对色素沉着皮损进行准确的治疗前评估,以及采取综合治法都是决定疗效的关键因素。很多失败的治疗都是因为采用了单一疗法(例如化学剥脱),可能出现很短显著的疗效,而且治疗本身也可能诱发更严重的色素沉着。
决定治疗方案的因素;究竟采取什么治疗方法,其实取决于很多因素。色素沉着本身也包括很多类型,有些还与患者的遗传有关,最常见的类型有着色斑(发生于浅皮肤一般日晒导致色斑)。黑斑病(发生于较深肤色,与激素水平有关)。炎症后色素沉着,发生于光老化,化状品引起,(多见于深色肤色,也可继发于痤疮,各种创伤等)。此外黑色素增加的原因也各不相同。发生于不同层次;有表皮层,有界与于表皮与真皮之间,有真皮层。
鉴于这些多种原因,治疗色素沉着必须采取个体化联合治疗方案,一般采取中西药内服,外用,复合彩光,各种不同的激光等方法治疗。同时还必须考虑到患者本人的耐受性和期望值。