由于缺少活动,使用阿片类药和抗胆碱能药以及减少了液体和食物纤维摄入,临终病人常有便秘.泻药有助于预防粪便嵌顿,特别是在使用阿片类药的病人中.对所有病人都应了解其大便习惯.一天两次使用大便软化剂(多库酯)和一轻度刺激性泻药如Casanthranol或番泻叶,对大部分病人都会奏效.对刺激性泻药曾产生肠痉挛的病人可增加多库酯单用的剂量或用渗透压性泻药如乳果糖或山梨醇(后者便宜得多,又同样有效),开始时15~30ml每日2次,可增加剂量到见效.
病人有软粪便嵌塞时可用比沙可啶栓剂或盐水灌肠.硬粪便嵌塞则先作矿物油灌肠再用指挖,并可同时用短效苯二氮(如劳拉西泮)或镇痛药.解除嵌塞后,病人应严格遵守有关食谱以防复发.定期的肠道运动对临终病人的舒适是至关重要的.
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