糖尿病肾病四期 糖尿病肾病四期 这四年我是怎样与糖尿病斗争的
对于血糖指标的异常我是很重视的,因为祖父、父亲都是肥胖型体格,并患有高血压、高血脂,也都在类似我当时的年龄患上了2型糖尿病。
为此,我去医院内分泌专科寻诊。医生检查了我的糖化血红蛋白指标、糖耐量和胰岛分泌功能,我被确诊得了轻微二型糖尿病而非仅仅是糖耐量受损,但胰岛素分泌功能尚正常。
根据医嘱,我没有一开始就用二甲双胍等胰岛素增敏剂,而是从改变生活方式入手去“抗糖”。
首先,我彻底戒掉了饮酒习惯,从那时迄今,可谓滴酒不沾;
其次,我不再暴饮暴食,不再吃原先很喜欢的甜食,非常节制地正常饮食,做到蛋白质、脂肪、碳碳水化合物和维生素、矿物质摄入的合理搭配;
第三,我开始坚持体育锻炼,具体做法是:隔天晚餐后立即去校园散步3公里,隔天去游泳馆连续不断蛙泳1000米。
三个月过去了,我的体重惊人地下降到145斤,精神、体力大有改善,先前餐后常有的倦怠感完全消失了。
去医院复查,不论是空腹血糖还是糖化血红蛋白指标,全面达到正常水平,分别为5.4和6.8!但糖耐量检测依然在正常指标的上限徘徊。此外,血脂正常了、高低密度胆固醇倒置现象消失了、脂肪肝也不见了!
医生告诉我,改变生活方式的尝试很成功,但必须记住,我的病根依然在,并将终生伴随我。要过好一生,关键要长期保持健康的生活方式,同时定期检测血糖。与任何慢性病一样,糖尿病也有个发展的进程,我们能做的是尽可能延缓病程,并根据病情科学合理地加以管控。
医生的话对我启发极大,我除了继续坚持积极锻炼、合理饮食外,还戒掉了烟,并杜绝了熬夜的恶习。此外,我还如饥似渴地学习一切关于糖尿病的知识,逐渐地有了一些心得。
我觉得,对于我这类带有一定遗传倾向的轻微2型糖尿病患者,首先要有与疾病长期抗争的思想准备。
我从不幻想能战胜疾病,但却坚信自己有能力与疾病共处并过好余下的人生。我的“抗糖”规划是:
1、在进入老年期(55-60岁左右)前的未来10多年里,一定要通过良好的生活习惯和科学合理的体育锻炼,努力去保住自己的胰岛素分泌功能,这是不用药的前提,将大大减少未来人生中药物对脏器的损害;同时,要坚持控制好血压,使用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)(当ACE使用耐受性差如咳嗽时才考虑用ARB),消除糖尿病、高血压对血管、视神经的损伤,进一步改善预后。
2、进入老年期后,内分泌功能的衰退是自然规律,出现胰岛素分泌不足也就很难避免,那时候开始在医生指导下合理使用胰岛素增敏剂类药物,通过提高人体对胰岛素的敏感度来减轻胰腺的胰岛素分泌压力,这样又能维持正常生存5-10年;
3、进入古稀之年后,随着胰岛素分泌能力的进一步降低,要适时开始胰岛素注射治疗,可考虑植入型胰岛泵的使用。而那时候预期剩余寿命也很有限了,正好能实现生命与胰岛泵使用寿命的同步。
我想,做到上面三步,我的人生就与其他人差不多完美,患了糖尿病还会觉得可怕吗?
其次,要有恒心和毅力去“抗糖”,更要用科学方法去“抗糖”。
保持正常体重很重要,方法就是合理饮食和经常运动。
我觉得合理饮食不是简单的节食,而是在保证营养的前提下控制热量过多摄入。
举个例子:橘子含有大量维生素,但含糖量较高。我们糖尿病患者就与橘子绝对无缘吗?不是!
我的方法是,一个橘子每天分3份吃、每次都在餐后2小时才吃。
我曾数次用血糖仪对一次吃一个橘子、分3份吃一个橘子;以及餐前吃橘子和餐后2小时吃橘子进行过血糖对比试验,结果发现对血糖的影响大不一样!
可见,关键要科学地寻找正确的饮食方式。
再说运动,也要科学合理地进行,其强度必须考虑身体状况和年龄因素。
就说我最喜欢的游泳吧,也不是多多益善、越快越好。
我的做法是,对未来的游泳锻炼预先就做好规划:
在40-45岁期间,我是每次用25分钟一口气游完1000米蛙泳;
在45-50岁期间,主动降低泳速,把时间控制在30分钟左右;
在50-55岁期间,则进一步降低泳速,时间放宽到35分钟左右;
在55-60岁则期间,把时间放宽到40分钟左右;
60岁以后,则每次维持用40分钟游泳,但泳距逐步缩短;70岁以后则不再游泳而改为每天散步......
这只是我根据自己的身体状况制定的计划,绝不是放之四海而皆准的经验,因为我是从小游泳、体育基础不错的人。如果心脏有问题或血压状况控制不佳者,则并不应该选择游泳锻炼。
总之,与所有慢性病一样,糖尿病也是一种伴随终生的疾病,但并不可怕,关键要制定规划、合理管控,做到持之以恒,以提高预期剩余寿命的生活质量、防止并发症发生为主要目的。像我祖父,就健康地活到了90多岁,最后因心脏病而突然去世的;父亲也是高龄但依然精神矍铄、身体健康,迄今只须使用很低剂量的胰岛素即可控制血糖。他们都是我“抗糖”的榜样。
这是我第一次在这儿与大家交流。欢迎大家不吝赐教。
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