据临床统计,80%以上的糖尿病患者主要表现为餐后血糖高。医学专家表示,餐后血糖高比空腹血糖高对人体的危害大得多,因此,一定要控制好餐后血糖。
记者日前采访山西省大同市第五人民医院内分泌科副主任医师田沛文时了解到,一日三餐为人体维持生命活动提供必需的物质,只要进食血糖就会升高,人每天有2/3的时间属于餐后,且饮食对餐后血糖的影响很大。国外研究发现,餐后高血糖是心血管病的一个危险因素,对糖尿病患者来说,餐后血糖升高2~3毫摩尔/升,心肌梗死和脑中风的发病率就会增加17%。另外,餐后高血糖还会直接损害胰岛B细胞,加重胰岛素的分泌缺陷,使人体对胰岛素的敏感性下降而发生胰岛素抵抗,从而加重、加快糖尿病的发展。
田大夫说,想要控制好餐后血糖,除了坚持用药、经常运动外,还要学会调控饮食,况且餐后血糖升高,与进食的量、食物的成熟度、烹饪方法、烹饪时间等多方面饮食因素有关。因此,作为一个餐后血糖经常容易失控的糖尿病患者,只有学会饮食方面的一些控糖技巧,才能有效延缓餐后血糖升高的速度,降低餐后血糖波动的幅度,控制好餐后血糖。
粗加工 食物的精细程度,对控制餐后血糖非常关键。粗加工的食物肠道吸收较慢,因此进食后血糖升高也慢,如吃整粒黄豆升血糖的速度比磨成豆浆喝的速度慢。建议糖尿病患者烹饪时对食物加工不要太细,能粗就粗,如能不切的菜就不切,能切大点儿的就不要切太碎。
巧混搭 将多种食物搭配食用,不仅营养丰富,还能很好地控制餐后血糖,比如把豆类和大米混合做成豆饭,用玉米面和白面混合做成馒头、发糕,用豆面、白面混合做面条等等。
少流食 食物的物理状态也会影响血糖的升高速度,液态的食物很快从胃进入肠道,升高血糖就非常明显,固态的刚好相反,如等量大米,做成稀粥比做成干饭升血糖快且显著。因此,建议糖尿病患者日常少喝汤、粥,尽量以吃固态食物为主。
短烹调 食物烹调的时间越长,血糖升得也越快。这是因为烹调过程中,食物中的淀粉分子会膨胀,食物软化,这使食物消化起来更容易,吸收更快,这样血糖升高自然也快。因此,烹调食物的时间别太长,炒菜只要断生就好,熬粥只要米熟即可。
醋调味 国外多个研究发现,食醋在发酵过程中产生了一些酸性物质,不仅可改善餐后血糖水平,还可改善胰岛素抵抗,降低食物的血糖生成指数,有效减缓血糖升高速度。建议在日常烹饪过程中,无论做汤还是凉拌菜,可以适当添加一些食醋。
多纤维 膳食纤维可延长胃的排空和肠道运送速度,延缓和减少食物中碳水化合物的摄取,减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,使葡萄糖代谢加强,最终达到延缓和降低餐后血糖的目的。膳食纤维主要存在于粗粮、蔬菜、水果中,常见的食物有燕麦、荞麦、玉米、空心菜、小白菜、芹菜、豆角、莲藕、韭菜、红薯、芥蓝、菠菜、桃、菠萝、梨等。成人每天吃大约50克粗粮、500克蔬菜、300克水果,即可满足一天所需的膳食纤维量。
按顺序 研究发现,进餐顺序对控制餐后血糖很重要。先吃菜后吃主食,能延缓血糖升高的速度。另外,吃一口菜再吃一口主食,比只吃主食升血糖速度慢。建议吃饭时,先吃鱼、肉、豆制品、蔬菜等菜肴,再吃馒头、米饭、面条等主食。
选生果 熟透的水果比带点生的水果升血糖速度快,以香蕉为例,香蕉越黄、越成熟,进食后升高餐后血糖的速度也就越快,这是因为熟透的水果中含糖量更高。因此,糖尿病患者饭后吃水果,最好挑那些稍微还带点生的或刚熟的。