移植不同等级的胚胎对试管成功率的影响
很多患者朋友在做试管婴儿时,经常问起这样的问题,我某某级别的胚胎怀孕的成功率多少啊?这个问题其实比较难回答.
人类胚胎的发育,从一个受精卵分裂为两个、四个、八个、十六个细胞,然后迅速的发育成为囊胚.而在试管婴儿手术中,胚胎的发育过程也是一样的,并且根据移植胚胎发育状况的不同而有所区别.
一般来说,胚胎会在取卵之后的第三天,也就是胚胎发育为8个细胞的时候进行移植,这也就是大家通常所说的普通胚胎.与之相对应的,是胚胎发育五天之后形成的囊胚.有关移植普通胚胎与囊胚的不同点,我们会在之后的文章中进行详细的讲解.而今天,我们就以最为常见的第三天(D3)8细胞胚胎为例,介绍一下胚胎的不同分级,以及与试管成功率的关系.
胚胎评级主要跟以下几个因素有关:胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度.这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差.胡医生说.
胚胎级别描述
一级细胞分裂均匀;没有碎片
二级细胞分裂均匀;有少许碎片
2.5级细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片
四级细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
补充说一下什么是碎片.碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成.所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志.
一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的.三级的差了点,但还可用.四级则不太会被移植或冻起来.比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的,那么恭喜你,成功的可能性还是挺大的.
目前全世界的试管婴儿诊所胚胎等级划分标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达.当然,在不同的等级评定标准、命名之中,其实参照的描述都是差不多的,相关的划分其实都是大同小异的.
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