爱华网每天到临床去查房，在不同的手术科室会遇到不同的患者和家属关切的询问手术后可以吃些什么，吃什么可以更快让伤口愈合。亲戚朋友送来的这个能不能吃，那个能不能吃？
今天，我就来给大家解答关于术后营养相关的 8 个疑问。
正常人每天都需要一定的能量和营养素来维持正常代谢，更何况手术的巨大消耗了。
术前因为禁食、各种检查和操作，术中因为失血、各类有创操作，术后的伤口疼痛、体液丢失等等都会造成患者能量消耗较平常时增加。
术后机体的炎症反应和伤口愈合也会额外消耗较多的能量和营养素。更不要提如果患者出现各种并发症，比如感染、消化道瘘等等。
长期处于禁食或者几乎禁食的状态，各种营养素的储备都在悄悄的耗竭。于是，我们就会看见患者一天天消瘦，脸色也没有往昔的红润，一副软弱无力的样子。
不会。
我们首先来了解一下酱油。酱油用的原料是植物性蛋白质和淀粉质原料，原料经蒸熟冷却，接入纯粹培养的米曲霉菌种制成酱曲，酱曲移入发酵池，加盐和水发酵，待酱醅成熟后，以浸出法提取酱油。在此后的过程中被菌类分解的蛋白质变成氨基酸，氨基酸在氧化过程中，以及和淀粉类物质发生反应过程中均会产生黑色物质，也就是酱油红黑色的来源。
而酱油的主要营养成份包括氨基酸、可溶性蛋白质、糖类、酸类等。酱油作为烹饪原料做成菜品并被吃进肚皮后，并不会直接聚集到伤口处，而是要在胃肠道的大化工厂里进行进一步的分解和处理。色素等物质则会在肝脏进行代谢分解。
此外，我们日常看到的黑斑或者皮肤较黑，则是由于皮肤正常的对紫外线的防御而引起的，主要与酪氨酸的活性以及我们自身黑色素细胞的数量和合成能量相关。
每天早晨医生查房，头几句话就会问患者饮食情况。比如，刚刚术后两天的患者，医生会问「饿不饿」，还会问「有没有放屁」等等。不要小看这两个简单的问题，可是「科学」的凝练。
患者主观的「饥饿感」往往是胃动力恢复的表现，而「是不是排气」则是肠道动力复苏的体现。
具体什么时候开始吃，其实是患者自己的身体在「做决定」。尽管国外的很多教科书里把术后开始早期肠内营养的时机提前到术后 48～72 小时以内，但是实际工作中我们发现，大多数患者如果胃肠道动力没有「宏观性」的恢复，即便给患者喂饲各种营养，往往也收不到特别好的效果。
因此，一方面为了维持和保护患者的胃肠道功能，另一方面为了不给患者尚未恢复的胃肠道增加过多的消化负担，临床上会从给生理盐水、糖盐水、米汤等「无负担食物」开始。即使患者没有自己真正开始吃东西，医生也会通过其他方式保证患者的营养。
回答是视情况而定。比如，骨科手术的患者，特别是四肢骨折或者关节手术的患者，如果没有会影响到进食的因素或者没有特殊的体位，可以在麻醉过后患者意识清醒的状态下慢慢「从少到多，从稀到干」恢复饮食。毕竟术前和术中胃肠道都没有满负荷工作了，重新上岗需要适应。
但是对于咽喉部手术（吞咽需要口腔内肌群和咽喉部肌群协力完成）、胃肠道手术（胃肠道局部需要休息）、颅脑手术（患者可能暂时没有恢复意识，即便恢复也可能出现应激性溃疡）的患者，营养师会配合医生一起根据患者实际情况开出不同的营养治疗方案，这就让简简单单的「吃饭」过程变得科学和复杂起来。
如果营养师觉得患者的消化功能尚未达到可以自己进食的水平，可能会采用从鼻肠管或者鼻胃管给予肠内营养。
肠内营养液顺利加量到患者的目标治疗量后，营养师们往往就会开始建议患者「试餐」。「试餐」就是试吃。从术前到术中再到术后，患者许久没有咀嚼过想念已久的自然食物了！然而，即便是熟悉的食物，也需要从最简单的稀饭、软面条、馒头、牛奶、鸡蛋等慢慢尝试、过渡、累加起来。
另外，临床上还特别需要注意各类水溶性和脂溶性维生素自己矿物质的补充，比如维生素 C，钾，镁等。
只有每加一样或者几样食物，没有不适或者不良反应，才可谓顺利进军到「最终的胜利」。可以自己正常的吃自然的食物，就离全面康复出院不远啦！
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