腰痛的原因有很多种,准确诊断病因是治疗成功的基础。今天我们为大家介绍一种常见的腰痛原因--腰椎小关节紊乱。
首先,我们需要知道,腰椎是维持人体直立活动非常重要的部位,承受大部分身体的重量,腰椎共有5个椎体组成,椎体之间靠椎间盘和两侧的小关节连接,所以小关节负重非常大,它由上一椎体的下关节突和下一椎体的上关节突构成,周围包饶关节囊,有丰富的神经末梢分布。腰椎小关节具有一定的活动度,保证我们可以做弯腰、后仰和旋转等动作,所以小关节每天都在不停的活动中。
症状
腰椎小关节紊乱的临床表现有
1,急性腰扭伤病史,有可能只是弯腰捡东西等动作,常见于中年女性;
2,腰痛并向骶尾部、臀部放射;
3,因为剧烈腰痛而保持固定姿势不敢活动;
4,弯腰比后仰疼痛轻;
5,按压腰部是疼痛加重;
6,卧床休息时疼痛可减轻。
诊断
做出腰椎小关节紊乱的诊断,主要靠临床表现和影像学检查,常用的检查有X-Ray,CT和MRI。这些检查可发现腰椎的退行性改变和小关节周围增生等表现,严重时可有小关节绞索,另一方面也是为了排除其他导致腰痛的原因,如腰椎压缩性骨折,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨肿瘤等情况。
治疗
对于轻度的小关节紊乱患者可以采取一些保守的治疗方法,如热敷、按摩、卧床休息等;当小关节周围肌肉韧带放松后疼痛即可缓解。
对于疼痛比较严重者可以试行腰椎小关节手法复位,但由于腰背部肌肉比较发达,只有部分患者可以获得满意的复位效果。
腰椎小关节注射是治疗小关节紊乱安全有效的手段之一,将消炎镇痛的药液直接注射到发炎的小关节周围,快速直接的消除炎症,可以起到立竿见影的治疗效果。注射治疗通常在疼痛门诊治疗室进行,患者侧卧于治疗床上,穿刺及注射过程在2分钟左右,注射结束后观察5-10分钟无明显不适即可离开,自行回家。
腰椎小关节紊乱的预防主要是注意腰背部保暖,避免长期弯腰等。
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