爱华网推拿按摩治疗肩周炎
肩周炎的全称是肩关节周围炎,又称五十肩、冻结肩、漏肩风等，是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。好发于50岁左右的女性右肩，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。
【临床症状】长期肩痛，肩关节活动障碍为主要特征。双侧肩部对比，患侧肌肉僵硬，不能上举，不能外展、内收，也不能后伸，肩部疼痛，逐渐加重，肩部肌肉有痛点，肩关节粘连，运动功能也有粘连现象。
1.肩部疼痛:急性期疼痛剧烈，常因惧怕疼痛而不愿过多使用患肢；震动、触碰等均引起不能忍受的疼痛,夜间疼痛加重，痛醒后需要起床活动才能入睡，慢性期肩关节疼痛减轻，但活动受限明显。
2.运动功能障碍:急性期因疼痛出现主动运动障碍，慢性期呈“冻结”状态，患肢不能洗脸梳头、穿脱上衣困难，严重者不能叉腰插袋，甚至影响大小便。患肢在运动时会出现明显的扛肩动作。
3.肩关节广泛压痛，肩峰下、喙突、冈上肌、四边孔，三角肌止点，肱二头肌长头肌腱等处均有压痛。后期会出现方肩畸形。
【病症分期】
第一期为肩部疼痛期。治疗原则：舒筋活血，通络止痛。
第二期为明显运动障碍期。治疗原则：松解粘连，滑利关节。
第三期为固定期。治疗原则：舒筋活血。
【操作手法】在中医基础理论指导下，结合现代解剖知识，通过通过中医推拿按摩疗法治疗肩周炎，解除肌肉韧带的粘连和慢性无菌性炎症的刺激，具有安全性高，无副作用等优点，操作简便，经济适用。
1.患者端坐，患肢自然下垂，医者立于患侧施单掌摩法于患肩治疗3分钟，以化瘀止痛。要求：操作者肘关节微屈，腕部放松,指掌自然伸直，用力轻柔，用掌根逆时针施术，频率每分钟80次左右，术后有温热感透入肩部.
2.接上势，先以掌根按揉患肩2分钟，以通络止痛，继以拿法施术于肩井、腋后区、三角肌处各2分钟。要求：按揉用力要轻柔，动作要协调有节律，逆时针方向施术，频率每分钟120次左右；拿法操作时用力要由轻到重，不可突然用力，动作要柔和而有连贯性，术后肩部有酸胀舒松及温热感。
3.接上势，先以拇指点揉肩井、肩禺、肩前、肩贞等穴，每穴约1分钟，后弹拨阿是穴3-5下。要求：点法指端用力，方向垂直向下，力量由轻到重，力透肌肉，局部酸胀温热；拨法要求指面施术，按压有酸胀感时才能做与肌纤维或肌腱韧带或经络垂直方向来回拨动，力量由轻到重,实而不滞。
4.接上势，医者一手扶患肩、一手托其肘，以肩关节为轴作环摇动作20次，幅度由小到大要求用力要稳妥，动作要柔和。
【注意事项】
1．治疗肩周炎所需疗程较长。第一个疗程内，病人可能会行痛苦。应树立信心，闯过这一关。
2、注意肩部的局部保暖，避免受凉及外伤，晚间可用棉护肩包裹。
3.每日一次，每次30分钟左右，十次为一疗程。
作者：王健
来源：中国针灸推拿协会
