医脉通总结整理
小盆友晚上不小心在被子上“画地图”啦,可这个“宏图伟业”常成为人生第一羞羞事儿, 究竟尿床是否需要治疗?如何诊断?
不妨看看由第二军医大学附属长海医院泌尿外科许传亮教授等专家制定的《儿童夜间遗尿症诊治指南》如何解答。
为让大家快速了解指南,指南君将主要内容整理如下。
1、定义:国际儿童尿控协会将夜间遗尿症定义为年龄>5岁,无中枢神经系统病变的儿童,若在睡眠中出现不自主的漏尿现象,且至少每周2次并持续≥3个月?但一些儿科学指南认为界定年龄为3岁?
2、病因:夜间遗尿症的发病原因尚不明确,目前认为可能与睡眠觉醒功能障碍、夜间多尿、膀胱功能异常、家族遗传等有关?
3、诊断:推荐详细询问病史,推荐检查项目为①泌尿生殖系统查体;②尿常规?泌尿系超声及残余尿量测定。
4、治疗:6岁以前的患儿一般可不采取药物或其他特殊治疗,首先建议家长对患儿进行教育与引导,帮助患儿养成良好的排尿习惯。还可选择遗尿报警器安放于床铺或患儿内裤中,当遗尿发生时可发出警示从而唤醒患儿排尿;醋酸去氨加压素是一种抗利尿激素类似物,是目前治疗遗尿症的一线用药,还可选用治疗方式包括抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药及生物反馈治疗。
5、随访:目前对于遗尿症患儿治疗后的随访时间尚无统一标准,根据临床经验,可每3~6个月进行1次门诊随访?
医脉通总结整理自:儿童夜间遗尿症诊治指南,中华泌尿外科杂志.2015,36(11):801-805.
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