孕期的口腔护理是否重要?
怀孕期间更可能有牙齿或牙龈问题。如果你的牙齿或牙龈感染,婴儿早产(出生早期)或出生体重偏低的机会可能会略高于牙齿牙龈健康者。
孕妇的特殊口腔健康问题是什么?
妊娠期龈炎
大多数妇女在怀孕期间都可以出现牙龈的变化。有些妇女发现她们的牙龈看起来更红,刷牙时流血。而另一些妇女可出现严重的肿胀和出血。
所有的这些变化,称为“妊娠期龈炎”,最早在妊娠第二个月开始出现,在怀孕八个月左右达到高峰。之后会逐渐减少,直至宝宝出世。
妊娠期龈炎最常见于口腔前牙区,症状与牙龈炎相同,但病因是不同的。激素水平的升高,可能是妊娠期龈炎的主要原因。在怀孕期间,体内的孕酮水平比正常高10倍。这可能会提高某些细菌的生长,导致牙龈炎。此外,免疫系统在怀孕期间可能有不同,这可能会改变身体情况,导致牙龈炎的细菌反应。
养成良好的口腔卫生习惯可减少妊娠期龈炎的影响:每天刷两次牙,每次至少两分钟。每天使用牙线。使用抗菌漱口液还可以帮助你控制牙龈发炎。有些牙医建议使用不含酒精漱口液,但是目前的研究不清楚含酒精的漱口液对怀孕是否有负面影响。
怀孕的时候,一定让牙医检查牙龈的健康状况。妊娠期龈炎通常可以采用专业清洁进行治疗,且在怀孕期间的任何时间都可以操作。更积极的治疗,如牙周手术,应推迟到分娩后进行。
妊娠性肉芽肿(化脓性肉芽肿或妊娠瘤)
妊娠性肉芽肿是一种生长在牙龈上,发生在2%到10%的孕妇。它也被称为化脓性肉芽肿或妊娠瘤。妊娠瘤是名不副实。它们不是真正的肿瘤,不是癌性的。他们甚至不危险,虽然他们可能会导致不适。
妊娠性肉芽肿通常发生在妊娠中期。它们是红色的结节,通常在上颌牙龈附近发现,但也可以在其他地方发生。这些肿瘤易出血,可形成溃疡或结痂。妊娠性肉芽肿通常是由一个狭窄的茎组织附着在牙龈或粘膜上。
妊娠性肉芽肿的确切病因是未知的,口腔卫生差可能是主要因素。创伤、激素、病毒和血管畸形也被怀疑为共同因素,通常伴有广泛的妊娠性龈炎。
宝宝出生后,肉芽肿会逐渐消失。如果肉芽肿生长会干扰说话或进食,你可能需要在宝宝出生前就把它切除。然而,约有一半患者在切除后仍会生长。
牙腐蚀
有严重的晨起孕吐的妇女,频繁的呕吐可以侵蚀的前牙牙釉质的舌侧面。如果你经常呕吐,请联系你的牙医,以防止牙釉质侵蚀。
重要的是不要在你呕吐后马上刷牙,因为你的口腔里的酸会帮助你刷掉牙齿。在刷牙前,用小苏打水和水混合,或是一种商业冲洗,以降低你嘴里的酸水平(PH值)。
口干症
许多孕妇抱怨口干。你可以喝大量的水以缓解口干,用无糖的硬糖或口香糖刺激唾液分泌,保持口腔湿润。这些应含有木糖醇,从而减少造成蛀牙的有害细菌。
口水过多
不太常见,孕妇会感到她们嘴里有太多的唾液。这种情况发生在妊娠早期,在头三个月逐渐消失。可能会出现恶心。
我听说孕妇每生一个孩子就会失去一颗牙齿。这是真的吗?
不,这只是一个谣言。人们过去认为,胎儿为了得到足够的钙,会从母亲的牙齿中吸收它。事实并非如此。如果你养成良好的刷牙习惯,妊娠期间你并不会失去的牙齿。
怀孕的时候,我该如何照顾我的牙齿和口腔健康?
均衡的、营养丰富的饮食,摄入足够的蛋白质、钙和维生素、碳水化合物和维生素D,每天刷牙两次,每次2分钟。每天至少用一次含氟牙膏。使用抗菌漱口水可以帮助降低口腔内的酸水平(pH值),减少导致牙龈炎的细菌。
我怀孕的时候去看牙医是安全的吗?
牙科护理的最佳方法是在你怀孕前检查你的牙齿,并进行清洁。牙周病治疗也可以在这个时候做。
在怀孕期间,孕中期是接受常规牙科护理的最佳时机。如果可能的话,避免大的手术和组织重建,直到宝宝出生后。
在头三个月,胎儿器官和各系统正在发育,对环境的影响是高度敏感的。在产前三个月,由于子宫对外界的影响仍很敏感,所以早产的风险也很大。另外,孕后期,坐在牙医的椅子上也是不舒服的。怀孕20周后,女性不应该长时间的躺坐。这可能对大血管施加压力并引起循环变化。
怀孕时,我该怎么做紧急牙科治疗?
如果牙科治疗是必要的,你应该接受治疗,以减轻你的疼痛,防止感染或减少压力,对你和你的胎儿都是有利的。如果牙医对药物或麻醉有安全担忧,可以咨询你的产科医生或助产士。这在常规妊娠中较为少见。现代牙科治疗中,在孕中期看牙是安全的;如要拔牙或涉及局麻的牙科治疗,使用不含肾上腺素的安全的利多卡因或是微量的阿替卡因,都是安全的麻醉制剂,由于局部使用,进入母体代谢的剂量甚少,进入胎儿或是乳汁的量更少,且代谢安全,因此孕中期及哺乳期均可以使用。
我可以在哺乳期间服用牙科药物吗?
美国儿科学会说,大多数处方药对奶制品或婴儿的健康没有影响。并不是任何牙科药品都会影响你的宝宝。有些因素,包括医疗状况和年龄会影响药物在婴儿体内的代谢速度。
为了最大限度地减少风险,应在给宝宝哺乳后再使用药物。然后,尽量避免至少四个小时后再进行哺乳。这将减少进入你的母乳的药物的量。大多数药物在你服用后1或2个小时内达到最大浓度。
你的牙医应与你的医生或儿科医生讨论药物的选择。
来源 :口腔前沿