身体周刊:抗衰老的机理是什么?
沈自尹:事实上,有关衰老机理的学说不下数十种,目前公认遗传学说是衰老的原因,而其他学说都是衰老的机理。鉴于衰老的机理是综合性而非单一因素,各组织器官的老化不是同步的,而且有关的病理生理环节中可以因果交替,形成恶性循环,至今还没有一种理论能完全说明生物学衰老的全过程。
其实,人类对延年益寿的追求从未停止过,上世纪80年代瑞士学者从中国藏系大白羊胚胎中提取一种液体——羊胎素。制成针剂注入人体,冀求衰亡的细胞恢复活力,但是,迄今未见有确实的以养生延缓衰老或以药物延缓衰老的科学论据。
近年国外固然有种种设想,如设想人体可以像电池充电一样延缓衰老,又说以人体时钟基因倒拨或拨慢,以转基因治疗以延缓衰老,等等。但是,据我所知,转基因治疗只适合极少数遗传病患者,而且有失败乃至死亡的报告。
抗氧化剂如维生素C和E的适量补充对身体有所裨益,但未能证明可以延长寿命。至于雄激素用于男性,雌激素用于女性,虽然对更年期症状有帮助,但也带来前列腺癌和卵巢癌的风险。
另外需要注意的是,生长激素对组织的修复有明显作用,使得衰老的表现有所减轻,有助于改善生活质量,但亦有致癌的风险。
身体周刊:补肾应该注意什么?现在民间各种补肾的药品很多,这些靠谱吗?
沈自尹:老年人都希望能延缓衰老,但是补肾的药也不是谁都能吃,一般要从60岁开始吃补肾药。
另外,补肾要注意三个问题。首先要注意调节肾阴和肾阳。中医讲究整体观念和阴阳平衡,疾病就是阴阳失去平衡,也就是体内有所偏,中药其性必有所偏,中药有寒热温凉、升降浮沉、辛甘酸苦咸等不同药性,中药就是以其药性之“偏”来纠正人体之“偏”。比如阳亢的人要用凉性的药、滋阴的药;而身体阳气不足的人,要用温阳的药。
肾虚也分肾阴虚、肾阳虚,用药时也应注意药性的平衡。如果进补不当会适得其反,有些人进补偏热性的鹿茸、蛤蚧、海马、红参引起咽痛、鼻血、血压过高、失眠等不良反应,所以进补的原应该是“让药凑人”而不是哪种热销就吃哪种,大家说好我也试试,让“人去凑药”。
第二,要注意肾与其他脏腑的关系。肾是先天之本,与脾脏、心脏、肺都有关系。研究证实,肾可以调节人体的神经、内分泌、免疫网络的功能,补肾时也要注意调节其他脏腑的功能。
第三,要注意补肾的时机。中医讲“久病及肾”,很多疾病最后都会发展到肾虚的阶段,应遵循急则治标、缓则治本的原则。如果病比较急,应该先治标后治本。
现在民间补肾的方子很多,但是很少有用科学证明的。我们二十年的研究证明,仙灵脾(原名“淫羊藿”)有提高下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能,还有保护外源性皮质激素抑制神经内分泌免疫的作用,同时对肾上腺皮质有直接保护与促进的效应。
我们通过基因芯片的检测,从淫羊藿中提取的淫羊藿甙,这种单体的小分子可作用使得年老大鼠(24个月)的基因回复到年轻时候(8-10个月)的基因水平。这说明,这个药可以逆转生命的衰老在基因层面的表现。
李时珍《本草纲目》中说,淫羊藿是“命门药”也,肾主命门,淫羊藿具有补肾壮阳、延缓衰老的功效。根据古书记载仙灵脾药物功能及现代药物研究的机理,选用仙灵脾配附子、补骨脂、菟丝子、生地、熟地等药,可以预防支气管哮喘季节性发作和防治老年慢性支气管炎;仙灵脾还常与仙茅、巴戟天等温肾阳药相伍治疗阳痿,用量为20-30克;采用仙灵脾药量递增方法,与生地相伍可以戒除激素;仙灵脾与生地、当归、白芍、首乌合三甲饮相伍随证加减,或配鹿角为伍治疗帕金森氏综合征。
另外,仙灵脾配以附块、桂枝、川椒、泽泻、车前子等药治疗输尿管结石嵌顿性肾结水症;配以熟地、巴戟天、补骨脂、杜仲、骨碎补等治骨质疏松;配以左归饮或右归饮延缓衰老,均能提高疗效。