爱华网导 语
所谓的日干支断病，就是用纪日的天干地支（甲子、乙丑、丙寅……癸亥）诊断疾病。诊断什么疾病呢？为什么要用日干支诊断呢？病因是什么呢？天地五行气，人不可主观感知，而能代表这种气运的唯一标记就是发病当日的天干地支。所以，日干支就成了查找病因的主要依据。
关于日干支算病，虽然在唐以前没有古籍可以明确印证，但是根据上文考证，至少有渊源可循。而且无论从理论上、逻辑上，还是古籍传承的脉络上，都提示日干支算病不是空穴来风，也不是某些人所说的那样一无是处。试想，与太乙、遁甲、六壬、金口诀、四柱、六爻、堪舆、斗数、七政等子学精华齐名的五运六气理论，其共同核心精髓都是阴阳五行、河图洛书和天干地支，而那些子学式法在预测中是很准确的，这就不能否认五运六气理论的合理性。而且同样以日干支算病为主的子午流注、灵龟八法、飞腾八法在临床实践中也是屡现神奇，而日干支算病的天干地支与五脏六腑、六经传变的配属又是相同的，这些都说明了日干支算病合理、可信，是值得研究的。其实十天干、十二地支，加起来一共就这22个字，人体万千病症也不过就这22个字出现问题而已，真正的大道至简至易，但貌似简单的东西其实并没有那么简单。所以说，学习中医是需要悟性的。
《北京中医药大学学报》1996年7月第19卷第4期第34页刊登了一篇作者署名为河南省济源市人民医院刘玉山的文章，文章题目是《日干支运气同化理论初探及150例临床报告》。文中根据五运六气理论提出了“日干支运气同化病”概念，五行之气皆有同化病，金气、土气之肺气、脾气自伤用补中益气汤，木气、水气之肝气、肾气自伤用参芪金匮肾气汤、吴茱萸汤合补中益气汤，火气之心气自伤用桂枝去芍药加附子参芪汤。其中涉及西医病种包括循环系统、神经系统、泌尿系统、运动系统、内分泌系统、消化系统、呼吸系统等各种急症重症。病程最短者半天，最长者398天，平均14.5天。
起病急，发病重，无诱因，脉弦急，在五行之气干支同化日中的一天发病者适用。用药短者 1 剂，长者 4 个月。治愈率 77.3%，总有效率为 97.3%。这篇文章作者是基层医院的中医骨干，接触到的一手临床资料，具有很强的说服力。这在临床实践上证明了日干支算病的真实性与客观性。
那么，什么是日干支运气同化呢？
在六十甲子日中，天干和地支在五行属性上一致的天日，就是日干支运气同化。同理，在六十甲子日中，天干和地支在五行属性上一致的天日，这些天日的气化影响人体所引发疾病，就是日干支运气同化病。日干支运气同化共20天：
土气自乘者——甲辰、甲戌、己丑、己未
金气自乘者——乙酉、乙卯、庚申
水气自乘者——丙子、丙辰、丙戌、辛亥
木气自乘者——丁巳、丁亥、丁卯、壬寅
火气自乘者——戊子、戊午、戊寅、戊申、癸巳
前段时间有一则新闻，河北廊坊一患者平素身体极好，于2012年1月28日突然出现腹痛，继而双下肢剧烈疼痛，最后于北京大医院诊断为不明原因双下肢血管动静脉血栓，被告之无有效治疗方法，出院回家静养，后患者因无法忍受双下肢剧烈疼痛与不断的腐烂脱落，而用锯条、小刀自行截肢，这是一例让人唏嘘的案例。2012年1月28日为戊子日，戊癸化火，子午少阴君火司天，戊子日为天符火日，火气胜日。少阴君火心主血脉，火气自乘，故出现不明原因的双下肢血管动静脉血栓，血管内皮受损。如用桂枝去芍药加附子参芪汤加减治疗，就不会出现自行截肢的悲剧。
在《灵枢·五禁》中说：“甲乙日自乘，无刺头，无发蒙于耳内。丙丁日自乘，无振埃于肩喉廉泉。戊己日自乘四季，无刺腹去爪泻水。庚辛日自乘，无刺关节于股膝，壬癸日自乘，无刺足胫，是谓五禁。” 这里的“自乘”就是所谓的“运气同化”，而自乘只是五行之气致病的一种情形而已，在仲景的《伤寒杂病论》、扁鹊论病中，都有这方面的论述。五行干支之气致病，有五种情况，贼邪、实邪、虚邪、微邪、自乘。上面所说的藏气自伤病就是这种自乘。可见虚邪、实邪都不是现代中医所理解的那样，具体详见《伤寒之秘》。
那么，除了自乘以外的日干支又有什么致病规律呢？
实邪致病：
土气胜者——甲子、甲午、甲寅、甲申、癸未、癸丑、辛未、辛丑
金气胜者——乙丑、乙未、乙巳、乙亥、己卯、己酉、丁酉
水气胜者——丙寅、丙申、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、辛卯、辛酉、丙午
木气胜者——己巳、己亥、丁丑、丁未、壬辰、壬戌、辛巳
火气胜者——庚午、庚子、庚寅、壬申、壬子、壬午、癸卯、癸酉、癸亥
实邪致病的病机是以发病当日天地二气中占主导地位的五行之气所乘脏气为直接病机。也就是说，其病机符合五行中“相克相乘”规律。
这些天日的气化导致人体发病，俱属发病当日天地二气中占主导地位的一行之气伤所乘克之脏气，导致突然爆发的各种内科外科急症、重症。所谓占主导地位之气，一是被生者，如甲午日甲化土，午属火，火生土，土气占主导地位，也叫土气胜日。二是克彼者，如丁丑日，丁化木，丑属土，木克土，木气占主导地位，也叫木气胜日。日干支所遵从的五行属性：甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。子午少阴君火，丑未太阴湿土，寅申少阳相火，卯酉阳明燥金，辰戌太阳寒水，巳亥厥阴风木。在治疗上，是辨病施治，以病释证；而不是辨证施治，以证测病。发病必须是在日干支运气非同化日中某一天。病前系正常人，没有任何前驱症状，没有旧疾的发病原因。病起表现为重或危，患者难以忍受。脉搏弦紧而急。治疗针对的就是补被乘之受伤脏气。如脾气、肺气受伤用补中益气汤。肝气、肾气受伤用参芪金匮汤。心气受伤用坎离固真汤（党参、黄芪、附子、姜、肉桂、炙甘草、熟地黄、山药、山萸）。
版权声明
