Journal of China Prescription Drug Vol.12 No.11·疗效评价·55以后,患者可快速入睡,在停药以后药物与体内代谢以及排泄也了加大手术难度,增加手术风险。针对这一问题,在无痛人流手比较快,无蓄积作用,患者能够快速地苏醒,但是该药物又存在术中,对于麻醉药物的静脉用药量与维持量必须控制好,以便患一定的缺陷,即无镇痛的功效。芬太尼属于阿片类镇痛药物,其者能够安静地接受手术。
镇痛强度比较大,且成瘾性也比较小[6]。将异丙酚作为主要麻参考文献
醉药物,联合应用小剂量的芬太尼,不仅可使心因性应激得到有[1] 刘荣,肖金辉,桂新星,等.地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的效减轻以及消除,同时还可避免人流手术所带来的一系列不良疗效.实用医学杂志,2011,27(17):3214-3216.反应。[2] 罗童心,佟丹梅,胡丽君.丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素用于无痛
在本次研究中对照组患者于宫颈位置进行利多卡因的注人流手术的麻醉效果观察.中国临床研究,2011,24(4):304-305.射,因利多卡因属于一种局部麻醉药物,于宫颈处实施注射,可[3] 王洁,李金彪,朱菊英.布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在无痛人浸润扩散到宫颈肌层,使感觉神经末梢得以阻断;但是其不可弥流中的临床观察.临床麻醉学杂志,2009,25(7):619-620.散到宫腔,不能减轻对宫腔的刺激,患者依旧会出现疼痛。对于[4] 唐勇,徐骏.丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人痛觉敏感的手术者,除了会产生疼痛以外,还会导致迷走神经兴流的效果观察.西部医学,2011,23(1):114-115,118.奋造成心动过缓,引起休克等。观察组患者则联合应用芬太尼[5] 王丽珊,杜静敏,赵彦君.BIS反馈靶控输注丙泊酚复合瑞芬太以及异丙酚,从应用情况来看,镇痛与镇静效果显著,且术后的尼在无痛人流术中的应用.实用医学杂志,2012,28(18):3034-3036.恢复速度也比较快。须注意的是,若麻醉深度未达到要求,当刺[6] 马恒涛,杨黎,李春丽,等.布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉在无激宫颈时患者可能出现四肢扭动,或抬摆臂部,会在一定程度上痛人流术中的效果观察.西南国防医药,2012,22(12):1368-1370.
布地奈德联用孟鲁司特对比单用布地奈德治疗儿童轻度支气管哮喘的疗效观察
谢杏苗
(广州市番禺区石碁人民医院,广州 515400)
【摘要】目的 对布地奈德联用孟鲁司特对比单用布地奈德对儿童轻度支气管哮喘的疗效及安全性进行研究。方法 选取本院收治的轻度支气管哮喘患儿共194例,将患儿分为3~5岁组和5~12岁组。其中3~5岁组71例,随机分为治疗组34例和对照组37例。5~12岁组123例,随机分为治疗组63例和对照组60例。治疗组患儿给予布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特钠口服,对照组仅布地奈德雾化吸入,两组患儿均连续治疗2周。将两组患儿的治疗效果进行比较。结果 治疗组与对照组患儿的总有效率差异不存在统计学意义。结论 治疗儿童轻度支气管哮喘单用布地奈德疗效即可,不需联用孟鲁司特。
【关键词】布地奈德;孟鲁司特;儿童哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎性疾病。随着支气管哮喘表1:布地奈德联用孟鲁司特对比单用布地奈德疗效病程的增加,可能会导致儿童患者的气道出现不可逆的狭窄或分级年龄显效(n)有效(n)无效(n)有效率(%)者气道重建,导致成年后肺源性心脏病发生率增加[1]。儿童正治疗组3~5岁294197.0处于生长发育过程,各年龄段患儿由于呼吸系统解剖、生理、免5~12岁5011296.8疫、病理特点不同,哮喘的临床分型不同,对药物治疗的反应也对照组3~5岁286391.8各异。糖皮质激素吸入是目前哮喘治疗首推方法[2]。但由于儿5~12岁495690.0童对吸入剂型依从性差,单一吸入糖皮质激素治疗疗效不如意。1.2 方法
孟鲁斯特作为白三烯拮抗剂,能显著改善哮喘症状,不良反应两组患儿均做哮喘防治教育以及避免接触过敏原。观察组少,且儿童对口服剂型依从性好,可与吸入糖皮质激素联用治疗与对照组患儿均给予常规抗感染、止咳化痰平喘药物以及对症儿童哮喘[3]。本文就布地奈德联用孟鲁司特对比单用布地奈德治疗。治疗组患儿给予布地奈德1 mg,加生理盐水至4 mL雾对于小儿支气管哮喘疗效进行研究,以期为儿童哮喘治疗提供化吸入,2次/d,每次10 min。同时联合孟鲁斯特钠(商品名顺更多证据。尔宁)口服,每晚4 mg。对照组仅布地奈德雾化吸入,用法用量1 资料与方法均与观察组相同,两组患儿均连续治疗2周。记录治疗过程中,
1.1 一般资料患儿的喘息、气促、肺部哮鸣音改善情况。入选标准:年龄3~12岁,符合《儿童支气管哮喘诊断与1.3 疗效判定[3]
防治指南》[3]诊断标准,且严重程度分级为间歇状态、轻度持续连续治疗2周后按以下分级评价疗效,显效:患者的症状得及中度持续。并根据指南推荐分为5岁以上组与5岁以下组。到了完全的控制,活动受限程度明显减轻,不须使用缓解药物,
收集2010年12月~2013年12月本院儿科符合入选标准没有出现急性发作。对于5岁以上患儿,有条件的行肺功能检的患儿共194例,年龄3~5岁组71例,男32例,女39例,随查示肺功能正常;有效:患者的症状改善,程度减轻,偶尔须使用机分为治疗组34例和对照组37例;5~12岁组123例,男67缓解药物,5岁以上患儿肺功能有了一定程度的好转;无效:患例,女56例,随机分为治疗组63例和对照组60例。治疗组与者的症状没有得到控制,且再次出现急性发作。对照组年龄、性别及病程等一般资料比较,差异均无统计学意义1.4 统计学处理
P>0.05)。应用SPSS13.0统计软件进行统计分析,计数资料用χ2检(
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