手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
手足口病预防控制指南
我们都知道手足口病会有一个2-7天的潜伏期,该病的发病初期症状与感冒又很大的相似性,这时候的宝宝会持续高烧4至5天,宝宝的手脚及臀部可能会冒出与湿疹或水泡相似的疱状物,在这期间,有些宝宝还会有口腔溃疡的症状。如若出现了这些症状,家长们就要十分注意了,要密切观察宝宝的反应,及时的对手足口病做出判断。
手足口病的传统途径是多种多样的,这是一种通过肠道而引发的传染疾病。手足口病的病毒可通过被粪便或者唾液等污染过的所有物品,如毛巾、玩具、餐具、衣物等进行传染。如果自家宝宝不小心有接触过已经处于潜伏期的宝宝,这时家长们就要打起十二分的精神来关注自家宝宝的反应了。因为很多的宝宝都是在神不知鬼不觉的情况下被感染的。
在手足口病高发的季节要想有效的预防该疾病,首先要重视及注意个人卫生。不仅限于宝宝的个人卫生,也包括师长的,避免病从口入的状况。其次,要尽量做到不要与已经患病的宝宝有接触,尤其是上幼儿园的宝宝。最后,就是要增加宝宝体质,多锻炼,不挑食,做到营养均衡。
孩子的天性为好动爱玩,喜欢群体,家长们不应该因为害怕疾病就抑制孩子的天性,这个不利于孩子的成长。手足口病虽然可怕,但是只要家长平时多注意孩子的反应,做好个人卫生,这个可怕的手足口病还是可以做到防患于未然的。
手足口病治疗
1、普通病例治疗
(1)加强隔离:避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
(2)对症治疗:发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。
(3)病因治疗:选用利巴韦林等。
2、重症病例治疗
(1)合并神经系统受累的病例:
① 对症治疗:如降温、镇静、止惊(地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等);
② 控制颅高压:限制入量,给予甘露醇脱水,剂量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根据病情调整给药时间和剂量,必要时加用呋塞米;
③ 静脉注射丙种球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮质激素:甲泼尼龙1-2mg/(kg·d),分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法:甲泼尼龙15-30mg/(kg·d),3天后减量为小剂量;
⑤ 呼吸衰竭者进行机械通气,加强呼吸管理。
(2)合并呼吸、循环系统受累的病例:
① 保持呼吸道通畅、吸氧;
② 建立静脉通路,检测呼吸、心率、血压及血样饱和度;
③ 呼吸衰竭时及时气管插管,使用正压机械通气,根据血气分析随时调整呼吸参数;
④ 必要时使用血管活性药物、丙种球蛋白。
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