之所以要反复强调中医脏腑与西医内脏的区别,是因为几乎现在市面上几乎所有的中医书籍,都存在这样一个问题,那就是在解读脏腑的时候,画出来的参考图就是内脏的解剖图。而且也确实在用内脏去解释脏腑。明明两种不一样的东西非用人家的去解释,能解释的通吗?
以前我曾经跟大家讲过,我在欧洲国家讲课时发现一个现象,就是欧洲国家的词汇里是没有脏腑这个概念的,他们只有一个近似的词汇叫做内脏。别看这一小小的区别,却生动地说明了两者建立的模型是不一样的。前者叫做功能学模型,后者叫做解剖学模型。
在前文我们已经花了相当的篇幅来讲解两种模型的区别,大家会有一个感觉:原来脏腑好像是内脏、器官,甚至是某些系统的功能的组合体。没错,它们是一些功能的组合,是一种复数形式。它们绝不是单一的解剖学器官,不是内脏。它们是以某个内脏为主,又兼并了其它器官的部分功能,形成的功能组合体。那些被它们兼并了某种功能的器官或者系统,有点类似它们在那个器官、系统划设的殖民地。比如说生殖系统,这是一个解剖学概念,是一个完整的整体。但到了中医里面,为了建立功能学模型的需要,它的功能却被一分为三,相当于划设了三块殖民地,最大的一块给了肾,其它两块又分别给了肝和脾。所以,在中医模型里面,你要想明确生殖这一块的内容,仅仅想到肾是万万不够的,你还得想到肝和脾。考虑到经络的内容,它们仨又被称作足三阴。
由此我们会发现,脏腑是功能的组合体。但很多的器官和系统又被拆解、被外租出去了。今天,我们就来看看这些被拆解、被外租的殖民地们。
循环系统:
作为一个苦大仇深的半封建半殖民地系统,循环系统在功能上被一分为三。最大一块留给它自己,包括心脏和动静脉循环这一部分,它们被称之为心包,拥有部分主权,属于半封建性质的政权。相当于清末的北京政府。其它两块就是殖民地了。血液的微循环部分,与胆囊以及小部分肝脏的功能组合到一起,形成了中医之胆。可以形象地把这个胆理解为当年的葡萄牙,虽然宗主国小小的,但统治了半个世界。胆囊虽然小小的,但是微循环却遍布全身。而淋巴循环部分,则与脏腑间、组织间的间隙和通道合并到一起,形成了一个独一无二的腑:三焦。
生殖系统:
生殖系统又是一个苦大仇深的系统。它也是被一分为三,给了三个脏。这里我用三个脏的国旗的颜色来代表它们,黑色代表肾,黄色代表脾,青色代表肝。
生殖系统三块中最大的那一块,与肾上腺,以及部分肾的功能,一起组成了中医之肾。另一块,与脾脏、胰腺、胰岛等,共同组成了中医之脾。最后一块,与肝脏的绝大部分功能组成了中医之肝。由此看来,中医的肝脾肾倒像是三个联邦制国家,尤其是脾和肾,都是很多小的联邦组成的。
肾脏:
尽管是一个独立的器官,肾脏仍然与前面的系统一样惨遭肢解。它被分为两个部分。其中一部分,与肾上腺、三分之一的生殖系统一起,构成了中医之肾。而另一部分,则与膀胱一起,构成了六腑中的膀胱。并且被冠以膀胱之名,尽管它的主要功能来自于肾。
肝脏:
与肾脏一样,肝脏也是一个在功能上被肢解了的独立器官。它的功能大体上被划分为三个部分。其中最大的一部分保留给了五脏之肝。而其中负责生发功能的那一小部分划分给了胆,与胆囊和血液微循环一起,组合成六腑之胆。最后还剩下一小部分功能,就是中医讲的主收藏,但这部分功能却划分给了肾。或者也可以说是租借给了肾。注意这里的肾是五脏之肾,而不是解剖学的肾脏。因此,这一部分功能我们也可以形象地理解为是租借地,就像当年的法租界、英租界一样,我们可以称之为肾租界。
至此,内脏功能的拆分这一块我们探讨的差不多了。接下来就是脏腑功能的组合这一部分。在以前我们讲到的脏腑模型里,我们已经勾勒出一个轮廓来了。接下来,我们再用形象一点的手法,更直观地给大家展现出来。
未完,待续……