爱华网消渴﹐西醫稱之為糖尿病﹐是指以多飲﹑多尿﹑多食及消瘦﹑疲乏﹑尿甜為主要特徵的綜合病證。若做化驗檢查其主要特徵為高血糖及尿糖。主要病變部位在肺﹑胃﹑腎﹐基本病機為陰津虧耗﹐燥熱偏盛。消渴病日久﹐病情失控﹐則陰損及陽﹐熱灼津虧血瘀﹐而致氣陰兩傷﹐陰陽俱虛﹐絡脈瘀阻﹐經脈失養﹐氣血逆亂﹐臟腑器官受損而出現癤﹑癰﹑眩暈﹑胸痺﹑耳聾﹑目盲﹑肢體麻疼﹑下肢壞疽﹑腎衰水腫﹑中風昏迷等兼症。中醫學的消渴病始見于《黃帝內經?奇病論》﹐名為消渴。中醫所論消渴﹐肺熱傷津﹑口渴多飲為上消﹔胃火熾盛﹑消谷善飢為中消﹔腎不攝水﹑小便頻數為下消。肺燥﹑胃熱﹑腎虛並見﹐或有側重。余在多年的臨床中採用自擬紅參降糖散治療初期﹑中期的消渴病﹐收到了較好的療效。
方藥﹕紅參﹑黃芪﹑麥冬﹑天冬﹑葛根﹑蒼術﹑山藥﹑玄參﹑花粉﹑五味子﹑雞內金﹑山萸﹑枸杞﹑丹參﹑當歸﹑赤芍﹑生地各50克。
用法﹕研成細粉﹐過80目篩﹐共研細末﹐每天服3次﹐每次服10克。
體會﹕本方乃綜合幾位著名醫家的經驗結合自己的臨床體會擬成﹐用紅參是吾師張琪之寶貴經驗。張琪是多年的全國人大代表﹐有一年在人民大會堂參加國宴時﹐與甘肅的一名老中醫同桌共餐﹐談到中藥治療糖尿病的經驗時這位老中醫說﹕“根據我多年的臨床體會﹐紅參一藥﹐不可或缺﹐有之則效增﹐無之則效減。”張琪將這一經驗應用於臨床﹐果如其言。一般醫生認為消渴﹐乃熱病也﹐紅參性溫﹐用之不宜。殊不知消渴之征表現為倦怠無力﹐口渴尿多﹐一派陰虛氣虛之象。紅參之性微溫﹐為益氣生津止渴之極品﹐大補元氣﹐與麥冬﹑五味子同用﹐即生脈散﹐可益氣養陰﹐強心復脈﹔配以生地﹑天冬﹑麥冬﹑玄參﹑花粉養陰生津之效更勝一籌。用黃芪﹑葛根﹔玄參﹑蒼術者﹐乃採納了北京名醫施今墨治療消渴的經驗﹐他在多年的臨床中觀察到這兩組對藥﹐有明顯的降血糖和尿糖的作用。用山藥﹑雞內金者﹐乃汲取了《醫學衷中參西錄》作者張錫純治療消渴的經驗﹐他創立的滋膵飲不失為治療消渴的名方。他認為脾為後天之本﹐生化之源﹐脾虛則運化失職﹐水液代謝失常﹐是消渴產生的病因之一﹐故用山藥﹑雞內金補脾健脾﹐以復運化之功﹐以固後天之本。消渴尿多乃腎虛不固﹐常出現尿頻量多﹐混濁如脂膏﹐尿甜﹐口干﹐頭暈﹐腰腿酸痛等症狀﹐故用山萸肉﹑枸杞子以補腎縮泉﹐健固先天之本。用丹參﹑當歸﹑赤芍者﹐蓋因血為氣之母﹐氣為血之帥。氣虛日久﹐血虛乃成﹐故用以補血活血﹐母實則子不虛也﹐此乃恩師張琪之經驗。隨師出診時張老耳提面命﹐未敢忘也。縱觀全方﹐脾腎同補﹐氣血共理﹐故用於臨床﹐每收佳效。使用時一定要堅持服藥﹐一個月為一個療程﹐最少也要服3~5個月。即使血糖﹑尿糖檢測指標已恢復正常﹐也不要立即停藥﹐要再堅持服1~2個療程﹐以防復發。胰島素依賴型的糖尿病患者﹐也可以試用此藥﹐在嚴密的監測下逐漸減少胰島素的用量﹐以達到控制病情﹑停止使用胰島素的目的。
