众所周知,羊水和胎盘是体内胎儿生存和生长的基础,羊水或胎盘的不稳定将会直接影响着胎儿的生长。随着胎儿的成长,孕妇体内的羊水和胎盘也随着增加和变大,孕妇羊水多并不属于正常的孕期现象,但是孕妇羊水少则是危及胎儿生命的不正常现象。
关于羊水的基本知识
所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
羊水多少如何判断
大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适,所以一般都是在孕妇产检时,由医生体检或超声检查发现。但个别准妈妈,可能会觉得肚子增大的速度变慢,胎动的感觉比以前明显,有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用,胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。产检时,常常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数,这时,医生往往会建议孕妇做B超检查,以准确估计羊水量。
羊水过多或者过少,通常临床上是通过羊水指数的测量来进行判断。羊水指数是指在超声检查时,将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI),AFI≥25cm诊断为羊水过多(即B超单上的四个数据加起来大于250);AFI≤5cm诊断为羊水过少(即B超单上的四个数据加起来小于50),≤8cm为羊水偏少(即B超单上的四个数据加起来小于80)。
羊水少对胎儿的危害
羊水是宝宝赖以生存的内环境,孕期羊水过少,可能导致胎儿发育畸形和死亡。
羊水过少如果发生在早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿畸形,甚至肢体短缺;如发生在妊娠中、晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状;子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形等。
轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍,重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。
羊水少对分娩的影响
羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。羊水少的准妈妈首先应该先听医生的建议,看自己是否需要提前进行分娩,如果不是,只需要做好胎心监护期以及做好一些基本的治疗方法来脐带预产期的到来。
不过要提醒大家的是,如果羊水过少,会导致孕妇在分娩过程中出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,脐带受压、胎儿窘迫等情况,易发生第一产程延长或导致剖宫产率增高。即使阴道分娩,分娩会相对困难,容易出现产伤。
如何避免羊水少
如果孕妇羊水少,医生首先会密切关注宫内胎儿的发育情况,羊水过少多数与羊膜分泌羊水量减少或胎儿发育异常有关。若单纯性羊水偏少可以采用补液或多饮水喝汤等办法。
孕妇可以增加维生素C的摄入,多吃蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿等,也可多喝鱼汤或排骨汤来补充羊水。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,那么采取大量饮水、静脉输液以及吸氧等可以起到一定作用,同时也需补充含有铁元素的食物,如红枣、桂圆、猪肝等。
文 | 新生命干细胞 图 | 网络
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