2016-04-06 范怨武 中医范怨武收藏,稍后阅读
我的几个常用咳嗽方子(5)
作者:范怨武
休息了两天,电话关机,微信不看。今天总算缓过来了,就把剩下几个常用方子一并给讲了。
小柴胡汤
这里我用的,并不是小柴胡原方,而是按照书中的或然证来用的。
若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
看看组成变成啥样了?
柴胡 黄芩 半夏 五味子 干姜 甘草
共六味药了。
这个,我是在各种方法试过都无效的情况下才用的。这种咳嗽,大多迁延了很久,说严重吧,也不是很严重。
不过,也有几个使用要点,一个就是咽红,喉咙要红; 上颚淡红或红,不能是淡白; 可能口苦,也不一定口苦; 脉多半是弦的,稍数; 舌嘛,偏瘦一点,稍红一点,苔不会很厚,如果厚了要加药——我多加保和丸。
这个,多半是热型咳嗽转来的,僵持阶段的咳嗽,好不了,重不了,半死不活的吊在那里。
千金苇茎汤
这个方子,我主要是用在咯痰浓稠胶稠的患者身上,特别是咯绿痰时,我会在这个方子上加点鱼腥草。
苇茎(芦苇的嫩茎,现在多用芦根代替)冬瓜子 桃仁 薏米
就四味药。
用这个方,没别的,就是因浓痰刺激气管而咳。
看到浓痰,粘稠痰,胶状痰,就可以用这个方子。
很好记,我以前大学同宿舍有个同学叫韦东,于是我就记成韦东淘米——苇茎、冬瓜子、桃仁、薏米。
这个方子,夏天好用。
苓甘五味姜辛汤
这个方子,我大多时候,是和小青龙汤鉴别着用。
茯苓 甘草 五味子 干姜 细辛
就五味药。刚学会这个方时,是在05年,那时在实习,当时带教老师给我讲这个方时,我感觉他内心是蹦跳的,或者说是雀跃的。
怎么说呢,就是有一个老太太,咳嗽好多年了,吃了好多消炎药、止咳药,住院也住过,就是不好。当时找到我带教老师时,有一个很典型的主诉,就是背极恶寒。恶寒时,怎么缓解?老太太就用开锅后的蒸汽蒸热的锅盖,罩在后背上,那时是最舒服的。
我的带教老师是个针灸医生,对方剂估计还不算太熟,当时他正好复习到这个方子,正好用上了,正好把这个咳嗽给治好了。
然后跟我分享时,是真真确确地感受到了他内心里的雀跃。
小青龙汤,我一直认为是外寒内邪夹击而咳喘。
苓甘五味姜辛汤,则认为是没有外寒的情况下,缓解期里内饮单独作祟。
后来,我在老家开诊所时,也常用这个方子。有个老人家,还把这个方子抄下来,当作保家方,一有咳嗽,就煮来喝,一喝就灵。(主要是她体质偏寒,一吃青瓜就犯)
还有麻杏石甘草汤、桑菊饮、二陈汤、三子养亲汤、引火汤这些,就不讲了。实在写不动了,今天就讲到这吧