70岁的张奶奶因为打了个喷嚏断了根肋骨!前天,经过骨密度检查,医生告诉张奶奶,她患上了骨质疏松症,非常容易骨折。对此,张奶奶很不理解,“我天都吃了钙片”。
市中心医院老年病科主任李正初介绍,骨质疏松症是一种多因素所致的慢性、系统性疾病,多发于绝经后妇女以及老年男性。
骨质疏松症以骨量下降和骨的微细结构破坏为特征,表现为骨的脆性增加,从而导致骨折的危险性大大增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也易引起骨折,且在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。一般情况下,骨质疏松症患者以女性为主。
李正初询问张奶奶的日常饮食习惯后,找到症结所在。原来,张奶奶虽然每天都吃钙片,但并没有补充维生素D和抗骨质疏松药。
“多数患者认为补钙就是多吃含钙食物、吃含钙药物,忽略每天维生素和其他食物营养的摄入量。补充钙片和维生素D是防治骨质疏松的基本措施,我国居民膳食钙摄入普遍不足。因此,想要补钙,钙片、维生素D、抗骨质疏松药,三者缺一不可!”李正初说。
李正初提醒大家,多数患者一旦发生骨折后,再发骨折的风险非常高。骨折逐渐愈合后,患者可以适当进行一些慢跑、打太极拳、快走等运动,老年人可根据自身情况确定运动频率和强度,同时戒烟戒酒,少喝含咖啡类饮料,平时可以适当进行户外活动,接受阳光照射。
患者若任由骨量流失,最后容易演变成连咳嗽喷嚏、提拎重物、睡觉翻身等都会突发骨折的“骨脆脆”状态。
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骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。
在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能。
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