心位于胸腔中纵隔内。2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧。
心的前面大部分被肺和胸膜所遮盖,只有一小部分借心包与胸骨下份和左侧4~6肋软骨相邻,此区称心包裸区。临床心内注射应选择胸骨左缘第4肋间处进针,可不伤及肺和胸膜。
心的位置口诀:
心脏位于中纵隔 前面大部被肺遮
胸骨左缘四肋间 急救药物可注射
(二)心的外形
心呈倒置圆锥形,纵轴斜向左前下方。心的外形可归纳为一尖、一底、两面、三缘、三沟。
1.心尖
指向左前下方,在第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处可触及心尖的搏动。
2.心底
指向右后上方,连有出入心的大血管 。
3.两面
(1)前面:与胸骨和肋软骨相对,称胸肋面。
(2)后面(下面):与膈相邻,称膈面。
4.三缘
(1)左缘:主要由左心室构成。
(2)右缘:主要由右心房构成。
(3)下缘:主要由右心室和心尖构成。
5.三沟
(1)冠状沟:心表面的环形沟,是心房和心室的心表分界。
(2)前室间沟:左、右心室在心前面的分界线。
(3)后室间沟:左、右心室在心后面的分界线。
心的外形口诀:
右上心底左下尖 前胸后膈两个面
左右下,三个缘 表面三沟分界线