相关解答一:碘油造影到底怎么做?
子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,HSG)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。
1.适应症
1)不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者。
2)曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史,现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者。
3)观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型,有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
4)腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。 ·
5)多次中孕期自然流产并怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。
2.造影剂
以碘化油为常用,也可以用泛影葡胺。
3.造影前准备
1)造影时间 选择自月经净后3至7天进行。如过早月经干净多则子宫腔内膜可能尚留有创面使造影剂可能从内膜创面进入子宫周围血管,造成肺栓塞或将宫腔内尚残存的子宫内膜碎屑挤入盆腔,人为地造成子宫内膜异位症;太晚在排卵期后,则子宫内膜已明显增厚,可能在输卵管入口处增厚的子宫内膜,易在输卵管口造成阻塞的假象,同时,分泌期子宫内膜有碎屑脱落,阻塞输卵管入口处,或被挤入盆腔造成子宫内膜异位症,也可能将已受精的受精卵挤入输卵管,引起异位妊娠。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。
2)无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。 3)白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。
4)造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染。
4.治疗意义
Palmer(1960)报道多HSG显示输卵管通畅者,1年内的受孕率高达76%,较未作HSG检查者高3倍。
HSG对不孕症的治疗作用可能由于(1)注入的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用。(2)造影时对子宫颈的牵拉作用,可能将输卵管周围某些轻度粘连离断。(3)碘油粘稠且易于乳化,能均匀地涂布在输卵管粘膜表面,可充分发挥碘的局部杀菌作用。(4)可改善宫颈管粘液环境。(5)碘化油在体外实验时有减缓单核细胞的吞噬作用,可能在体内有减少单核细胞对精子的吞噬作用。
5.X线检查
输卵管狭窄部呈僵硬强直、管腔增粗,管腔大小不均形成串珠状改变,呈锈铁丝状或烧粉丝状改变,粟粒状透明影;壶腹部呈囊状扩张积水,24h复查壶腹部有造影剂残留;伞端与周围组织粘连形成囊腔;子宫内膜呈不规则表现,引起碘油间质或淋巴管逆流。
输卵管病变的X线表现中,除角部阻塞的无法观察输卵管的情况外,能观察到狭窄部、壶腹部和伞部形态改变,以输卵管呈锈铁丝状、烧粉丝状、串珠状、僵硬强直,多发粟粒状透明影和细丝状等改变多见,这些表现可能由结核感染所致。子宫内膜呈锯齿状不规则改变,并易引起碘油的间质或淋巴管逆流,这种改变,可能由结核性子宫内膜炎所引起,一般炎症无此改变,说明女性子宫内膜及其附件结核感染是引起不孕的主要原因。壶腹部及伞部或伞端与周围组织粘连形成囊性扩张是炎症引起妇女不孕的另一主要原因。...余下全文>>
相关解答二:什么是碘油造影?
输弧管碘油造影是以碘化油为造影剂所进行的经X线的子宫输卵管造影。输卵管碘油造影是通过导管向宫腔及输卵管注入碘化油造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。但由于碘化油的刺激性比较强,在造影后可能输卵管造成一定的不良影响,如引起输卵管息肉形成等,同时碘化油进入盆腔可对腹膜引起刺激而引起化学性腹膜炎,从而造成造影后患者腹痛较严重。若进入血循环可引起碘化油堵塞严重者可引起生命危险,所以河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组十余年来以完全用水剂造影剂完全取代了输卵管碘油造影。
相关解答三:做碘油造影会过敏吗
建议:输卵管造影检查选用的造影剂不同,检查效果及对身体的影响也是不同的,碘油造影是要做过敏试验的,检查后3月内不能同房,建议你采用水溶性造影剂.
相关解答四:如何消除碘油造影
1、子宫输卵管碘油造影,在一般正规的综合性二级医院的妇产科就可以做;
2、在月经干净后的第3-7天做检查,碘过敏试验阴性才能做;
3、由妇产科医生操作,可以在放射科的诊视床上放置球囊导管于宫腔内,也可在妇产科放好球囊导管后再到放射科检查。妇产科医生可以一边推碘化油一边观察并采集图像,也可以推注碘化油后,再照骨盆片。在推注碘化油后的24小时,复查盆腔片。放射科医生根据两次的 图像综合分析,出诊断报告;
4、做子宫输卵管碘油造影,多数情况是有一定程度的疼痛,尤其是双侧输卵管粘连的时候,疼痛更明显。出现疼痛等不适,要给医生说清楚。即使在推注碘化油结束后,也应当休息观察半小时以上,以免发生疼痛性休克等意外。需要家人或朋友陪同。
相关解答五:碘油造影痛吗?
输卵管的情况目前最好的诊断方法就是输卵管造影,该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义,造影目前有2种:1是传统的碘油造影.排泄慢,易造成输卵管粘连,术后需要避孕3个月,有问题当月不能治疗,病人会有痛苦.2是可吸收的造影技术,无痛,不损伤输卵管,不影响下个月正常的怀孕,有问题当月可以治疗,如果有输卵管部分轻度粘连的,当时就可以通开,检查完后下个月就有可能怀孕的.每个医院的检查仪器设备和收费标准都是不一样的,建议到医院详细检查明确输卵管的情况,祝您好孕!
相关解答六:碘油造影疼吗
可以直接做造影;切不可做通水来明确输卵管有无阻塞,这由于假阳性率太高,所以WHO已经淘汰输卵管通水检查输卵管的方法。
相关解答七:碘油造影痛吗
你好 如果你的输卵管通畅的话不疼 如果有粘连当然有感觉了
相关解答八:碘油造影结果:双侧输卵管无显影,双侧输卵堵塞.这样还能治疗吗
您好:
输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精JZ通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。近年来,由于宫腔感染、宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入宫腔,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。
治疗输卵管的不同问题方法主要有:
1、通液,针对输卵管的轻微的粘连或者是积水。
2、宫腹腔镜,针对输卵管的远端堵塞问题。
3、开腹矫正,针对是输卵管的间质部或者是远端的堵塞。
4、双镜合璧+COOK导丝,可以解决输卵管的严重的堵塞问题,一般复通的成功率高,在短时间内就可以怀孕。
您的这种情况建议你选择手术技术高超的正规的妇科医院做第四中种的治疗。
祝您身体健康!
相关解答九:碘油造影的简介
该检查损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。但由于碘化油的刺激性比较强,在造影后可能输卵管造成一定的不良影响,如引起输卵管息肉形成等,同时碘化油进入盆腔可对腹膜引起刺激而引起化学性腹膜炎,从而造成造影后患者腹痛较严重。若进入血循环可引起碘化油堵塞严重者可引起生命危险。虽然碘水造影可以在一定程度上避免上述情况的发生,但由于缺乏24小时弥散片的对比,其价值远不如碘油造影。
相关解答十:为什么做碘油造影前不能同房?
您好:
造影前禁止性生活:1.防止生殖道感染 2.不排除怀孕的可能 。所以输卵管造影触择在月经干净后2-7天禁止性生活后检查。祝您身体健康。B
百度搜索“爱华网”,专业资料,生活学习,尽在爱华网