用法 杜仲500克 补骨脂250克 胡桃仁20个 大蒜
(熬膏)120克
上药共研细末,水泛为丸。每服3—6克,日服2—3次,开水送
服。也可改作汤剂水煎服.一般去大蒜,各药用量须酌减至汤剂常规闲
量。..
功效与主治 功能补肾壮腰。主治肾虚腰痛,腰酸如折,俯仰不
利,转侧艰难,苔薄白舌胖嫩,脉沉细。
现代临床 常用于治疗腰肌劳损,产后腰痛,腰椎肥大症,性功能
减退症等病症。例如。
(1)腰肌劳损 以本方加独活、桑寄生、川断、当归为基础方,可治
疗腰肌劳损引起的腰酸腰痛、俯仰不利。如见下肢牵引疼痛,加牛膝、
木瓜,足跟疼痛,加山茱萸、肉苁蓉。
(2)产后腰痛 以本方去大蒜,加当归、川芎、熟地、巴戟天为基础
方,可治疗产后血虚肾亏、腰背酸痛、转侧艰难。如见恶露不畅,可加桃
仁、红花,便秘,加首乌、苁蓉、麻仁,手足麻木,加鸡血藤、桑枝。
(3)腰椎肥大症 以本方加威灵仙、骨碎补、秦艽为基础方,可治
疗腰椎肥大引起腰痛腰酸。如痛如针刺,加制乳香、红花、丹参,怕冷喜
暖,加肉桂、大茴香。
(4)性功能衰退症 以本方加锁阳、菟丝子、覆盆子、淫羊藿为基
础方,可治疗性功能衰退引起的腰酸腰痛、阳痿早泄。肢冷畏寒,加巴
戟天、鹿鞭,尿赤咽干,去大蒜,加麦冬、山茱萸、龟板。
应用要点 主要用于治疗肾虚腰痛症。方用补肾助阳的杜仲、补
骨脂、胡桃肉,配以辛温味浓的大蒜,增加温肾止痛之功,为其配伍特
点。临床应用以腰痛卧床或休息后疼痛减轻,伴畏寒喜暖、精神萎软,舌
淡嫩苔薄白、脉沉细,为其辨证特点。
改作汤剂,临床如见形寒肢冷、面色恍白、小溲清长、足软无力属肾
阳衰微者,加附子、肉桂、鹿茸、巴戟天;腰酸腰痛伴咽干口燥、尿频尿
赤、耳鸣目花属肾阴亏损者,去大蒜,加干地黄、枸杞子、龟板、黄柏,遗
精者,去大蒜,加金樱子、菟丝子、覆盆子、天门冬,小便频数或尿后失禁
者,加益智仁、桑螵蛸、蚕茧壳、煅牡蛎、五味子。
加味青娥九 (《妇人大全良方》),即本方加小茴香、胡芦巴、莲蕊,
青盐、穿山甲组成;功能补益阴阳,健腰止痛,主治诸虚不足,腰酸腰痛。
膝软无力,容颜衰老。 .
历代方书中与本方同名者,尚有:
(1)噬和剂局方>青娥丸,由胡桃肉、补骨脂、杜仲组成,功能温肾止
痛,主治肾虚腰痛。
(2)《丹溪心法》青娥丸,由补骨脂、杜仲、干姜、胡桃肉组成,功能
温肾散寒止痛,主治肾虚腰痛。
金刚丸 ,
方剂来源 金。《素问病机气宜保命集}。
组成与用法 肉苁蓉800克 萆藓800克 杜仲(炒)800克 菟
丝子800克 猪腰500克
先将猪腰剖开,去筋、膜洗净,用黄酒200克煮烂。然后加入余药捣
和,千燥,共研细末,炼蜜为丸,如小绿豆大。每服9克,日服2次。饭前
用开水或酒送服。也可改作汤剂水煎服,各药用量须酌减至汤剂常规
用量.
功效与主治 功能补肾生精。主治肾虚精亏,筋骨痿弱,腰膝疼
痛,四肢乏力等。
现代临床 常用于治疗肌营养不良症,重症肌无力,进行性肌萎
缩,多发性神经炎等病症。例如。
(1)进行性肌萎缩疼 本方为辜,加狗脊、木瓜、牛赙、当归等.泊
疗四肢瘫痪,肌肉萎缩症。结果,服药70剂后,病情痊愈((江苏中医杂
志)1989年第工。期)。
(2)多发性神经炎 本方为主,治疗多发性神经炎引起的四肢萎
软,腰膝酸软,行走无力等症((实用中医内科学}上海科学技术出版
社)。
应用要点 主要用于治疗肾虚精亏引起的痿蹵症。方用肉苁蓉、
杜仲、菟丝子等补肾生精之品,配以宣湿通痹的萆藓,使补中有泄,为其
配伍特点。临床应用以腰膝酸软而伴眩晕耳鸣、尿频遗泄、肢体无力、
舌淡嫩苔白、脉沉细,为其辨证要点.
凡四肢痿弱无力而伴发热、心烦口渴、溲赤便结、舌红苔黄者。不
宜使用。
壮本丹秘方
方剂来源 金.{兰室秘藏}。
组成与用法 杜仲30克 肉苁蓉15克 巴戟天15克 破故纸
(盐水炒)30克 茴香30克 青盐15克
上药为末,将猪腰子剖开,入药在内,缝住.纸包煨热。每服1个,黄
酒送下。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量。
功效与主治 功能益肾补腰,强筋壮骨。主治肾虚腰痛,久则寒
冷.
现代临床 常用以治疗老年腰椎骨质增生、腰肌劳损以及肾下垂
所致之腰痛症.例如.
(1)腰椎骨质增生 以本方加五加皮、宣木瓜为基础方,治疗腰椎
骨质增生所致之腰痛。如腰痛甚者,加威灵仙、川牛膝,腰膝酸软者,加
桑寄生、续断。
(2)肾下垂 以本方加黄芪、升麻为基础方,治疗肾下垂所致之腰
痛、腰痪症。如气虚下陷甚者,可加党参、黄精,腿膝痪软者,加续断、桑
寄生、熟地。
应用要点 主要用于治疗腰痛症。方用温肾壮阳之肉苁蓉、巴戟
天,配以壮骨强筋、温通气血之杜仲、破故纸、茴香、青盐,为其配伍特
点。临床应用以体虚肾亏所致之腰痛、畏寒。为其辨证要点。
二仙汤
处方来源 现代.<中医方剂临床手册》(上海科学技术出版社)。
组成与用法 仙茅6—15克 仙灵脾9—15克 巴戟天9克
知母6—9克 黄柏6—9克 当归9克
水煎服。
功效与主治 功能补肾泻火,调理冲任。主治妇女绝经前后诸证,
头目昏眩,胸闷心烦,少寐多梦,烘热汗出,焦虑抑郁,腰酸膝软等。
现代临床 常用于治疗更年期综合征,抑郁症,中风后遗症,再生
障碍性贫血,精液异常症,系统性红斑狼疮,慢性肾炎,尿崩症,不孕症,
不育症,脱发,白塞氏综合征等病症。例如:
(1)更年期综合征 本方加苏子、丹参、沉香、白薇,治疗21例妇
女更年期综合征,均获得满意疗效(《山东中医杂志》1989年第4期)。
治疗14例男性更年期综合征伴高血压、性功能减退、抑郁头痛、潮热等
症。结果:服药10--30剂后,均治愈(《辽宁中医杂志)1986年第4期)。
(2)抑郁症 以本方加菖蒲、夜交藤为基础方,治疗64例。如懒
言少动、表情呆滞者,重用菖蒲,加郁金,心烦不寐者,重用夜交藤,加酸
枣仁,纳呆畏寒者,去黄柏,加干姜;情绪极度抑郁、难于入眠者,加合欢
皮、茯神。结果;治愈22例,好转38例,无效4例(《陕西中医}1988年
第2期)。
(3)中风后遗症 以本方加川芎、牛膝为基础方,治疗48例。病程
有5月一4年不等。如见气虚者,加黄芪、泡参;小便频数者,加益智
仁;肢体疼痛者,加鸡血藤、赤芍;肢体重着或肿胀者,加米仁、防己;四
肢拘挛者,加龟板、鳖甲、白芍;言语不利者,加天竺黄、石菖蒲;高血压
者,加夏枯草、钩藤、石决明;苔黄腻者,加竹茹。服药2个月,结果:基
本治愈21例,好转19例,无效8例(《四川中医》1984年第2期)。
(4)精液异常症 本方合五子衍宗丸,治疗49例因精液异常造成
的不育症。肾阳虚者,去知母、黄柏,加附子、苁蓉、鹿角片;肾阴虚者。
加热地黄、女贞子、萸肉;湿热下注者,加萆薢、石菖蒲、木通;气滞血瘀
者,加路路通、牛膝、丹参;血虚者,加首乌,白芍;气虚者,加黄芪、党参;
睾丸酸痛者,加川栋子、茴香、乌药、荔枝核。 20天为l疗程。结果:治
愈27例,显效11例,有效7例,无效4例《上海中医药杂志》1990年
第3期,。
(5)再生障碍性贫血 本方去知母、黄柏,加黄芪、人参、赤小豆、
甘草、五味子等,治疗再生障碍性贫血属脾肾阳虚型患者62例。结果:
有效57例,无效5例(《中西医结合杂志》1990年第5期)。
应用要点 主要用于治疗肾阳虚衰,而又虚火妄动的冲任不调症。
方用仙茅、仙灵脾、巴戟天温补肾阳,知母,黄柏滋阴泻火,当归养血以
调冲任,为其配伍特点。临床应用以时而畏寒、时而烘热汗出、头晕耳
鸣、腰酸乏力、舌嫩苔薄、脉细,为其辨证要点。
临床如见脏躁、悲伤泣哭者,可合甘麦大枣汤;崩漏者,加阿胶、墨
旱莲、仙鹤草;白塞氏综合征,合导赤散;两胁胀痛、胸闷心烦者,加柴
胡、枳壳、白芍;尿崩症者,加肉桂、牡蛎、益智仁、淮山药,阳痿不育者,
加雄蚕蛾、阳起石、熟地。
现代药理研究证实,本方主药仙灵脾对狗有促进精液分泌的作用,
能使动物交尾力亢进。给小白鼠注射仙灵脾制剂后,通过前列腺、精囊、
举肛肌的重量增加法测量,说明本品有雄性激素作用。据此本方具有
促进性腺激素,调整某些内分泌作用。此外,实验证明本方对实验性高
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