这几天杭州市的李先生,终于拿到了新房子的钥匙,要在宽敞、明亮的新家开始新的生活,心情显得格外舒畅。紧张忙碌的搬家过程中,李先生不小心扭到了腰。住新房的喜悦掩盖住腰部的不适。可搬完家没多久,李先生的腰越来越痛,甚至影响到工作和生活。康复科医师告诉李先生,因为他的急性腰扭伤没有得到及时治疗,已演变为长期慢性腰痛。
什么是急性腰扭伤?
在劳作或运动的时候,腰部突然发出一声清脆的响声,随即出现了腰部活动受到限制。要做俯、仰、扭转等动作时感到异常困难;咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧;站立时一定要用手扶住腰部,想要坐下得用双手撑于椅子,以减轻疼痛。这时肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直。第二天,扭伤部位因出血肿胀、腰痛更为严重,这就是急性腰扭伤。
急性腰扭伤俗称“闪腰了”。“闪腰”是骨科一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,多发生在搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
急性腰扭的现场急救和治疗
一般急性腰扭伤多并伴有小关节紊乱。要是采取了不恰当的治疗措施,会导致病情加重。按摩、推拿和热敷都有舒筋活络作用,但一定要在医生的明确诊断后进行。
急性腰扭伤现场急救正确的做法是:立即让伤员平卧在硬板床上休息,以减轻伤痛和肌肉痉挛。在急救现场如无硬板床,则可直接平卧在地上,再设法找到门板、宽木板等,将伤员水平搬上,腰部两侧塞垫衣物固定使腰部制动,然后转送医院接受治疗。如果条件不允许及时送往医院接受治疗,医生推荐一套简易的自疗法,对急性腰扭伤的患者也会有很大帮助(以右侧腰扭伤为例):1、站立位:两腿分开略宽于肩,左手插腰,右手拇指按压痛点,并缓缓地由外向内推按,同时腰徐徐弯向右侧。如此反复3—5次,然后轻轻揉其痛点。
2、站立位:右手拇指于痛点由下向上推按,同时腰部徐徐后伸,一推一伸,反复3—5次,再轻揉痛点。
3、面桌而立:双手扶桌沿,身体前倾,腰部微屈,随之将右腿朝外横向抬起,腰左右侧弯。这样持续2分钟左右,再将右腿用力下伸,使损伤的软组织在牵拉作用下得以疏顺。
4、取坐姿:右腿架于左腿之上,以左手握住膝关节,用力搬向左侧,身体猛地转向右侧,这时腰部往往会发出一声轻响。
在完成上述动作以后,请起身走几步活动其腰部,此时症状可基本消除。
急性腰扭伤的预防 多做腰腹锻炼
因为急性腰扭伤多发生在劳作和运动过程中,因此掌握正确的劳动姿势和科学的运动方法是预防疾病发生的重点。例如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步,搬、提重物时,应取半蹲位,使物体尽量贴近身体。同时要加强劳动保护,在做重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。
平时很少体育锻炼的人,腰部肌肉力量势必很弱。由于长期缺少有规律的锻炼,导致腰部肌肉松弛,韧带弹性下降,极易造成急性腰扭伤。所以,坚持日常锻炼腰腹力量是预防急性腰扭伤的最好方法。
KK提示:急性腰痛治愈后应加强腰腹肌锻炼,像仰卧起坐可增强腹肌,仰卧抬臀或俯卧直腿后抬也可增强腰背肌;同时避免久坐,约1小时就起来活动腰膝,尽量坐有靠背的椅子,避免长时间挺腰站立。
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