治疗慢性腹泻中医治疗最牛方
慢性腹泻又称久泻,可见于慢性肠炎、肠功能紊乱、肠神经官能症、溃疡性结肠炎等疾病。中医认为久泻多为虚证,轻肾脾胃虚,重者肾阳亦虚。另也有肝气影响脾胃,使脾胃功能失调所造成的。大致可分为以下三种类型来辨证施治。
一、肝脾不和型:
腹泻常因精神紧张,情绪抑郁,发怒而发作或加重,腹胀且痛,脉弦。治疗用调和肝脾法。处方:炒白术、炒白芍各10克,防风、陈皮、木香、枳壳、柴胡各5克,甘草3克。水煎服,每天1剂。
二、脾胃虚弱型:
面色萎黄,食少无力,大便稀溏夹不消化食物,苔白腻,脉细无力。以健脾助运法治疗。处方:党参、苍术、白术、茯苓、山药各10克,陈皮5克,水煎服,每天1剂。中成药可选用:香砂六君丸、健脾丸、附子理中丸、参苓白术丸、资生丸、启脾丸等成药中的一种。
三、肾阳虚弱型:
每天天亮前后腹痛肠鸣,随即腹泻1—2次(又称为五更泻、鸡鸣泻),泻后痛减,腰痠发冷,舌淡苔白,脉沉细。治以温补脾肾法。汤剂可用:补骨脂10克,五味子、肉豆蔻各5克,吴萸2克,党参、白术各10克,炮姜、炙甘草各3克,水煎服,每天1剂。也可同时服用四神丸、附子理中丸。
敛溃愈疡汤。
处方;黄芪30克,白术20克,菟丝子30克,柴胡10克,白芨12克,三七粉3克(吞服),木香12克(面煨),白矾1.5克(吞服),乌贼骨30克,赤石脂24克(其中一半入汤剂,一半研粉吞服)。
用法;水煎服,每日1剂,日服2次。
解毒清热汤
处方;金钱草30克,柴胡10克,黄芩15克,葛根15克,白头翁20克,金银花25克,秦皮10克,黄柏15克,黄连6克,甘草6克。
用法;水煎服,每日1剂,日服2次,或频服(或饭后半小时服)。可用30-50毫升保留灌肠。
砂榆白蓟汤
功能主治
功能清热凉血,收敛止血,生肌敛疮。主治非特异性溃疡性结肠炎。
处方组成
朱砂莲15克、蜈蚣22.5克、血见愁30克、补血草30克、白芨15克、炒地榆30克、小蓟30克、索骨丹15克,上药加水浓煎成150毫升,分2次灌肠用,1日1次,每次70—100毫升。l月为1疗程。如1疗程见效不著者,休息1周左右,可继续第2疗程治疗。
临床疗效
治疗61例,基本治愈(临床症状消失,大便化验正常,乙状结肠镜检或X线钡剂灌肠检查溃疡愈合,粘膜充血、水
肿消失或明显好转)44例,好转(临床症状消失,大便化验正常或轻度异常,乙状结肠镜检或X线视剂灌肠检查溃疡减少或缩小,粘膜仍可见充血、水肿)15例,无效2例。
方名
溃结消方
功能主治
功能清热解毒,活血化瘀,消肿止痛,收敛止泻。托里生肌。主治非特异性溃疡性结肠炎。
处方组成
麝香、牛黄、红花、珍珠、血竭、枯矾、白芨、青黛,上药研粉备用。用时取12克加开水100毫升,调成稀糊状,待温后保留灌肠,每晚睡前1次。20天为1疗程。
临床疗效
治疗33例,痊愈(临床症状消失,大便常规化验正常,肠镜检查肠粘膜正常)27例,占82%;好转(临床症状减轻,大便化验正常,肠镜检查有轻度充血、水肿,无糜烂及溃疡)6例,占8%。
针灸、推拿对各型久泻均有较好疗效。
对于非特异性溃疡性结肠炎引起的久泻,可用锡类散保留灌肠,详见外治篇。
最后要强调的是:“治疗久泻,贵在坚持”,一般服药在二个月以上才明显奏效。