中医治疗便秘须先辨别体质
中医认为,便秘主要是由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。中医治疗便秘,根据体质进行,因而中医学将便秘分为实秘与虚秘,实秘又分热秘和气秘,虚秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘。
一、实秘
1、热秘
中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后,余热留恋肠胃,耗伤津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘。
症状:大便干结,小便短赤,身热,口干口臭,渴欲冷饮,腹胀腹痛,舌红,苔黄燥,脉滑数。
治疗宜用清热润肠之法。方用麻子仁丸加味。
2、气秘
中医认为,情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职、糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘。
症状:排便困难,大便干结或不干,腹部胀闷不舒,得排便或嗳气则缓,苔薄,脉弦。
治疗宜用行气导滞之法。方用六磨汤加味。二、虚秘
中医指出,久病、产后、老年体衰、气血两虚;脾胃内伤、饮水量少,化源不足,病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘。
1、气虚便秘
症状:大便不一定干结,但临厕排便乏力,虽有便意,难于排出,伴短气、疲乏、面色无华、舌淡嫩、苔白、脉细弱。
治疗宜用补气润肠之法。方用黄芪汤加味。
2、血虚便秘
症状:大便干结,排出困难,面色淡白无华,心悸,头晕,唇色淡白,舌淡、苔白、脉细。
治疗宜用养血润燥之法。方用麻仁滋脾丸加味。3、阴虚便秘
症状:大便干结,排出困难,形体消瘦,或见颧红,腰酸耳鸣,舌红、苔少,脉细数。
治疗宜用滋阴补肾、润畅通便之法。方用知柏地黄丸加味。
4、阳虚便秘
症状:大便排出困难,干或不干,小便清长,手足不温,腹中冷疼,舌淡、苔白、脉沉迟。
治疗宜用温阳通便。方用济川煎加味。
日常预防便秘小措施:
1、生活作息应正常,不要熬夜,并养成每日固定时间排便的习惯; 2、保持情绪安定,避免过度紧张; 3、早晨起床可喝一杯温开水,加入适量食盐或蜂蜜,促进肠胃蠕动,以利排便。 4、日常多喝水; 5、适度的运动,每天至少散步走路30分钟; 6、便秘患者可在腹部以肚脐为中心作顺时针方向按摩(每日2-3次,每次3-5分钟)。