近日,ACC2015上一项来自丹麦的研究发现,心肌梗死后可明显增加癌症的风险,但相关机制并不明确。
该研究纳入了丹麦注册数据库中近12.6万例无癌症的心梗幸存者和300万例以上无癌症和心梗的患者。
经过 17 年的随访后,研究发现,心梗幸存者癌症的发病率为173.5/10000人年,而对照组的这一数字为85.2/10000人年。
来自哥本哈根大学根措夫特医院的 Morten Winther Malmborg表示,该研究的总体结果符合他们预期的设想,“我们发现心梗发生后6个月的患癌风险明显增加,而且之后的风险仍然在增加,特别是肺癌和膀胱癌的发病”。
但他同时也指出,由于研究中缺少患者的吸烟情况,既往心梗和这类癌症之间的明显相关也有可能是由吸烟所导致。
在研究纳入的300余万例丹麦人中,近12.6万人诊断为心肌梗死,其余部分人群设为“背景人群”。
经过17年的随访后,对照组共发生363383例癌症,心梗组共发生2879825例癌症。心梗发生后第一个月的发生癌症的相对风险最高,心梗6个月后以恒定速度逐渐下降。
在较年轻人群中(30-54 岁),心梗发生6 个月后出现癌症的风险最高,而随着年龄的增加,这种风险逐渐降低,,55-66 岁人群的相对风险为1.19,70岁以上人群的相对风险为1.05。
此外,既往心梗病史与肺癌和膀胱癌风险的增加明显相关。
研究者表示:“关注心梗幸存者的癌症风险是值得的,这对未来患者的治疗、出院中的随访和医疗资源的风险都有潜在的正面意义”。
研究者表示接下来将进一步评估各种心脏用药对癌症风险是否有影响。
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