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在迄今为止最大的同类研究中，来自美国费城肿瘤医院（FCCC）和坦普大学刘易斯卡兹医学院的研究人员证实，口服抗生素与机械性肠道准备相结合，可以更有效地预防结直肠手术的感染。
在结直肠手术前，充分、有效的肠道准备是十分必要的。肠道准备的目的是清除肠道的粪便，保证肠道清洁度，减少肠道内的细菌数，减少术中并发症的发生。据统计,未经肠道准备的大肠手术感染率为26%～60%,肠瘘发生率在14%～26%。
但值得注意的是，超过半数在美国接受结肠直肠手术的患者仅接受了肠道准备或机械性肠道准备。F美国费城肿瘤医院（FCCC）外科肿瘤学教授Nestor F. Esnaola，MD，MPH主持了该研究，该研究发表在《外科手术杂志》上。
手术部位感染是医院获得性感染的最常见类型，每年影响近160,000人，每次感染估计花费13,000美元。每年外科医生在美国执行数万个选择性结肠直肠切除术。该手术与特别高的手术部位感染率有关。
使用美国外科医师学院国家外科质量改进计划数据库，研究团队分析了来自2012年至2014年接受了选择性结直肠切除术的30,000多名患者的数据。他们研究了没有接受肠道准备，单独进行机械性肠道准备，单独口服抗生素，或两者合并的数据结果。
虽然在外科手术社区中存在持续的争论，但是美国费城肿瘤医院（FCCC）研究团队提供了令人信服的证据。即接受口服抗生素与机械性肠道制备的患者，发生术后手术部位感染的可能性比没有接受单独准备或机械性肠道准备的患者减少了一半。
接受联合方案的患者也具有较低的返回手术室和再入院的比率，并且具有较短的总体住院时间。研究还表明单独的口服抗生素可能同样有效，而单独的机械性肠道制剂- 其在研究中超过三分之一的患者中使用- 没有比没有肠道制剂更有效。
重要的是，该团队注意到，组合方案没有表现出较高的各种不良事件的发生率，所述不良事件通常被引用作为不使用这些方案的原因，例如心脏或肾并发症，肠功能的回肠较慢或肠泄漏。
“我们的研究表明，在手术前单独进行机械性肠道准备是无效的，应该放弃，”美国费城肿瘤医院（FCCC）外科肿瘤学教授Esnaola说。“口服抗生素和机械性肠道准备的组合是一种有效的工具，可以在选择性结肠直肠手术后安全减少手术部位的感染，并发症和再入院。我们应该尽可能地部署这个策略来保护我们的患者。
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