新生儿耳朵畸形 世卫就寨卡病毒与新生儿畸形问题的声明

  总干事根据《国际卫生条例(2005)》召集突发事件委员会,于欧洲中部时间2016年3月8日13:00-16:45,以电话会议的形式召开了关于受寨卡病毒影响的部分地区出现小头症和其它神经疾患聚集性病例问题的第二次会议。

  世卫组织秘书处向委员会介绍了关于总干事于2016年2月1日提出的各项临时建议的实施行动情况,并介绍了与寨卡病毒传播具有时间关联的小头症和吉兰–巴雷综合征聚集性病例。委员会还收到关于寨卡病毒感染、小头症和吉兰–巴雷综合征之间可能因果关系的观察、比较和实验研究的补充数据。

  下列缔约国提供了在寨卡病毒传播情况下发生的小头症、吉兰–巴雷综合征和其它神经疾患信息:巴西、佛得角、哥伦比亚、法国和美国。

  委员会注意到缔约国以及学术机构提供的在有寨卡病毒感染情况下发生的先天性畸形和神经疾患的病例报告、病例系列、一项吉兰–巴雷综合征病例对照研究和一项小头症队列研究等新信息。这些新信息显示需要进一步开展工作,以收集更多的关联证据,并解释国家数据之间的任何出入。委员会建议,小头症和其它神经疾患聚集性病例仍构成国际关注的突发公共卫生事件,并称有越来越多的证据显示它们与寨卡病毒存在因果关系。

  委员会根据《国际卫生条例(2005)》向总干事提出了下列意见供其考虑,以应对该国际关注的突发公共卫生事件。

  小头症、其它神经疾患和寨卡病毒

  应加紧研究小头症、其它神经疾患(包括吉兰–巴雷综合征)以及寨卡病毒新聚集病例之间的关系。

  应特别重视进一步收集关于寨卡各病毒株的基因序列和临床结果数据,研究小头症的神经病理学,在新近受到感染的其它环境中开展更多的病例对照研究和队列研究,并开发动物实验研究模型。

  应加速研究寨卡病毒感染的自然史,包括无症状感染的发生率,无症状感染的影响,特别是对妊娠的影响,以及病毒排出的持续时间。

  应在已知发生寨卡病毒传播、但未观察到聚集病例的其它地区针对小头症及其它神经系统疾患发生率开展回顾性和前瞻性研究。

  应在研究工作中继续探讨观察到的小头症和其它神经系统疾患聚集性病例的其它致病因素或辅助因子的可能性。

  为便于开展此项研究并确保最快速获得研究结果:

新生儿耳朵畸形 世卫就寨卡病毒与新生儿畸形问题的声明

  应加强对小头症和吉兰

  巴雷综合征的标准化监测,特别在已知寨卡病毒传播的地区和有传播风险的地区。

  应着手制定“先天性寨卡感染”可能病例的定义。

  与小头症和/或吉兰

  巴雷综合征的发生率上升以及寨卡病毒传播相关的临床、病毒学及流行病学数据,应迅速与世卫组织分享,推动国际社会对这些事件的了解,指导国际社会对防控工作的支持,并优先开展进一步的研究和产品研发。

  监测

  应加强寨卡病毒感染的监测和通报,向传播地区和有风险地区介绍标准病例定义和诊断方法;新受到寨卡病毒感染的地区应采取下列病媒控制措施。

  病媒控制

  应增强病媒监测,包括查明蚊媒种属及其对杀虫剂的敏感性,并应加强风险评估和病媒控制措施。

  应积极推广和实施病媒控制和适当的个人防护措施,减少接触寨卡病毒的风险。

  长期而言,各国应加强病媒控制措施,世卫组织总干事应探索采用《国际卫生条例》机制的可能性,并考虑将此问题提交即将召开的下一届世界卫生大会,以便更好地与各国就此问题进行交流。

  

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