有炎症是否一定要用抗生素?
昨天的门诊,看了好几个所谓‘有炎症’的宝宝。家长们一致的疑惑是:有炎症就一定要用抗生素(头孢、阿奇)。今天我们就来说说这件事是否合理。
我有故事,你有酒吗?
故事的发生是这样的:
情景一:医生说宝宝有炎症。医生检查了宝宝后,查血发现一种炎性蛋白(CRP)增高了,就说了一嘴,宝宝有炎症;
情景二:嗓子红就是有炎症。儿科医生看病通常是要看嘴巴的,往往会说嗓子红,家长认为一定是炎症引起的。因为这个嗓子红,反复多次去找医生问医生。花了专家费,费了车马费,累了孩子,误了工作。
情景三:发热就是有炎症。我们的家长最见不得宝宝发热,一见宝宝发热,各种手段均用上了,各种药物包括抗生素,各种措施,全家总动员。
.......
还有很多想不到的情景,有这些情景下,抗生素往往是在没有经医生检查就提前使用了,用的似乎有理有据,用的似乎合情合理,因为是以‘炎症’的名义用的。可这真的对吗?
医生,你怎么看这件事情?
儿科医生说:
炎症是指的红肿热痛。我们肢体受伤后后有炎症,我们感冒后鼻腔局部会有炎症。而这些炎症都不是使用抗生素的指征。
细菌性炎症有可能需要使用抗生素,但一定是在医生指导下,足量足疗程应用。不能因为嗓子红用抗生素,因为这更可能是病毒感染,头孢等药物无效。发热也常见于病毒感染,同样不能在早期自作主张用药。CRP是炎症指标,只要有炎症就会升高,不能单纯以此应用抗生素。
最后说住:
宝宝生病了,护理是妈妈的事;是否用药、用什么药、用几天药?是医生的事。且记!!!
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