爱华网糖尿病前期与糖尿病仅一线之隔
糖尿病是我国十大慢病之首。今天讲糖尿病前期的中医防治。
——平时没症状出现血糖过高该如何解释？
熬夜 过度劳累吃的过多运动太少，在这种情况下可能出现血糖异常。这就提示你可能正在向糖尿病方向发展，处于糖尿病前期。
糖尿病分糖尿病前期糖尿病糖尿病并发症三期。
——血糖有底线 易过却难回
诊断为糖尿病这是三八线。糖尿病前期有可能回到正常。如果越过三八线，再回到正常相对就比较难。三八线是防止病人进入糖尿病的最后一道防线。
糖尿病前期有标准 餐前餐后共参考
——糖尿病前期的诊断标准是什么？
理论上这个标准适合所有人。老年人看的比较轻一点。
如何知道到了糖尿病前期？关键是体检查空腹血糖。但是很多人二型糖尿病空腹血糖是正常的，还要看餐后血糖。吃了东西以后糖调节能力的减低，这就要查餐后血糖。很多漏诊的不是因为空腹血糖，而是餐后血糖不查使漏诊率比较高。
糖代受损有原因高危人群需注意
家族史 肥胖吃的多生过8斤以上巨大胎儿都是高危人群。
糖代受损有原因 体型过胖需警惕
儿童要注意避免小胖墩的问题，小胖墩是今后血糖增高 血脂异常 高血压病的一个很重要的基础。
瘦型的人先天不足，中医讲偏于肾虚。有些后天吃的太多了，造成脾胃的损伤，饮食自倍肠胃乃伤。这种情况造成脾胃负担过重，造成脾虚的比较多。
最多的还是体重超重偏胖的人，比较容易发展为糖尿病。
在大吃大喝基础上，逐渐发福 发胖，血糖逐渐开始增高，有一个阶段就是糖尿病前期阶段。
糖尿病前期如何降糖？
——解开二甲双胍的伤肾误区
二甲双胍是一线的降糖药，尤其对肥胖的二型糖尿病是一个非常好的药。肾功能不好的人需要谨慎，对多数人主要是胃肠道反应的问题。肾脏完全正常的人没有必要过多的顾虑。
——饮食强调多吃素 餐后运动需坚持
“素”对肥胖型的糖尿病特别重要。肥胖糖尿病患者表现为糖脂病，就是糖脂代谢同时紊乱。和长时间大量吃荤食密切相关。
吃苦瓜和苦味的野菜都有一定的作用，中医认为是清热 解毒这些药物都有一定的降糖作用。
餐后运动对消耗过多的能量，增强胰岛素的敏感性都是很重要的。
——健康降糖有首诗 饮食调整正合适
降糖关键是改变生活方式。总量控制 七八分饱 。吃序颠倒，先喝汤 再吃素菜 最后吃荤菜。木耳 蘑菇 魔芋吃了以后有饱腹感消化慢不增加能量。木耳对调糖 调脂 调压，包括改善血粘度都很好。
糖尿病前期的人血糖不是很高，理论上说水果不用特别限制。太甜的干果要尽量避免。
——降糖有讲究 喝啥有门道
醋可以促进吃进去的脂肪在肠道内的分解。
红葡萄酒一天可以喝2-3两。
吃凉拌的菜补充维生素好。
中医划分糖尿病 一胖一瘦有区分
中医分做肥胖型糖尿病和消瘦型糖尿病。
——胖型糖尿病 病理在胃肠
多数二型糖尿病都是肥胖型的。主要是饮食调控的不好和运动少。
——三多一少是典型 身体疲乏常见症
多饮 多食多尿消瘦是典型症状。现在的二型糖尿病多数是不会出现这样的症状，只占10-20%。因为有了降糖药物，血糖升高的三大症状很快就被降糖药物控制下来。而且现在糖尿病很早就发现了，经过很好的血糖控制就不走向消瘦。这些病人仅仅有些疲乏劳累，或者是吃的太多以后胃肠不舒服，如便秘口苦 情绪急躁。
——实热胖型糖尿病的三组症状
——少吃荤食多吃素 清淡饮食控血糖
肥胖型糖尿病光靠药物不行，一定要控制饮食。吃素为主 多吃青菜像黄瓜 西红柿 芹菜 豆角。
血糖不是很高的话，可以吃一些含糖分不是特别多的水果。水果尽可能在两餐之间吃。
——坚持锻炼耗脂肪 运动控糖效果好
每天快速走5公里，在一小时之内走到周身微微出汗。这样才能起到消耗脂肪的作用。如果仅仅走10 20分钟，只能消耗掉当顿吃的多余的东西，对于已经沉积在身体
内的脂肪起不到消耗的作用。慢慢的散步消耗的能量也不够。
——运动控糖效果好 因人而异是关键
年龄比较大的人适当放慢一些速度，以不过度劳累为度。太劳累了就疲乏了。
有些糖尿病是以虚症为主，他本来气就不足，再拼命消耗，这种情况对身体反倒不利。
年轻人的糖尿病，尽量提倡相对比较剧烈的运动，如打球跑步。
四五十岁的人散步就很好。快速走步 游泳爬山都好。
老年人适合做一些柔和的运动。如八段锦 太极拳。
初期患上糖尿病中药治疗效果佳
糖尿病早中期的病人，胰岛功能还没有明显衰退。单纯中药治疗效果佳。
——中西结合降血糖 用药需要分时期
中药控制血糖效果不好时，需要配合一些西药。肥胖型的经常用的是双胍类 拜糖平类的药物。
对于胰岛功能已经减退的，要用一些促胰岛素分泌剂。
到了晚期的时候，胰岛功能衰竭明显的，就要用胰岛素。
总之，是要把血糖控制在一个达标水平，就是糖化血红蛋白在6.5% 。老年人可以适当放宽，在7.0%左右也可以。
瘦型糖尿病 分清病因再治疗
瘦人糖尿病多见儿童一型糖尿病，或者是成人晚发一型糖尿病。还有是因病而瘦的糖尿病，长期多饮多食多尿最后走向了一少，就是消瘦。
还有的人得了糖尿病就拼命控制饮食而导致了体重下降。
有的人是因为药物而瘦。二甲双胍本身就是减肥的药物。
对于因病而瘦的人需要很好的控制血糖。
对于因食而瘦的人需要适当调整，不要过度地限食。过度限食可能导致整个机体免疫力的低下，过度的营养不良。
理论上对瘦型糖尿病是不限制饮食的。甚至稍微多一点，让他逐渐胖一点，胖到一个接近于正常的标准体重。
瘦人多火，火很大，肝火 胃火 肠火，就要清热。热可以耗气 可以伤阴。在清热的基础上益气养阴。
脾虚肾虚的糖尿病人该补就是补。
