龙胆泻肝汤 肝经湿热肋部同,龙胆泻肝汤有用

龙胆泻肝汤,中医方剂名。为清热剂,具有清脏腑热,清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功效。主治肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦细有力;肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。临床常用于治疗阴虚而不甚、阳亢而不烈之高血证及滴虫性阴道炎、阴痒、带下等证。

龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。

组成

龙 胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地。

用量

龙胆草(酒炒)6g,黄芩(酒炒)9g,山栀子(酒炒)9g,泽泻12g,木通9g,车前子9g,当归(酒炒)8g,生地黄20g,柴胡10g,生甘草6g。

用法

水煎服,亦可制成丸剂,每服6-9g,日两次,温开水送下。

功用

清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

主治

1.肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦细有力。

2.肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。

方义

本证多由肝胆实火上炎,肝胆湿热下注所致,治疗以清泻肝胆实火,清利肝经湿热为主。肝经绕阴器,布胁肋,连目系,入巅顶。肝胆实火上炎,上扰头面,故见头痛目赤;胆经布耳前,出耳中,故见耳聋、耳肿;舌红苔黄,脉弦细有力均为肝胆实火上炎。肝经湿热下注,故见阴肿,阴痒,阴汗,妇女带下黄臭。方中龙胆草大苦大寒,既能清利肝胆实火,又能清利肝经湿热,故为君药。黄芩、栀子苦寒泻火,燥湿清热,共为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热,导热下行;实火所伤,损伤阴血,当归、生地养血滋阴,邪去而不伤阴血;共为佐药。柴胡舒畅肝经之气,引诸药归肝经;甘草调和诸药,共为佐使药。

配伍特点

泻中有补,利中有滋,降中寓升,祛邪不伤正,泻火不伤胃。

龙胆泻肝汤 肝经湿热肋部同,龙胆泻肝汤有用

运用

本方用于肝经火热实证、湿热下注证,临床应用以头痛目赤,胁痛,口苦,阴肿,阴痒,小便淋浊,或妇女带下黄臭,舌红苔黄,脉弦细有力为辨证要点。

加减化裁

肝胆实火热盛,去木通、车前子,加黄连泻火;若湿盛热轻者,去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;阴囊囊肿,红热甚者,加连翘、黄芩、大黄以泻火解毒。

禁忌

方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。

附注

附方1

泻清丸

组成

当归、龙脑、川芎、栀子、羌活、防风、竹叶。

功用

清肝泻火。

主治

肝经火郁证。目赤肿痛,烦躁易怒,不能安卧,尿赤便秘,,脉洪实;以及小儿急惊,热盛抽搐等。

附方2

当归芦荟丸

组成

当归、龙胆草、栀子、黄连、黄柏、黄芩、芦荟、青黛、大黄、木香、麝香。

主治

肝胆实火证。头晕目眩,神志不宁,谵语发狂,或大便秘结,小便赤涩。

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导赤散 方剂来源 宋。《小儿药证直诀}。 组成与用法 生地黄9克 木通9克 竹叶6克 甘草梢4.5克 上药共研末,每用9克,水煎服。亦可用饮片煎服。 功效与主治 功能清心利尿。主治心经有热,症见口渴面赤,心胸烦热,渴欲饮冷,口舌生疮,小便短赤刺痛,

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