冠心病患者一经确诊,就应该及时服用降脂药物。不论是心肌梗死、心绞痛还是不稳定型心绞痛的冠心病患者,都属于极高危人群,不论属于哪个类型,只要确诊为冠心病,都应该开始使用降脂药物。
▍冠心病药物简介
侯爱洁主任医师
辽宁省人民医院 心血管内科
药物只能控制症状,能稳定冠状动脉里的斑块,但药物是治疗的基础。治疗冠心病的药物很多,常用的主要有:①硝酸酯制剂:主要包括硝酸甘油、消心痛。②肾上腺素能β受体阻滞剂:普萘洛尔、美托洛尔。③钙通道阻滞剂:维拉帕米、硝苯地平。④抗血小板药物:阿司匹林、波力维等。⑤调整血脂药物:洛伐他汀、辛伐他汀等。
▍冠心病药物选用原则
赵全明主任医师
北京安贞医院 心脏内科
1、休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状,要立即休息,同时要舌下含化一片硝酸甘油,一般经休息或含化硝酸甘油,通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸,但其缓解心绞痛需要的时间较长。
如果含化硝酸甘油五分钟仍不缓解,可再含化一片硝酸甘油。如果是初次发生了心绞痛,无论药物能否缓解,均需尽快到医院去就医,因为初次发生心绞痛,有发生心肌梗塞的危险性。
2、硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。
3、他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。
4、抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。
5、β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。钙通道阻滞剂。
6、冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
▍冠心病药物对比
1、硝酸酯制剂
2、肾上腺素能β受体阻滞剂
3、钙通道阻滞剂
4、抗血小板药物
5、调整血脂药物
其实,冠心病是一种生活方式疾病,如果不能调整生活中的不良习惯,仅仅依赖药物治疗是无法解决根本问题的。因此,日常生活中最好戒烟,控制饮酒,饮食上注意低脂低盐,最好多吃蔬菜水果,因为水果中含有丰富的维生素,能够清除体内部分自由基。