基层门诊面临的处境 限制大医院普通门诊 九成病患留基层

基层门诊面临的处境 限制大医院普通门诊 九成病患留基层

  前天,医院院长携该院影像科等相关专家前往六合,与该区人民医院及16家社区卫生服务中心签订《医疗联合体》、《远程影像诊断》两份合作协议。至目前,南京地区的“医联体”已逼近40家。

  据介绍,推进医联体建设是为更好发挥三级医院专业技术优势及带头作用,强化基层医疗机构能力建设,从而构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗新模式。

  以鼓楼医院与六合共建的医联体为例,今后,鼓楼医院将为六合区的这17家医疗机构预留门诊专家号源,保障六合区域内重点患者会诊需求,同时通过我市设在鼓楼医院的“远程会诊系统”和六合区人民医院的终端,为全区提供疑难杂症会诊服务,需要上转的病患鼓楼医院将及时收治,同时将需要后期康复治疗的病人下转至对方医院。

  “以后像肺癌、肝癌等复杂疾病,患者不要舟车劳顿赶至鼓楼医院,将由鼓楼医院专家借助互联网在线指导或在我们医院现场进行及时处理。对于一些吃不准的影像资料,也将第一时间传输到鼓楼医院影像中心。”六合区人民医院相关负责人表示。

  “通过医联体建设的不断推进,大医院对基层医院的带动作用明显,但也有很多问题值得反思。”南京市卫生局相关负责人告诉记者,目前主城很多三级医院医生直接到社区坐诊,但在那儿一待半天,最后看的病人可能只有几个;而有的医联体建设目前还停留在“一纸协议”上。

  “我们不仅需要完善推动医联体建设的条件和政策,增强基层医疗服务能力,也将酝酿出台医联体考核办法,其中将有一些‘硬杠杠’,如,对于三级医院而言,普通门诊量必须下降,专科门诊量有所上升;而对于基层医院,90%的病人必须留下来,如果区域内的病人转出过多,政府相关考核成绩就会受影响。”

  该负责人说,制定这一考核办法旨在进一步明确三级医院、基层医院和各级政府的责任,推动各级政府不断完善区域内的医疗条件,真正实现“小病不出街村,大病不出市区,重病有保障”的医改目标。

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