对色素沉着皮损进行准确的治疗前评估，以及采取综合治法都是决定疗效的关键因素。很多失败的治疗都是因为采用了单一疗法（例如化学剥脱），可能出现很短显著的疗效，而且治疗本身也可能诱发更严重的色素沉着。
决定治疗方案的因素。究竟采取什么治疗方法，其实取决于很多因素。色素沉着本身也包括很多类型，有些还与患者的遗传有关，最常见的类型有着色斑（发生于浅皮肤一般日晒导致色斑）。黑斑病（发生于较深肤色，与激素水平有关）。炎症后色素沉着，发生于光老化，化状品引起，（多见于深色肤色，也可继发于痤疮，各种创伤等）。此外黑色素增加的原因也各不相同。发生于不同层次；有表皮层，有界与于表皮与真皮之间，有真皮层。
鉴于这些多种原因，治疗色素沉着必须采取个体化联合治疗方案，一般采取中西药内服，外用，复合彩光，各种不同的激光等方法治疗。同时还必须考虑到患者本人的耐受性和期望值。
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