受访专家:中山大学附属肿瘤医院血液科副主任夏忠军教授
文:羊城晚报记者胡菁
半年前刚退休的刘先生原本有好几个出游计划,与太太重游蜜月地苏杭,与大学同学去俄罗斯看看红场、克里姆林宫……然而,近几个月越来越严重的腰腿痛令他痛苦不堪,出游计划随之泡汤。他辗转多家医院的骨科、风湿科、康复科,得到了“骨质增生”、“腰肌劳损”、“关节炎”等多个诊断结果,也尝试了多种治疗方法,但疼痛日益加重。直到最近,有医生发现他有原因不明的贫血,才建议他到血液科看看。最终,血液科医生找出了导致刘先生骨痛和贫血的真正元凶——多发性骨髓瘤。
症状多多,医生也给“蒙”了
对于老人而言,腰痛、背痛、腿痛都是“小儿科”,因为常见,所以也不会太重视,或自己买些钙片和止痛片解决问题,或去骨科、康复科看看。令人意想不到的是,除了腰肌劳损、骨质疏松或关节炎容易引起骨痛外,还有一种鲜为人知的恶性血液肿瘤性疾病——多发性骨髓瘤,也常常导致老年人多部位骨痛。
血液科专家提醒老年人,当骨痛与贫血同时出现,并持续加重时,应提高警惕,最好到血液科排查一下,看看骨痛背后是否隐藏着多发性骨髓瘤,越早发现、越早治疗才能获得更好的治疗效果。
中山大学附属肿瘤医院血液科副主任夏忠军教授指出,事实上,多发性骨髓瘤的发病率并不低,它在血液恶性肿瘤中占据着第二把“交椅”。随着我国人口老龄化等因素的影响,多发性骨髓瘤近年已成为发病率较高的血液系统肿瘤,患病者多在50岁以上,平均诊断年龄在65岁左右。但大众对此病非常陌生,就连非专科医生也常常被其多种多样的临床表现所欺骗。
夏忠军指出,由于多发性骨髓瘤临床表现多多,首发症状各不相同的病人常常散落在医院门诊的各个科室,觉得骨痛的病人多数先去找骨科、风湿科或康复科医生;肺部反复感染的会去看呼吸科;肾功能损害者则会到肾内科就诊……极少患者会想到应去血液科看看。患者就诊的科室越多,诊断结论也就越多,从而耽误了治疗时间。
损害,不仅仅在骨骼
夏忠军介绍,多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生而产生的疾病,与其他肿瘤一样,骨髓瘤的病因目前尚不明确,因此难以进行有效预防。