贫血概述ppt 知识总结(23):贫血概述

1、贫血:体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。常以血红蛋白浓度来代替。


2、贫血的分类

根据形态学分为:

①大细胞性贫血:巨幼贫

②正常细胞性贫血:再障、溶血性贫血

③小细胞低色素性贫血:缺铁贫血、地中海贫血、铁粒幼。


2、贫血的临床表现

①一般表现:疲乏、困倦、软弱无力;贫血面容、反甲(勺甲)

②心血管系统:心悸、气短;心率增快、心搏有力、脉压增加,心尖部或心底部出现柔和收缩期杂音,重者可出现舒张期奔马律;心电图:ST段降低、T波平坦或倒置

③神经系统:头痛、头晕、耳鸣及嗜睡;严重贫血:晕厥、神志模糊及精神异常;维生素B12缺乏:肢体麻木、感觉障碍

④消化系统:食欲减退、腹胀、恶心;镜面舌巨幼细胞性贫血;黄疸及脾大见于溶血性贫血;异食癖见于缺铁性贫血

⑤泌尿系统:轻度蛋白尿、肾小管浓缩功能减退,表现为夜尿增多;性欲减退、月经失调。


3、贫血的诊断

程度、类型及原因,病因诊断最重要。

①病史:出血史、营养史、药物史、家族史、慢性病史②物理诊断:发热、心率、呼吸频率;皮肤、结膜、巩膜;肝脾、淋巴结是否肿大,胸骨有无压痛;指甲有无变平或凹陷;舌乳头萎缩及神经系统深层感觉障碍;肛门指检及妇科检查。


4、贫血的治疗原则

病因治疗是最根本最关键的治疗;对症支持治疗要及时全面。

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